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1  sur  31
Dr. Héctor Lozano B.
SITUACION ACTUAL
 Nuestras instituciones y los médicos
enfrentamos mayores exigencias de
parte de los pacientes.
 Siempre existe una probabilidad de no
lograr el resultado esperado en la atención
de salud o de tener un evento adverso.
 Los pacientes están mejor informados
sobre sus derechos y los reclaman cuando
presumen que han sido vulnerados.
2

…///
…///
Estas situaciones de reclamo ocasionan
no sólo pérdida de pacientes, sino también problemas legales y de imagen insospechados.
 La imagen para muchos pacientes es que
los hospitales producen daño y vulneración
de derechos . La vedette : el maltrato.
 Cada vez aparecen más organizaciones y
empresas de auditoría médica de casos.
3

…///
 Cada vez más se preparan abogados y se
especializan en derechos de los pacientes
y en áreas médicas y salen a la búsqueda de
pacientes victimas de presunta vulneración de
sus derechos.
 Cada vez más las instituciones reciben denuncias
sobre presuntas vulneraciones de derechos de los
pacientes : INDECOPI, Defensorías: del Pueblo,
del asegurado (ESSALUD), del paciente (MINSA),
de la Policía, Juzgados Civiles y Penales.
4
5
Por qué se ha llegado a esta situación ?
Porque muchos profesionales
médicos desconocemos los
derechos de los pacientes , los
cuales están protegidos y
reconocidos internacionalmente
y los vulneramos constantemente.
6
El reconocimiento de los derechos del
paciente no debe entenderse como una
concesión, sino como corolario de la
dignidad y autonomía de las personas,
y por lo tanto, como una obligación en
la relación médico-paciente.

7
DERECHOS DEL PACIENTE
Estos derechos son parte
irrenunciable de los DDHH
y pueden defenderlos
cuando los considere
amenazados y demandar
cuando se considere
afectado por una mala
práctica profesional.
8
DERECHOS GENERALES DE LOS PACIENTES
 Recibir atención médica
 Recibir trato digno y respetuoso
 Recibir información oportuna
 Decidir libremente sobre su atención
 Otorgar consentimiento informado
 Recibir trato confidencial
 Obtener una segunda opinión
 Recibir atención en caso de urgencia
 Tener una historia clínica
 Atención de su queja o inconformidad
9
DERECHOS DE
LOS NINOS Y
NINAS

10
Derechos de los ninos y las ninas

En 1989 la ONU aprobó
la Convención Derechos
del Nino firmada por más
de 100 países.

11
1. Derecho a la igualdad
2. Derecho a protección para un desarrollo
físico, intelectual, espiritual y social.
3. Derecho a nombre y nacionalidad
4. Derecho a nutrición, vivienda y salud
5. Derecho a atención especial para quien tiene
un impedimento o diferencia física.
6. Derecho al amor, a la comprensión y protección

12
7. Derecho a educación gratuita y a
la recreación.
8. Derecho a ser protegido contra la
crueldad y la explotación.
9. Derecho a ser socorrido en forma
especial en casos de desastres.
10. Derecho a la no discriminación y
a un entorno de tolerancia y paz.
13
DERECHOS DE LOS
ENFERMOS Y
PORTADORES DE
VIH-SIDA

14
Como cualquier ser humano
enfermo, los que padecen
SIDA, tienen derecho a la
atención y cariño de quienes los rodean, sin temor
alguno a ser contagiados.

15
1. Estar informados e informar a sus parejas
sexuales, ya que también es un derecho de
ellas y su responsabilidad.
2. Ser tratados como personas y defender sus
derechos de respeto, solidaridad, amor y ayuda.
3. Recibir la atención médica adecuada y oportuna, con calidad y calidez.
4. A continuar en su escuela o trabajo aunque
los demás sepan de su enfermedad.
5. A guardar el secreto ante quienes consideren
necesario.
6. A no ser condicionados para trabajar, subir en
transportes públicos, viajar, ingresar a un
hospital, tienda, centro de diversiones, cines o
cualquier otro lugar público.
7. A no ser obligados, ni obligar a nadie a tener
relaciones sexuales.
8. A usar y que se usen medidas preventivas
como el condón.
9. A recibir ayuda integral, física, médica y
sicológica.
10. A ser tratados bien dentro de su familia.
17
11. A expresar sus sentimientos, miedos y
temores ante los demás, sin ser juzgados
negativamente.
12. A asumir sus responsabilidades, como
parejas, esposos, padres o cualquier otro
papel social que desempeñen en la vida.
13. A denunciar las amenazas, violencia o
discriminación ejercidos hacia ellos y ver
que procedan como se haría con cualquier
otra persona.
14. A defender y ser respetados en sus
preferencias sexuales.
18
DERECHOS DE LOS
ENFERMOS CON
CANCER

19
Aparte de los derechos humanos fundamentales del paciente, su condición especial de
necesidades y la vulnerabilidad a ser subestimado o abandonado hace que sea necesario poner en claro los derechos que debemos
garantizarles como sociedad los que al presente no somos pacientes.
Unión de Ligas contra el Cáncer de Europa, basado a su vez en
numerosas declaraciones previas sobre derechos humanos y
derechos de pacientes.
20
Se considera paciente
de cáncer al que padece
cáncer o problemas causados por éste o sus
tratamientos.

21
European Cancer League (ECL)
28 de junio de 2002.

Artículo I. Consideración del paciente de cáncer
como usuario de los servicios sanitarios.
Artículo II. Derecho del paciente de cáncer a la
calidad de vida, a la integridad física y psíquica y
al respeto a sus valores y creencias.
Artículo III. Derecho del paciente de cáncer y sus
fa-miliares al tratamiento médico, cuidados y
apoyo psicosocial.
22
Artículo IV: Derecho del paciente de cáncer a
recibir información comprensible sobre el
proceso de su enfermedad y adaptada a sus
necesidades.
Artículo V: Derecho del paciente de cáncer a
participar en la toma de decisiones sobre
cualquier acto relativo a su enfermedad.
Artículo VI: Derecho del paciente de cáncer a
la confidencialidad de la información y al acceso a su historia clínica.
23
Artículo VII. Derecho del paciente de cáncer
a recibir apoyo social en el proceso de su
enfermedad.
Artículo VIII. El paciente de cáncer tiene la
responsabilidad de colaborar con los profesionales e instituciones sanitarias durante el
proceso de su enfermedad.
Artículo IX. Derecho del paciente de cáncer a
disponer de los mecanismos necesarios que
aseguren el ejercicio de sus derechos.
24
Artículo X. Derecho del paciente de cáncer a
ejercer sus derechos sin discriminación y bajo
el amparo de un marco legal.

25
DERECHOS DEL
PACIENTE CON
ENFERMEDAD
TERMINAL

26
PACIENTE TERMINAL
Se aplica a personas que sufren una enfermedad y que se encuentran en la etapa
terminal o final de ella, sin esperanzas ni
posibilidades de recuperación ya sea porque no se conoce la cura específica a la
condición que se posee o porque el estado
avanzado de la enfermedad no permite
mejora alguna.
Una enfermedad terminal hace que el paciente
ya no posea posibilidad alguna de mejorar
porque no se conoce solución o porque la
condición no representa retroversión posible.
Estar en la etapa terminal de una enfermedad
es sin duda alguna una de las situaciones más
difíciles que puede encarar un ser humano.
• Derecho a ser tratado como ser humano
vivo hasta el momento de mi muerte.
• Derecho de mantener una esperanza,
cualquiera que sea esta.
• Derecho de expresar a mi manera mis
sentimientos y mis emociones por lo que
respecta al acercamiento de mi muerte.
• Derecho de obtener la atención de médicos y enfermeras, incluso si los objetivos
de curación deben ser cambiados por
objetivos de confort.
29
• Derecho de no morir sólo.
• Derecho de ser liberado del dolor.
• Derecho de obtener una respuesta honesta, cualquiera que se mi pregunta.
• Derecho de no ser engañado.
• Derecho de recibir ayuda de mi familia y
para mi familia en la aceptación de mi
muerte.
• Derecho de morir en paz y con dignidad.
30
• Derecho de conservar mi individualidad y de
no ser juzgado por mis decisiones, que pueden ser contrarias a las creencias de otros.
• Derecho de ser cuidado por personas
sensibles y competentes, que van a intentar
comprender mis necesidades y que serán
capaces de encontrar algunas satisfacciones
ayudándome a enfrentarme con la muerte.
• Derecho de que mi cuerpo sea respetado
después de mi muerte.
Medicina paliativa. Dr. Gómez Sancho
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  • 2. SITUACION ACTUAL  Nuestras instituciones y los médicos enfrentamos mayores exigencias de parte de los pacientes.  Siempre existe una probabilidad de no lograr el resultado esperado en la atención de salud o de tener un evento adverso.  Los pacientes están mejor informados sobre sus derechos y los reclaman cuando presumen que han sido vulnerados. 2 …///
  • 3. …/// Estas situaciones de reclamo ocasionan no sólo pérdida de pacientes, sino también problemas legales y de imagen insospechados.  La imagen para muchos pacientes es que los hospitales producen daño y vulneración de derechos . La vedette : el maltrato.  Cada vez aparecen más organizaciones y empresas de auditoría médica de casos. 3 …///
  • 4.  Cada vez más se preparan abogados y se especializan en derechos de los pacientes y en áreas médicas y salen a la búsqueda de pacientes victimas de presunta vulneración de sus derechos.  Cada vez más las instituciones reciben denuncias sobre presuntas vulneraciones de derechos de los pacientes : INDECOPI, Defensorías: del Pueblo, del asegurado (ESSALUD), del paciente (MINSA), de la Policía, Juzgados Civiles y Penales. 4
  • 5. 5
  • 6. Por qué se ha llegado a esta situación ? Porque muchos profesionales médicos desconocemos los derechos de los pacientes , los cuales están protegidos y reconocidos internacionalmente y los vulneramos constantemente. 6
  • 7. El reconocimiento de los derechos del paciente no debe entenderse como una concesión, sino como corolario de la dignidad y autonomía de las personas, y por lo tanto, como una obligación en la relación médico-paciente. 7
  • 8. DERECHOS DEL PACIENTE Estos derechos son parte irrenunciable de los DDHH y pueden defenderlos cuando los considere amenazados y demandar cuando se considere afectado por una mala práctica profesional. 8
  • 9. DERECHOS GENERALES DE LOS PACIENTES  Recibir atención médica  Recibir trato digno y respetuoso  Recibir información oportuna  Decidir libremente sobre su atención  Otorgar consentimiento informado  Recibir trato confidencial  Obtener una segunda opinión  Recibir atención en caso de urgencia  Tener una historia clínica  Atención de su queja o inconformidad 9
  • 10. DERECHOS DE LOS NINOS Y NINAS 10
  • 11. Derechos de los ninos y las ninas En 1989 la ONU aprobó la Convención Derechos del Nino firmada por más de 100 países. 11
  • 12. 1. Derecho a la igualdad 2. Derecho a protección para un desarrollo físico, intelectual, espiritual y social. 3. Derecho a nombre y nacionalidad 4. Derecho a nutrición, vivienda y salud 5. Derecho a atención especial para quien tiene un impedimento o diferencia física. 6. Derecho al amor, a la comprensión y protección 12
  • 13. 7. Derecho a educación gratuita y a la recreación. 8. Derecho a ser protegido contra la crueldad y la explotación. 9. Derecho a ser socorrido en forma especial en casos de desastres. 10. Derecho a la no discriminación y a un entorno de tolerancia y paz. 13
  • 14. DERECHOS DE LOS ENFERMOS Y PORTADORES DE VIH-SIDA 14
  • 15. Como cualquier ser humano enfermo, los que padecen SIDA, tienen derecho a la atención y cariño de quienes los rodean, sin temor alguno a ser contagiados. 15
  • 16. 1. Estar informados e informar a sus parejas sexuales, ya que también es un derecho de ellas y su responsabilidad. 2. Ser tratados como personas y defender sus derechos de respeto, solidaridad, amor y ayuda. 3. Recibir la atención médica adecuada y oportuna, con calidad y calidez. 4. A continuar en su escuela o trabajo aunque los demás sepan de su enfermedad. 5. A guardar el secreto ante quienes consideren necesario.
  • 17. 6. A no ser condicionados para trabajar, subir en transportes públicos, viajar, ingresar a un hospital, tienda, centro de diversiones, cines o cualquier otro lugar público. 7. A no ser obligados, ni obligar a nadie a tener relaciones sexuales. 8. A usar y que se usen medidas preventivas como el condón. 9. A recibir ayuda integral, física, médica y sicológica. 10. A ser tratados bien dentro de su familia. 17
  • 18. 11. A expresar sus sentimientos, miedos y temores ante los demás, sin ser juzgados negativamente. 12. A asumir sus responsabilidades, como parejas, esposos, padres o cualquier otro papel social que desempeñen en la vida. 13. A denunciar las amenazas, violencia o discriminación ejercidos hacia ellos y ver que procedan como se haría con cualquier otra persona. 14. A defender y ser respetados en sus preferencias sexuales. 18
  • 19. DERECHOS DE LOS ENFERMOS CON CANCER 19
  • 20. Aparte de los derechos humanos fundamentales del paciente, su condición especial de necesidades y la vulnerabilidad a ser subestimado o abandonado hace que sea necesario poner en claro los derechos que debemos garantizarles como sociedad los que al presente no somos pacientes. Unión de Ligas contra el Cáncer de Europa, basado a su vez en numerosas declaraciones previas sobre derechos humanos y derechos de pacientes. 20
  • 21. Se considera paciente de cáncer al que padece cáncer o problemas causados por éste o sus tratamientos. 21
  • 22. European Cancer League (ECL) 28 de junio de 2002. Artículo I. Consideración del paciente de cáncer como usuario de los servicios sanitarios. Artículo II. Derecho del paciente de cáncer a la calidad de vida, a la integridad física y psíquica y al respeto a sus valores y creencias. Artículo III. Derecho del paciente de cáncer y sus fa-miliares al tratamiento médico, cuidados y apoyo psicosocial. 22
  • 23. Artículo IV: Derecho del paciente de cáncer a recibir información comprensible sobre el proceso de su enfermedad y adaptada a sus necesidades. Artículo V: Derecho del paciente de cáncer a participar en la toma de decisiones sobre cualquier acto relativo a su enfermedad. Artículo VI: Derecho del paciente de cáncer a la confidencialidad de la información y al acceso a su historia clínica. 23
  • 24. Artículo VII. Derecho del paciente de cáncer a recibir apoyo social en el proceso de su enfermedad. Artículo VIII. El paciente de cáncer tiene la responsabilidad de colaborar con los profesionales e instituciones sanitarias durante el proceso de su enfermedad. Artículo IX. Derecho del paciente de cáncer a disponer de los mecanismos necesarios que aseguren el ejercicio de sus derechos. 24
  • 25. Artículo X. Derecho del paciente de cáncer a ejercer sus derechos sin discriminación y bajo el amparo de un marco legal. 25
  • 27. PACIENTE TERMINAL Se aplica a personas que sufren una enfermedad y que se encuentran en la etapa terminal o final de ella, sin esperanzas ni posibilidades de recuperación ya sea porque no se conoce la cura específica a la condición que se posee o porque el estado avanzado de la enfermedad no permite mejora alguna.
  • 28. Una enfermedad terminal hace que el paciente ya no posea posibilidad alguna de mejorar porque no se conoce solución o porque la condición no representa retroversión posible. Estar en la etapa terminal de una enfermedad es sin duda alguna una de las situaciones más difíciles que puede encarar un ser humano.
  • 29. • Derecho a ser tratado como ser humano vivo hasta el momento de mi muerte. • Derecho de mantener una esperanza, cualquiera que sea esta. • Derecho de expresar a mi manera mis sentimientos y mis emociones por lo que respecta al acercamiento de mi muerte. • Derecho de obtener la atención de médicos y enfermeras, incluso si los objetivos de curación deben ser cambiados por objetivos de confort. 29
  • 30. • Derecho de no morir sólo. • Derecho de ser liberado del dolor. • Derecho de obtener una respuesta honesta, cualquiera que se mi pregunta. • Derecho de no ser engañado. • Derecho de recibir ayuda de mi familia y para mi familia en la aceptación de mi muerte. • Derecho de morir en paz y con dignidad. 30
  • 31. • Derecho de conservar mi individualidad y de no ser juzgado por mis decisiones, que pueden ser contrarias a las creencias de otros. • Derecho de ser cuidado por personas sensibles y competentes, que van a intentar comprender mis necesidades y que serán capaces de encontrar algunas satisfacciones ayudándome a enfrentarme con la muerte. • Derecho de que mi cuerpo sea respetado después de mi muerte. Medicina paliativa. Dr. Gómez Sancho 31