1. SÍNDROME DE BRUGADA
INÉSORTEGA GÁLVEZ
R2MFYC NORTEII
ROTACIÓN: CARDIOLOGÍA

2. DEFINICIÓN
SÍNDRO ME CLÍNICO -ELECTRO CARDIO GRÁFICO CAUSANTE DE ARRITMIAS
VENTRICULARES Y MUERTE SÚBITAENPACIENTES SINCARDIO PATÍA
ESTRUCTURAL EVIDENTE.

3. GENERALIDADES
INCIDENCIA 5/10.000
20-40% DE MUERTE SÚBITA EN CORAZONES NORMALES
MÁS EN HOMBRES
PREDOMINIO VAGAL
HERENCIA AD/MUTACIONES GEN SCN5A. PENETRANCIA VARIADA.
CANALOPATÍA

4. FISIOPATOLOGÍA
DISMINUCIÓN DE LA INACTIVACIÓN DE LOS CANALES DE SODIO
DESEQUILIBRIO ENTRE CORRIENTES DE ENTRADA Y SALIDA EN LA FASE 1
AUMENTO DE CORRIENTE DE POTASIO
DESEQUILIBRIO DE CORRIENTES
POTASIO MAYOR EN EPICARDIO QUE EN ENDOCARDIO
GRADIENTE TRANSMURAL
MECANISMO DE REENTRADA EN
FASE 2

6. DIAGNÓSTICO
1. HISTORIA CLÍNICA COMPATIBLE
EPISODIOS DE MUERTE SÚBITA
SÍNCOPES VASOVAGALES
TV SOSTENIDA O FV
AF MUERTE SÚBITA EN MENORES DE 45 AÑOS SIN SCA
2. ECG COMPATIBLE

7. ECG
TIPO I ST>2MM T(-) V1-V3.
TIPO II ST>2MM T(+) ISOBIFÁSICA
TIPO III SIN ELEVACIÓN ST

9. TESTDEPROVOCACIÓN

10. DIAGNÓSTICODIFERENCIAL
PECTUS EXCAVATUM
ATLETAS
BLOQUEO INCOMPLETO DE RAMA DERECHA
DISPLASIA ARRITMOGÉNICA VD

12. TRATAMIENTO
DAI
SÍNTOMAS
ASINTOMÁTICOS TIPO I CON TEST DE
PROVOCACIÓN POSITIVO
SI NO SÍNTOMAS NI AF, SEGUIMIENTO EN CARDIOLOGÍA.SI NO SÍNTOMAS NI AF, SEGUIMIENTO EN CARDIOLOGÍA.

13. BIBLIOGRAFÍA
Bayés de Luna, A., Brugada, J., Baranchuk, A., Borggrefe, M., Breithardt, G.,
Goldwasser, D., ... & Brugada, P. (2012). Current electrocardiographic criteria for
diagnosis of Brugada pattern: a consensus report. Journal of
electrocardiology, 45(5), 433-442.
Brugada, P., Brugada, J., Mont, L., Smeets, J. L. R. M., & Andries, E. W. (2006). A
new approach to the differential diagnosis of a regular tachycardia with a wide
QRS complex. Circulation, 83(5), 1649-1659.
Armal M. Brugada Syndrome Update: more common than imagined. (2014)
Medscape emergency medicine.