Pauta genérica para Síndrome subacromial

1. Realizado por el Dr. Guillermo Rodríguez Maruri
www.doctormaruri.com
EJERCICIOS GENERALES PARA SINDROME
SUBACROMIAL
INFORMACIÓN GENERAL SOBRE EL SÍNDROME SUBACROMIAL.............................................................2
ADVERTENCIAS IMPORTANTES DURANTE UNA REHABILITACIÓN DEL HOMBRO ...................................3
FASE 1: DISMINUIR EL DOLOR. CORREGIR FACTORES CAUSANTES DE LA LESIÓN...................................4
FASE 2: FASE INTERMEDIA: FORTALECIMIENTO PROGRESIVO................................................................5
FASE 3: FORTALECIMIENTO AVANZADO. VUELTA AL DEPORTE..............................................................6

2. Realizado por el Dr. Guillermo Rodríguez Maruri
www.doctormaruri.com
Información general sobre el síndrome
subacromial
 Qué es el Síndrome Subacromial
Ver vídeo: https://www.youtube.com/watch?v=TcsJOLSYcHg
El Síndrome Subacromial se define como la irritación de
las estructuras que están debajo del hueso acromion: el
tendón del supraespinoso y la bursa subacromial.
Existen múltiples factores que influyen en el desarrollo
de esta patología. la forma del acromion, la debilidad de
los tendones del manguito rotador, hiperelasticidad o
inestabilidad de hombro, debilidad muscular, etc.
En general, ante un Síndrome Subacromial se debe
intentar un tratamiento rehabilitador de 3-6 meses antes
de pensar en tratamientos más invasivos
 Los 3 pilares del tratamiento conservador son
o Consejos/precauciones
o Fisioterapia
o Ejercicio terapéutico
 Importancia del Manguito rotador y el Omóplato
Los músculos del manguito rotador se originan en el
omoplato y sus tendones alcanzan la cabeza del humero.
Su función principal es mantener la cabeza humeral en “la
copa” en la que se aloja, así como ayudar en los
movimientos del brazo. La alteración en estos músculos
puede afectar a estructuras adyacentes (ejemplo: dolor
cervical muscular), perpetuando los síntomas de dolor y
déficit de movilidad.

3. Realizado por el Dr. Guillermo Rodríguez Maruri
www.doctormaruri.com
Advertencias importantes durante una
rehabilitación del hombro
 El hombro es una articulación muy dolorosa, Por eso,
en el proceso de recuperación de un hombro, es
importante ayudar a disminuir el dolor cuidando una
serie de medidas:
o Evitar actividades continuadas por encima de la
cabeza. Ejemplo: recoger un tendedero de ropa
o Evitar pesos, gestos de latigazo (llevar un trolley)
o Aplicarse hielo en las primeras semanas (15 min, 2
veces al día-tras los ejercicio)
 Entender la importancia de la fisioterapia
Es clave corregir algunas alteraciones en la movilidad
de la articulación que hace que los movimientos
cotidianos o los ejercicios se hagan incorrectamente y
por tanto, con dolor
 Mantener el reposo de los deportes de riesgo para el
hombro durante el tratamiento: paddle, tenis,
baloncesto, etc.
 Repeticiones de cada ejercicio
La frecuencia de los ejercicios debe ajustarse a cada uno
siendo razonable realizar 3 tandas de 10 repeticiones de
cada uno 5 días a la semana. Si algún ejercicio molesta
o resulta difícil de realizar se debe consultar con su
médico o fisioterapeuta
 Tiempo hasta la recuperación: para ver un salto
significativo en la mejoría de un Síndrome subacromial
es necesario seguir una pauta de Rehabilitación de al
menos 1 mes. Para una recuperación completa, al menos
otro mes más

4. Realizado por el Dr. Guillermo Rodríguez Maruri
www.doctormaruri.com
Fase 1: Disminuir el dolor. Corregir factores
causantes de la lesión
(Duración aproximada de la fase: 14 días)
Objetivos
1. Recuperar la movilidad del hombro
2. Disminuir el dolor y la inflamación
3. Corregir los factores posturales implicados
4. Conocer las acciones beneficiosas y dañinas
Métodos
1. Fisioterapia: en esta fase su papel es esencial.
 Movilizaciones terapéuticas de la articulación
del hombro
 Estiramientos, tratamiento de los puntos gatillo
2. Ejercicios básicos: Es esencial comenzar con ejercicios
precozmente
 Básico Rotación externa (2 opciones)
https://www.youtube.com/watch?v=4uxSOGxhjIw&authuser=0
https://www.youtube.com/watch?v=2cc5dc918ZQ
 Básico Rotación interna
https://www.youtube.com/watch?v=qnLP_5KZY9A&authuser=0
Remo alto y Remo Bajo para musculatura dorsal
http://www.youtube.com/watch?v=czJAcZ7zpFs
 Protractores de hombro (músculo del boxeador)
http://www.youtube.com/watch?v=hW1CY3YQ9z0
http://www.youtube.com/watch?v=P-Ut6Y06xBI
 Abducción (ejercicio para el supraespinoso)
https://www.youtube.com/watch?v=SBgRWWkWuRk
 Pelota contra pared en equilibrio
http://www.youtube.com/watch?v=5e_gM7eSb1M
 Trapecio inferior
https://www.youtube.com/watch?v=wcb5MihCzAo

5. Realizado por el Dr. Guillermo Rodríguez Maruri
www.doctormaruri.com
Fase 2: Fase intermedia: fortalecimiento
progresivo
(Duración aproximada de la fase: 2-3 semanas)
Criterios de progresión
 Ganancia significativa de la movilidad articular y
disminución del dolor en reposo, con el movimiento
cotidiano y los ejercicios
 Correcta realización y comprensión de los ejercicios
de la fase 1
Objetivos
 Progresar en la tonificación muscular mediante los
ejercicios terapéuticos
 Ganar movilidad completa e indolora del hombro
Métodos
1. Fisioterapia: en la misma línea de la fase 1:
tratamiento de la articulación y ayuda en la
realización de los ejercicios
2. Ejercicios intermedios
 FASE 1: se deben mantener y alternar con los de la
Fase 2
 Ejercicios nuevos
 Ejercicio de Rotación externa (codo a 90º)
https://www.youtube.com/watch?v=g70xInaP5H4
 Ejercicio de Rotación interna (codo a 90º)
https://www.youtube.com/watch?v=E24qcH_RPMA
 Ejercicios de Blackburn
http://www.youtube.com/watch?v=Q6xDe4p1jVM

6. Realizado por el Dr. Guillermo Rodríguez Maruri
www.doctormaruri.com
Fase 3: Fortalecimiento avanzado. Vuelta al
deporte
(Duración aproximada de esta fase: 1-2 meses)
NOTA: Esta fase quedaría reservada para aquellos
pacientes deportistas de nivel medio alto o paciente que
practiquen deportes que implique los brazo de manera
decisiva (ejemplo: tenis)
Objetivo
 Ejecución correcta e indolora de ejercicios avanzados
y vuelta progresiva a la actividad deportiva previa
Métodos
Ejercicios básicos (que deben mantenerse)
Rotación externa con el brazo separado 90º
http://www.youtube.com/watch?v=g70xInaP5H4
Remo alto (2º ejercicio del video)
http://www.youtube.com/watch?v=czJAcZ7zpFs
Ejercicios avanzados
Músculo serrato en equilibrio con balón
http://www.youtube.com/watch?v=z8ov-a-
nw7Y&list=PLD548436EB1F079DF&index=55
Lanzamiento de balón a 90º grados de elevación
http://www.youtube.com/watch?v=QUWCYuMWQcA
Hombro posterior con balón
http://www.youtube.com/watch?v=dLTE1vNp3SA
Press de hombro y diagonales con mancuernas
http://www.youtube.com/watch?v=hp9fO-Pbiow
Diagonales con elásticos
http://www.youtube.com/watch?v=sMZUasitYBM

7. Realizado por el Dr. Guillermo Rodríguez Maruri
www.doctormaruri.com
Ejercicios de Estabilidad de tronco (Ejercicios Core)
Ejercicios de estabilidad lumbopélvica
http://www.youtube.com/watch?v=PI9Kvk_HMO8
Planchas y Planchas laterales
http://www.youtube.com/watch?v=6I990Wbr1JE
Sentadillas: básico
http://www.youtube.com/watch?v=D6QczRLR75Y