O documento descreve a anatomia do sistema respiratório, incluindo a circulação venosa e arterial, inervação, músculos da parede torácica, reflexos pleurais, recessos pleurais e sítios nodais linfáticos correlacionados com imagens tomográficas.
1. UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁHOSPITAL UNIVERSITÁRIO JOÃO DE BARROS BARRETORESIDÊNCIA MÉDICA EM PNEUMOLOGIA E TISIOLOGIA ANATOMIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO PARTE II FLÁVIA MATOS R1 em PNEUMOLOGIA Dra GRAÇA PANTOJA Preceptoria da Pneumologia
8. INERVAÇÃO TORÁCICA Exceção: Primeiro dermátomo torácico, anterior e superiormente – localiza-se fundamentalmente no tronco e no membro superior. O dermátomo Torácico mais alto na Parede anterior do tórax é T2, que se extende até o MS. Os dermátomos do tórax refletem a organização segmentária dos nervos espinhais torácicos. A zona anterosuperior do tronco recebe aportações do ramo anterior de C4 através dos ramos supraclaviculares do plexo cervical Os dermátomos T7 a T12 seguem o contorno das costelas até a parede anterior do abdomen
9. INERVAÇÃO TORÁCICA Todas as fibras nervosas preganglionares do sistema simpático saem da medula espinhal através dos nervos espinhais T1 a L2
10. As lesões medulares abaixo de C5 não afetam os movimentos do diafragma O diafragma está inervado por 2 nervos frênicos que se originam um de cada lado, como ramos do plexo cervical. Originam-se dos ramos anteriores dos nervos cervicais C3,C4 e C5. Os nervos frênicos atravessam verticalmente o pescoço, a abertura torácica superior e o mediastino para proporcionar a inervação motora a todo o diafragma, incluindo os pilares. No mediastino os nervos frênicos passam anteriormente aos pedículos pulmonares.
11. A pleura visceral e outras estruturas pulmonares estão inervadas por fibras aferentes e eferentes viscerais que se distribuem através do plexo pulmonar anterior e plexo pulmonar posterior. CONSTRIÇÃO DILATAÇÃO Os plexos interconectados são anteriores e posteriores a bifurcação da traquéia e brônquios principais. O plexo anterior é muito menor que o posterior. Derivados de ramos do tronco simpático e do nervo vago
22. SITIOS NODAIS 01 D / 01 E MEDIASTINAL SUPERIOR 02 D / 02 E PARA TRAQUEAL SUPERIOR 04 D/04 E PARA TRAQUEAL INFERIOR OU TRAQUEOBRÔNQUICO 10 D / 10 E HILAR 07 SUB CARINAL NA LINHA MÉDIA 11 INTERLOBAR 08 PARAESOFAGEANO 09 LIGAMENTO PULMONAR 12 LOBAR 13 SEGMENTAR 14 SUBSEGMENTAR
23. SITIOS NODAIS 03 A / 03 P PRE-TRAQUEAL OU PRE-VASCULAR ou ANTERIOR/POSTERIOR 05 SUB AÓRTICO 06 PARA AÓRTICO