Este documento describe la organización y funcionamiento de la Unidad de Hospitalización de Día Polivalente del Hospital General de Valencia. Explica que la unidad ofrece atención multidisciplinaria a pacientes médicos y quirúrgicos durante unas horas para realizar diagnósticos, tratamientos y procedimientos. Detalla la estructura física de la unidad, los recursos humanos y materiales, así como los procesos de acceso, atención y alta de los pacientes. Concluye señalando que la hospitalización de día ha mejorado la ef

1. El hospital de día como
referente en cuidados
enfermeros en el CHGUV.
6ª Jornada de Cuidados de Enfermería CHGUV. Septiembre 2011. “Dimensiones
de los cuidados de enfermería en el ámbito del Departamento Valencia-Hospital
General”.
Eva Mª Matas Bonilla
Supervisora del Hospital de Día Polivalente. CHGUV
Departamento de Salud Hospital General

2. ÍNDICE
1. Introducción y concepto de Unidad de Hospitalización de Día (UHdD).Hospital de Día
Polivalente.
1.1. Concepto de Hospital de Día.
1.2. Concepto de UHdD.
2. Organización y gestión.
2.1. Definición.
2.2. Tipología de UHdD.
2.3. Cartera de servicios.
2.4. Catálogo de procedimientos.
2.5. Circulación de pacientes en la UHdD.
3. Estructura. Recursos humanos y materiales.
4. Conclusión.

3. 1.1. Concepto de Hospital de Día.
-Hospitalización de Día:
asistencia en el hospital
durante unas horas para:
a) diagnósticos
b) investigaciones clínicas
y/o exploraciones múltiples.
c) tratamientos.

4. 1.2. Unidad de Hospitalización de
Día (UHdD).
- Aquella cuya actividad principal es la prestación de
cuidados a pacientes atendidos mediante esta
modalidad asistencial.
- Según los procedimientos incluídos en la cartera de
servicios y el tipo de pacientes atendidos hablamos de:
a) Hospital de Día Especializado (Onco-hematológico).
b) Hospital de Día Polivalente (Médico-Quirúrgico).

5. 2. Organización y gestión. Cartera
de Servicios. Circulación de
pacientes
2.1. Definición:
- La UHdD se define como una organización de
profesionales sanitarios que ofrece asistencia
multidisciplinaria a procesos mediante HdD.
- Cumple unos requisitos funcionales, estructurales
y organizativos, de forma que garantiza las
condiciones adecuadas de calidad y eficiencia para
realizar esta actividad.

6. 2.2. Tipología de UHdD:
a) UHdD especializadas:
Aquellas unidades en las que se atiende a un determinado
conjunto de procesos (los onco-hematológicos, o en los que se
atienden a pacientes con infección VIH/SIDA, por ejemplo)
b) UHdD polivalentes:
Aquellas unidades que están dedicadas a realizar procedimientos
generales, como aspiración, biopsia, extracción sanguínea,
curas, drenajes, infusión i.v. y otros (cartera de servicios), a
pacientes con patologías variadas e incluidos en diferentes
procesos asistenciales y procedentes de distintos servicios
médicos o quirúrgicos (readaptación al medio) del hospital.

7. 2.3. Cartera de Servicios.

8. 2.4. Catálogo de procedimientos.

10. 2.5. Circulación de pacientes en la
UHdD del HDP.
Se realiza de acuerdo con los siguientes criterios
organizativos y de gestión:
2.5.1. Acceso al HDP:
- Se realiza a través de una Hoja de Solicitud de Atención
en el HDP. El médico responsable del paciente en los
servicios clínicos del hospital puede indicar su remisión
al HDP sobre bases programadas o no programadas
(consultas externas).

11. - En nuestro caso, al ser un Hospital de Día
médico-quirúrgico, también acceden los
pacientes quirúrgicos con propuesta de
intervención con ingreso por cuida-enlace.
- De estos pacientes, algunos volverán al
HDP para ser posteriormente (al cabo de
unas horas) dados de alta, y el resto
pasarán a ser ingresados en las distintas
Unidades clínicas del hospital.

12. 2.5.2. Atención en la UHdD del
HDP.
- Se realizarán los procedimientos que establezca
su cartera de servicios y su proceso de
recuperación.
- Asimismo podrán acceder pacientes a los que
se hayan realizado procedimientos en otras
Unidades (por ejemplo: Cirugía mayor
ambulatoria) y que completan en la UHdD el
proceso de recuperación.
- Todos los procedimientos que se llevan a cabo
están protocolizados.

13. 2.5.3. Alta de la UHdD.
- La mayoría de los pacientes del HDP serán
dados de alta antes de las 22:00 horas.
Generalmente el paciente será dado de alta a su
domicilio y solo un pequeño porcentaje de casos
en los que es necesario prolongar los cuidados,
puede requerir el ingreso en una unidad de
hospitalización convencional.

14. 3. Estructura. Recursos humanos y
materiales.
3.1. Estructura.
- Nuestro HDP está compuesto por un total de 22 sillones y 3 camas.
- Del total de sillones, 10 se destinan a tratamientos médicos, 10 a
pacientes quirúrgicos y 2 sillones a urgencias.
- Las camas están dispuestas en una misma habitación, separadas
por cortinas. Se utilizarán para todos aquellos pacientes que, por
diversos motivos requieran estar en decúbito: paracentesis
diagnóstica y evacuadora, biopsia hepática, pacientes quirúrgicos,
etc.
- El HDP permanecerá abierto desde las 7:00 horas hasta las 22:00
horas.

15. 3.2. Recursos humanos.
- Nuestro HDP está
constituido por un total
de 6 enfermeras, 5
auxiliares y 1 sanitario,
distribuidos en turnos de
mañana, tarde y partido
(M/T).
- De ellos, 1 enfermera y 1
auxiliar tendrán un turno
de 7:00 a 14:00 horas
para atender a los
pacientes citados a
cuida-enlace
(quirúrgicos).

16. 3.Recursos materiales.
ZONA
- Recepción: 1. Sala de espera principal.
2. Aseos para el público.
3. Recepción.
- HDP (procesos 4. Consulta.
de atención directa 5. Sala de exploraciones.
al paciente; zona de
circulación interna)

17. Sala de exploraciones.
Consulta.

18. 6. Aseos de pacientes
(aseo adaptado).
7. Vestuario de
pacientes.
8. Zona o Box de
sillones.

19. 9. Zona o Box de camas.

20. - Control de enfer- 10. Mostrador (control de
mería y apoyos ge- enfermería)
nerales. 11. Clínica (preparación
de fármacos)
12. Almacén de material
y lencería
13.Almacén de limpieza.

21. Mostrador. Clínica.

22. - Zona administrativa 14. Aseos y vestuarios
y apoyos del personal del personal.
15. Despacho supervi-
sora.
16. Sala de estar/reu-
niones.

23. 4. Conclusión. Situación actual.
- La Hospitalización de Día ha tenido un
importante desarrollo durante los últimos
veinticinco años, lo que se ha traducido en
un incremento notable en la eficiencia en
la atención a pacientes, que con
anterioridad eran ingresados en unidades
de hospitalización convencional.

24. Situación actual.
HDP. Junio 2011.