1. CATETER VENOSO CENTRAL
Cindy León Rojas
Mónica Rodríguez
Estudiante enfermería 4er semestre
Universidad de la Sabana

2. DEFINICION
CATETER VENOSO
La cateterización venosa se define como la inserción
de un catéter en el espacio intravascular, central o
periférico, con el fin de administrar soluciones,
medicamentos, nutrición parenteral, medios de
contraste y realizar pruebas diagnosticas, entre
otros.

3. DEFINICION
CATETER VENOSO CENTRAL
Los catéteres venosos centrales son sondas que
se introducen en los grandes vasos venosos del
tórax o en las cavidades cardíacas derechas,
con fines diagnósticos o terapéuticos.

4. CARACTERISTICAS
Blando y Flexible
Radio opaco para control radiológico
MATERIALES MAS
USADOS
Cloruro de polivinilo (PVC)
Polietileno
Teflón politraflouretileno (PTFE)
Silicona
Poliuretano

5. INDICACIONES DEL
USO DE CVC
CVC
MONITORIZACION ACCESO ADMINISTRACION DE PROCEDIMIENTOS
HEMODINAMICA VASCULAR SUSTANCIAS VASO RADIOLOGICOS Y
ACTIVAS O TOXICOS TERAPEUTICOS
Medición de IRRITANTES
PVC
Requerimientos Malos accesos
de múltiples venosos Acceso Circuito Instalación
infusiones periféricos circulatorio extracor- de sonda
pulmonar poreo marcapaso
Drogas Antibioticos Nutrición Quimioterapia
vasoactivas parenteral

6. VIAS DE ABORDAJE DEL CVC
VENAS VENA YUGULAR VENAS BASILICA VENA FEMORAL
SUBCLAVIAS INTERNA Y CEFALICA

7. CLASIFICACION DEL CVC
TRANSITORIOS USOS
Para uso durante la estancia Administración de
intrahospitalaria, se deben retirar al soluciones hiperosmolares
egreso del paciente .
Se usan por un periodo de tiempo Administración de agentes
limitado (hasta 10 días) por lo cual inotrópicos
se denomina transitorio.
Nutrición parenteral
Se inserta a través de la vena
subclavia, yugular o venas de la
fosa ante cubital para llegar a la
vena cava superior y de allí a la
aurícula derecha

8. PERMANENTES
Su instalación es quirúrgica.
Su instalación es quirúrgica.
Se usan en pacientes que
requieren tratamiento por
periodos prolongados en
forma continuada o
intermitente como
quimioterapia o hemodiálisis

9. PICC
CATETER CENTRAL DE
INSERCION PERIFERICA
Es un dispositivo de silicona
biocompatible y radiopaco, cuya
inserción es periférica, pero la ubicación
de su extremo distal ("punta") es central
(vena cava superior o subclavia). Posee
un introductor de teflón divisible o scalp
vein. Se ha utilizado ampliamente en
neonatología, ya que permite un acceso
central rápido y seguro por vía periférica,
la administración de todo tipo de
soluciones, mayor comodidad y confort
al paciente y registra una baja incidencia
de complicaciones. Se han desarrollado
también PICC para larga duración.

10. CVC CON
IMPLANTE SUBCUTANEO
Son catéteres centrales que constan de
un portal o cámara con una membrana
de silicona autosellante unido a un
catéter tunelizado bajo la piel que se
extiende hasta vena cava superior. A
este reservorio se accede por punción a
través de piel intacta, y permite
múltiples punciones.

11. CATETER DE
SWANS GANZ
El catéter Swan Ganz consiste en un catéter
flotante y flexible , que se introduce por medio
invasivo al corazón, atraviesa las cámaras
cardíacas hasta llegar al capilar pulmonar, con la
finalidad de medir las presiones, determinar el
gasto cardíaco y la resistencia vascular.
Utilidades del catéter Swan Ganz:
Para medir directamente:
* Presión de la aurícula derecha
* Presión del ventrículo derecho
* Presión de la arteria pulmonar
* Presión del capilar pulmonar enclavado.
Para medir indirectamente:
* Gasto cardíaco.
* Resistencia vascular sistémica.
* Resistencia vascular pulmonar.
* Presión aurícula izquierda.
* Presión ventrículo izquierdo.
* Índice cardíaco.

12. VIAS DEL CATETER
Distal: (amarillo, café, rojo)
Monitorización PVC,
administración de
hemoderivados, altos flujos de
líquidos viscosos, coloides,
medicación y muestras
sanguíneas.
Medial: (azul) Medicación y
administración de sangre.
Proximal: (blanco) NPT y
medicación si no se ha utilizado
para NPT.

14. OBJETIVO DE LOS
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Prevenir y detectar precozmente la infección
relacionada con la terapia intravenosa.
Mantener el catéter venoso central
permeable y aséptico
Minimizar el contagio y transmisión de
agentes infecciosos
Proporcionar una vía de acceso para
administración de fármacos y soluciones
intravenosas.
Prevención de complicaciones
asociadas: Irritación local, deterioro del
catéter, reflujo a través del punto de
punción y transmisión de infecciones.

15. CUIDADOS
DE ENFERMERIA
VALORACION
El estado clínico del paciente para
cooperar en todo el proceso de curación
y manutención del catéter.
Las condiciones generales del catéter y
la piel alrededor.
Los signos locales y sistémicos de
complicaciones como sangrado,
infecciones, embolias, trombosis,
migración del catéter, desinserción del
catéter y/o conexiones.
Permeabilidad del catéter y de cada
una de las luces.

16. CUIDADOS GENERALES
La restitución periódica de equipos, líneas y
Higiene de manos
conexiones disminuye la incidencia de
Manipular lo mínimo indispensable colonización, por lo que es aconsejable
el catéter cambiarse cada 72 horas
Ponerse guantes estériles para cada La curación del sitio de inserción no se podrá
manipulación realizar hasta 12 horas posteriores a la
colocación. Posteriormente se realizara
Posición adecuada y cómoda para el
curación cada 72 horas o antes de acuerdo
paciente y el personal de enfermería
al estado del paciente y área donde se
Las conexiones para una nueva infusión encuentre
deben manejarse con técnica estéril El CVC siempre debe ir cubierto con gasa
Las vías que no se estén utilizando estéril y película transparente para su
siempre deben ir clampeadas y mejor valoración
heparinizadas A la hora de realizar la curación se debe
utilizar bata, gorro, guantes estériles y
mascarilla.