16. ACIDOSIS CON ANION GAP NORMAL Perdidas digestivas de HCO3 Diarrea Perdidas renales de HCO3 ATR tipo I y Tipo IV Ingestas Nutrición parenteral
17. H iperalimentacion A cetazolamida R enal: IR, ATR Tipo I (distal), Tipo IV (K) D iarrea U reteroenterosotomia P ancreatitis H ipercloremia ACIDOSIS CON ANION GAP NORMAL
18. Interpretación PH; determinar si es acido ó base Revisar HCO3 – CO2 Si es acidosis metabólica Anión GAP Alto Delta de anión GAP Normal
19. Caso Mujer 35 años, diabética, peso 70 Kg Glucosa : 430mg/dl Na: 148meq/dl, K: 3.2; CL: 90 GA: 7.2; HCO3: 15; PCO2: 30mmHg; Cuál es el trastorno acido base ? Cual es el anión GAP? Cual es el diagnóstico definitivo?
23. ALCALOSIS METABOLICA Por Contracción de volumen Diuréticos Deshidratación Sonda nasogástrica Emesis Diarrea tracto intestinal bajo Síndrome de Bartter
24. ALCALOSIS METABOLICA Por expansión Glucocorticoides Síndrome de Cushing Hiper aldosteronismo Estados edematosos Hipercalcemia/hipoparatiroidismo Aniones no absorbibles Adición de álcali