Deskripsi: Tentang syarat pendaftaran Penerimaan Siswa Baru di SMK Negeri Binaan Provinsi Sumatera Utara TP. 2013/2014

1. PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA UTARA
DINAS PENDIDIKAN
Jahn Teuku Gik di lim ilmr 1-Il Medan Tdp. ({81) 4156650 - 4156750, Fu 4156550
M E DA t{ - 20152
Medan, 3l Maret 2013
Nomor 4zt.y 6'n /sMKN-Br/rry2ot3 Kepada
Sifat Penting Yth. Kepala Dinas Pendidikan
Lampiran Kabupaten/Kota
Hal Syarat - Syarat Penerimaan Peserta Didik Baru Se - Sumatera Utara
SMK Negeri Binaan Provinsi Sumatera Utara Di
TP.20t3/2014 Ternpat
Dengan ini disampaikan bahwa Sekolah Menengah Kejuruan Negeri (SMKN)
Binaan Provinsi Sumatera Utara akan menerima Peserta Didik Baru Tahun Pelaiaran
2013/2014.
Berkenaan hal tersebut di atas dimohon bantuan Saudara rmtuk
menginformasikan ke Sekolah Menengah Pertama (SMP) dan sederajat di wilayah
Saudara untuk mendaftarkan siswa/i terbaik dengan memperhatikan hal-hal sebagai
berihrt :
A. SYARATPENDAFTARAN:
Pendaftaran Penerimaan Peserta Didik Baru SMK Negeri Binaan Provinsi Sumatera
Utara TP. 201312014 dilafukan dengan 2 cara yaitu :
1. Secara langsung di SMK Negeri Binaan Provinsi Sumatera Utara" Jln. Karya Dalarn
No. 26 Medan.
a. Mengisi Formulir Pendaftaran
b. Foto berwama ukuran 3 x 4 = 2lembar
c. Nilai Bahasa Inggris, IPA dan Matematika Semester 4 dan 5 (Kelas VIII dan IX)
minimal 75.00 dibuktikan dengan raport yang dilegalisasi Kepala Sekolah
d. Rata-rata nilai akhir SKHUN minimal 7.50
e. Surat keterangan berbadan s€hat dan tidak buta wama dari Dokter Pemerintah
f. Tinggi badan untuk Pria minimal 160 cm, dan Perempuan 155 cm
g. Tidak bertato, bertindik (bagi pria) dan tidak menggunakan narkoba
h. Surat Pemyataan sanggup tinggal di asrama selama mengikuti pendidikan.
i. Surat Pemyataan benedia membayar ganti rugi biaya pendidikan.
j. Sertifikat peserta OSN Tingkat Kab/Kota atau Propinsi (Jika Ada)
k. Surat Pemyataan Lurah/Kepala Desa bagi calon peserta didik yang berekonomi
lemah.
l. Mencantumkan nomor kontak telepon yang bisa dihubungi panitia.
(Untuk Point f dan e dibulaikan ketika Tes Fisik yang dilaksanakan saat
pendafraran atau saat selelsi Tahap kz II )

2. 2. Melalui Dinas Pendidikan Kabupaten/ Kota dengan syarat-syamt seperti pada
pendaftaran secara langsung. Dinas Pendidikan Kabupaten/ Kota menerima berkas
p€ndaftaran dari calon Peserta Didik Baru sesuai kuota dan menyerahkan berkas
tersebut ke SMK Negeri Binaan Provinsi Sumatera Utara sesuai jadwal.
B. Prognm Keahlian yang tenedia :
|. Teknik Furniture (Tekaik Bangunan)
2. Teknik Pemesinan (Teknik Mesin)
3. Teknik Ototronik (Teknik Otomotif)
4. Teknik Komputer Jaringan (Teknik Komputer dan Informatika)
5. Teknik Elektronika Industri (Teknik Elekronika)
(Kuota masing-masing Kabupaten/ Kota dapat dilihat pada lampiran)
C. fadwal Kegiatan Penerinaan Peserta Didik
I . Publikasi
Sosialisasi dan : I 8 Maret s.d 22 April 20 I 3
2. Proses Pendaftaran :03 Juni s.d 13 Juni 2013
@ukul : 08.00 s.d 15.00 Wib)
3. Seleksi Berkas : 14 Juni s.d 15 Juni 2013
4. Pengumuman hasil Tes Tahap I sekaligus calon Peserta Tes Tahap II tanggal 17
Juni 2013 ( diumumkan via website www.smknbisumut.sch.id dan sms )
5. Pelaksanaan Tes Tahap II : GelombangI : 19 Juni 2013
Gelombang II : 20 Jmi 2013
6. Pengumwnan Kelulusan : 25 Juni 2013
(Diumumkan Via Website wwwsmknbisumut.sch.id dan SMS)
7. Daftar ulang dan masuk Asrama : 0l Juli 2013 (Pukul : 14.00 Wib)
D. MATERISELEKSI
1. Materi seleksi Tahap I berupa kelengkapan berkas.
2. Materi seleksi Tahap II Tes Minat Bakat dan Bahasa Inggris, Matematika, IPA,
Dasar Kejuruan.
E. Tempat Dan Biaya Pendidihan :
l. Tempat Seleksi
- Seleksi Peserta Didik baru tahap I dilaksanakan oleh SMK Negeri Binaan
Provinsi Sumatera Utara per Kabupaten/Kota sesuai kuota yang ada.
- Seleksi Tahap II dilaksanakan di SMK Negeri Binaan Provinsi Sumatera
Utara Jl. Karya Dalam No. 26 Medan (Komplek IJPTD-PPT / dahulu UPT.
BLPT Provsu).
- Panilit tidak menyedialnn tcmpot penginapan fugi calon peserta didik

3. 2. Biaya Pendidikan
Bagi calon peserta didik baru yang telah dinyatakan iulus akan mendapatkan
subsidi pemerintah kebutuhan pendidikan selama belajar di SMK Negeri Binaan
Provinsi Sumatera Utara dari APBD Pmvinsi Sumatera Utara-
F. KAOTA PESERTA DIDIK TUP KABWATEAT/KOTA
Berdasarkan program studi keahlian dan rasio peserta didik per kelas yang dibuka di
SMK Negeri Binaan Provinsi Sumatera Utara maka distribusi peserta didik tiap
kabupaten/kota dapat dilihat pada lampiran I (pertam4.
Demikian Surat Pemberitahuan ini disampaikan atas perhatian dan kerjasama yang baik
diucapkan terima kasih,
ZEIN.M.Si
TINGKATI
Tembasan: .19590118 198002 1002
l. Gubernur Sumatera Utara u.p Sekda Provsu Sebagai Laporan;
2. Biro Keuangan Selaetariat Daerah Prov. Sumatera Utara;
3. Kuasa Pengguna Anggarar (KPA) Bidang Dikmenti;
4. Yang bersangkutan untuk diindabkan;

4. Lampiran : 1
KUOTA PESERTA DIDIK
SMKNEGERI BINAAII PROVINSI SUMATERA UTARATIAP KAB/KOTA
Kuota Peserta Dldik / Kompetensi Keahlian
Kuota Tek. Tek.
Kabupaten / Kota Tek. Tek. Tek. Ototronik
Siswa Elektronika Komputer
Furniture Pemesinan
lndustri (Otomoti0 Jaringan
1 2 3 4 5 6 7
Kab. Asahan ) L 7 1 L L
Kab. Batubara 4 1 1
Kab. Dairi 4 L I 1 1
Kab. Deli Serdang 5 1 1 L 1
Kab. Humbahas 1
Kab. Karo 5 .L 1
Kab. Labuhan Batu 3 1 L
Kab. Labuhan Batu
3 L 1
Selatan
Kab. Labuhan Batu 1
3 1 L
Utara
Kab. Langkat ) 1 'l 1 1
Kab. Mandailing Natal 5 L L 1 -( 1
Kab. Nias t
Kab. Nias Barat z 1 1
1
Kab. Nias Selatan 2 1
Kab. Nias Utara 2 1 L
Kota Gunung Sitoli -f 1
Kota Sibolga 3 I 1, 1
Kab. Padang Lawas 3 1 1 1
Kab. Padang Lawas
Utara
3 I 1 1
Kab. PakDak Barat 2 1
Kab. Samosir 2
I
Kab. Serdang Bedagai 4 1 L
Kab. Simalungun J I 1 r
Kab. Tapanuli Selatan 5 1 7 1
Kab. Tapanuli Tengah 3 1 1
Kab. Taoanuli Utara 5 1 1
Kab. Tobasa 3 1 1
Kota Binjai 3 L t
Kota Medan 10 2 3 2 3
Kota Pematangsiantar 3 1 L L
Kota Padang
5 1
Sidempuan
Kota Tanjung Balai 5 1 1
Kota Tebing Tinggi 4 I 1 1
Jumlah 110 22 22 22 22 22

5. Jadwal Seleksi Tahap Ke 2 (Dua)
No Kegiatan Kabupaten/ Kota
i Peserta Seleksi Celombang I Medan
Binjai
Tanggal 19 Juni 2013
Langkat
Deli Serdang
Serdang Bedagai
Tebing Tinggi
Batu Bara
Asahan
Tanjung Balai
Karo
Kota Pematang Siantar
Kab. Simalungun
Kab. Labuhan Batu Utara
2 Peserta Seleksi Gelombang Il Kab. Dairi
Kab. Humbang Hasundutan
Tanggal 20 Juni 2013
Kab. Labuhan Batu
Kab. Labuhan Batu Selatan
Kab. Mandailing Natal
Kab. Nias
Kab. Nias Barat
Kab. Nias Selatan
Kab. Nias Utara
Kota Gunung Sitoli
Kota Sibolga
Kab. Padang Lawas
Kab. Padang Lawas Utara
Kab. Pakpak Barat
Kab. Samosir
Kab. Tapanuli Selatan
Kab. Tapanuli Tengah
Kab. Tapanuli Utara
Kab. Toba Samosir
Kab. Padans Sidempuan

6. SURAT PER}IYATAAN KESEDIAAN TINGGAL DI ASRAMA
Yang bertanda tangan dibawah ini, saya:
Nama Lengkap
Tempal Tanggal lahir
No. Tes
Alamat Rumah
Dengan ini menyatakan bersedia tinggal di asrama selama menempuh pendidikan di SMK Negeri
Bertaraf Intemasional Srmratera Utara dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Mematuhi semua tata tertib yang berlaku.
2. Menjaga ketertibarq kebersihan dan ketenangan hidup di asrama.
3. Mematuhi disiplin belajar mandiri, dan apel pagi.
4. Menjaga dan memelihara fasilitas yang ada baik di asrama maupun disekolah (Kantin, Masji4
Lab Kompuler, Perpustakaan, dll) serta siap bertanggung jawab atas kerusakan atau kehilangan
yang terjadi sengaja mauprm tidak disengaja.
5. Memakai lisnik dan air serta fasilitas yang disediakan dengan efektif dan efisien.
6. Selalu menjaga etika pergaulan sehari-hari dengan menjunjmg nilai-nilai akhlak muli4 serta
saling mengingatkan dalam kebaikan dan kebenaran.
7. Selalu berusaha menjaga kebersihan dan kerapihan diri.
8. Selalu berusaha berbusana sopan, dan sederhana sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
9. Selalu berusaha memanfaatkan setiap kegiatan dan kesempatan untuk mengoptimalkan semua
potensi diri dengan menjadi yang terdepan dalam kebaikan.
Medan, ..........................., 2013
Mengetahui,
Orang Tua / Wali Peserta Didik,
Materai
6000,-
(................................................)

7. Lampiran 4
STJRAT PER}TYATAAII
BERSEDIA MEMBAYAR GANTI RUGI BIAYA PENDIDIKAN
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama Lengkap :
Jenis Kelamin
TempaVTanggal lahir
Asal SLTP
Kompetensi Keahlian
Nama Orang Tua./wali
Alamat
No Hp
Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia membayar ganti rugi sebesar Rp. 6.000.000,-
(enam juta rupiah) / tahun dihitung dari tanggal awal masuk sekolah di SMK Negeri Binaan Propinsi
Sumatera Utara apabila dikemudian hari saya mengundurkan diri dan atau pindah sekolah ke sekolah
lain karena permintaan sendiri dan atau orang lain. Seandainya dikemudian hari temyata saya ingkar
terhadap surat pemyataan yang saya buat ini, maka saya bersedia dituntut secara hukum yang berlaku.
Demikan surat pemyataan kesanggupan ini saya buat agar dapat dipergunakan sebagairnana mestinya.
Mengetahui,
Orang Tua/ Wali
Materai
6000,-
a
......................-............1 (....................................)

8. Lampiran 5
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU
SMK NEGERI BINAAN PROVINSI SUiIATERA UTARA
TAHUN PELAJARAN 2013 / 2014 Foto
3x4
Contact person 1. Lendrizon HP 0878 6971 7010
2. Darmansyah HP 0821 6012 98s0 (Jam kefa 08.00 - 17.00 )
L DENNTAS CALON S'SWA &qRU
'1. Nama Lenqkap
2.Aoama
3. Temoat tanqqal lahir
4. Alamat Asal
5. Jenb Kelamin
6. Tinqsi dan beral badan Tinqqi: cm, Berat : Kq
II. IDENTITASOP./'NGTUA
1. Nama Ayah
2. Nama lbu
3. Alamat
No. Hp.
4. Pekeriaan Ayah
5. Pekeriaan lbu
III- ASALSEKOUH
1. Nama Sekolah
2-Alamat
3. Kabuoaten/Kota
,Y, PRESIASI YATVG DIMIUKI
1. Bidano Olah raqa
2. Bidanq Seni
3. Bidanq Akademik
V. NIL/.I AKHIR UJIAA' NAS'ONAI
NO BIDAI{G STUDI NILAI
Anska Huruf
1 Bahasa lndonesia
Bahasa lruqris
Mabmatika
4 IPA
JUlIILAH
RATA.RATA
VI. NII/I RATA-MIA RIIPOR SLIP SEMESTER IV-V
NO BIDANG STUDI ilILAI
Angka Huruf
1 Bah6a lnqgris
Matematika
IPA
JUMLAH
RATA.RATA
1. Teknik Fumiturc
Kompetensi Keahlian yang dipilih 2. Teknik Pemesinan
( Berilah tanda centang (t/)pada salah 3. Teknik Otottonik (Otomolif)
satu pilihan jurusan )
4. Teknik EleKronika lndusti
5. Teknik Komputer dan Jaringan
SETELAH DI ISI. FOR-IUULIR SEGERA DIKEMBALIKAN i
KEPADA PANITIATANGGAL:.....................Juni 2013 l
til6nletatrui, Medan, .................. ................2013
Panitia Calon Peserta Didik