CCRROOSS CChhrriissttoopphhee // CCAATTHHEELLIINN YYaannnn 
IInnffiirrmmiieerrss 
CCHHUU TToouulloouussee,, HHôôppiittaall...
1 – Décrets et lois 
Législation 
Recommandations 
Décrets et arrêtés 
2 – Activités en salle 
Personnel 
Pathologies et u...
4 – Difficultées rencontrées 
Les intervenants 
L’environnement 
Le patient 
5 – Conclusion 
GRCI 2014
Décret n°97-1057 du 19 novembre 1997 relatif aux actes 
professionnels et à l'exercice de la profession de manipulateur 
d...
Recommandations (2000) de la Société Française de Cardiologie concernant la 
formation des médecins coronarographistes et ...
Recommandations de la SFC (2000) 
Scope d’au moins 2 dérivations électrocardiographiques simultanées 
Pression sanglante e...
DÉCRETS 
n° 409 du 14 avril 2009 relatif aux conditions d'implantation applicables aux activités 
interventionnelles sous ...
« Art. D. 6124-181. − Un acte interventionnel sous imagerie médicale, par voie 
endovasculaire, en cardiologie ne peut êtr...
Qui peut être présent ccoommmmee cciirrccuullaanntt :: 
IIDDEE 
MMEERR 
AAuuxxiilliiaaiirree mmééddiiccaallee 
MMééddeecci...
RReecceennsseemmeenntt 22001144 ddeess ssiitteess ddee 
ccaarrddiioollooggiiee iinntteerrvveennttiioonnnneellllee eenn FFr...
SSEECC 
VVaallvvuullooppllaassttiiee aaoorrttiiqquuee 
MMoorrtt SSuubbiittee 
IIDDMM SSTT++ 
AAssssiissttaannccee cciirrcc...
LLaa ppoossee ddee SSEECC 
IInntteerrvveennttiioonn ssiimmppllee eett rraappiiddee aavveecc rraarreemmeenntt ddeess ccoomm...
LLaa vvaallvvuullooppllaassttiiee aaoorrttiiqquuee 
CCoonntteexxttee :: PPaattiieenntt ssoouuvveenntt ââggéé,, eenn mmaauu...
LLaa MMoorrtt SSuubbiittee 
EEnnvviirroonn 4400,,000000 ccaass ppaarr aann.. MMaaiiss ttoouutteess nnee ppaasssseenntt ppa...
IIDDMM SSTT++ 
112200..000000//aann ddoonntt 7755%% bbéénnééffiicciiee dd’’uunnee aannggiiooppllaassttiiee pprriimmaaiirre...
Les assistances dans lleess ccoommpplliiccaattiioonnss cciirrccuullaattooiirreess 
EEnn ccaass ddee ddééffaaiillllaannccee...
LLeess uurrggeenncceess ppééddiiaattrriiqquueess 
RRaarreess ((eennvviirroonn 1155 ppaarr aann)) 
MMaajjoorriittaaiirreemm...
Qui est présent dans les cathlabs ppeennddaanntt uunnee iinntteerrvveennttiioonn eenn 
aassttrreeiinnttee?? 
RReessssoouur...
RReessssoouurrcceess MMééddiiccaalleess 
RRaappppeell 
RReeccoommmmaannddaattiioonnss ddee llaa SSFFCC 
UUnnee ééqquuiippe...
RReessssoouurrcceess ppaarraammééddiiccaalleess 
Rappel 
*
Préparation, installation eett ddééssiinnttaallllaattiioonn dduu ppaattiieenntt 
DDeeuuxx ccaass ddee ffiigguurreess :: pp...
Rôle panseur (matériel, médicaments) 
médicaments de cardiologie sur prescription orale (nitriate, rreeoopprroo,, iinnttee...
Rôle réanimation (cardiaque, respiratoire) 
pose de voie ssuupppplléémmeennttaaiirree ssii ppoossssiibbllee 
pprrééppaarra...
Rôle traçabilité 
Saisie des données informatiques (baie de cathé, dossier ppaattiieenntt//cclliinniiqquuee 
iinnffoorrmma...
Les intervenants 
Quel niveau de compétences ou d’expérience ddeess iinntteerrvveennaannttss 
→→ nnoommbbrree eett qquuaal...
L’environnement 
Limites eerrggoonnoommiiqquueess ddee llaa ssaallllee 
→→ lliimmiitteess ssppaattiiaalleess ((ppoouuvvooi...
Le patient 
Dispositifs médicaux du ppaattiieenntt àà ll’’aarrrriivvéé ?? 
→→ nnoommbbrree eett qquuaalliittéé ddeess vvvv...
PPeerrssoonnnneell dd’’aassttrreeiinnttee :: 
11 IIddee ++ 11 MMeerr // 11 IIddee 
PPoouurr lleess IIddee :: 
TToouuss lle...
En dépit d’un réglementation datant de plus de dix ans, presque 2255%% ddeess ssiitteess oonntt uunn 
ffoonnccttiioonnnnee...
Décret 409 du 14 avril 2009 
http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=51D98D41206F6275A9389FFC5BB55171.tpdj...
Le paramédical face à l'urgence en astreinte
Le paramédical face à l'urgence en astreinte
Le paramédical face à l'urgence en astreinte
Le paramédical face à l'urgence en astreinte
Le paramédical face à l'urgence en astreinte
Prochain SlideShare
Chargement dans…5
×

Le paramédical face à l'urgence en astreinte

766 vues

Publié le

0 commentaire
1 j’aime
Statistiques
Remarques
  • Soyez le premier à commenter

Aucun téléchargement
Vues
Nombre de vues
766
Sur SlideShare
0
Issues des intégrations
0
Intégrations
457
Actions
Partages
0
Téléchargements
3
Commentaires
0
J’aime
1
Intégrations 0
Aucune incorporation

Aucune remarque pour cette diapositive

Le paramédical face à l'urgence en astreinte

  1. 1. CCRROOSS CChhrriissttoopphhee // CCAATTHHEELLIINN YYaannnn IInnffiirrmmiieerrss CCHHUU TToouulloouussee,, HHôôppiittaall RRaanngguueeiill GRCI 2014 *
  2. 2. 1 – Décrets et lois Législation Recommandations Décrets et arrêtés 2 – Activités en salle Personnel Pathologies et urgences Ressources humaines 3 – Les différents rôles du paramédical et leur limites Préparation et installation du patient Panseur Traçabilité Réanimation L’organisation dans notre cathlab GRCI 2014
  3. 3. 4 – Difficultées rencontrées Les intervenants L’environnement Le patient 5 – Conclusion GRCI 2014
  4. 4. Décret n°97-1057 du 19 novembre 1997 relatif aux actes professionnels et à l'exercice de la profession de manipulateur d'électroradiologie médicale Décret n°2002-194 du 11 février 2002 relatif aux actes professionnels et à l'exercice de la profession d'infirmier Le décret de compétence du 11 février 2002 relatif aux actes professionnels et à l’exercice de la profession d’infirmier a été abrogé et remplacé par le décret n°2004-802 du 29 juillet 2004 GRCI 2014 *
  5. 5. Recommandations (2000) de la Société Française de Cardiologie concernant la formation des médecins coronarographistes et angioplasticiens, l'organisation et l'équipement des centres de coronarographie et d'angioplastie coronaire La salle de cathétérisme doit être équipée du matériel nécessaire au contrôle de l’état du patient pendant la réalisation de l’examen : surveillance continue d’au moins 2 dérivations éléctrocardiographiques simultanées, de la courbe de pression sanglante en bout de sonde, de la saturation sanguine en oxygène. Conformément à la réglementation en cours, le matériel de réanimation (dont le bon fonctionnement est régulièrement contrôlé) doit être présent dans la salle : fluides médicaux, défibrillateur et stimulateur externe, matériel d’oxygénation et de ventilation au masque, canules oropharyngiennes de Guédel, sondes et matériel d’intubation, nécessaires pour perfusion, seringues autopousseuses et chariot de médicaments. La console et les ballons de contrepulsion aortique, le respirateur mécanique doivent être à proximité immédiate. En cas d’urgence, toute équipe doit être en mesure d’utiliser ce matériel, pour faire face à une complication ou préparer le transfert d’un patient instable vers un centre référent de réanimation, d’angioplastie ou de chirurgie http://www.systadmin.net/bibliotheques/41912/Fichiers_pdf/Recommandations_de_l a_SFC.pdf
  6. 6. Recommandations de la SFC (2000) Scope d’au moins 2 dérivations électrocardiographiques simultanées Pression sanglante en bout de sonde SaO2. Le matériel de réanimation : fluides médicaux, défibrillateur, matériel d’oxygénation et de ventilation au masque, canules oropharyngiennes de Guédel, sondes et matériel d’intubation, nécessaires pour perfusion, seringues autopousseuses et chariot de médicaments. La console et les ballons de contrepulsion aortique, le respirateur mécanique doivent être à proximité immédiate. En cas d’urgence, toute équipe doit être en mesure d’utiliser ce matériel, pour faire face à une complication ou préparer le transfert d’un patient instable vers un centre référent de réanimation, d’angioplastie ou de chirurgie GRCI 2014 *
  7. 7. DÉCRETS n° 409 du 14 avril 2009 relatif aux conditions d'implantation applicables aux activités interventionnelles sous imagerie médicale, par voie endovasculaire, en cardiologie n° 410 du 14 avril 2009 relatif aux conditions techniques de fonctionnement applicables aux activités sous imagerie médicale, par voie endovasculaire, en cardiologie n° 440 du 30 avril 2010 relatif à la visite de conformité prévue à l'article L. 6122-4 du code de la santé publique ARRÊTÉS du 14 avril 2009 relatif aux conditions d'implantation applicables aux activités interventionnelles sous imagerie médicale, par voie endovasculaire, en cardiologie du 18 mai 2004 relatif aux programmes de formation portant sur la radioprotection des patients exposés aux rayonnements ionisants GRCI 2014 *
  8. 8. « Art. D. 6124-181. − Un acte interventionnel sous imagerie médicale, par voie endovasculaire, en cardiologie ne peut être réalisé, y compris en urgence, qu’avec la participation : « 1o D’au moins un médecin justifiant d’une formation et d’une expérience dans la pratique d’actes interventionnels, sous imagerie médicale, par voie endovasculaire, en cardiologie attestées selon les modalités précisées par arrêté du ministre chargé de la santé ; un second médecin intervient sans délai, si nécessaire ; « 2o D’au moins deux auxiliaires médicaux formés à la réalisation de ces actes dont au moins un infirmier et, lorsque l’acte est pratiqué sur un enfant, un infirmier expérimenté dans la prise en charge des enfants. « A la demande du médecin qui prescrit ou qui réalise l’acte interventionnel, un médecin anesthésiste réanimateur est en mesure d’intervenir lors de la prescription et de la réalisation de l’acte. « Lorsque l’acte est pratiqué sur un enfant, le médecin anesthésiste-réanimateur est un médecin expérimenté dans la prise en charge des enfants. GRCI 2014 *
  9. 9. Qui peut être présent ccoommmmee cciirrccuullaanntt :: IIDDEE MMEERR AAuuxxiilliiaaiirree mmééddiiccaallee MMééddeecciinn AAuuttrree ?? GRCI 2014
  10. 10. RReecceennsseemmeenntt 22001144 ddeess ssiitteess ddee ccaarrddiioollooggiiee iinntteerrvveennttiioonnnneellllee eenn FFrraannccee HHeerrvvéé FFaallttoott,, HHooppiittaall AAllbbeerrtt SSwweeiittzzeerr –– CCoollmmaarr http://www.cardio-paramed.com/fr/recensement-2014.html CCee qquuee nnoouuss aalllloonnss eenn rreetteenniirr :: GRCI 2014
  11. 11. SSEECC VVaallvvuullooppllaassttiiee aaoorrttiiqquuee MMoorrtt SSuubbiittee IIDDMM SSTT++ AAssssiissttaannccee cciirrccuullaattooiirree eett ccoommpplliiccaattiioonnss LLeess uurrggeenncceess ppééddiiaattrriiqquueess GRCI 2014
  12. 12. LLaa ppoossee ddee SSEECC IInntteerrvveennttiioonn ssiimmppllee eett rraappiiddee aavveecc rraarreemmeenntt ddeess ccoommpplliiccaattiioonnss.. PPeeuutt ssee ffaaiirree ddaannss ddeess ccoonnddiittiioonnss ssttrreessssaanntteess ssii llee ppaattiieenntt eesstt ppaarrttiiccuulliièèrreemmeenntt iinnssttaabbllee ssuurr llee ppllaann rryytthhmmiiqquuee.. GRCI 2014
  13. 13. LLaa vvaallvvuullooppllaassttiiee aaoorrttiiqquuee CCoonntteexxttee :: PPaattiieenntt ssoouuvveenntt ââggéé,, eenn mmaauuvvaaiiss ééttaatt ggéénnéérraall,, eenn pplleeiinnee ccrriissee dd’’ooeeddèèmmee aaiigguuee dduu ppoouummoonn,, ppeeuutt êêttrree ttrrèèss aaggiittéé.. GGeessttee iinnvvaassiiff aavveecc ddeess ccoommpplliiccaattiioonnss ppootteennttiieelllleemmeenntt sséérriieeuusseess eett uunnee qquuaannttiittéé ddee mmaattéérriieell iimmppoorrttaannttee GRCI 2014
  14. 14. LLaa MMoorrtt SSuubbiittee EEnnvviirroonn 4400,,000000 ccaass ppaarr aann.. MMaaiiss ttoouutteess nnee ppaasssseenntt ppaass eenn ssaallllee ddee ccaatthhéé CCoonntteexxttee :: PPaattiieenntt iinnttuubbéé vveennttiilléé,, aavveecc uunnee pphhaarrmmaaccooppééee iimmppoorrttaannttee ((ccaatthhéécchhoollaammiinneess,, ssééddaattiioonn)) PPeeuu ddee ccoommpplliiccaattiioonnss ppeerr ooppéérraattooiirree,, mmaaiiss uunn eennvviirroonnnneemmeenntt ccoommpplleexxee àà ggéérreerr.. GRCI 2014
  15. 15. IIDDMM SSTT++ 112200..000000//aann ddoonntt 7755%% bbéénnééffiicciiee dd’’uunnee aannggiiooppllaassttiiee pprriimmaaiirree ssooiitt …….... 9900..000000 AATTCC CCoonntteexxttee eexxttrrêêmmeemmeenntt vvaarriiaabbllee,, mmaaiiss lleess ccoommpplliiccaattiioonnss ppeeuuvveenntt aabboouuttiirr aauu ddééccèèss dduu ppaattiieenntt.. LLaa pplluuppaarrtt ddeess ccoommpplliiccaattiioonnss sseerroonntt pprriissee eenn cchhaarrggee ppaarr llee ppaarraammééddiiccaall cciirrccuullaanntt ssuurr pprreessccrriippttiioonn oorraallee dduu mmééddeecciinn rreessppoonnssaabbllee eenn ssaallllee.. TTrroouubblleess ddee ll’’hhéémmooddyynnaammiiqquuee TTrroouubblleess dduu rryytthhmmee ccaarrddiiaaqquuee TTrroouubblleess rreessppiirraattooiirreess DDoouulleeuurr SSttrreessss CCoommpplliiccaattiioonnss cciirrccuullaattooiirreess GRCI 2014
  16. 16. Les assistances dans lleess ccoommpplliiccaattiioonnss cciirrccuullaattooiirreess EEnn ccaass ddee ddééffaaiillllaannccee cciirrccuullaattooiirree mmaajjeeuurree,, ddee nnoouuvveeaauuxx oouuttiillss ssoonntt mmiiss aa llaa ddiissppoossiittiioonn ddeess ccaatthhllaabbss.. LLaa CCPPBBIIAA LL’’IImmppeellllaa LL’’EECCMMOO ((EExxttrraa CCoorrppoorreeaall MMeemmbbrraamm OOxxyyggeennaattiioonn →→ aattrriioosseeppttoossttoommiiee ddee ddéécchhaarrggee GRCI 2014
  17. 17. LLeess uurrggeenncceess ppééddiiaattrriiqquueess RRaarreess ((eennvviirroonn 1155 ppaarr aann)) MMaajjoorriittaaiirreemmeenntt llee RRaasshhkkiinndd.. PPlluuss rraarreemmeenntt,, ddiillaattaattiioonn ddee ll''AAPP,, ppoossee ddee SSEECC,, ccoorroonnaarrooggrraapphhiiee GRCI 2014 *
  18. 18. Qui est présent dans les cathlabs ppeennddaanntt uunnee iinntteerrvveennttiioonn eenn aassttrreeiinnttee?? RReessssoouurrcceess MMééddiiccaalleess RReessssoouurrcceess PPaarraammééddiiccaalleess GRCI 2014 *
  19. 19. RReessssoouurrcceess MMééddiiccaalleess RRaappppeell RReeccoommmmaannddaattiioonnss ddee llaa SSFFCC UUnnee ééqquuiippee dd’’aannggiiooppllaassttiiee ddooiitt ccoommppoorrtteerr 44 mmeemmbbrreess :: uunn ccaarrddiioolloogguuee aannggiiooppllaassttiicciieenn aassssiissttéé dd’’uunn 22ee mmééddeecciinn aayyaanntt ll’’hhaabbiittuuddee ddeess ggeesstteess ddee rrééaanniimmaattiioonn ((iill ppeeuutt ss’’aaggiirr dd’’uunn 22ee ccaarrddiioolloogguuee,, dd’’uunn aanneesstthhééssiissttee--rrééaanniimmaatteeuurr oouu dd’’uunn rrééaanniimmaatteeuurr mmééddiiccaall)),, aauuxxqquueellss ss’’aajjoouutteenntt 22 ppeerrssoonnnneellss ppaarraammééddiiccaauuxx.. PPoouurr llaa rrééaalliissaattiioonn ddee ttoouutt aaccttee iinntteerrvveennttiioonnnneell,, llaa pprréésseennccee dd’’uunn aanneesstthhééssiissttee-- rrééaanniimmaatteeuurr oouu dd’’uunn rrééaanniimmaatteeuurr mmééddiiccaall eesstt ssoouuhhaaiittaabbllee ddaannss llaa ssaallllee.. EEllllee ppeeuutt êêttrree nnéécceessssaaiirree ppoouurr cceerrttaaiinnss aacctteess ddee ccaatthhééttéérriissmmee ddiiaaggnnoossttiiqquuee ((ssiittuuaattiioonn dd’’uurrggeennccee,, iinnssttaabbiilliittéé hhéémmooddyynnaammiiqquuee,, ppaattiieenntt aannxxiieeuuxx oouu aaggiittéé,, ddééssiirr ppaarrttiiccuulliieerr eexxpprriimméé ppaarr llee mmaallaaddee oouu llee ccaarrddiioolloogguuee ccaatthhééttéérriisseeuurr)).. ÀÀ ddééffaauutt dd’’êêttrree eenn ssaallllee,, uunn aanneesstthhééssiissttee--rrééaanniimmaatteeuurr ((oouu uunn rrééaanniimmaatteeuurr mmééddiiccaall)) ddooiitt êêttrree jjooiiggnnaabbllee ddaannss ll’’ééttaabblliisssseemmeenntt eett iimmmmééddiiaatteemmeenntt ddiissppoonniibbllee eenn ccaass ddee bbeessooiinn GRCI 2014 *
  20. 20. RReessssoouurrcceess ppaarraammééddiiccaalleess Rappel *
  21. 21. Préparation, installation eett ddééssiinnttaallllaattiioonn dduu ppaattiieenntt DDeeuuxx ccaass ddee ffiigguurreess :: ppaattiieenntt ccoonnsscciieenntt // ppaattiieenntt iinnccoonnsscciieenntt ccoonnsscciieenntt :: rraassssuurreerr,, eexxpplliiqquueerr iinnccoonnsscciieenntt :: iinnssttaallllaattiioonn dd''uunn ppaattiieenntt ccaass ppaarrttiiccuulliieerr :: ppaattiieenntt nnoonn ccoommpplliiaanntt ((aaggiittaattiioonn,, rrééaaccttiioonn ppaarraaddooxxaallee,, pprréé cchhoocc ccaarrddiiooggéénniiqquuee)) HHyyggiièènnee dduu ppaattiieenntt àà ll’’aarrrriivvééee GRCI 2014
  22. 22. Rôle panseur (matériel, médicaments) médicaments de cardiologie sur prescription orale (nitriate, rreeoopprroo,, iinntteeggrriilliinn,, aannggiiooxx )) mmaattéérriieell pprroopprree àà ll''iinntteerrvveennttiioonn mmiissee eenn rroouuttee ddee ddiissppoossiittiiffss eexxtteerrnneess ((ccoonnttrree ppuullssiioonn,, SSEECC,, rroottaabbllaattoorr)) aappppeell ddee rreennffoorrtt ggeessttiioonn ddeess ddiissppoossiittiiffss dd’’iimmaaggeerriiee iinnttrraa--ccoorroonnnnaaiirree oouu ddee mmeessuurreess ssuupppplléémmeennttaaiirree ((FFFFRR)) GRCI 2014
  23. 23. Rôle réanimation (cardiaque, respiratoire) pose de voie ssuupppplléémmeennttaaiirree ssii ppoossssiibbllee pprrééppaarraattiioonn dduu mmaattéérriieell dd''iinnttuubbaattiioonn pprrééppaarraattiioonn ddeess ddiivveerrss ddrroogguueess kkiitt ddee ddrraaiinnaaggee ppéérriiccaarrddiiqquuee cchhoocc éélleeccttrriiqquuee eexxtteerrnnee vveennttiillaattiioonn mmaassssaaggee ccaarrddiiaaqquuee GRCI 2014
  24. 24. Rôle traçabilité Saisie des données informatiques (baie de cathé, dossier ppaattiieenntt//cclliinniiqquuee iinnffoorrmmaattiisséé)) SSaaiissiiee mmaannuussccrriittee ssuurr ddeess ffiicchheess ttyyppee pprréé--ppeerr--ppoosstt ooppéérraattooiirree →→ bbiieenn ttrraacceerr ttoouutt ccee qquuii aa ééttéé ffaaiitt dduurraanntt ll''iinntteerrvveennttiioonn eenn qquuaalliittéé ddee ttrraannssmmiissssiioonn oouu eenn ccaass ddee rrééoouuvveerrttuurree dduu ddoossssiieerr ppaattiieenntt GRCI 2014 *
  25. 25. Les intervenants Quel niveau de compétences ou d’expérience ddeess iinntteerrvveennaannttss →→ nnoommbbrree eett qquuaalliittéé ddeess ppaarraammééddiiccaauuxx eett mmééddiiccaauuxx →→ nnoottrree ttrraavvaaiill ssuurr rrôôllee pprreessccrriitt nnéécceessssiittee ddeess pprreessccrriippttiioonnss aaddaappttééeess GRCI 2014 *
  26. 26. L’environnement Limites eerrggoonnoommiiqquueess ddee llaa ssaallllee →→ lliimmiitteess ssppaattiiaalleess ((ppoouuvvooiirr bboouuggeerr ddaannss llaa ssaallllee)) →→ mmoobbiilliieerr cciirrccuullaanntt :: cchhaarriioott dd''uurrggeennccee,, rreessppiirraatteeuurr,, rraammppee ddee ppoouussssee sseerriinngguuee,, rraalllloonnggee éélleeccttrriiqquueess,, EECCMMOO,, CCoonnttrree ppuullssiioonn →→ nnoommbbrree,, ddiissppoossiittiioonnss eett qquuaalliittééss ddeess pprriisseess ((0022,, aaiirr,, éélleeccttrriiqquueess,, vviiddee)) ssuurrttoouutt ppoouurr uunn ppaattiieenntt iinnttuubbéé →→ ttoouutt llee mmaattéérriieell nn''eesstt ppaass pprréésseenntt ddaannss llaa ssaallllee ((pprrooxxiimmiittéé dd''uunn ffrriiggoo)).. GRCI 2014 *
  27. 27. Le patient Dispositifs médicaux du ppaattiieenntt àà ll’’aarrrriivvéé ?? →→ nnoommbbrree eett qquuaalliittéé ddeess vvvvppss ((22 vvooiieess rreeccoommmmaannddééeess)) →→ ddiissppoossiittiiffss mmééddiiccaauuxx aauuttrreess ((SSNNGG,, VVVVCC,, SSVV)) EEttaatt pphhyyssiiqquuee :: mmoobbiilliittéé,, hhyyggiièènnee,, ppooiiddss LLaa ccoommmmuunniiccaattiioonn :: aavvoonnss--nnoouuss uunnee llaanngguuee eenn ccoommmmuunn?? LLaa ddoouulleeuurr :: ggeessttiioonn pprroottooccoolliissééee ?? GRCI 2014
  28. 28. PPeerrssoonnnneell dd’’aassttrreeiinnttee :: 11 IIddee ++ 11 MMeerr // 11 IIddee PPoouurr lleess IIddee :: TToouuss lleess aaggeennttss oonntt uunnee eexxppéérriieennccee eenn rrééaanniimmaattiioonn oouu//eett ssooiinnss iinntteennssiiffss ((uunn aaggeenntt IIbbooddee)).. 1111 aaggeennttss ssuurr 1144 oonntt pplluuss ddee 55 aannss dd’’eexxppéérriieennccee ddaannss ccee ddoommaaiinnee.. PPoouurr lleess MMeerr :: PPaass ddee pprréérreeqquuiiss ddeemmaannddéé.. MMaaiiss iillss eexxpprriimmeenntt ddeess ddiiffffiiccuullttééss lloorrss ddeess ssiittuuaattiioonnss dd’’uurrggeenncceess.. LLee cchhaarriioott dd’’uurrggeennccee aa ééttéé ssppéécciiffiiqquueemmeenntt rreeppeennsséé eenn ffoonnccttiioonn ddee nnooss ssaalllleess.. PPrroobblléémmaattiiqquuee dduu ddoouubbllee ssiittee ppoouurr llaa ppééddiiaattrriiee GRCI 2014 *
  29. 29. En dépit d’un réglementation datant de plus de dix ans, presque 2255%% ddeess ssiitteess oonntt uunn ffoonnccttiioonnnneemmeenntt aavveecc uunn sseeuull ppaarraammééddiiccaall qquuaalliiffiiéé.. CChhaaqquuee uurrggeennccee nnéécceessssiittee uunnee pprraattiiqquuee aaddaappttééee ddeess ssooiiggnnaannttss ddaannss llaa ggeessttiioonn hhuummaaiinnee,, tteecchhnniiqquuee eett mmaattéérriieellllee ttoouujjoouurrss pplluuss ppeerrffoorrmmaannttee eett iinnnnoovvaannttee.. AAuu rreeggaarrdd ddee cceess éévvoolluuttiioonnss,, llaa ccoommppéétteennccee dduu ppaarraammééddiiccaall eesstt--eellllee uunnee pplluuss vvaalluuee qquuii mméérriittee uunn iinnvveessttiisssseemmeenntt,, eenn tteerrmmee ddee ffoorrmmaattiioonn oouu ddee rreeccrruutteemmeenntt,, ddee llaa ppaarrtt ddeess ssttrruuccttuurreess ?? GRCI 2014 *
  30. 30. Décret 409 du 14 avril 2009 http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=51D98D41206F6275A9389FFC5BB55171.tpdjo10v_3?cidTexte=JORFTEXT000020522354&categorieLien=id Décret 410 du 14 avril 2009 http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=A96E2FA784E9EF61232AD3ECFF93781C.tpdjo08v_2?cidTexte=JORFTEXT000020522367&dateTexte=&oldAc Décret 440 du 30 avril 2010 http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000022153980&dateTexte=&categorieLien=id Arrêté du 14 avril 2009 http://www.systadmin.net/bibliotheques/41912/Fichiers_pdf/1_Decret_activite_interventionnelle_cardio.pdf Arrêté du 18 mai 2004 http://www.systadmin.net/bibliotheques/41912/Fichiers_pdf/arrete-18-mai-2004-formation-radioprotection-p INSERM http://www.inserm.fr/thematiques/circulation-metabolisme-nutrition/dossiers-d-information/infarctus-du-myocarde http://www.chu-nantes.fr/centre-de-prise-en-charge-de-la-mort-subite-du-sujet-jeune-37146.kjsp http://www.systadmin.net/bibliotheques/41912/Fichiers_pdf/Recommandations_de_la_SFC.pdf http://www.infirmiers.com/profession-infirmiere/legislation/decret-nd-2004-802-du-29-juillet-2004-relatif-aux-parties-iv-et-v-annexe.html décret n°2004-802 du 29 juillet 2004 http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000787339 Décret n°97-1057 du 19 novembre 1997 http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000202676&dateTexte= Urgences et réanimation soins infirmier dans les services d'urgences et de réanimation; Ch. Prudhomme, Ch. Jeanmougin, B. Kessler ; Editions Maloine 2008 Recensement de la population paramédicale en cardiologie interventionnelle, Hervé Faltot, janvier 2014 http://www.cardio-paramed.com/fr/recensement-2014.html GRCI 2014

×