1. Alfredo Cassis Dahik
Juan Carlos Paredes Peña
Crhistopher Romero Pelay

2.  Nombre: Vargas Raúl Eduardo
 Sexo: masculino
 Edad: 55 años
 Residencia: Ambato
 Fecha de Ingreso al Hospital:
01/agosto/2012

3. Tos productiva
Fiebre
Perdida de Peso

4.  Paciente de sexo masculino de 55 años de
edad con cuadro clínico de ± 2 meses de
Evolución.
 Caracterizado por Tos productiva que se
acompaña de expectoración verdosa, mal
oliente, en gran cantidad; más fiebre no
cuantificada y perdida de peso

5.  APP: Síndromes gripales a repetición
 APF: no refiere
 AQx: Apendicetomía a los 17 años
 AA: no refiere
 Tabaquismo hasta hace 2 semanas
 Alcohol +++

6.  Cabeza: normocefalo
 ORF: normal
 Cuello: simetrico sin adenopatias
 Torax: CSPS ventilados
irregularmente, Roncus, Crepitantes y
Subcrepitantes acentuados en la Base del
pulmon derecho
 Abdomen: blando, depresible, no megalías.
 Extremidades: simétricas, con perdida de
masa muscular

7. 01/08/2012

8. 01/08/2012

9. RX. 01/08/2012
AP

10. RX 01/08/2012
LATERAL

11. TAC 01/08/2012

12. TAC 01/08/2012

13. TTO INICIAL – 01/08/2012
INDICACIONES
1. CVS c/turno
2. Cabeza elevada
3. NPO
4. Monitoreo cardiorespiratorio constante
5. Oxigenoterapia por mascarilla a 4lts x min
6. Medidas antiembolicas
7. Terres full con combivet c/8horas

14. TTO INICIAL – 01/08/2012
FLUIDOS
1. Sol sal 0.9% 1000cc a 24 gts x min
 Com B 10cc
 Vitam C 1gr
 Sol Na 10cc

15. TTO INICIAL - 01/08/2012
1. Ampicilina sulbantan 1.5 gr IV c/6h
2. Omeprazol 40 mg c/día
3. MTC 10 mg c/día
4. Flumicil 100 mg IV c/8h

16. 03/08/2012

17. 03/08/2012

18. 03/08/2012

25. INTERCONSULTA
NEUMOLOGÍA

26. INTERCONSULTA
CARDIOLOGÍA

27. INTERCONSULTA
ANESTESIOLOGÍA