Projeto de pesquisa de Igor Ribeiro Rola sobre clareamento dental. O projeto tem como objetivos geral identificar diversos tipos de clareamento e sua eficácia, e como objetivos específicos estabelecer uma comparação entre clareamento imediato com laser e caseiro e avaliar a eficácia de peróxido de hidrogênio e peróxido de carbamida. A metodologia inclui testar os métodos em diferentes grupos de pacientes.
Projeto de pesquisa clareamento | Clareamento em Fortaleza |
1. Universidade De Fortaleza
Centro de Ciências Da Saúde – Odontologia
Metodologia do TrabalhoCientífico
Prof. ArianeNogueira Cruz
PROJETO DE PESQUISA
* CLAREAMENTO DENTAL
Nome: Igor Ribeiro Rola
Matrícula: 1211682/9
Fortaleza
* Projetoelaboradopor Igor Ribeiro Rola. aluno do 1o semestre do curso de
odontologia da Universidade de Fortaleza, Abril,2012
2. IGOR RIBEIRO ROLA
Abril – 2012
Clareamento Dental
Trabalhofeitoporaluno do curso
de Odontologia,paraobtenção de
nota da 2NP da disciplina de
Metodologia do
TrabalhoCientífico, sob a
orientação de conteúdo da
ProfessoraTutora,
ArianeNogueira Cruz.
Fortaleza –Ceará
2012
3. 1. JUSTIFICATIVA
No mundo contemporâneo a estética tem uma importância muito grande
para a auto estima das pessoas , reestabelecendo a cor natural dos dentes,
sendo importante para melhorar a harmonia do sorriso. A beleza deixou de ser
apenas vaidade, tornando-se , também , uma necessidade, uma vez que a
competitividade da sociedade moderna impõe parâmetros considerados ideais
com relação a aparência. Dentre eles , dentes claros, que são considerados
sinais de higiene, status social e sucesso ( BARATIERI apud SALDANHA, 2007)
Para se obter sucesso nas profissões e empregos, a estética e aparência
é extremamente importante, para a seleção inicial de possíveis candidatos ou na
triagem inicial.
Devido a essa crescente busca, levou-me a pensar em criar um projeto
de pesquisa com a finalidade de analisar os melhores métodos e técnicas para
clareamento dental sem comprometer a saúde do paciente, buscando
substâncias e meios mais eficiente para cada caso.
4. 2. OBJETIVOS
Geral:
Identificar e compreender diversos tipos de clareamento e sua eficácia.
Específicos:
Estabelecer uma comparação entre o clareamento imediato com o laser e
o clareamento caseiro.
Avaliar a eficácia das substancias clareadoras, sendo Peróxido de
Hidrogênio e Peróxido de Carbamida.
5. 3. DISCUSSÃO TEÓRICA
As
manchas
dentarias
podem
ser naturais(intrínsecas)
ou
adquiridas(extrínsecas), a maioria das manchas adquiridas podem ser
removidas com meios de clareamento dental, e grande parte das naturais não
podem ser removidas por este método.
Essas manchas extrínsecas acontecem com muita frequência e são
provocadas por corantes de diversos tipos de alimentos, sendo eles: café , chá,
chimarrão, e alguns refrigerantes, e também pode ser causados por substancias
presentes no cigarro. Também pode ocorrer por uma deficiência na higiene
bucal do paciente e que tem predisposição, eles tem que ter o uso controlado de
alimentos e substancias pigmentadas.
‘’ Um simples polimento coronário com uma pasta abrasiva apropriada é,
geralmente, suficiente para promover esse tipo de mancha. No entanto, quando
elas se encontram em altas concentrações, poderão ser necessários meios mais
radicais para removê-las, como, por exemplo a raspagem e alisamento
coronoradicular sistemático (BARATIERI, 1994, p.4).
As alterações intrínsecas , são congênitas ou adquiridas. As congênitas
são alterações na formação do dente enquanto as adquiridas são pré-eruptivas
ou pós-eruptivas podendo ser causadas pela diminuição da calcificação do
esmalte do dente.
Por ser consequência da diminuição da calcificação do esmalte, a
hipocalcificação apresenta-se clinicamente como uma mancha branca que pode
ser localizada ou se manifestar em diversos dentes. O tratamento consiste na
micro abrasão do esmalte ou no recobrimento com resina composta para
manchas profundas (BUSATO, 2002, p.497).
A fluerese dental resultante da ingestão excessiva de flúor durante o
período de formação do dente. Clinicamente o esmalte pode apresentar
manchas variando do branco ao marrom escuro, dependendo da quantidade de
flúor ingerida e, nos casos mais severos, observamos áreas de erosão. O
tratamento consiste na micro abrasão do esmalte ou no recobrimento com resina
composta, frente a manchas profundas (BUSATO, 2002, p.497).
A formação de cadeias moleculares longas e complexas na estrutura
dental é responsável pelo aumento do índice de absorção de luz pelo dente e
que em maior ou menor grau , resulta no escurecimento dental ( BARATIERI,
2007, p.678)
Após essas constatações de que os dentes podem ter um escurecimento
resultante de diversas substancias, foram testados outras substancias que
6. serviriam de agentes clareadores, o primeiro foi testado em 1877, por Chapple,
usando ácido oxálico, porém o procedimento foi pouco divulgado, então alguns
anos depois, em meados de 1898 Buchard descreveu o clareamento dental, e
em 1930 foi introduzida a substância peroxido de hidrogênio para clareamento
da arcada dentária em consultórios.
Essa substância tem um alto poder de penetração no esmalte e na
dentina devido ao seu baixo peso molecular, e ela tem uma propriedade de
desnaturar proteínas, facilitando o clareamento, pois ao entrar em contato com
os dentes ele se degrada em oxigênio e agua, promovendo uma instabilidades
nos radicais de oxigênio que irão oxidadar e reduzir os pigmentos incorporados
aos dentes.
Todo processo de clareamento dental têm um ponto máximo, e após esse
ponto, o clareamento diminui consideravelmente e começa a degradar o carbono
e as proteínas de outros compostos, promovendo uma perda de material,
consequentemente o dano é maior que o benefício , podendo causar problemas.
A velocidade do clareamento varia também conforme a cor inicial e da
característica de cada região do dente,, sendo mais efetivo o terço incisal,
seguido dos terços médio e cervical (Lenhandapoud ASFORA, 1998)
A solução mais utilizada em clareamentos caseiros é o peróxido de
carbamida 10 a 22%, por ser muito instável degrada-se imediatamente em 2 a
5% de peroxido de hidrogênio e ureia, fazendo com que o peroxido de
hidrogênio seja degradado em agua e oxigênio, parar que promovam reações de
oxidação e redução dos pigmentos incorporados aos dentes, resultando no
efeito clareador.
Segundo Baratieri (2007, p686), quando o manchamento é suave, sem
formação de bandas horizontais , o clareamento caseiro supervisionado pode
ser empregado com sucesso. Quando o manchamento for moderado a severo,
com formação de bandas, procedimentos restauradores serão necessários.
7. 4.Metodologia
A pesquisa deverá ser feita em Fortaleza-CE, em diversos bairros,
procurando uma amostragem mais condizente com a realidade de nossa cidade.
* Verificar a eficácia do clareamento com o laser usando o peróxido de
hidrogênio a 20% e o clareamento caseiro utilizando uma moldeira com o gel
peróxido de carbamida 16% em 40 pacientes, em cada amostra.
* Sendo eles entre 18 a 30 anos de idade com dentes sem nenhuma cárie ou
restauração.
* Outra amostra entre 30 e 45 anos de idade.
* Indivíduos de sexo masculino e feminino, para obter amostras mais especificas.
*Utilizar as substancias clareadoras em um mesmo período de tempo, e verificar
a escala de clareamento de cada paciente.
8. 5. BIBLIOGRAFIA
BUSATO, A.L.S. et al. Dentística: restaurações em dentes anteriores 1.ed São
Paulo: Artes Médicas, 2002.
BARATIERI, LN. et al. Clareamento dental.1ed. São Paulo, Santos, 1993
ASFORA, K.K. et al Clareamento em dentes vitais: situação atual . Revista de
Odontologia da Universidade de Santo Amaro, v3, n2, p90-94,
julho;dezembro 1998
PIMENTA, I.C: PIMENTA , L.A.F Clareamento dental caseiro- riscos e benefícios
o que o clínico precisa saber. Revista Brasileira de Odontologia , v55, n.4,
p195-200, julho;agosto 1998
CUNHA, L.A.; SILVA, R.C Clareamento caseiro: como alcançar melhor eficácia e
minimizar os efeitos adversos. Revista ABO Nacional, v.15, n.1, p39-43,
fevereiro;março 2007.
RODRIGUES, J.A; MONTAN M.F MARCHI, G.M Irritação gengival após o
clareamento dental. Revista Gaúcha de Odontologia, v.52, n2, p111-114, abril
2004