Dépression de l'ado gourion

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Intervention pour JED régions 2014

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Dépression de l'ado gourion

  1. 1. La dépression des adolescents et des jeunes adultes Dr David Gourion Psychiatre. Paris
  2. 2. Identifier les points d’inquiétude:  Décrochage scolaire  Irritabilité  Anxiété  Changement de comportement  Alcool, drogues  Conduites sexuelles à risque Faire la différence entre ce qui est normal et ce qui ne l’est pas:  Tristesse durable (>15 jours)  Perte du plaisir et des envies (>15 jours)  Insomnies  Crises d’angoisse  Repli sur soi, isolement  Agressivité, violence  Déscolarisation  Arrêt des activités de loisir  Idées de suicide (à fortiori gestes suicidaires)  Auto-mutilations  Addictions Agir:  Dialogue  Médecin généraliste  Psychiatre  Traitement  Psychothérapie  Sevrage alcool, drogues  Redéfinir les projets
  3. 3. Quels sont les faits ? • Etude 2014 de l’UNICEF en France: – 43% des jeunes de 15 ans sont en situation de souffrance psychologique – 30% pensent régulièrement au suicide – 12% ont déjà commis une tentative de suicide. – Un jeune adulte sur trois abuse de l’alcool et/ou du cannabis.
  4. 4. Quel est l’âge moyen du premier épisode dépressif ? Zisook et al., 2007 Particularités de la dépression débutant avant 25 ans :  Sévérité  Risque suicidaire  Moins diagnostiquée  Moins traitée  Plus de problèmes d’alcool et de drogues  Plus de rechutes
  5. 5. OMS. N=85000. PLoS Med. 2008 Quelle implication du cannabis, de l’alcool et des drogues dans la dépression de l’adolescent et du jeune adulte ? Augmentation du risque de dépression de 300% chez les consommateurs quotidiens (plus si début précoce avant 15 ans)
  6. 6. GENES DE VULNERABILITE STRESS PSYCHO SOCIAUX VULNERABILITE PSYCHOBIOLOGIQUE ENVIRONNEMENT PRECOCE DEPRESSION FACTEURS DE RESILIENCE UNE CAUSE OU DES CAUSES ?
  7. 7. DEPRESSION GENIE EVOLUTIF QUEL EST LE FARDEAU GLOBAL DE LA DEPRESSION ? Alcool (20%- 40%) Troubles anxieux (phobie sociale, agoraphobie…) . 10 000 suicides par an . 2ème rang des maladies les plus invalidantes Dans les pays occidentaux . surmortalité médicales (risque multiplié par 2 à 3 pour la mortalité cardio-vasculaires)
  8. 8. Quels moyens ? 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000 18000 20000 1970 1980 1990 2000 2013 Mortalité sur les routes Mortalité par suicide Budget: 1,4 Milliards d’euros (1) Budget: 15 Millions d’euros (2) Média: 303 articles dans le moteur de recherche du journal Le Monde Média: 26377 articles dans Le Monde Evolution des taux de mortalité par accident de la route et par suicide entre 1970 et 2013 (en nombre de morts par an) (1) Données de L'observatoire national interministériel de la sécurité routière et (2) de l’UNPS (http://www.unps.fr/le-suicide-en-france-1.html)

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