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  1. 1. URPS Pharmaciens en Bretagne Union régionale des professionnels de santépharmaciens en Bretagne. les représentants URPS pharmaciens en Bretagnedans les quatre départements
  2. 2. Enquête sur les pratiques et les relationsentre les pharmacies d’officine et les pharmacies des établissements hospitaliers. Conf BZH (21 juin 2012)
  3. 3. 95 réponses
  4. 4. Améliorer le service rendu aux patients un état des lieux des pratiques et des relations entre les pharmacies dofficine et lespharmacies des établissements hospitaliers,
  5. 5. •Oui18%•Rarement61%•Souvent5%•Non16%•Jenaipasdavis0%•Autre:0% L’impression en tantque patient ou entant queprofessionnel estquune fois sorti del’hôpital, cestdébrouillez-vous !!! "1 - Dans votre pratique quotidienne, avez-vous descontacts avec les pharmacies d’établissement hospitalier?
  6. 6. Dépannage27%Astreintes6%Réservehospitalière63%Autre4% Services d’urgence, Petit matériel(pansements),lit,…oxygène, stomie, NED Préparationspédiatriques(Oméprazol)2 - Pour quels motifs (dépannage, astreintes,médicaments de la réserve hospitalière…) ?
  7. 7. Oui24%Non75%Je naipasdavis1%Autre0% "Dialogue difficile ouinexistant avec lespraticiens hospitaliers3 - Avez-vous déjà participé à des rencontres entrepharmaciens d’officine et pharmaciens hospitaliers :
  8. 8. 4 - Les ordonnances de sortie renseignent-elles les personnesà contacter en cas de nécessité pour le pharmacien d’officine ?•Oui5%•Rarement23%•Souvent2%•Non70%•Jenaipasdavis0%•Autre:0% trop dordonnancesdifférentes et trop dedocs administratives Souhait : ordonnancesprécises, claires,synthétiques, avec lescoordonnées despersonnes à joindrepour desrenseignements que de temps et deconfort pour le patientde gagnés!"
  9. 9. N O S C O N F R È R E S A N G L O - S A X O N S R E C O M M A N D E N TU N S C H É M A F A V O R I S A N T L A C O N T I N U I T É D E L A P R I S EE N C H A R G E P H A R M A C E U T I Q U E D E S P A T I E N T SH O S P I T A L I S É S .S I C E R T A I N E S R E C O M M A N D A T I O N S R O M P E N T A V E C N O SP R A T I Q U E S ,L E U R M I S E E N Œ U V R E N É C E S S I T E R É F L E X I O N ,M E R C I D E R É P O N D R E A U X 3 Q U E S T I O N S S U I V A N T E S .P R O F I T E Z D E L A R É P O N S E " A U T R E " P O U R D O N N E R U NC O M M E N T A I R E S U C C I N C T S I V O U S L E D É S I R E Z .Votre avis sur la préparationdes sorties dhôpital.
  10. 10. •Oui30%•Souvent26%•Rarement15%•Non4%•Je naipasdavis22%•Autre :3%  Les médicamentsfournis par les patientslors de lentrée nesont pas rendusmême quand ce sontdes boites pleines.5 - les médicaments personnels des patients sont administrés au cours del’hospitalisation
  11. 11. 6 - Conciliation à la sortie du patientLe patient sort de l’établissement avec la documentation et lesinformations nécessaires sur sa pathologieOui1%Rarement55%Souvent9%Non16%•Jenaipasdavis13%•Autre:6% je nen ai jamais eu unseul de présenté
  12. 12. 7 - Il dispose d’une fiche de liaison inter-pharmaceutique•Oui1%•Rarement16%•Souvent4%•Non73%•Jenaipasdavis6%•Autre:0% des ordonnancesprécises, claires,synthétiques, avec lescoordonnées despersonnes à joindrepour desrenseignements pourle traitement ou pourdonner des précisions àcelles qui vont gérer ladistribution desmédicaments!
  13. 13. Plus généralement :
  14. 14. 8 - pensez-vous que la prise en charge était améliorée grâce à :•Unréseau?52%•UnH.A.D.?12%•Vosrelationspersonnelles?34%•Unmédicamentparticulier ?2% l’H.A.D. n a jamais enrien et aucune manièreamélioré un processus!!!!! Pour les H.A.D. uneconvention a été signéeet nous nintervenons pasdu tout que ce soit pourle matériel ou lesmédicaments.
  15. 15. HAD Le plus simple est de tout faire passer par lespharmaciens de proximité !! " Dans lintérêt des patients nous sommes toutsimplement plus disponibles : dispensation après17h ainsi que le week-end). les patients sont souvent perdus on leur fait une prescription et il faut quils lenvoie àlH.A.D. qui va délivrer (ou pas suivant ses possibilités)ou bien qui va renvoyer vers la pharmacie habituelle tout cela est trop compliqué et ne prend pas en compteleur situation médico sociale.
  16. 16. 9 - Commentaires libres(21 commentaires)
  17. 17. • D O C U M E N T S• E N T R É E S O R T I E D ’ H Ô P I T A L• E T H I Q U E• A P P A R E I L L A G E :• N E D :• P O U R L E M A T É R I E L O R T H O P É D I Q U E• L E S P R É P A R A T I O N S P É D I A T R I Q U E S• R É S E R V E H O S P I T A L I È R ERelations ville hôpital
  18. 18. Relations Ville Hôpital (13) Pas de relation (7) Dommage pour les sorties délicates (5) Même le médecin n’est pas prévenu (1) !
  19. 19. Documents (8) Non (2) Le nom des Prescripteurs non identifiables doncdifficilement joignables (2) Difficile de contacter le prescripteur (2) Ordonnances incomplètes (2)
  20. 20. Souhaits (18) Souhait de plus de communication (6) Souhait prescription avant la sortie (4) Améliorer les documents (4)
  21. 21. H.A.D. (9) Pas de délivrance (7) Délivrance (2)
  22. 22. Oui à la coordination Hôpital - ville (16) Traitement relai (1) Ethique (1) Appareillage : stomie, NED, appareillage peu courant (6) Matériel peu courant.(2) NED : pas le choix ! prescription médicament donnée parle prestataire ! (2) Pour le matériel orthopédique, le patient na pas le choix: (2) Les préparations pédiatriques (1) Réserve hospitalière (1)
  23. 23. (14) produits à risque
  24. 24. Médicaments du patient utilisés à l’hôpital(2) Les médicaments fournis par les patients lors delentrée ne sont pas rendus même quand ce sontdes boites pleines. Pour une hospitalisation prévue l’hôpital demandesouvent au patient de fournir le traitement habituelet le plus souvent il n est pas rendu au patient àsa sortie même quand celui-ci est identique.
  25. 25. " G R A C E A U D P I L . Y A U R A P L U S D EL O G I ST I Q U EDP (1)
  26. 26. M E R C IA U X 9 6 P H A R M A C I E N SQ U I O N T R É P O N D UE TÀ V O U S Q U I M ’ A V E Z É C O U T É E .URPS Pharmaciens enBretagne

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