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                                                                                                    Fuente:
                                Blanqueadores dentales y                                            CCPC (2007)

                                  productos de higiene                                              Resumen & Detalles:
                                                                                                    GreenFacts (2008)
                                         bucal
                                         con peróxido de hidrógeno



                                                              Peróxido de Hidrógeno
Contexto - Hasta la fecha,
consumidores de todo el mundo han                              1. ¿Qué es el peróxido de hidrógeno y para qué
adquirido millones de equipos de                                  sirve? ..................................................3
blanqueamiento dental con la esperanza                         2. ¿Cuáles son los efectos del peróxido de
de conseguir una sonrisa radiante. Los                            hidrógeno sobre la salud?.......................3
productos de blanqueamiento dental se
                                                              Blanqueamiento dental
presentan en forma de gel, tiras o
fundas dentales, y pueden utilizarse                           3. ¿Cómo se emplea el peróxido de hidrógeno
tanto en la consulta del dentista como                            en el blanqueamiento dental?..................4
en casa. El peróxido de hidrógeno es el                        4. ¿En qué medida se exponen las personas al
componente blanqueador de dichos                                  peróxido de hidrógeno cuando utilizan
productos. En general, el poder                                   productos dentales?...............................4
blanqueador depende de la cantidad de
                                                               5. ¿Pueden ser perjudiciales para los dientes
peróxido de hidrógeno.
                                                                  los productos dentales con peróxido de
                                                                  hidrógeno?...........................................5
Los dentífricos y los enjuagues bucales
                                                               6. ¿Hasta qué punto son seguros los productos
pueden contener también bajas
concentraciones de peróxido de                                    que contienen peróxido de hidrógeno?......5
hidrógeno a modo de desinfectante, para                        7. ¿Qué debería tenerse en cuenta antes de
proteger contra la placa y la inflamación                         iniciar un tratamiento de blanqueamiento
de las encías.                                                    dental?.................................................6
                                                               8. Conclusión: ¿Son seguros los productos de
¿Pueden utilizarse con seguridad los                              higiene bucal y los blanqueadores dentales
dentífricos, enjuagues bucales y                                  con peróxido de hidrógeno? ¿Deben venderse
productos de blanqueamiento dental con                            libremente al consumidor?......................6
peróxido de hidrógeno? ¿Deben
venderse libremente al consumidor?

Informe de evaluación del Comité
científico de los productos de consumo
(CCPC) de la Unión Europea.


                     Las respuestas a estas preguntas constituyen un resumen fiel del dictamen
http://www.greenfacts.org/                   Copyright © DG Sanidad y Consumidores de la Comisión Europea.         página 2/7
http://ec.europa.eu/health/scientific_committees/policy/opinions_plain_language/index_es.htm




               emitido en 2007 por el Comité científico de los productos de consumo (CCPC):
"Opinion on Hydrogen peroxide, in its free form or when released, in oral hygiene products and tooth whitening
                                                   products"

La publicación completa se encuentra disponible en: http://copublications.greenfacts.org/es/blanqueadores-dentales/
                     y en: http://ec.europa.eu/health/opinions/es/blanqueadores-dentales/



      Este documento pdf corresponde al Nivel 1 de una Co-publicación de GreenFacts. Las Co-publicaciones de
      GreenFacts, articuladas en torno a preguntas y respuestas, se publican en varios idiomas y en un formato
      exclusivo de fácil lectura con tres niveles de complejidad creciente.

            •   El Nivel 1 responde a las preguntas de forma concisa.
            •   El Nivel 2 profundiza un poco más en las respuestas.
            •   El Nivel 3 reproduce la fuente original, el dictamen científico internacional resumido por GreenFacts
                en los niveles 1 y 2.


Todas las Co-publicaciones de GreenFacts en español están disponibles en: http://copublications.greenfacts.org/es/
     y en: http://ec.europa.eu/health/scientific_committees/policy/opinions_plain_language/index_es.htm
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1. ¿Qué es el peróxido de hidrógeno y para qué sirve?

El peróxido de hidrógeno, también conocido como agua oxigenada,
es un producto químico muy reactivo que contiene hidrógeno y
oxígeno. Se utiliza principalmente en la fabricación de otros productos
químicos y en el blanqueo de papel y productos textiles. Además,
el peróxido de hidrógeno muy diluido puede utilizarse para                                          El peróxido de hidrógeno
desinfectar lentes de contacto.                                                                     se utiliza en algunos
                                                                                                    dentífricos, enjuagues
                                                                                                    bucales y blanqueadores
El peróxido de carbamida es un producto químico compuesto por                                       dentales
                                                                                                    Fuente: Sergei Krassii
peróxido de hidrógeno y urea.

Tanto el peróxido de hidrógeno como el peróxido de carbamida se utilizan en cosmética,
principalmente como decolorantes en productos dentales como los blanqueadores dentales
y algunos productos para el pelo. También se pueden utilizar bajas concentraciones en
algunos dentífricos y enjuagues bucales a modo de desinfectante, para proteger contra la
placa y la inflamación de las encías.

  En la Unión Europea, los cosméticos están regulados por la Directiva sobre cosméticos


2. ¿Cuáles son los efectos del peróxido de hidrógeno sobre la salud?

2.1 Ingerir una dosis elevada de peróxido de hidrógeno puede
resultar mortal para los seres humanos.

2.2 Las soluciones muy diluidas de peróxido de hidrógeno son poco
o nada irritantes. Sin embargo, los ensayos realizados con animales    Las soluciones para lentes
han demostrado que, si se superan determinadas concentraciones,        de contacto con peróxido
                                                                       de hidrógeno pueden
el peróxido de hidrógeno puede provocar irritación de los ojos, la     irritar los ojos
piel y el interior de la boca, el estómago y los intestinos. El empleo Fuente: Free Software
                                                                       Foundation
de gotas para los ojos y soluciones para lentes de contacto con
peróxido de hidrógeno puede irritar los ojos. Se considera que el peróxido de hidrógeno no
provoca reacciones alérgicas en la piel.

2.3 Para determinar si la exposición repetida al peróxido de hidrógeno puede dañar la
salud, se administraron soluciones de peróxido de hidrógeno a ratones y ratas por diversos
medios. A partir de ciertos niveles de exposición, se observaron efectos sobre el peso
corporal, la sangre y algunos órganos. Se pueden evaluar los riesgos potenciales para los
seres humanos comparando la exposición humana con el máximo nivel de exposición al
que puede someterse a los animales de laboratorio sin que sufran efectos nocivos.

2.4 El peróxido de hidrógeno puede actuar como promotor de cáncer de baja potencia, es
decir, puede estimular ligeramente el crecimiento o la multiplicación de las células
cancerosas. No se dispone de información suficiente para evaluar los efectos potenciales
del peróxido de hidrógeno sobre la reproducción y el desarrollo.

2.5 Las personas que padecen determinados trastornos genéticos son más vulnerables al
peróxido de hidrógeno, ya que sus cuerpos no son capaces de descomponerlo de forma
adecuada.
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3. ¿Cómo se emplea el peróxido de hidrógeno en el blanqueamiento dental?

Los blanqueadores dentales y los productos de higiene bucal (como
algunos dentífricos y enjuagues bucales) utilizan peróxido de
hidrógeno o peróxido de carbamida para blanquear o desinfectar.
El peróxido blanquea los dientes al penetrar en el diente y reaccionar
con las moléculas que provocan manchas o cambios de color. Por lo
                                                                                                    Los productos
general, cuanto mayor sea la cantidad de peróxido, mayor será su                                    blanqueadores pueden
poder blanqueador.                                                                                  aplicarse mediante fundas
                                                                                                    dentales
                                                                                                    Fuente: GreenFacts

En función de su contenido en peróxido, estos productos pueden venderse libremente y sin
receta para uso doméstico, son dispensados por el dentista para su uso doméstico o
únicamente pueden aplicarlos los dentistas en su consulta. En la Unión Europea, solamente
pueden venderse sin receta los productos de higiene bucal que contienen menos de un
0,1% de peróxido de hidrógeno, mientras que en Estados Unidos, los productos
blanqueadores se venden en concentraciones superiores. Los que se aplican en la consulta
del dentista suelen contener mayores concentraciones de agentes blanqueadores.

Existen tres formas de utilizar productos de blanqueamiento dental en casa: tiras que se
adhieren a los dientes, fundas hechas a medida que mantienen el producto blanqueador
en los dientes o geles que se aplican directamente sobre los dientes.

La duración del tratamiento depende del grado de coloración y del producto blanqueador
empleado. El tratamiento puede consistir en intervenciones rápidas en la consulta del
dentista o en sesiones en casa que pueden durar desde unos minutos a unas horas cada
día, y que se prolongan durante varios días.


4. ¿En qué medida se exponen las personas al peróxido de hidrógeno
cuando utilizan productos dentales?

4.1 Los dentífricos y enjuagues bucales pueden contener también bajas concentraciones
de peróxido de hidrógeno a modo de desinfectante, para proteger contra la placa y la
inflamación de las encías. Los estudios han demostrado que el peróxido de hidrógeno de
los dentífricos o enjuagues bucales se descompone rápidamente en la boca por acción de
la saliva, pero parte de él se ingiere. Los dentífricos y enjuagues bucales con pequeñas
cantidades de peróxido de hidrógeno que se emplean una o dos veces al día no parecen
dañar el interior de la boca, siempre que se utilicen un máximo de 6 meses para los
dentífricos y de 24 meses para los enjuagues bucales. Sin embargo, los enjuagues que
contienen cantidades mayores de peróxido de hidrógeno o que se utilizan con una frecuencia
mayor pueden irritar la boca.

4.2 La cantidad de peróxido de hidrógeno que pasa a la saliva durante los tratamientos de
blanqueamiento dental depende principalmente de la cantidad de peróxido de hidrógeno
que contiene el producto utilizado, del tipo de producto y, en menor parte, de la cantidad
de saliva segregada.

Durante el tratamiento de blanqueamiento dental, la concentración de peróxido de hidrógeno
en las encías y en la saliva desciende con rapidez, ya que el peróxido de hidrógeno se
descompone rápidamente.

Se calcula que el usuario ingiere hasta un 25% del peróxido de hidrógeno que contienen
los productos de blanqueamiento dental.
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5. ¿Pueden ser perjudiciales para los dientes los productos dentales con
peróxido de hidrógeno?

5.1 En el caso de productos blanqueadores con mayor cantidad de peróxido de hidrógeno,
los efectos secundarios más comunes son la irritación de la boca y un aumento de la
sensibilidad ante los cambios de temperatura. Ambos efectos son temporales. No existe
información sobre los efectos a largo plazo de la utilización de productos de blanqueamiento
dental, ni sobre los efectos de la utilización reiterada de dichos productos.

5.2 El peróxido de hidrógeno atraviesa fácilmente el esmalte de los
dientes. Según la mayoría de los estudios existentes, el blanqueamiento
no daña el esmalte. Sin embargo, unos pocos estudios apuntan a que
el blanqueamiento puede dañar la superficie del diente, al hacer más
poroso el esmalte y provocar muescas, arañazos y pérdida de minerales.

5.3 Una vez traspasado el esmalte, el peróxido de hidrógeno penetra
en la dentina y la pulpa dental. En algunos casos, los blanqueadores
provocan inflamaciones menores de la pulpa, lo que podría ser la razón                                   La mayoría de
                                                                                                         estudios señalan la
por la que en ocasiones aumenta la sensibilidad dental. Sin embargo,                                     inocuidad del
por lo general el blanqueamiento dental no parece dañar la pulpa de                                      blanqueamiento
                                                                                                         dental para el
dientes sanos; una explicación posible a este hecho es que la                                            esmalte
concentración de peróxido de hidrógeno es demasiado baja como para
provocar daños.

5.4 Por lo general, el blanqueamiento dental no cambia el color de empastes u otros
materiales restauradores. No afecta a la porcelana, otros tipos de cerámica o dientes de
oro. Sin embargo, puede afectar ligeramente a restauraciones realizadas con materiales
compuestos, cementos y amalgamas dentales.


6. ¿Hasta qué punto son seguros los productos que contienen peróxido
de hidrógeno?

6.1 Los embalajes de las soluciones que contienen más de un 5% de peróxido de hidrógeno
han de llevar una etiqueta que mencione «nocivo» e «irrita los ojos». Cuando las
concentraciones son mayores, se añaden otras indicaciones que advierten del riesgo de
lesiones oculares graves, irritación de las vías respiratorias y la piel, y quemaduras.

6.2 No es muy probable que los productos de higiene bucal y los blanqueadores dentales
que contienen peróxido de hidrógeno afecten al organismo como un todo, ya que la sustancia
se descompone rápidamente. Pero por encima de ciertos niveles se han observado efectos
en animales. Además, existen preocupaciones de que ingerir esta sustancia pueda producir
efectos directos, como irritación de la boca y del sistema gastrointestinal.

En la Unión Europea, los productos de higiene bucal sólo pueden venderse libremente a los
consumidores si no contienen más del 0,1% de peróxido de hidrógeno.

Los riesgos para los seres humanos pueden estimarse basándose en los estudios con
animales. Para los efectos sobre el organismo como un todo, el margen de seguridad se
considera suficiente si la exposición humana es, por lo menos, 100 veces inferior al nivel
bajo el cual no se observan efectos en ningún estudio con animales. Este es el caso de los
dentífricos y enjuagues bucales que contienen un 0,1% de peróxido de hidrógeno y los
productos de blanqueamiento dental que contienen un 6% de peróxido de hidrógeno, pero
no es el caso de los productos de blanqueamiento dental que contienen más peróxido de
hidrógeno.
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7. ¿Qué debería tenerse en cuenta antes de iniciar un tratamiento de
blanqueamiento dental?

Cuando supera el 0,1% de peróxido de hidrógeno, el blanqueamiento
dental deja de ser un simple tratamiento cosmético. Los dentistas
deberían diagnosticar la causa de las manchas, comprobar si el
paciente padece cualquier otro trastorno bucal, y aconsejarle sobre
la mejor manera de tratar este problema estético.                                                   Debe consultarse con el
                                                                                                    dentista antes de iniciar
                                                                                                    un tratamiento de
Como ya se ha mencionado anteriormente, los efectos secundarios                                     blanqueamiento dental
indeseables pero habituales de los tratamientos de blanqueamiento                                   Fuente: : StockXpert

dental, tales como el aumento de la sensibilidad dental y la irritación de la boca, por lo
general desaparecen en unos pocos días. La superficie de empastes y otras formas de
restauración puede quedar afectada.

El peróxido de hidrógeno puede potenciar ligeramente el cáncer, es decir, puede estimular
ligeramente el crecimiento o la multiplicación de las células cancerosas. El tabaco, el abuso
del alcohol y la propensión genética aumentan el riesgo de cáncer oral. El peróxido de
hidrógeno podría, por lo tanto, aumentar todavía más este riesgo, sobre todo con un
tratamiento repetido. Esto puede ser preocupante, en la medida en que los fumadores son
candidatos potenciales a tratamientos blanqueadores. El riesgo de padecer efectos nocivos
podría ser mayor para las personas que ya padecían enfermedades bucales con anterioridad.


8. Conclusión: ¿Son seguros los productos de higiene bucal y los
blanqueadores dentales con peróxido de hidrógeno? ¿Deben venderse
libremente al consumidor?

Para concluir, el Comité científico de los productos de consumo de la Unión Europea (CCPC)
emitió el siguiente dictamen:
      •     El uso de dentífricos, enjuagues bucales y blanqueadores dentales que
            contengan hasta un 0,1% de peróxido de hidrógeno no supone un riesgo para
            la salud de los consumidores. Los dentífricos y enjuagues bucales no deberían
            contener más de un 0,1% de peróxido de hidrógeno.
      •     El uso de productos de blanqueamiento dental que contengan entre un
            0,1 y un 6% de peróxido de hidrógeno plantea posibles riesgos para los
            consumidores, que aumentan al incrementar la concentración de peróxido de
            hidrógeno y la frecuencia de aplicación.
            Se pueden reducir los posibles riesgos derivados del uso de blanqueadores
            dentales que contengan entre un 0,1 y un 6% de peróxido de hidrógeno
            si el tratamiento cuenta con la aprobación y la supervisión de un dentista. Deben
            valorarse las condiciones particulares de cada paciente antes de iniciar el
            tratamiento.
            Se necesita investigar más sobre el uso de productos de blanqueamiento dental
            durante períodos de tiempo más largos.
      •     El uso por parte de los consumidores de productos de blanqueamiento dental
            con más de un 6% no se considera seguro.
http://www.greenfacts.org/   Copyright © DG Sanidad y Consumidores de           página 7/7
                                        la Comisión Europea.




Cogeneris sprl [véase http://www.greenfacts.org] posee los derechos de autor de la
Estructura de Tres Niveles utilizada para la divulgación de esta opinión del CCPC.

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Blanqueadores dentales y productos de higiene bucal

  • 1. http://www.greenfacts.org/ Copyright © DG Sanidad y Consumidores de la Comisión Europea. página 1/7 http://ec.europa.eu/health/scientific_committees/policy/opinions_plain_language/index_es.htm Fuente: Blanqueadores dentales y CCPC (2007) productos de higiene Resumen & Detalles: GreenFacts (2008) bucal con peróxido de hidrógeno Peróxido de Hidrógeno Contexto - Hasta la fecha, consumidores de todo el mundo han 1. ¿Qué es el peróxido de hidrógeno y para qué adquirido millones de equipos de sirve? ..................................................3 blanqueamiento dental con la esperanza 2. ¿Cuáles son los efectos del peróxido de de conseguir una sonrisa radiante. Los hidrógeno sobre la salud?.......................3 productos de blanqueamiento dental se Blanqueamiento dental presentan en forma de gel, tiras o fundas dentales, y pueden utilizarse 3. ¿Cómo se emplea el peróxido de hidrógeno tanto en la consulta del dentista como en el blanqueamiento dental?..................4 en casa. El peróxido de hidrógeno es el 4. ¿En qué medida se exponen las personas al componente blanqueador de dichos peróxido de hidrógeno cuando utilizan productos. En general, el poder productos dentales?...............................4 blanqueador depende de la cantidad de 5. ¿Pueden ser perjudiciales para los dientes peróxido de hidrógeno. los productos dentales con peróxido de hidrógeno?...........................................5 Los dentífricos y los enjuagues bucales 6. ¿Hasta qué punto son seguros los productos pueden contener también bajas concentraciones de peróxido de que contienen peróxido de hidrógeno?......5 hidrógeno a modo de desinfectante, para 7. ¿Qué debería tenerse en cuenta antes de proteger contra la placa y la inflamación iniciar un tratamiento de blanqueamiento de las encías. dental?.................................................6 8. Conclusión: ¿Son seguros los productos de ¿Pueden utilizarse con seguridad los higiene bucal y los blanqueadores dentales dentífricos, enjuagues bucales y con peróxido de hidrógeno? ¿Deben venderse productos de blanqueamiento dental con libremente al consumidor?......................6 peróxido de hidrógeno? ¿Deben venderse libremente al consumidor? Informe de evaluación del Comité científico de los productos de consumo (CCPC) de la Unión Europea. Las respuestas a estas preguntas constituyen un resumen fiel del dictamen
  • 2. http://www.greenfacts.org/ Copyright © DG Sanidad y Consumidores de la Comisión Europea. página 2/7 http://ec.europa.eu/health/scientific_committees/policy/opinions_plain_language/index_es.htm emitido en 2007 por el Comité científico de los productos de consumo (CCPC): "Opinion on Hydrogen peroxide, in its free form or when released, in oral hygiene products and tooth whitening products" La publicación completa se encuentra disponible en: http://copublications.greenfacts.org/es/blanqueadores-dentales/ y en: http://ec.europa.eu/health/opinions/es/blanqueadores-dentales/ Este documento pdf corresponde al Nivel 1 de una Co-publicación de GreenFacts. Las Co-publicaciones de GreenFacts, articuladas en torno a preguntas y respuestas, se publican en varios idiomas y en un formato exclusivo de fácil lectura con tres niveles de complejidad creciente. • El Nivel 1 responde a las preguntas de forma concisa. • El Nivel 2 profundiza un poco más en las respuestas. • El Nivel 3 reproduce la fuente original, el dictamen científico internacional resumido por GreenFacts en los niveles 1 y 2. Todas las Co-publicaciones de GreenFacts en español están disponibles en: http://copublications.greenfacts.org/es/ y en: http://ec.europa.eu/health/scientific_committees/policy/opinions_plain_language/index_es.htm
  • 3. http://www.greenfacts.org/ Copyright © DG Sanidad y Consumidores de la Comisión Europea. página 3/7 http://ec.europa.eu/health/scientific_committees/policy/opinions_plain_language/index_es.htm 1. ¿Qué es el peróxido de hidrógeno y para qué sirve? El peróxido de hidrógeno, también conocido como agua oxigenada, es un producto químico muy reactivo que contiene hidrógeno y oxígeno. Se utiliza principalmente en la fabricación de otros productos químicos y en el blanqueo de papel y productos textiles. Además, el peróxido de hidrógeno muy diluido puede utilizarse para El peróxido de hidrógeno desinfectar lentes de contacto. se utiliza en algunos dentífricos, enjuagues bucales y blanqueadores El peróxido de carbamida es un producto químico compuesto por dentales Fuente: Sergei Krassii peróxido de hidrógeno y urea. Tanto el peróxido de hidrógeno como el peróxido de carbamida se utilizan en cosmética, principalmente como decolorantes en productos dentales como los blanqueadores dentales y algunos productos para el pelo. También se pueden utilizar bajas concentraciones en algunos dentífricos y enjuagues bucales a modo de desinfectante, para proteger contra la placa y la inflamación de las encías. En la Unión Europea, los cosméticos están regulados por la Directiva sobre cosméticos 2. ¿Cuáles son los efectos del peróxido de hidrógeno sobre la salud? 2.1 Ingerir una dosis elevada de peróxido de hidrógeno puede resultar mortal para los seres humanos. 2.2 Las soluciones muy diluidas de peróxido de hidrógeno son poco o nada irritantes. Sin embargo, los ensayos realizados con animales Las soluciones para lentes han demostrado que, si se superan determinadas concentraciones, de contacto con peróxido de hidrógeno pueden el peróxido de hidrógeno puede provocar irritación de los ojos, la irritar los ojos piel y el interior de la boca, el estómago y los intestinos. El empleo Fuente: Free Software Foundation de gotas para los ojos y soluciones para lentes de contacto con peróxido de hidrógeno puede irritar los ojos. Se considera que el peróxido de hidrógeno no provoca reacciones alérgicas en la piel. 2.3 Para determinar si la exposición repetida al peróxido de hidrógeno puede dañar la salud, se administraron soluciones de peróxido de hidrógeno a ratones y ratas por diversos medios. A partir de ciertos niveles de exposición, se observaron efectos sobre el peso corporal, la sangre y algunos órganos. Se pueden evaluar los riesgos potenciales para los seres humanos comparando la exposición humana con el máximo nivel de exposición al que puede someterse a los animales de laboratorio sin que sufran efectos nocivos. 2.4 El peróxido de hidrógeno puede actuar como promotor de cáncer de baja potencia, es decir, puede estimular ligeramente el crecimiento o la multiplicación de las células cancerosas. No se dispone de información suficiente para evaluar los efectos potenciales del peróxido de hidrógeno sobre la reproducción y el desarrollo. 2.5 Las personas que padecen determinados trastornos genéticos son más vulnerables al peróxido de hidrógeno, ya que sus cuerpos no son capaces de descomponerlo de forma adecuada.
  • 4. http://www.greenfacts.org/ Copyright © DG Sanidad y Consumidores de la Comisión Europea. página 4/7 http://ec.europa.eu/health/scientific_committees/policy/opinions_plain_language/index_es.htm 3. ¿Cómo se emplea el peróxido de hidrógeno en el blanqueamiento dental? Los blanqueadores dentales y los productos de higiene bucal (como algunos dentífricos y enjuagues bucales) utilizan peróxido de hidrógeno o peróxido de carbamida para blanquear o desinfectar. El peróxido blanquea los dientes al penetrar en el diente y reaccionar con las moléculas que provocan manchas o cambios de color. Por lo Los productos general, cuanto mayor sea la cantidad de peróxido, mayor será su blanqueadores pueden poder blanqueador. aplicarse mediante fundas dentales Fuente: GreenFacts En función de su contenido en peróxido, estos productos pueden venderse libremente y sin receta para uso doméstico, son dispensados por el dentista para su uso doméstico o únicamente pueden aplicarlos los dentistas en su consulta. En la Unión Europea, solamente pueden venderse sin receta los productos de higiene bucal que contienen menos de un 0,1% de peróxido de hidrógeno, mientras que en Estados Unidos, los productos blanqueadores se venden en concentraciones superiores. Los que se aplican en la consulta del dentista suelen contener mayores concentraciones de agentes blanqueadores. Existen tres formas de utilizar productos de blanqueamiento dental en casa: tiras que se adhieren a los dientes, fundas hechas a medida que mantienen el producto blanqueador en los dientes o geles que se aplican directamente sobre los dientes. La duración del tratamiento depende del grado de coloración y del producto blanqueador empleado. El tratamiento puede consistir en intervenciones rápidas en la consulta del dentista o en sesiones en casa que pueden durar desde unos minutos a unas horas cada día, y que se prolongan durante varios días. 4. ¿En qué medida se exponen las personas al peróxido de hidrógeno cuando utilizan productos dentales? 4.1 Los dentífricos y enjuagues bucales pueden contener también bajas concentraciones de peróxido de hidrógeno a modo de desinfectante, para proteger contra la placa y la inflamación de las encías. Los estudios han demostrado que el peróxido de hidrógeno de los dentífricos o enjuagues bucales se descompone rápidamente en la boca por acción de la saliva, pero parte de él se ingiere. Los dentífricos y enjuagues bucales con pequeñas cantidades de peróxido de hidrógeno que se emplean una o dos veces al día no parecen dañar el interior de la boca, siempre que se utilicen un máximo de 6 meses para los dentífricos y de 24 meses para los enjuagues bucales. Sin embargo, los enjuagues que contienen cantidades mayores de peróxido de hidrógeno o que se utilizan con una frecuencia mayor pueden irritar la boca. 4.2 La cantidad de peróxido de hidrógeno que pasa a la saliva durante los tratamientos de blanqueamiento dental depende principalmente de la cantidad de peróxido de hidrógeno que contiene el producto utilizado, del tipo de producto y, en menor parte, de la cantidad de saliva segregada. Durante el tratamiento de blanqueamiento dental, la concentración de peróxido de hidrógeno en las encías y en la saliva desciende con rapidez, ya que el peróxido de hidrógeno se descompone rápidamente. Se calcula que el usuario ingiere hasta un 25% del peróxido de hidrógeno que contienen los productos de blanqueamiento dental.
  • 5. http://www.greenfacts.org/ Copyright © DG Sanidad y Consumidores de la Comisión Europea. página 5/7 http://ec.europa.eu/health/scientific_committees/policy/opinions_plain_language/index_es.htm 5. ¿Pueden ser perjudiciales para los dientes los productos dentales con peróxido de hidrógeno? 5.1 En el caso de productos blanqueadores con mayor cantidad de peróxido de hidrógeno, los efectos secundarios más comunes son la irritación de la boca y un aumento de la sensibilidad ante los cambios de temperatura. Ambos efectos son temporales. No existe información sobre los efectos a largo plazo de la utilización de productos de blanqueamiento dental, ni sobre los efectos de la utilización reiterada de dichos productos. 5.2 El peróxido de hidrógeno atraviesa fácilmente el esmalte de los dientes. Según la mayoría de los estudios existentes, el blanqueamiento no daña el esmalte. Sin embargo, unos pocos estudios apuntan a que el blanqueamiento puede dañar la superficie del diente, al hacer más poroso el esmalte y provocar muescas, arañazos y pérdida de minerales. 5.3 Una vez traspasado el esmalte, el peróxido de hidrógeno penetra en la dentina y la pulpa dental. En algunos casos, los blanqueadores provocan inflamaciones menores de la pulpa, lo que podría ser la razón La mayoría de estudios señalan la por la que en ocasiones aumenta la sensibilidad dental. Sin embargo, inocuidad del por lo general el blanqueamiento dental no parece dañar la pulpa de blanqueamiento dental para el dientes sanos; una explicación posible a este hecho es que la esmalte concentración de peróxido de hidrógeno es demasiado baja como para provocar daños. 5.4 Por lo general, el blanqueamiento dental no cambia el color de empastes u otros materiales restauradores. No afecta a la porcelana, otros tipos de cerámica o dientes de oro. Sin embargo, puede afectar ligeramente a restauraciones realizadas con materiales compuestos, cementos y amalgamas dentales. 6. ¿Hasta qué punto son seguros los productos que contienen peróxido de hidrógeno? 6.1 Los embalajes de las soluciones que contienen más de un 5% de peróxido de hidrógeno han de llevar una etiqueta que mencione «nocivo» e «irrita los ojos». Cuando las concentraciones son mayores, se añaden otras indicaciones que advierten del riesgo de lesiones oculares graves, irritación de las vías respiratorias y la piel, y quemaduras. 6.2 No es muy probable que los productos de higiene bucal y los blanqueadores dentales que contienen peróxido de hidrógeno afecten al organismo como un todo, ya que la sustancia se descompone rápidamente. Pero por encima de ciertos niveles se han observado efectos en animales. Además, existen preocupaciones de que ingerir esta sustancia pueda producir efectos directos, como irritación de la boca y del sistema gastrointestinal. En la Unión Europea, los productos de higiene bucal sólo pueden venderse libremente a los consumidores si no contienen más del 0,1% de peróxido de hidrógeno. Los riesgos para los seres humanos pueden estimarse basándose en los estudios con animales. Para los efectos sobre el organismo como un todo, el margen de seguridad se considera suficiente si la exposición humana es, por lo menos, 100 veces inferior al nivel bajo el cual no se observan efectos en ningún estudio con animales. Este es el caso de los dentífricos y enjuagues bucales que contienen un 0,1% de peróxido de hidrógeno y los productos de blanqueamiento dental que contienen un 6% de peróxido de hidrógeno, pero no es el caso de los productos de blanqueamiento dental que contienen más peróxido de hidrógeno.
  • 6. http://www.greenfacts.org/ Copyright © DG Sanidad y Consumidores de la Comisión Europea. página 6/7 http://ec.europa.eu/health/scientific_committees/policy/opinions_plain_language/index_es.htm 7. ¿Qué debería tenerse en cuenta antes de iniciar un tratamiento de blanqueamiento dental? Cuando supera el 0,1% de peróxido de hidrógeno, el blanqueamiento dental deja de ser un simple tratamiento cosmético. Los dentistas deberían diagnosticar la causa de las manchas, comprobar si el paciente padece cualquier otro trastorno bucal, y aconsejarle sobre la mejor manera de tratar este problema estético. Debe consultarse con el dentista antes de iniciar un tratamiento de Como ya se ha mencionado anteriormente, los efectos secundarios blanqueamiento dental indeseables pero habituales de los tratamientos de blanqueamiento Fuente: : StockXpert dental, tales como el aumento de la sensibilidad dental y la irritación de la boca, por lo general desaparecen en unos pocos días. La superficie de empastes y otras formas de restauración puede quedar afectada. El peróxido de hidrógeno puede potenciar ligeramente el cáncer, es decir, puede estimular ligeramente el crecimiento o la multiplicación de las células cancerosas. El tabaco, el abuso del alcohol y la propensión genética aumentan el riesgo de cáncer oral. El peróxido de hidrógeno podría, por lo tanto, aumentar todavía más este riesgo, sobre todo con un tratamiento repetido. Esto puede ser preocupante, en la medida en que los fumadores son candidatos potenciales a tratamientos blanqueadores. El riesgo de padecer efectos nocivos podría ser mayor para las personas que ya padecían enfermedades bucales con anterioridad. 8. Conclusión: ¿Son seguros los productos de higiene bucal y los blanqueadores dentales con peróxido de hidrógeno? ¿Deben venderse libremente al consumidor? Para concluir, el Comité científico de los productos de consumo de la Unión Europea (CCPC) emitió el siguiente dictamen: • El uso de dentífricos, enjuagues bucales y blanqueadores dentales que contengan hasta un 0,1% de peróxido de hidrógeno no supone un riesgo para la salud de los consumidores. Los dentífricos y enjuagues bucales no deberían contener más de un 0,1% de peróxido de hidrógeno. • El uso de productos de blanqueamiento dental que contengan entre un 0,1 y un 6% de peróxido de hidrógeno plantea posibles riesgos para los consumidores, que aumentan al incrementar la concentración de peróxido de hidrógeno y la frecuencia de aplicación. Se pueden reducir los posibles riesgos derivados del uso de blanqueadores dentales que contengan entre un 0,1 y un 6% de peróxido de hidrógeno si el tratamiento cuenta con la aprobación y la supervisión de un dentista. Deben valorarse las condiciones particulares de cada paciente antes de iniciar el tratamiento. Se necesita investigar más sobre el uso de productos de blanqueamiento dental durante períodos de tiempo más largos. • El uso por parte de los consumidores de productos de blanqueamiento dental con más de un 6% no se considera seguro.
  • 7. http://www.greenfacts.org/ Copyright © DG Sanidad y Consumidores de página 7/7 la Comisión Europea. Cogeneris sprl [véase http://www.greenfacts.org] posee los derechos de autor de la Estructura de Tres Niveles utilizada para la divulgación de esta opinión del CCPC.