1. i
Polazni-ca/-k:
Ime: Prezime: Dan, mjesec i godina rođenja:
_____. _____. __________.
Adresa stanovanja i
Mjesto rođenja:
kućni broj:
PT broj i mjesto
Općina rođenja:
stanovanja:
Županija / država
Telefonski broj:
rođenja:
Državljanstvo: E-pošta:
Dosadašnje
obrazovanje:
sklapaju
UGOVOR O OBRAZOVANJU
Za program: Početak
nastave:
Razred / skupina /
vrijeme pohađanja:
Odabrani program platiti ću temeljem cjenika POUZ-a: Za program sam sazna-la/-o putem:
odjednom gotovinom oglasa u tiskovini
R1 – odjednom gotovinom - popuniti podatke označene * Interneta
reklame na TV
u ______ obroka gotovinom – općom uplatnicom
reklame na radiju
u ______ obroka čekovima – samo za građane
usmenom predajom
u ______ obroka karticom (AM ili DC) – samo za građane slučajno
po računu – priložiti ovjerenu NARUDŽBENICU, račun šaljemo poštom plakat
po predračunu – popuniti podatke označene *, predračun šaljemo poštom _________________________________
* Naziv tvrtke: * Matični broj:
* Adresa i kućni broj: * Telefon:
* PT broj i mjesto * Fax:
OPĆI UVJETI POHAĐANJA PROGRAMA:
• POUZ se obvezuje sukladno važećim propisima i Pravilniku o izobrazbi odraslih POUZ upoznati polaznika s nastavnim planom i
programom, organizirati nastavu, upoznati polaznika s rasporedom te ostvariti propisani plan i program.
• Praktični dio nastave ostvarit će se u tvrtki ili ustanovi koju odredi POUZ, koja zadovoljava materijalne i kadrovske uvjete prema programu.
• Polazni-ca/-k se obvezuje dostaviti svu potrebnu dokumentaciju za upis u navedeni program te pohađati nastavu prema rasporedu.
• Polazni-ca/-k se obvezuje uplatiti u cijelosti školarinu za navedeni program prema važećem cjeniku i uvjetima upisa POUZ i u slučaju da
svojevoljno prekinem pohađanje nastave.
• Polazni-ca/-k se može ispisati bez navođenja razloga i ima pravo na povrat uplaćene školarine umanjene za 10% od ukupne cijene
programa, ako u roku od tri (3) dana prije početka nastave podnese zamolbu za ispis.
• Polazni-ca/-k prihvaća da, u slučaju neplaćanja troškova, POUZ svoja potraživanja naplati mandatnim utuživanjem.
• Ovaj ugovor napisan je u dva primjerka tako da svaka strana zadržava po jedan primjerak.
• Potpisom ovog ugovora polazni-ca/-k prihvaća navedene opće uvjete pohađanja programa te dozvoljava da se njegovi osobni podaci
koriste za evidenciju polaznika u POUZ.
Ravnatelj POUZ U Zagrebu ______________________. vlastoručni potpis polazni-ce/-ka
POPUNJAVA UPISNI URED
Odobren popust od _________ % na temelju: ____________________________________________________________
EVIDENCIJA UPLATA NAPOMENE
Br.uplatnice Iznos uplate Datum uplate