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Trastornos Alimenticios
Los trastornos alimenticios se presentan cuando una
persona no recibe la ingesta calórica que su cuerpo
requiere para funcionar de acuerdo con su edad,
estatura, ritmo de vida, etc.
Los principales trastornos alimenticios son la anorexia, la
bulimia y la ingesta compulsiva.
Aunque los trastornos alimenticios se padecen
individualmente y tienen causas psicológicas, el entorno
cultural y familiar marcan la aparición y los orígenes de
los trastornos alimenticios; son, por lo tanto, multi
causales. Además su expansión social los ubica como
un problema de salud pública que requiere ser estudiado
y atendido de manera específica con urgencia cada vez
mayor.
Consecuencias
Los efectos de los trastornos alimenticios no se
limitan a una sola esfera de la vida de la
persona que los padece y no solo ella se ve
afectada, sino que su entorno familiar resiente
también las consecuencias. Para poder hacer
frente a los diferentes aspectos que se ven
involucrados, el tratamiento de los trastornos
debe hacerse desde diversos flancos; las
respuestas que exigen los problemas que
plantean los trastornos alimenticios solo
pueden ser tan complejas como el trastorno
mismo.
Lo mismo puede decirse respecto a la
prevención. Por un lado la multicausalidad
de los trastornos alimenticios implica que la
prevención, para ser útil, tendría que
hacerse en más de un ámbito y en niveles
muy      profundos:    modificar     patrones
culturales y demás. Por otro lado, la
preeminencia de estos trastornos en edades
tempranas puede conducir a la implantación
de algunos programas educativos en el
ámbito escolar que pudieran resultar
efectivos; en ellos el objetivo estaría
encaminado al fortalecimiento del carácter
Anorexia
Es una enfermedad que se caracteriza por
una extrema aversión a la comida, por un
intenso miedo a engordar, así como por el
deseo constante de adelgazar, aún a pesar
de estar por debajo de los límites
adecuados de peso.
Tipos de Anorexia
• Tipo restrictivo: Describe cuadros clínicos en
  los que la pérdida de peso se consigue con
  dieta o ejercicio intenso. Durante el periodo
  de anorexia nerviosa los pacientes no
  recurren a atracones ni purgas.
• Tipo compulsivo-purgativo: Se utiliza para
  identificar    al   individuo  que     recurre
  regularmente a atracones o purgas. En este
  tipo algunos pacientes no presentan
  atracones pero si recurren a purgas incluso
  después de ingerir pequeñas cantidades de
  comida.
Causas
No se conoce una causa específica, pero hay una
serie de factores causantes de la anorexia que
combinan:
• Elementos biológicos: predisposición genética y
  biológica. Ej.: antecedentes de personas con
  anorexia en la familia.
• Elementos psicológicos: influencias familiares y
  conflictos psíquicos. Ej.: cambio de colegio,
  problemas familiares o de otro tipo.
• Elementos sociales: influencias y expectativas
  sociales. Ej.: tratar de verse como la sociedad
  quiere que lo haga.
Sintomas y Caracteristicas
Síntomas Fisiológicos:           Síntomas Psicológicos:
• Disminución significativa del • Alteraciones en el carácter:
   peso corporal                    ira, irritabilidad, etc.
• Prominencia exagerada del • Insomnio
   sistema óseo                  • Aislamiento social
• Excesiva sensibilidad al frio • Desinterés sexual
• Debilidad y mareos             • Ansiedad desmedida
• Piel pálida, amarillenta       • Inseguridad
• Palpitación y ritmo cardiaco • Dificultad de concentración y
   acelerado                        aprendizaje
• Calambres musculares
• Meteorismo (gases
   intestinales)
• Trastornos auditivos por
   perdida de tejido graso en el
   canal auditivo
Tratamiento
El diagnóstico no es difícil. Lo realmente difícil es el
tratamiento, dadas las implicaciones individuales,
familiares y sociales del síndrome. Se han ensayado
muchos tratamientos en los pacientes anoréxicos:
psicoterapia, terapia comportamental, medicamentosa,
híper alimentación, terapia familiar, etc.
Los objetivos más importantes del tratamiento son la
corrección de la malnutrición y la resolución de las
disfunciones psíquicas del paciente y su familia. El
fracaso en la solución de estos problemas a corto plazo
y largo plazo puede abocar al fallo terapéutico.
Normalmente, dadas las dificultades que se plantean, se
aconseja el aislamiento familiar. Se debe consultar con
una persona experta y profesional para que dirija y
oriente el tratamiento.
Bulimia
Es una enfermedad mortal que se
manifiesta como un gran deseo por comer,
seguido del uso de laxantes y ejercicio
excesivo e inducirse el vómito, todo esto
provoca desarreglos y cambios en la
alimentación diaria.
Generalmente es una enfermedad que
padecen las mujeres y en menor proporción
los hombres. La razón más común para
llevar a cabo conductas bulímicas es querer
tener una excelente figura.
Tipos de Bulimia
Al igual que la anorexia, la bulimia se clasifica
en dos tipos de acuerdo a la forma en que el
individuo pierde peso:
• Tipo “purgativo”: la persona usualmente se
  auto induce el vómito o abusa de laxantes
  y/o diuréticos para prevenir el aumento de
  peso.
• Tipo “no purgativo”: la persona usa otras
  conductas compensatorias no purgativas
  como el ayuno o el ejercicio excesivo, pero
  no se provoca el vómito ni abusa de laxantes
  y/o diuréticos.
Causas
A pesar de que las causas principales no están claras se
cree que intervienen tres tipos de factores:
• Factores que predisponen
   • Individuales: sobrepeso, perfeccionismo, problemas
     para ser autónomo, baja autoestima.
   • Genéticos: antecedentes familiares que pueden
     aumentar el riesgo de padecer el trastorno.
   • Socioculturales: ideales de delgadez, prejuicios
     contra la obesidad, tratar de imitar la delgadez del
     mundo artístico entre otros.
• Factores que precipitan: cambios físicos y psíquicos
  de la pubertad, dietas, mala valoración del cuerpo,
  insatisfacción personal, trastornos emocionales.
• Factores que la mantienen: Ciclo atracción-purgas,
  reaparición de la ansiedad, abuso de sustancias,
  autolesiones.
Sintomas y Caracteristicas
• Episodios recurrentes de atracones de comida
• Sensación de pérdida de autocontrol durante los
  atracones de comida
• Un mínimo de dos episodios de atracones de
  comida a la semana durante al menos dos o tres
  meses
• El afectado acude regularmente al uso del vomito
  auto inducido, laxantes y/o diuréticos
• Preocupación exagerada por el peso y figura
  corporal
• Excesivo temor a engordar
• Comer en secreto o lo más inadvertido posible
• Síntomas de depresión
Tratamiento
El tratamiento de la bulimia es similar al de la
recuperación del anoréxico. Se observa un número
menor de bulímicos que de anoréxicos en pobres
condiciones físicas.
El tratamiento psicológico debe estar orientado a
desarrollar la capacidad para aceptar la configuración
del cuerpo para dejar de vomitar o de purgarse y para
adoptar una dieta más normal.
Se logra un importante progreso cuando se vislumbra la
capacidad de distinguir o separar el objetivo de dejar de
vomitar con el de perder peso.
La revelación parece ser un hecho importante para estos
pacientes, y ocurre cuando pueden decir que sienten
repugnancia por el propio hábito y un deseo de comer
normalmente.
Obesidad
Exceso de tejido graso corporal que por lo
general, y no siempre, se ve acompañada
por un incremento del peso del cuerpo. La
investigación científica ha demostrado que
la obesidad es una enfermedad seria, que
amenaza la vida y que está asociada a
múltiples problemas de salud.
Causas
En principio, como causas más directas están un
consumo excesivo de nutrientes y un descenso en el
gasto energético. Aun así existen diversos factores
causantes de la obesidad:
• Factores     genéticos    y   ambientales:      causas
  hormonales, dietas, alteraciones genéticas y la
  herencia.
• Factores familiares y socioculturales: el modelaje
  (aprendizaje a través de la observación); el alimento
  utilizado como reforzador (premio o castigo); valores y
  normas transmitidas a lo largo de generaciones
  familiares.
• Factores psicológicos: influyen en la generación y
  regulación de la conducta alimenta; la ansiedad, la
  baja autoestima y el rechazo son factores que
  contribuyen a la aparición y mantenimiento de la
Sintomas y Caracteristicas
• Incremento del peso y volumen corporal por parte
  del individuo
• Los      rasgos     faciales   pueden    parecer
  desproporcionados
• En los varones, adiposidad (células adiposas) en
  la región de los senos
• Abdomen de gran tamaño
• En los varones, los genitales externos pueden
  parecer desproporcionadamente pequeños
• La pubertad puede producirse a edad temprana
• Aumento de adiposidad, especialmente en los
  muslos y parte superior de los brazos
Tratamiento: Las Dietas
Hay de diversos tipos de dietas, algunas de ellas
efectivas, pero muchas nocivas. Por lo general, las
dietas se manejan sin conocimiento sobre el
metabolismo del cuerpo humano, y por lo tanto
pueden ocasionar serios problemas.
Una dieta, desde el punto de vista de la nutrición, es
la alimentación cotidiana de una persona y hay de
tantos tipos como diversidad de hábitos alimentarios
existen. Cuando una persona necesita (y desea)
reducir de peso el plan de alimentación que se le
diseña para conseguirlo se denomina dieta de
reducción, y también de esta, hay de diversos tipos,
de todos colores y sabores, según el fundamento y
conocimientos de quien la diseña.
Ingesta Compulsiva
Las personas que padecen este trastorno
ingieren comidas hipercalóricas como los
bulímicos, pero a diferencia de éstos últimos
no se purgan.
Causas
En general estos trastornos se presentan
después de un acontecimiento que produce
un impacto en la psiquis de quienes lo
sufren (cambio de colegio, presión de
compañeros        adolescentes,      problemas
familiares, comienzo de entrada en la vida
adulta, tratar de independizarse del núcleo
familiar para iniciar la etapa adulta, etc.)
Indicadores
Durante la mayoría de los atracones están presentes al
menos tres de los siguientes indicadores:
• Se come más rápido que de costumbre.
• Se come hasta sentirse incómodamente lleno.
• Se come sin hambre.
• Se come a solas.
• Se siente uno muy a disgusto consigo mismo.
• La persona que come compulsivamente se siente en
  lucha con la comida y la utiliza de modo inadecuado
  para responder a sus problemas de estrés, problemas
  cotidianos y conflictos emocionales.
• El comedor compulsivo a diferencia de la persona que
  padece     bulimia     no    recurre    a  conductas
  compensatorias como: laxantes, vómitos.
Sintomas y Caracteristicas
• Los alimentos se comen a gran velocidad.
• La persona está agitada; hay quien se pasea de un
  lado a otro con cierto aire de desesperación.
• Algunas personas se sienten como en trance, otras
  ven la tele o escuchan música a todo volumen para
  evitar pensar en lo que están haciendo.
• Es característico mantener oculta la sobre ingesta de
  alimentos. ¿De qué manera? Tras una comida normal
  el comedor compulsivo puede ir a la cocina sin que
  nadie le vea y terminar las sobras, o llevarse la
  comida al dormitorio.
• La persona pierde el control: unos antes de empezar a
  comer, mientras que otros a medida que van
  comiendo.
Circunstancias que ayudan a
      que se inicie una Ingesta
•
                   Compulsiva
  Los sentimientos desagradables
• Sentirse deprimido es especialmente poderoso.
• Otros muy potentes son: la ansiedad, la desesperación, la
  soledad y el aburrimiento.
• Sentirse gordo, es un estado de ánimo desagradable y sobre
  todo entre la gente que se siente preocupada por su figura.
• El hecho de haber aumentado de peso.
• La dieta y el hambre asociada a la misma.
• Romper alguna regla de la dieta.
• Falta de estructuración del tiempo, la falta de ocupaciones a
  lo largo del día también lleva a la ingesta compulsiva,
  mientras que tener una rutina es un factor protector.
• Estar nervioso por algo.
• Los comentarios críticos de otras personas.
• Pérdidas importantes: una separación, haber perdido a un ser
  querido...
Tratamiento
Es multidisciplinario, ya que se debe
corregir el estado nutricional y los factores
psicológicos. Se trata de que los pacientes
corrijan su comportamiento alimentario y
recuperen su peso y autoestima. La
recuperación se logra más fácilmente
cuando el diagnóstico es temprano.
Ortorexia Nerviosa
En la actualidad la medicina le da un gran
valor a la alimentación sana, ya sea para
prevenir o curar enfermedades. Sin
embargo        esta      conducta        puede
transformarse en una obsesión, y entonces
se convierte en un trastorno alimentario
llamado “ortorexia nerviosa”.
El nombre deriva de los términos griegos
“orthos” (significa recto) y “orexis” (significa
correcto).
Caracteristicas
          Conductuales
Los pacientes que sufren este trastorno
elaboran sus propias reglas alimentarias,
autoimponiéndose una dieta libre de grasas,
conservantes     o     colorantes   porque
consideran que estos elementos la
transforman en impura. El tener que comer
en restaurantes o fuera de su casa, les
supone un problema porque no pueden
cumplir con la dieta, lo que puede traerles
problemas de relación social.
Caracteristicas
            Psicologicas
Ejercen un gran autocontrol para seguir la dieta,
pudiendo llegar a sentirse superiores, por la fuerza
de voluntad que tienen para no consumir
determinados alimentos. Sienten culpa cuando no
cumplen la dieta, lo que los lleva a castigarse con
una dieta estricta o bien con la abstinencia de
alimentos. El consumo de grasas les produce miedo,
pudiendo llegar a desarrollar fobias ante ciertas
sustancias químicas (conservantes por ejemplo).
Pueden tener una conducta obsesiva - compulsiva
respecto al tipo de alimentos que ingieren. También
se pueden presentar dependencia al tipo de
alimentos, como aparece en los adictos a las
drogas.
Diagnostico
• Son personas que emplean más de 3 horas para
  organizar su dieta.
• La alimentación sana les aumenta su autoestima.
• Prefieren comer alimentos que consideran sanos,
  renunciando a comer alimentos que les gusta.
• Se sienten culpables cuando se salen de la dieta.
• No les gusta comer fuera de su casa para no
  salirse de la dieta.
• Se aíslan socialmente.
• Sólo se sienten seguros cuando comen comida
  sana.
Manifestaciones Clinicas
La mayoría de las manifestaciones clínicas
en pacientes con ortorexia nerviosa son
producidas por el déficit de vitaminas:
osteoporosis, anemia. Esto se da porque
dejan de comer alimentos esenciales
porque creen que no son “puros”.
Tratamiento
Se trata de desterrar la obsesión por la
comida     sana,    con   un  tratamiento
psicológico. También debe intervenir
especialistas en trastornos alimentarios,
para ayudarlos a recuperarse en el
desorden físico, incorporando a su dieta
todo tipo de alimentos.
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Psicologia trastornos alimenticios

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  • 3. Trastornos Alimenticios Los trastornos alimenticios se presentan cuando una persona no recibe la ingesta calórica que su cuerpo requiere para funcionar de acuerdo con su edad, estatura, ritmo de vida, etc. Los principales trastornos alimenticios son la anorexia, la bulimia y la ingesta compulsiva. Aunque los trastornos alimenticios se padecen individualmente y tienen causas psicológicas, el entorno cultural y familiar marcan la aparición y los orígenes de los trastornos alimenticios; son, por lo tanto, multi causales. Además su expansión social los ubica como un problema de salud pública que requiere ser estudiado y atendido de manera específica con urgencia cada vez mayor.
  • 4. Consecuencias Los efectos de los trastornos alimenticios no se limitan a una sola esfera de la vida de la persona que los padece y no solo ella se ve afectada, sino que su entorno familiar resiente también las consecuencias. Para poder hacer frente a los diferentes aspectos que se ven involucrados, el tratamiento de los trastornos debe hacerse desde diversos flancos; las respuestas que exigen los problemas que plantean los trastornos alimenticios solo pueden ser tan complejas como el trastorno mismo.
  • 5. Lo mismo puede decirse respecto a la prevención. Por un lado la multicausalidad de los trastornos alimenticios implica que la prevención, para ser útil, tendría que hacerse en más de un ámbito y en niveles muy profundos: modificar patrones culturales y demás. Por otro lado, la preeminencia de estos trastornos en edades tempranas puede conducir a la implantación de algunos programas educativos en el ámbito escolar que pudieran resultar efectivos; en ellos el objetivo estaría encaminado al fortalecimiento del carácter
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  • 7. Anorexia Es una enfermedad que se caracteriza por una extrema aversión a la comida, por un intenso miedo a engordar, así como por el deseo constante de adelgazar, aún a pesar de estar por debajo de los límites adecuados de peso.
  • 8. Tipos de Anorexia • Tipo restrictivo: Describe cuadros clínicos en los que la pérdida de peso se consigue con dieta o ejercicio intenso. Durante el periodo de anorexia nerviosa los pacientes no recurren a atracones ni purgas. • Tipo compulsivo-purgativo: Se utiliza para identificar al individuo que recurre regularmente a atracones o purgas. En este tipo algunos pacientes no presentan atracones pero si recurren a purgas incluso después de ingerir pequeñas cantidades de comida.
  • 9. Causas No se conoce una causa específica, pero hay una serie de factores causantes de la anorexia que combinan: • Elementos biológicos: predisposición genética y biológica. Ej.: antecedentes de personas con anorexia en la familia. • Elementos psicológicos: influencias familiares y conflictos psíquicos. Ej.: cambio de colegio, problemas familiares o de otro tipo. • Elementos sociales: influencias y expectativas sociales. Ej.: tratar de verse como la sociedad quiere que lo haga.
  • 10. Sintomas y Caracteristicas Síntomas Fisiológicos: Síntomas Psicológicos: • Disminución significativa del • Alteraciones en el carácter: peso corporal ira, irritabilidad, etc. • Prominencia exagerada del • Insomnio sistema óseo • Aislamiento social • Excesiva sensibilidad al frio • Desinterés sexual • Debilidad y mareos • Ansiedad desmedida • Piel pálida, amarillenta • Inseguridad • Palpitación y ritmo cardiaco • Dificultad de concentración y acelerado aprendizaje • Calambres musculares • Meteorismo (gases intestinales) • Trastornos auditivos por perdida de tejido graso en el canal auditivo
  • 11. Tratamiento El diagnóstico no es difícil. Lo realmente difícil es el tratamiento, dadas las implicaciones individuales, familiares y sociales del síndrome. Se han ensayado muchos tratamientos en los pacientes anoréxicos: psicoterapia, terapia comportamental, medicamentosa, híper alimentación, terapia familiar, etc. Los objetivos más importantes del tratamiento son la corrección de la malnutrición y la resolución de las disfunciones psíquicas del paciente y su familia. El fracaso en la solución de estos problemas a corto plazo y largo plazo puede abocar al fallo terapéutico. Normalmente, dadas las dificultades que se plantean, se aconseja el aislamiento familiar. Se debe consultar con una persona experta y profesional para que dirija y oriente el tratamiento.
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  • 15. Bulimia Es una enfermedad mortal que se manifiesta como un gran deseo por comer, seguido del uso de laxantes y ejercicio excesivo e inducirse el vómito, todo esto provoca desarreglos y cambios en la alimentación diaria. Generalmente es una enfermedad que padecen las mujeres y en menor proporción los hombres. La razón más común para llevar a cabo conductas bulímicas es querer tener una excelente figura.
  • 16. Tipos de Bulimia Al igual que la anorexia, la bulimia se clasifica en dos tipos de acuerdo a la forma en que el individuo pierde peso: • Tipo “purgativo”: la persona usualmente se auto induce el vómito o abusa de laxantes y/o diuréticos para prevenir el aumento de peso. • Tipo “no purgativo”: la persona usa otras conductas compensatorias no purgativas como el ayuno o el ejercicio excesivo, pero no se provoca el vómito ni abusa de laxantes y/o diuréticos.
  • 17. Causas A pesar de que las causas principales no están claras se cree que intervienen tres tipos de factores: • Factores que predisponen • Individuales: sobrepeso, perfeccionismo, problemas para ser autónomo, baja autoestima. • Genéticos: antecedentes familiares que pueden aumentar el riesgo de padecer el trastorno. • Socioculturales: ideales de delgadez, prejuicios contra la obesidad, tratar de imitar la delgadez del mundo artístico entre otros. • Factores que precipitan: cambios físicos y psíquicos de la pubertad, dietas, mala valoración del cuerpo, insatisfacción personal, trastornos emocionales. • Factores que la mantienen: Ciclo atracción-purgas, reaparición de la ansiedad, abuso de sustancias, autolesiones.
  • 18. Sintomas y Caracteristicas • Episodios recurrentes de atracones de comida • Sensación de pérdida de autocontrol durante los atracones de comida • Un mínimo de dos episodios de atracones de comida a la semana durante al menos dos o tres meses • El afectado acude regularmente al uso del vomito auto inducido, laxantes y/o diuréticos • Preocupación exagerada por el peso y figura corporal • Excesivo temor a engordar • Comer en secreto o lo más inadvertido posible • Síntomas de depresión
  • 19. Tratamiento El tratamiento de la bulimia es similar al de la recuperación del anoréxico. Se observa un número menor de bulímicos que de anoréxicos en pobres condiciones físicas. El tratamiento psicológico debe estar orientado a desarrollar la capacidad para aceptar la configuración del cuerpo para dejar de vomitar o de purgarse y para adoptar una dieta más normal. Se logra un importante progreso cuando se vislumbra la capacidad de distinguir o separar el objetivo de dejar de vomitar con el de perder peso. La revelación parece ser un hecho importante para estos pacientes, y ocurre cuando pueden decir que sienten repugnancia por el propio hábito y un deseo de comer normalmente.
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  • 22. Obesidad Exceso de tejido graso corporal que por lo general, y no siempre, se ve acompañada por un incremento del peso del cuerpo. La investigación científica ha demostrado que la obesidad es una enfermedad seria, que amenaza la vida y que está asociada a múltiples problemas de salud.
  • 23. Causas En principio, como causas más directas están un consumo excesivo de nutrientes y un descenso en el gasto energético. Aun así existen diversos factores causantes de la obesidad: • Factores genéticos y ambientales: causas hormonales, dietas, alteraciones genéticas y la herencia. • Factores familiares y socioculturales: el modelaje (aprendizaje a través de la observación); el alimento utilizado como reforzador (premio o castigo); valores y normas transmitidas a lo largo de generaciones familiares. • Factores psicológicos: influyen en la generación y regulación de la conducta alimenta; la ansiedad, la baja autoestima y el rechazo son factores que contribuyen a la aparición y mantenimiento de la
  • 24. Sintomas y Caracteristicas • Incremento del peso y volumen corporal por parte del individuo • Los rasgos faciales pueden parecer desproporcionados • En los varones, adiposidad (células adiposas) en la región de los senos • Abdomen de gran tamaño • En los varones, los genitales externos pueden parecer desproporcionadamente pequeños • La pubertad puede producirse a edad temprana • Aumento de adiposidad, especialmente en los muslos y parte superior de los brazos
  • 25. Tratamiento: Las Dietas Hay de diversos tipos de dietas, algunas de ellas efectivas, pero muchas nocivas. Por lo general, las dietas se manejan sin conocimiento sobre el metabolismo del cuerpo humano, y por lo tanto pueden ocasionar serios problemas. Una dieta, desde el punto de vista de la nutrición, es la alimentación cotidiana de una persona y hay de tantos tipos como diversidad de hábitos alimentarios existen. Cuando una persona necesita (y desea) reducir de peso el plan de alimentación que se le diseña para conseguirlo se denomina dieta de reducción, y también de esta, hay de diversos tipos, de todos colores y sabores, según el fundamento y conocimientos de quien la diseña.
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  • 28. Ingesta Compulsiva Las personas que padecen este trastorno ingieren comidas hipercalóricas como los bulímicos, pero a diferencia de éstos últimos no se purgan.
  • 29. Causas En general estos trastornos se presentan después de un acontecimiento que produce un impacto en la psiquis de quienes lo sufren (cambio de colegio, presión de compañeros adolescentes, problemas familiares, comienzo de entrada en la vida adulta, tratar de independizarse del núcleo familiar para iniciar la etapa adulta, etc.)
  • 30. Indicadores Durante la mayoría de los atracones están presentes al menos tres de los siguientes indicadores: • Se come más rápido que de costumbre. • Se come hasta sentirse incómodamente lleno. • Se come sin hambre. • Se come a solas. • Se siente uno muy a disgusto consigo mismo. • La persona que come compulsivamente se siente en lucha con la comida y la utiliza de modo inadecuado para responder a sus problemas de estrés, problemas cotidianos y conflictos emocionales. • El comedor compulsivo a diferencia de la persona que padece bulimia no recurre a conductas compensatorias como: laxantes, vómitos.
  • 31. Sintomas y Caracteristicas • Los alimentos se comen a gran velocidad. • La persona está agitada; hay quien se pasea de un lado a otro con cierto aire de desesperación. • Algunas personas se sienten como en trance, otras ven la tele o escuchan música a todo volumen para evitar pensar en lo que están haciendo. • Es característico mantener oculta la sobre ingesta de alimentos. ¿De qué manera? Tras una comida normal el comedor compulsivo puede ir a la cocina sin que nadie le vea y terminar las sobras, o llevarse la comida al dormitorio. • La persona pierde el control: unos antes de empezar a comer, mientras que otros a medida que van comiendo.
  • 32. Circunstancias que ayudan a que se inicie una Ingesta • Compulsiva Los sentimientos desagradables • Sentirse deprimido es especialmente poderoso. • Otros muy potentes son: la ansiedad, la desesperación, la soledad y el aburrimiento. • Sentirse gordo, es un estado de ánimo desagradable y sobre todo entre la gente que se siente preocupada por su figura. • El hecho de haber aumentado de peso. • La dieta y el hambre asociada a la misma. • Romper alguna regla de la dieta. • Falta de estructuración del tiempo, la falta de ocupaciones a lo largo del día también lleva a la ingesta compulsiva, mientras que tener una rutina es un factor protector. • Estar nervioso por algo. • Los comentarios críticos de otras personas. • Pérdidas importantes: una separación, haber perdido a un ser querido...
  • 33. Tratamiento Es multidisciplinario, ya que se debe corregir el estado nutricional y los factores psicológicos. Se trata de que los pacientes corrijan su comportamiento alimentario y recuperen su peso y autoestima. La recuperación se logra más fácilmente cuando el diagnóstico es temprano.
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  • 35. Ortorexia Nerviosa En la actualidad la medicina le da un gran valor a la alimentación sana, ya sea para prevenir o curar enfermedades. Sin embargo esta conducta puede transformarse en una obsesión, y entonces se convierte en un trastorno alimentario llamado “ortorexia nerviosa”. El nombre deriva de los términos griegos “orthos” (significa recto) y “orexis” (significa correcto).
  • 36. Caracteristicas Conductuales Los pacientes que sufren este trastorno elaboran sus propias reglas alimentarias, autoimponiéndose una dieta libre de grasas, conservantes o colorantes porque consideran que estos elementos la transforman en impura. El tener que comer en restaurantes o fuera de su casa, les supone un problema porque no pueden cumplir con la dieta, lo que puede traerles problemas de relación social.
  • 37. Caracteristicas Psicologicas Ejercen un gran autocontrol para seguir la dieta, pudiendo llegar a sentirse superiores, por la fuerza de voluntad que tienen para no consumir determinados alimentos. Sienten culpa cuando no cumplen la dieta, lo que los lleva a castigarse con una dieta estricta o bien con la abstinencia de alimentos. El consumo de grasas les produce miedo, pudiendo llegar a desarrollar fobias ante ciertas sustancias químicas (conservantes por ejemplo). Pueden tener una conducta obsesiva - compulsiva respecto al tipo de alimentos que ingieren. También se pueden presentar dependencia al tipo de alimentos, como aparece en los adictos a las drogas.
  • 38. Diagnostico • Son personas que emplean más de 3 horas para organizar su dieta. • La alimentación sana les aumenta su autoestima. • Prefieren comer alimentos que consideran sanos, renunciando a comer alimentos que les gusta. • Se sienten culpables cuando se salen de la dieta. • No les gusta comer fuera de su casa para no salirse de la dieta. • Se aíslan socialmente. • Sólo se sienten seguros cuando comen comida sana.
  • 39. Manifestaciones Clinicas La mayoría de las manifestaciones clínicas en pacientes con ortorexia nerviosa son producidas por el déficit de vitaminas: osteoporosis, anemia. Esto se da porque dejan de comer alimentos esenciales porque creen que no son “puros”.
  • 40. Tratamiento Se trata de desterrar la obsesión por la comida sana, con un tratamiento psicológico. También debe intervenir especialistas en trastornos alimentarios, para ayudarlos a recuperarse en el desorden físico, incorporando a su dieta todo tipo de alimentos.