Cuidados en el paciente quirurgicos
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Cuidado de paciente quirúrgico para los estudiantes de Enfermería.

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Cuidados en el paciente quirurgicos Presentation Transcript

  • 1. CUIDADOS DEL PACIENTE QUIRÚRGICO Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 2. Objetivos
    • General
      • Conocer los cuidados del paciente quirúrgico.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 3. Objetivos
      • Específicos
      • Mencionar los principios básicos de asepsia.
      • Describir los cuidados pre y post-operatorios.
      • Identificar los signos y síntomas que pueden indicar complicaciones post-operatorias.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 4. ¿Quién es el Paciente Quirúrgico?
    • Es aquella persona que se somete a una intervención quirúrgica que implica la apertura deliberada y planeada de las estructuras anatómicas con el fin de detener un proceso patológico, aliviarlo o eliminarlo.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 5. Principios de Asepsia Quirúrgica
    • No salirse de una zona estéril o girar el cuerpo desde la misma.
    • No hablar, toser o estornudar sobre un campo u objeto estéril.
    • Todo objeto estéril debe estar por encima de la cintura.
    • No derramar soluciones en campos estériles.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 6. Principios de Asepsia Quirúrgica
    • No se usará equipos de los cuales haya duda de su esterilización.
    • El material estéril se maneja con pinzas estériles y con las manos con guantes estériles.
    • En el quirófano y salas de parto se utilizan mascarillas, batas, gorro y cobertor de zapatos.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 7. Elementos Esenciales de la Cirugía Segura
    • Hemostasis
      • Presión de las heridas, aplicación de vendajes.
      • Cauterización de vasos sangrantes
      • Uso de material que ocluye los vasos sangrantes.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 8. Elementos Esenciales de la Cirugía Segura
    • Técnicas asépticas
    • Anestesia
      • Anestesia general: pérdida de sensibilidad y conciencia
      • Anestesia regional: pérdida de sensibilidad en una zona orgánica (epidural, bloqueo de nervios, raquídea)
      • Anestesia local: pérdida de sensibilidad en un punto deseado.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 9. Elementos Esenciales de la Cirugía Segura Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera A. General A. Regional A. Local
  • 10. Clasificación de las Cirugías
    • Según gravedad
      • Electivas: el médico y paciente se ponen de acuerdo, se programa fecha.
      • De urgencia: se debe realizar inmediatamente para salvar la vida del paciente o preservar alguna función del organismo.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 11. Clasificación de las Cirugías Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 12. Clasificación de las Cirugías
    • Según objetivo de la intervención
      • Diagnóstica : para confirmar o descartar.
      • Supresiva : elimina una parte u órgano enfermo.
      • Paliativa : alivia o reduce lo intensidad de síntomas de una enfermedad.
      • Reconstructiva : restablece la función.
      • De transplante : se implanta tejido u órgano.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 13. Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera Fase Preoperatoria
  • 14. Fase Preoperatoria
    • Es el periodo de preparación antes de la cirugía.
    • El técnico de enfermería tiene los propósitos de:
      • Promover una rápida adaptación emocional.
      • Obtener una adecuada preparación física antes de ir al salón de operaciones.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 15. Adaptación Emocional del Paciente
    • Ser atent@ con el paciente que se va a operar.
    • Responda solo las preguntas de las que usted está segur@, pero no vaya más allá.
    • Antes de cualquier procedimiento, orientar al paciente.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 16. Adaptación Emocional del Paciente
    • Evitar hacer comparaciones con otros pacientes, ya que lo hace sentir más ansioso y preocupado.
    • Orientar al paciente sobre el área donde quedarán sus objetos personales.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 17. Preparación Física del Paciente
    • Día Anterior a la Operación
      • Ayudar a la enfermera a facilitar la realización de las pruebas diagnósticas
        • Rayos x, Laboratorios, EKG
      • Notificar a la enfermera si observa signos y síntomas como: estornudos, disnea, secreciones nasales, dolor en el pecho, tos o temperatura elevada.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 18. Preparación Física del Paciente
    • En la Tarde Anterior a la Operación
      • Avisar a la enfermera cualquier anormalidad durante la medición de signos vitales.
      • Retirar el esmalte de las uñas de los pacientes.
      • Colocar el rótulo de NxB en la cama y se orienta al paciente para que no ingiera ningún alimento.
      • Orientar al paciente de no llevar ninguna joya al salón de operaciones
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 19. Preparación Física del Paciente
      • Ayudar al paciente a recoger todas sus pertenencias, las cuales deben estar rotuladas con el nombre del paciente, numero de cama y colocarla en un lugar adecuado.
      • Orientar al paciente para que retire del cuerpo y guarde:
        • Ganchos y horquillas de la cabeza
        • Dentaduras postizas y puentes.
        • Gafas y lentes de contacto
        • Miembros artificiales, ojos artificiales, pelucas, aparatos de audición y pestañas postizas.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 20. Preparación Física del Paciente
    • Durante la noche anterior a la operación
      • Administración de enemas de limpieza o enemas evacuantes.
      • Realizar o asistir en un baño completo para disminuir los microorganismos en la piel.
      • Realizar la preparación de la piel: rasurado , para disminuir la posibilidad de contaminación.
      • Mantener la seguridad del paciente con los barandales , ya que se le administra sedante.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 21. Preparación Física del Paciente
    • Día de la Operación
      • Levantar al paciente y enviar al baño temprano.
      • Se le facilita una bata abierta del hospital que es lo único que llevará al SOP.
      • Tomar los signos vitales temprano y notificar a la enfermera.
      • Orientar al paciente para que orine antes de ir al salón.
      • Asegurarse que el paciente va bien cubierto cuando va en la camilla hacia el SOP.
      • Inmediatamente se va el paciente, se desviste la cama para limpiarla y preparar la cama post-operatoria.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 22. Fase Postoperatoria Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 23. Fase Postoperatoria
    • En compañía de la enfermera el técnico deberá pasar al paciente desde la camilla hasta su cama con cuidado.
    • Avise a la enfermera si no se observa goteo de la venoclisis o transfusión.
    • Tome los signos vitales inmediatamente y notifique a la enfermera si observa:
      • Pulso >120 o <60
      • Respiraciones >30 o dificultosas
      • Piel, labios o uñas muy pálidas o cianóticas
      • Inquietud exagerada
      • Gemidos o quejas de dolor
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 24. Fase Postoperatoria
    • Observar la condición de los apósitos y avisar si están muy manchados o con sangrado constante
    • Si hay la necesidad por intranquilidad del paciente se debe restringir.
    • No colocar almohada después de 8 horas en los pacientes con anestesia raquídea o epidural.
    • Observar al paciente por náuseas y vómitos, ayúdele a voltear la cabeza hacia un lado y colóquele la riñonera
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 25. Fase Postoperatoria
    • Orientar al paciente que no ingiera ningún tipo de líquidos o alimentos, hasta que el médico lo indique.
    • Estar pendiente de la micción del paciente. Debe orinar espontáneamente antes de las 8 horas. Si se mide la orina informar a la enfermera por volumen menor de 30cc o si tiene un olor o color poco usual.
    • Cambiar de posición cada 2 horas, a menos que exista contraindicación.
    • En la tarde, se le cambiará la bata, se le refrescará la espalda con crema y se cambiara las ropas de cama sucias y húmedas.
    Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera
  • 26. Lic. Giselle Guzmán Lic. Naila Herrera Preguntas
  • 27. Lic. Giselle Guzmán