by Alex Nossoff

1. Доклад подготовил:
Сеилов Куат Омурович
Authors:
Dobryakova Olga Borisovna
Nosov Alexey Pavlovich
Novosibirsk
2012

2. Актуальность

3. Анатомические аспекты
ориентальных век
подбровный жир
тарзоорбитальная
фасция
жир под круговой
мышцей
жир над
тарзоорбитальной
фасцией
три части
апоневроза мышцы,
поднимающей
верхнее веко
«Европейское веко» «Ориентальное веко»

4. Клинические признаки
ориентального века
 Супратарзальноая складка отсутствует
 Имеется эпикантальная складка
 Сглаженный свод верхнего века
 Наружный угол глаза более чем на 4 мм выше внутреннего

5. Клинические
признаки
Отсутствие
супратарзальной
складки

6. Клинические
признаки
Слабая выраженность
супратарзальной
складки
или
Супратарзальные
складки развиты
асимметрично

7. Клинические
Наличие признаки
эпикантальной
складки
Примечание
I тип II тип III тип

8. Клинические
Сглаженность признаки
свода верхнего века
Короткие прямые
опущенные книзу

9. Пластика ориентальных век
I Полноценный доступ
II Ограниченный доступ
III Шовная техника

10. Цель:
улучшить эстетические
показатели результатов
пластики ориентальных век

11. Задачи
1. Изучить мировой опыт
пластики монголоидных век
различными способами
2. Разработать малоинвазивные
методики формирования
складки верхнего века
3. Определить показания к пластике
ориентальных век рассмотренными
методиками у пациентов различных
возрастных групп

12. Общая схема деориентализирующей
пластики век
Наложение внешнего
фиксирующего шва
(нейлон 5-0)
[иллюстрация заимствована
из книги “Пластическая и
реконструктивная хирургия
лица” под ред. А. Д. Пейпла,
2011 год]

13. Схемы пластики ориентального века и
эпикантальной складки
Сглаживание эпикантальной складки
путём половинной Z-пластики*
Эпикантопластика с W-пластикой*
*[Иллюстрации заимствованы из книги “Пластическая и реконструктивная
хирургия лица” под ред. А. Д. Пейпла, 2011 год]

14. Оперативная
техника*
*верхняя деориентализирующая
блефаропластика с эпикантопластикой

15. Оперативная
техника*
*верхняя деориентализирующая
блефаропластика с эпикантопластикой

16. Оперативная
техника*
*верхняя деориентализирующая
блефаропластика с эпикантопластикой

17. Результат операции*
*верхняя деориентализирующая
блефаропластика с эпикантопластикой

18. Результаты пластики
ориентальных век
До коррекции 14-е сутки после коррекции
Пациентка С., 47 лет

19. Используемый метод
Костный край орбиты
Дерма
пластики ориентальных век
Подкожно-жировая
клетчатка
Орбитальная мышца
Тарзоорбитальная Точка
фасция фиксации
Орбитальная
жировая клетчатка
Мышца поднимающая
верхнее веко
Верхний и нижний
кантальный край
Глазное яблоко

20. Схема наложения шва
по используемой
методике
Нить
Дерма
Подкожно-жировая
клетчатка
Круговая мышца глаза
Апоневроз мышцы
Поднимающей верхнее веко

21. Использование шовной
методики пластики
ориентальных век
Пациентка Н.,
21 год

22. Основные этапы пластики
ориентальных век шовным методом
Пациентка Н.,
21 год

23. Результаты пластики
ориентальных век
шовной методикой
До коррекции Через 60 минут На 1-ые сутки
после коррекции после коррекции
Пациентка Н., 21 год

24. Результаты пластики ориентальных век
шовной
методикой
До коррекции 1-ые сутки после коррекции
Пациентка Н.,
21 год

25. Преимущества
используемой
методики
 Отсутствие послеоперационного рубца
 Незначительная выраженность
послеоперационного отёка
 Непродолжительный реабилитационный
период
 Высокий уровень удовлетворённости
пациента результатом коррекции

26. Выборка пациентов
Группа 17-30 Группа 31-62
лет лет
Пластика
ориентальных
век с
полноценным
4 8
доступом
Пластика
ориентальных
век шовной 17 3
техникой

27. Результаты пластики век
по используемой методике
до после

28. Результаты пластики век
по используемой методике
До коррекции После коррекции

29. Результаты пластики век
по используемой методике
До коррекции После коррекции

30. Результаты пластики век
по используемой методике
До коррекции После коррекции

31. Результаты пластики век
по используемой методике
До коррекции После коррекции

32. Результаты пластики век
по используемой методике
До коррекции После коррекции

33. Результаты пластики век
по используемой методике
До коррекции После коррекции

34. Результаты пластики век
по используемой методике
До коррекции После коррекции

35. Выводы

36.  Рассмотренная методика позволяет
эффективно сформировать отчётливую
супратарзальную складку
 Методика может быть успешно использована
у пациентов без избытков кожи верхнего века
 У молодых пациентов шовная методика
предпочтительнее традиционной инвазивной
пластики ориентальных век