Médecine Personnalisée
du Cancer de l’Enfant -
« Precision Medecine »
Dr Birgit GEOERGER
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Médecine personnalisée des cancers de l’enfant
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Médecine personnalisée des cancers de l’enfant
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Médecine personnalisée des cancers de l’enfant
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Médecine personnalisée des cancers de l’enfant
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Médecine personnalisée des cancers de l’enfant
GUSTAVE ROUSSY
Clinical – Translational – Basic Research & T...
Merci Beaucoup
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Dr Birgit Georger - Parrainage Chercheur Gustave Roussy - Cancer de l'enfant

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Les cancers pédiatriques aujourd’hui :

En France, près de 1 800 enfants sont touchés chaque année par un cancer, soit 1 enfant sur 500. En 30 ans, les progrès de la recherche ont permis d’inverser les taux de survie. Aujourd’hui 80 % des enfants guérissent de leur cancer, avec cependant, pour certains, des séquelles plus ou moins handicapantes. Mais, malgré ces avancées, 20 % d’entre eux ne peuvent être guéris. Les cancers représentent encore la 2ème cause de mortalité chez les moins de 15 ans, après les accidents. Seule une recherche innovante permettra de trouver les traitements pour guérir ces cancers à la fois rares, complexes et évoluant rapidement.

En parrainant ce programme, les donateurs font avancer la recherche.
En savoir plus : www.dons-gustaveroussy.fr/programme-cancers-pediatriques

Publié dans : Santé & Médecine
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Dr Birgit Georger - Parrainage Chercheur Gustave Roussy - Cancer de l'enfant

  1. 1. Médecine Personnalisée du Cancer de l’Enfant - « Precision Medecine » Dr Birgit GEOERGER Pediatric and Adolescent Oncology 21 September 2013
  2. 2. GUSTAVE ROUSSY Médecine personnalisée des cancers de l’enfant GUSTAVE ROUSSY Guérison des Enfants Atteints de Cancer 1% de tous les cancers, mais la première cause de décès chez l’enfant 12 000 nouveaux patients par an - 3 000 décès par an en Europe
  3. 3. GUSTAVE ROUSSY Médecine personnalisée des cancers de l’enfant GUSTAVE ROUSSY RRxx R1 R2 BuMel CEM I NDUCTI ON:I NDUCTI ON: Rapid COJEC MGT/ PBSCMGT/ PBSC Sx harvest PBSC CBD CA 750 mg/m² A V P16 175 mg/m² VCR 1.5 mg/m² CBDCA 4x ctn iv 425mg/m² VP 16 4x ctn iv338mg/m² L-PAM 3x short iv 70mg/m² Staging local MRI / CT /US, mIBG, BM CYC 1050 mg/m² CC VP 16 175 mg/ m² VCR 1.5 mg/m² C DDP 80 mg/m² BB VCR 1.5 mg/m² G-CSF Supportive Care: R0 Neupogen® 5µg/kg R0 BU 4x150mg/m²/d p.o. L-PAM 140mg/m²/d short i.v. Day 0 10 20 30 40 50 60 70 90 95 110 A B C B A B C B Course 0 28 56 84 112 140 21 49 77 105 133 MRDMRD TreatmentTreatment 13 cis retinoic acid po 160mg/m2/day x 14 days every 4 w eeks Da ys after Start of 13 cis RA Ch 14.18 anti GD2 A B iv 20mg/m²/ day x 5 days every 4 weeks R2B R2A CBDCA VP16 VCR CDDP CYC R0 R0 R0 R0 R0 R0 local MRI / CT only post surgery 21Gy 21Gy BM / local ultrasound R0 Protocoles de Traitements Complexes
  4. 4. GUSTAVE ROUSSY Médecine personnalisée des cancers de l’enfant GUSTAVE ROUSSY L’Objectif pour les Prochaines Décennies De « Cure at any cost » A « Even more cure at lower cost » D’améliorer davantage à la fois  Le taux de guérison des pathologies à faible pronostic  La qualité de vie des enfants guéris
  5. 5. GUSTAVE ROUSSY Médecine personnalisée des cancers de l’enfant GUSTAVE ROUSSY Precision Medicine High-throughput Profiling and Targeting of Pediatric Cancers: Proof-of-Concept Studies MOlecular Screening for KIDs cancer treatment Optimization Ouvert depuis Décembre 2013 Estimation: 150 patients pédiatriques screenés 40 patients traités
  6. 6. GUSTAVE ROUSSY Médecine personnalisée des cancers de l’enfant GUSTAVE ROUSSY CTC- serum DNA N=135Key-events or Pathway dysfunctionality Phase I trial as per standard procedure Mechanistic-based enrichment Molecular portrait: Amplification / Loss / Mutation No more than 3 events Eligible patients
  7. 7. GUSTAVE ROUSSY Médecine personnalisée des cancers de l’enfant GUSTAVE ROUSSY V DB: gliome malin Mutation analysis: none
  8. 8. GUSTAVE ROUSSY Médecine personnalisée des cancers de l’enfant GUSTAVE ROUSSY ITCC-044 Afatinib ITCC-022 VINILO, BIOMEDE ITCC-041 LDK378, CREATE, ACES ITCC-014 Dalotuzumab-Ridaforolimus RAPIRI, CC-115 ITCC-037 Dabrafenib, Trametinib, Cobimetinib ITCC-028 and 035 LDE225 Ponatinib AUY922 SIGNAL TRANSDUCTION INHIBITORS CELL CYCLE INHIBITORS ITCC-006 BERNIE ITCC-019 HERBY ITCC-032 BEACON ITCC-046 Regorafenib ITCC-036 TOPAZ ANTI-ANGIOGENIC ITCC-042 LEE 011 ITCC-045 Volasertib IMMUNE-RELATED TARGETS GD2-IL2, ITCC-034 Ipilimumab PD-1 and PD-1L Revlimid DNA REPAIR MODULATORS PARP-1 DNA PK CC-115 Nutlin-4 CHK-1 ONCOGENE/TRANSFUSI ON PRODUCTS APOPTOSIS & AUTOPHAGY MODULATORS Invasion/Mets CILENT-0902 Crizotinib METMab EPIGENETICS HDACi BET Domain/BRd4 EZH2 MYCN or C EWS/ETS Bcl2, IAP Survivin, TRAIL METABOLICS IDH1/2i Agios
  9. 9. GUSTAVE ROUSSY Médecine personnalisée des cancers de l’enfant GUSTAVE ROUSSY Mécanismes de Résistance Nouvelles mutations acquises - Activation des voies de signalisation – Mosaïques et Hétérogénéité des tumeurs Anti-IGFR1 MoAb
  10. 10. GUSTAVE ROUSSY Médecine personnalisée des cancers de l’enfant GUSTAVE ROUSSY Meilleures Associations dans un Contexte Pédiatrique: Afin de réduire la Résistance Primaire ou Secondaire Yap T A et al. JCO 2013;31:1592-1605 ©2013 by American Society of Clinical Oncology
  11. 11. GUSTAVE ROUSSY Médecine personnalisée des cancers de l’enfant GUSTAVE ROUSSY Meilleures Associations dans un Contexte Pédiatrique: Afin d’induire la « Synthetic Lethality » DNA repair interfering agents + DNA damage?  Inhibitors of  Topoisomerase I and II  PARP in non-BRCA mutated tumors  DNA PK  CHK1+2  ATM  Rad51 IGF-1R or ER + mTOR in BC… Shaheen M et al. Blood 2011 Garnett M et al. Nature 2012
  12. 12. GUSTAVE ROUSSY Médecine personnalisée des cancers de l’enfant GUSTAVE ROUSSY Clinical – Translational – Basic Research & Teams
  13. 13. Merci Beaucoup
  14. 14. Merci pour votre aide !!! En savoir plus sur le parrainage dons-gustaveroussy.fr

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