R E H A B I L I T A C IÓ N D E L P I S O PÉ L V I C O E N E M Claudia

REHABILITACIÓN DEL PISO PÉLVICO EN LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE CLAUDIA MONTOYA OCHOA FISIOTERAPÉUTA Entrenamiento en Rh de Piso Pélvico (Brasil)

HISTORIA DE LA FISIOTERAPIA EN LA UROGINECOLOGÍA: G.Gelhorn (1909) Ejercicios Perineales Post-Parto Arnold Henry Kegel (1948) Tratamiento No Qxde la IU, Disfunción Sexual. Perinéometro.

FISIOTERAPIA EN UROGINECOLOGÍA: 4 CAMPOS: Urología Ginecología y Obstetricia Coloproctología Fisiosexología Hombres Mujeres Niños

FISIOTERAPIA EN UROGINECOLOGÍA: UROLOGÍA Enuresis Pre y Post-Quirúrgico de Próstata IUU, IUE, IUM, Cistitis Intersticial GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA Pre y Post-Parto, Alteraciones de la Estática Pélvica, Dolor Pélvico Crónico, Adherencias Fasciales por Cx Abdominales o Pélvicas

FISIOTERAPIA EN UROGINECOLOGÍA: COLOPROCTOLOGÍA Incontinencia de Gases/fecal, Encopresis, Estreñimiento FISIOSEXOLOGÍA Dispareunia, Anorgasmia, Vaginismo, Disfunción Eréctil, Eyaculación Précoz.

ANATOMÍA Conjunto de estructuras que cierran en forma de rombo, el estrecho inferior de la cavidad abdomino-pelviana, suspenden y mantienen en posición correcta la vejiga, el útero y el recto.

ANATOMÍA MÚSCULOS 70% Tejido Conjuntivo 30% por musculatura: 80 % fibras tipo I, 20% fibras tipo II

DISFUNCIONES DEL PISO PÉLVICO Periné = músculos-aponeuróticos, se integran bajo el control del SN. Su alteración = patologías uroginecológicas, coloproctológicas y sexuales. 1/3 afecciones perineales = 1/3 mujeres adultas

CAUSAS DE DISFUNCIÓN DEL PISO PÉLVICO Desconocimiento o falta de conciencia de la zona perineal Ciertas patologías ( EM, DM, neurológicas) Embarazo Parto Menopausia Intervenciones quirúrgicas sobre el periné Obesidad Estreñimiento Tos crónica (EPOC) Profesiones de riesgo (deportistas, cantantes, músicos de instrumentos de viento...)

CAUSAS DE DISFUNCIÓN DEL PISO PÉLVICO En mujeres con Dx de EM ,[object Object]

Desmielinización ( IU, IF),[object Object]

IUE, IUU, IUM, vejiga neurogénica

2 tipos de disfx vesical: Almacenamiento: Vejiga hiperactiva Vaciamiento: Residuo Post-miccional ,[object Object]

Siempre, descartar ITU,[object Object]

EL TRABAJO EN EQUIPO ES LA CLAVE DEL ÉXITO INCONTINENCIA FECAL ,[object Object]

Estreñimiento (placas desmielinizantes-sacro, espasticidad)

Incontinencia de gases/fecal Disfunción Sexual ,[object Object],[object Object]

REHABILITACIÓN DEL PISO PÉLVICO OBJETIVOS ,[object Object]

Mejorar irrigación sanguínea

Fortalecer la musculatura del piso pélvico (tono, resistencia, hipertrofia, mejorar la estática pélvica)

Conseguir o mejorar la continencia voluntaria IU, IF, disfx sexual

Mejorar la calidad de vida global del Paciente REHABILITACIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS

REHABILITACIÓN DEL PISO PÉLVICO EVALUACIÓN FISIOTERAPÉUTICA ,[object Object],- (Remisión médica) ,[object Object],- (Handicap, Test ICQ-SF ) ,[object Object],- (EMG, Urodinamia, Ecografía de vias urinarias, Cistoscopia)

REHABILITACIÓN DEL PISO PÉLVICO EVALUACIÓN FISIOTERAPÉUTICA ,[object Object],- (Independencia) - (Relación Abdominopélvica) ,[object Object],- (Ginecológico (Oxford, PERFECT)) - (Neurológico)

REHABILITACIÓN DEL PISO PÉLVICO Valoración Postural Inspección Global

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