DIAGNOSTIC DES
UVEITES
DES CARNIVORES

Dr Frank FAMOSE
DVM, CES Ophtalmologie
AFVAC-ENVT 10 juin 2011
Gravité des uvéites
Le tissu uvéal
Pars plana
Corps
ciliaires

Choroïde

Iris

Uvée antérieure

Uvée postérieure

Coupe sagittale d’oeil
Définitions
Causes d’uvéites
Non infectieuses
• Idiopathiques
• Phaco-induites
• Traumatiques
• Tumorales
• Syndrome uvéodermatologiqu...
Démarche diagnostique
Signes cliniques non spécifiques
►Douleur
►Perte de vision
►Rougeur oculaire
►Œdème cornéen
►Myosis
Œdème cornéen
Signes cliniques non spécifiques

Rougeur – déformation de l’iris
Signes spécifiques

Hyphema
Signes spécifiques

Hypopion

PIO< 10 mmHg
Signes spécifiques

Hypopion
Signes spécifiques

Précipités rétrokératiques
Signes spécifiques

Précipités rétrokératiques
Signes spécifiques

Précipités rétrokératiques
Pars plana

Pars planite
Segment postérieur

Choriorétinite
Séquelles d’uvéite

Synéchies – dépôts pigmentaires
Séquelles d’uvéite

Iris bombé
Séquelles d’uvéite

Glaucome
Séquelles d’uvéite

Cataracte et luxation du cristallin
Recherche d'une cause locale

Echographie
Recherche d'une cause locale

Ponction d’humeur aqueuse
Recherche d'une cause locale
Volume : 0,3 ml
Sérologie, PCR
Bactériologie
Cytologie

Ponction d’humeur aqueuse
Recherche d'une cause générale

Examen clinique
Hématologie
Imagerie…
Recherche d'une cause
infectieuse
Chien
Recherche d'une cause
infectieuse
Chat
Pronostic ?
Diagnostic causal
<30 % des cas

Variable dans le
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Diagnostic des uvéites chez les carnivores

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Présentation faite à l'ENVT dans le cadre d'une journée AFVAC 10 juin 2011

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Diagnostic des uvéites chez les carnivores

  1. 1. DIAGNOSTIC DES UVEITES DES CARNIVORES Dr Frank FAMOSE DVM, CES Ophtalmologie AFVAC-ENVT 10 juin 2011
  2. 2. Gravité des uvéites
  3. 3. Le tissu uvéal Pars plana Corps ciliaires Choroïde Iris Uvée antérieure Uvée postérieure Coupe sagittale d’oeil
  4. 4. Définitions
  5. 5. Causes d’uvéites Non infectieuses • Idiopathiques • Phaco-induites • Traumatiques • Tumorales • Syndrome uvéodermatologique • Uvéites pigmentaires Infectieuses • Chien – – – – Brucellose Ehrlichiose, babesiose Leptospirose, leishmaniose Suppurations profondes… • Chat – FeLV, FIV, PIF – Toxoplasmose – Bartonella
  6. 6. Démarche diagnostique
  7. 7. Signes cliniques non spécifiques ►Douleur ►Perte de vision ►Rougeur oculaire ►Œdème cornéen ►Myosis Œdème cornéen
  8. 8. Signes cliniques non spécifiques Rougeur – déformation de l’iris
  9. 9. Signes spécifiques Hyphema
  10. 10. Signes spécifiques Hypopion PIO< 10 mmHg
  11. 11. Signes spécifiques Hypopion
  12. 12. Signes spécifiques Précipités rétrokératiques
  13. 13. Signes spécifiques Précipités rétrokératiques
  14. 14. Signes spécifiques Précipités rétrokératiques
  15. 15. Pars plana Pars planite
  16. 16. Segment postérieur Choriorétinite
  17. 17. Séquelles d’uvéite Synéchies – dépôts pigmentaires
  18. 18. Séquelles d’uvéite Iris bombé
  19. 19. Séquelles d’uvéite Glaucome
  20. 20. Séquelles d’uvéite Cataracte et luxation du cristallin
  21. 21. Recherche d'une cause locale Echographie
  22. 22. Recherche d'une cause locale Ponction d’humeur aqueuse
  23. 23. Recherche d'une cause locale Volume : 0,3 ml Sérologie, PCR Bactériologie Cytologie Ponction d’humeur aqueuse
  24. 24. Recherche d'une cause générale Examen clinique Hématologie Imagerie…
  25. 25. Recherche d'une cause infectieuse Chien
  26. 26. Recherche d'une cause infectieuse Chat
  27. 27. Pronostic ? Diagnostic causal <30 % des cas Variable dans le temps Cécité permanente

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