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APPARATO
  RIPRODUTTORE
      …LA MORFOLOGIA…
      …LA FISIOLOGIA…
…LA CORRETTA MANUTENZIONE
              …
Apparato riproduttore
App. FEMMINILE
• Deve produrre cellule sessuali e deve
  ospitare un nuovo essere
• Prevalentemente interno
• È costituito da:
         »   Ovaie
         »   Tube di Falloppio
         »   Utero
         »   Vagina
         »   Vulva
OVAIE (A)

     • Sono 2 simmetriche: una a
       destra ed una a sinistra
     • Sono ghiandole che
       producono cellule sessuali
       femminili dette ovuli ( sono
       presenti in numero
       DEFINITO)
     • Producono ormoni per lo
       sviluppo dei caratteri sessuali
       secondari
TUBE di FALLOPPIO (B)

           Sono degli “ovidotti” ( strada
             per gli ovuli) che collegano le
             ovaie con l’utero

           Qui può avvenire l’incontro tra
             spermatozoo ed ovulo
UTERO (C)
     • È un organo cavo molto
       elastico
     • La mucosa interna è ricca di
       vasi ed il suo spessore cambia
       con il ripetersi del ciclo
       mestruale
     • Ha il compito di accogliere
       l’ovulo fecondato e favorirne
       lo sviluppo fino alla nascita
     • Inferiormente confina con la
       vagina ( D ) dalla quale è
       separato da un
       restringimento detto “collo
       dell’utero”
Vagina e vulva
       • La vulva è la terminazione e
         l'apertura esterna degli
         organi genitali femminili,
         situata al centro di un
         complesso di formazioni
         cutanee di protezione,
         concentriche l'una all'altra
         ( grandi e piccole lebbra…) al
         centro delle quali si apre il
         canale vaginale.
       • A chiudere il canale vaginale
         è presente l'imene è un
         setto di membrana mucosa.
         La rottura dell'imene
         solitamente avviene durante
         il primo rapporto sessuale,
         può però avvenire anche a
         seguito di traumi ( sport,
         incidenti…)
App. femminile
App. maschile
• Prevalentemente è esterno
          » pene
          » testicoli
          » epididimo

• È costituito anche da organi interni:
          » prostata
          » vescicole seminali
          » uretra
Apparato Maschile
il Pene: dall’esterno…
           • Ha il compito di depositare
             gli spermatozoi per la
             fecondazione
           • Il pene può essere suddiviso
             in due parti: il corpo del pene
             (porzione cilindrica) e il
             glande (ingrossamento
             tronco-conico situato
             sull’estremità e coperto dal
             prepuzio: lembo di pelle
             scorrevole).
TESTICOLI
    • Sono 2
    • Sono ghiandole per la
      produzione di cellule sessuali
      maschili detti spermatozoi
      ( sono prodotte in
      continuazione fino alla morte)
    • Producono ormoni per lo
      sviluppo dei caratteri sessuali
      secondari
    • Si trovano dentro lo scroto o
      sacco scrotale che è una
      sacca muscolare, morbida e
      dalle pareti sottili
Morfologia dei testicoli

• I testicoli sono divisi in
  “camere” separate da setti.
  All’interno di queste camere
  si trovano i tubuli seminiferi.
  E’ in questi tubuli, all’interno
  di particolari cellule, che
  vengono prodotti gli
  spematozoi.
  I tubuli seminiferi
  convogliano poi il loro
  prodotto nell’epididimo.
EPIDIDIMO
    •   Sulla parte superiore di ogni
        testicolo si può apprezzare un
        piccolo rilievo: si tratta
        dell'epididimo.
    •   Esso è un tubo strettamente
        avvolto, che aderisce alla
        superficie di ogni testicolo e
        funziona come una camera di
        immagazzinamento e
        maturazione degli spermatozoi
        che sono stati prodotti.
    •   Gli spermatozoi stanno
        nell’epididimo fino a che non
        vengono eiaculati o fino a che
        non vengono distrutti ed
        assorbiti dal tessuto
        circostante.
VESCICOLE SEMINALI
• Sono collegate con l’epididimo
  attraverso il DOTTO
  DEFERENTE E’ da questo
  dotto che passano gli
  spermatozoi per arrivare alle
  vescicole.

• Sono poste vicino alla parete
  posteriore della prostata,
  secernono un fluido viscoso
  che costituisce circa il 60%
  dell'eiaculato e contiene uno
  zucchero simile al fruttosio
  che fornisce agli spermatozoi
  l'energia per nuotare .
PROSTATA
• La sua funzione principale è
  quella di produrre ed
  emettere il liquido seminale
  ( circa il 20%),uno dei
  costituenti dello sperma.
  Si pensa che il fluido
  prostatico stimoli la motilità
  degli spermatozoi e che li
  protegga dall'acidità
  dell'ambiente vaginale della
  donna.
SPERMATOZOI
     • Sono costituiti da testa, collo
       e coda e nell’insieme misurano
       circa 65-70 μm (65-70
     • millesimi di millimetro) e la

     •    quantità presente in 1 cm3
         varia dai 60 ai 100 milioni.

     • La testa è occupata quasi
       completamente dal nucleo, il
       collo contiene mitocondri (per
       la produzione di energia
       destinata al movimento della
       coda) e la coda che permette
       il movimento. 
Lo spermatozoo…
 riassumendo…
         …nasce nel…
         • Testicolo
         …matura nell’…
         • Epididimo
         …si unisce al liquido
           spermatico nelle…
         • Vescicole seminali
         • Prostata
         …sotto pressione viene spinto
           nel…
         • Pene
         …esce fuori grazie all’…
         • Eiaculazione
Il pene dall’interno…

• Il pene NON è un muscolo,
  ma è costituito da tessuti
  cavernosi di aspetto
  spugnoso che, riempiendosi
  di sangue, danno luogo
  all’inturgidimento.
…il pene cosa fa…
• EREZIONE                     • EIACULAZIONE
Irrigidimento e successiva     Emissione, attraverso
   erezione del pene dovuta      l'uretra, di liquido
   all’afflusso di sangue        seminale (sperma)
   nella zona genitale           causata dalle contrazioni
                                 dei muscoli alla base del
E’ necessaria per svolgere       pene e dell'epididimo
   al meglio la funzione cui
   il pene è preposto e cioè   La fuoriuscita dello sperma
   la deposizione                avviene in pressione in
                                 modo da avvicinare
                                 quanto più possibile gli
                                 spermatozoi contenuti
                                 nel liquido spermatico al
                                 collo dell’utero
fecondazione
• Durante il rapporto sessuale, nel
  momento dell'eiaculazione, gli
  spermatozoi (in numero variabile
  tra i 150.000 ed i 400.000)
  vengono spinti nella vagina.
• Gli spermatozoi attraverso la
  vagina penetrano nel canale
  cervicale, che si trova nel collo
  dell'utero, e da qui si dirigono
  verso le tube di Falloppio.
• Nel breve arco di circa 12 ore
  l'ovocita viene raggiunto da quei
  pochi spermatozoi che sono
  riusciti a sopravvivere nel lungo
  viaggio dalla vagina in poi. Quando
  il primo di loro (il più forte!)
  penetra all'interno dell'ovocita,
  questo diventa immediatamente
  impermeabile agli altri
  spermatozoi.
gemelli
• Monozigoti
I gemelli monozigoti derivano da
   un'unica cellula uovo
   fecondata da parte di un
   unico spermatozoo che si
   divide, nei primi stadi
   embrionali, dando origine a
   due organismi separati ma
   geneticamente identici, in
   possesso, di norma, gli stessi
   annessi embrionali.
• Dizigoti
Nel caso dei gemelli dizigoti si
   ha invece la fecondazione di
   due diverse cellule uovo da
   parte di due spermatozoi
PUBERTA’
• Verso i 10-13 anni
  comincia una serie di
  “sconvolgimenti”
  ormonali che producono
 CAMBIAMENTI FISICI
  E PSICOLOGICI
dovuti ad una ghiandola,
  l’ipofisi, stimola le
  ghiandole sessuali: ovaie
  e testicoli
…il cervello e l’adolescenza…
Cambiamenti fisici:sviluppo dei
    caratteri sessuali secondari
…nell’uomo….                      …nella   donna…
• Sviluppo dell’ossatura di       •   Sviluppo dell’ossatura del
  spalle e torace                     bacino
• Aumento del volume della        •   Comparsa del seno
  muscolatura                     •   Crescita di peli sotto le
• Crescita di peli su volto,          ascelle e sul pube
  petto, ascelle e pube           •   Sviluppo di vagina,utero ed
• Modifica della laringe ( pomo       ovaie con inizio della
  d’Adamo)                            maturazione degli ovuli
                                      ( OVULAZIONE) e comparsa
• Timbro della voce più grave         della prima MESTRUAZIONE
• Sviluppo del pene e inizio          ( menarca).
  (prima volta involontaria:      •   La maturazione degli ovuli è
  polluzione) della produzione        limitata nel tempo e dipende
  di spermatozoi:                     dalla dotazione numerica
  SPERMATOGENESI, che                 iniziale. Finiti gli ovuli,
  durerà tutta la vita                finiscono le mestruazioni ed
                                      inizia la MENOPAUSA
Ovulazione e mestruazione
•   Dalla comparsa della prima
    mestruazione, ogni 28 giorni
    circa, la donna è soggetta a
    CAMBIAMENTI OVARICI ED
    UTERINI che preparano il corpo
    ad una eventuale gravidanza
•   Nelle ovaie avviene la
    maturazione di un ovulo sotto il
    controllo della ghiandola
    ipofisi(fase follicolare – ormone
    FSH); contemporaneamente
    nell’utero la mucosa si ispessisce
•   Al 14° giorno l’ovulo, ormai
    maturo, si incammina nella tuba
    di Falloppio ( fase secretiva:
    OVULAZIONE)- per circa 48
    ore l’ovulo può essere fecondato
•   se l’ovulo NON viene fecondato,
    tempo 14 giorni e l’utero disfa il
    tessuto che aveva preparato:
    MESTRUAZIONE
•   se l’ovulo viene fecondato ,lo
    zigote andrà ad impiantarsi nella
    mucosa uterina (endometrio)
    dove rimarrà per i successivi 9
    mesi
Controllo delle nascite:
        contraccezione

• METODI         • METODI CHIMICI
  ORMONALI

• METODI         • METODI NATURALI
  MECCANICI

• METODI BARRIERA • METODI
                    COMPORTAMENTALI
EFFICACIA…
Metodo contraccettivo                    Insuccesso %

Nessun metodo                               55-65

Ogino-Knaus                                 26-40

Billings                                    15-30

Spermicidi                                   7-25

Coito interrotto                            10-18

Temperatura basale                           8-15

Preservativo                                 7-15

Diaframma                                    5-14

Dispositivo intrauterino                    1-2,5

Pillola estroprogestinica                  0,02-0,8
METODI ORMONALI
•   PILLOLA:è una pillola che, presa tutti i giorni per 21 giorni a ciclo,
•   sopprime l'ovulazione, impedendo la maturazione della cellula uovo e il
    suo rilascio dall'ovaio.
•   Inoltre provoca un ispessimento del muco cervicale, rendendo più
    difficile il suo attraversamento da parte degli spermatozoi.
•   La pillola provoca anche un assottigliamento dell'endometrio, che
    diventa quindi meno adatto all'impianto di una eventuale gravidanza.
•   Infine la pillola inibisce la motilità delle tube, ostacolando così l'incontro
    tra cellula uovo e spermatozoi.
•   ANELLO VAGINALE :è un anello da inserire in vagina, flessibile,
    trasparente, di materiale anallergico, atossico, biocompatibile e va
    cambiato una volta al mese.
•   Contiene due ormoni che vengono quotidianamente e gradualmente
    rilasciati dall'anello a dosi giornaliere molto basse attraverso le quali
    viene impedita l'ovulazione ed inoltre vengono apportate delle modifiche
    del muco cervicale che lo rendono inadatto alla risalita degli spermatozoi
•   CEROTTO:applicato sulla pelle, l'azione contraccettiva viene assicurata
    con lo stesso meccanismo di azione della pillola contraccettiva:
•   blocco dell'ovulazione, ispessimento del muco cervicale (che così risulta
    più difficilmente attraversabile dagli spermatozoi), azione
    sull'endometrio che tende all'atrofia rendendosi meno adatto
    all'impianto di una gravidanza
METODI MECCANICI
• SPIRALE o IUD:
dispositivo di materiale plastico,
   arricchito da materiali minerali
   (rame o argento) o da ormoni
   (progesterone) che viene
   inserito all'interno dell'utero,
impedendo così l'annidamento di un
   ovulo eventualmente
   fecondato:la sua presenza
   nell'utero, fungendo da corpo
   estraneo, fa sì che l'endometrio
   vada incontro ad una reazione di
   tipo infiammatorio tale da
   risultare inadatto all'impianto
   dell'embrione
La spirale viene inserita dal medico
   nella cavità uterina, attraverso il
   canale cervicale, quindi può
   venire rimossa alcuni anni dopo
   (fino a 5 anni).
METODI BARRIERA
• DIAFRAMMA:
è una calotta di materiale plastico,
    montata su una molla flessibile
    circolare, che
la donna deve inserire in vagina
    prima di un rapporto e serve per
    impedire che gli spermatozoi
    raggiungano l'ovulo.




• PROFILATTICO:
è una sottile guaina fatta di lattice
   o altri materiali.
I profilattici di lattice proteggono
   da gravidanze indesiderate e
   dalle Malattie Sessualmente
   Trasmissibili (MST), inclusa
   l'infezione da HIV. I
   profilattici sono molto efficaci
   se vengono usati correttamente
METODI
• CHIMICI                                 • COMPORTAMENTALI
Vi appartengono: creme, gelatine,         Coito interrotto:
   schiume, ovuli, films solubili, ecc.   con questo termine si indica un rapporto
   che hanno lo scopo di                      sessuale che si interrompe prima
   immobilizzare gli spermatozoi il           dell'orgasmo maschile, tramite
   più rapidamente possibile dopo             ritrazione del pene dalla vagina prima
   l'eiaculazione in vagina e di              dell'eiaculazione.
   ostacolarne il passaggio a livello
   del muco cervicale.                    L'efficacia di questa metodica è modesta,
                                              può portare ad una gravidanza
Queste sostanze devono essere                 indesiderata oltre il 25% delle volte
   introdotte in vagina all'inizio del        e dipende esclusivamente dal partner
   rapporto sessuale (15-30 minuti            maschile.
   prima) e la loro applicazione deve
   essere ripetuta ad ogni                Spesso questa metodica è quella usata
   successivo rapporto in quanto la           per prima dalla coppia, anche se è
   loro efficacia è limitata ad un            caratterizzata da un alto livello di
   periodo di 30-60 minuti.                   fallimento.
                                          Gli spermatozoi infatti possono venire
                                              emessi dall'uretra maschile prima
                                              dell'eiaculazione ed
                                              indipendentemente dalla
                                              consapevolezza dell'uomo.
                                          Inoltre la ritrazione del membro dalla
                                              vagina deve essere tempestiva, per
                                              dare risultati accettabili, richiede un
                                              notevole controllo da parte del partner
                                              maschile.
METODI NATURALI
• Ogino-Knaus:
consiste nell'astensione dai rapporti sessuali 3 giorni prima e 1 giorno dopo
   l'ovulazione
Molti fattori esterni però possono far variare il giorno dell'ovulazione e
   molte donne non hanno cicli regolari, per cui questo calcolo è risultato
   empirico e quindi poco sicuro.
• Metodo Billings o del muco cervicale:
astensione nei giorni del periodo a rischio cioè l'arco di tempo compreso tra
   l'inizio della secrezione di muco e i 4 giorni seguenti "il giorno del picco“
(Si basa sull'analisi del muco cervicale che viene prodotto sotto lo stimolo
   degli estrogeni. Questo, durante l'ovulazione, si modifica diventando più
   fluido e filante per facilitare il cammino degli spermatozoi attraverso la
   cervice. L'ultimo giorno in cui il muco mantiene queste caratteristiche
   corrisponde al periodo di massima fertilità ("giorno del picco").
• Temperatura basale
Si basa sul rilevamento della temperatura di base misurata tutte le mattine
   a riposo. Dopo l'ovulazione si assiste infatti ad un innalzamento della
   temperatura corporea di circa mezzo grado rispetto ai rilevamenti
   precedenti.
Dopo 3 giorni da questo innalzamento della temperatura non dovrebbero
   esserci più rischi di incorrere in una gravidanza.
…ancora sui metodi naturali…
• Metodo sintotermico
Associando la
registrazione della temperatura corporea
all'osservazione delle caratteristiche del muco vaginale
ad altri segni che accompagnano l'ovulazione, quali le modificazioni
    del collo dell'utero e la tensione mammaria,
si propone di dare alla donna la capacità di conoscere le
    modificazioni che avvengono nel suo organismo durante il ciclo
    mestruale, riconoscendo qual è il periodo fertile del suo ciclo per
    permetterle di adottare precauzioni solo nei periodi fertili.
• Metodo di individuazione del periodo fertile computerizzato
E' un piccolo computer in grado di memorizzare informazioni sulle
    caratteristiche mestruali personali e di misurare nelle urine del
    mattino due ormoni mediante stick rilevatori.
Quali sono i rischi di fare “sesso
  non sicuro” e/o con partner
           occasionali?



Giudizio sociale/morale     MST
Malattie sessualmente
                   trasmissibili
Le Malattie Sessualmente Trasmissibili (MST), dette
  anche malattie veneree, sono malattie virali o
  batteriche che si possono trasmettere e contrarre
  attraverso l'attività sessuale (alcune di queste si
  possono trasmettere anche per altre vie).
Sono malattie prettamente a trasmissione sessuale:
la sifilide,
la gonorrea
Sono trasmissibili sessualmente, ma anche in altro modo:
l'herpes genitalis,
infezioni delle vie genitali da Candida e Trichomonas,
l'epatite virale
l'AIDS.
Dei 333 milioni di nuovi casi stimati ogni anno, almeno 111
interessano giovani sotto i 25 anni di età. La carenza di conoscenze e la
difficoltà di accesso ai contraccettivi meccanici (preservativi maschili e
femminili) rendono i ragazzi molto più esposti al rischio di infezioni
sessualmente trasmissibili.


Ogni anno, un adolescente su venti contrae una MST curabile, senza
   contare le infezioni virali. Più della metà delle nuove infezioni di AIDS
   ogni anno interessano giovani nel gruppo di età 15-24 anni. Alcuni
   studi condotti in paesi africani mostrano una incidenza del 12-13 per
   cento di infezioni da HIV in ragazze in gravidanza di 15-19 anni di
   età.
AIDS e HIV
• AIDS ( Sindrome da Immuno       • HIV ( Virus da
  Deficienza Acquisita)             Immunodeficienza Umana)
• È la malattia conclamata:       • È il virus che porta la
  infezioni, funghi o batteri       malattia.
  che, in un organismo normale,   • Una persona che ha in corpo il
  verrebbero facilmente             virus può non ammalarsi (5%
  combattuti e sconfitti, in un     dei casi). Si parla di persone
  organismo HIV positivo            SIEROPOSITIVE
  generano infezioni gravi che
  portano anche alla morte
  ( prima fra tutte il
  raffreddore che si trasforma
  in polmonite)
Presentazione app riproduttore soft
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  • 1. APPARATO RIPRODUTTORE …LA MORFOLOGIA… …LA FISIOLOGIA… …LA CORRETTA MANUTENZIONE …
  • 3. App. FEMMINILE • Deve produrre cellule sessuali e deve ospitare un nuovo essere • Prevalentemente interno • È costituito da: » Ovaie » Tube di Falloppio » Utero » Vagina » Vulva
  • 4. OVAIE (A) • Sono 2 simmetriche: una a destra ed una a sinistra • Sono ghiandole che producono cellule sessuali femminili dette ovuli ( sono presenti in numero DEFINITO) • Producono ormoni per lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari
  • 5. TUBE di FALLOPPIO (B) Sono degli “ovidotti” ( strada per gli ovuli) che collegano le ovaie con l’utero Qui può avvenire l’incontro tra spermatozoo ed ovulo
  • 6. UTERO (C) • È un organo cavo molto elastico • La mucosa interna è ricca di vasi ed il suo spessore cambia con il ripetersi del ciclo mestruale • Ha il compito di accogliere l’ovulo fecondato e favorirne lo sviluppo fino alla nascita • Inferiormente confina con la vagina ( D ) dalla quale è separato da un restringimento detto “collo dell’utero”
  • 7. Vagina e vulva • La vulva è la terminazione e l'apertura esterna degli organi genitali femminili, situata al centro di un complesso di formazioni cutanee di protezione, concentriche l'una all'altra ( grandi e piccole lebbra…) al centro delle quali si apre il canale vaginale. • A chiudere il canale vaginale è presente l'imene è un setto di membrana mucosa. La rottura dell'imene solitamente avviene durante il primo rapporto sessuale, può però avvenire anche a seguito di traumi ( sport, incidenti…)
  • 9. App. maschile • Prevalentemente è esterno » pene » testicoli » epididimo • È costituito anche da organi interni: » prostata » vescicole seminali » uretra
  • 11. il Pene: dall’esterno… • Ha il compito di depositare gli spermatozoi per la fecondazione • Il pene può essere suddiviso in due parti: il corpo del pene (porzione cilindrica) e il glande (ingrossamento tronco-conico situato sull’estremità e coperto dal prepuzio: lembo di pelle scorrevole).
  • 12. TESTICOLI • Sono 2 • Sono ghiandole per la produzione di cellule sessuali maschili detti spermatozoi ( sono prodotte in continuazione fino alla morte) • Producono ormoni per lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari • Si trovano dentro lo scroto o sacco scrotale che è una sacca muscolare, morbida e dalle pareti sottili
  • 13. Morfologia dei testicoli • I testicoli sono divisi in “camere” separate da setti. All’interno di queste camere si trovano i tubuli seminiferi. E’ in questi tubuli, all’interno di particolari cellule, che vengono prodotti gli spematozoi. I tubuli seminiferi convogliano poi il loro prodotto nell’epididimo.
  • 14. EPIDIDIMO • Sulla parte superiore di ogni testicolo si può apprezzare un piccolo rilievo: si tratta dell'epididimo. • Esso è un tubo strettamente avvolto, che aderisce alla superficie di ogni testicolo e funziona come una camera di immagazzinamento e maturazione degli spermatozoi che sono stati prodotti. • Gli spermatozoi stanno nell’epididimo fino a che non vengono eiaculati o fino a che non vengono distrutti ed assorbiti dal tessuto circostante.
  • 15. VESCICOLE SEMINALI • Sono collegate con l’epididimo attraverso il DOTTO DEFERENTE E’ da questo dotto che passano gli spermatozoi per arrivare alle vescicole. • Sono poste vicino alla parete posteriore della prostata, secernono un fluido viscoso che costituisce circa il 60% dell'eiaculato e contiene uno zucchero simile al fruttosio che fornisce agli spermatozoi l'energia per nuotare .
  • 16. PROSTATA • La sua funzione principale è quella di produrre ed emettere il liquido seminale ( circa il 20%),uno dei costituenti dello sperma. Si pensa che il fluido prostatico stimoli la motilità degli spermatozoi e che li protegga dall'acidità dell'ambiente vaginale della donna.
  • 17. SPERMATOZOI • Sono costituiti da testa, collo e coda e nell’insieme misurano circa 65-70 μm (65-70 • millesimi di millimetro) e la • quantità presente in 1 cm3 varia dai 60 ai 100 milioni. • La testa è occupata quasi completamente dal nucleo, il collo contiene mitocondri (per la produzione di energia destinata al movimento della coda) e la coda che permette il movimento. 
  • 18. Lo spermatozoo… riassumendo… …nasce nel… • Testicolo …matura nell’… • Epididimo …si unisce al liquido spermatico nelle… • Vescicole seminali • Prostata …sotto pressione viene spinto nel… • Pene …esce fuori grazie all’… • Eiaculazione
  • 19. Il pene dall’interno… • Il pene NON è un muscolo, ma è costituito da tessuti cavernosi di aspetto spugnoso che, riempiendosi di sangue, danno luogo all’inturgidimento.
  • 20. …il pene cosa fa… • EREZIONE • EIACULAZIONE Irrigidimento e successiva Emissione, attraverso erezione del pene dovuta l'uretra, di liquido all’afflusso di sangue seminale (sperma) nella zona genitale causata dalle contrazioni dei muscoli alla base del E’ necessaria per svolgere pene e dell'epididimo al meglio la funzione cui il pene è preposto e cioè La fuoriuscita dello sperma la deposizione avviene in pressione in modo da avvicinare quanto più possibile gli spermatozoi contenuti nel liquido spermatico al collo dell’utero
  • 21. fecondazione • Durante il rapporto sessuale, nel momento dell'eiaculazione, gli spermatozoi (in numero variabile tra i 150.000 ed i 400.000) vengono spinti nella vagina. • Gli spermatozoi attraverso la vagina penetrano nel canale cervicale, che si trova nel collo dell'utero, e da qui si dirigono verso le tube di Falloppio. • Nel breve arco di circa 12 ore l'ovocita viene raggiunto da quei pochi spermatozoi che sono riusciti a sopravvivere nel lungo viaggio dalla vagina in poi. Quando il primo di loro (il più forte!) penetra all'interno dell'ovocita, questo diventa immediatamente impermeabile agli altri spermatozoi.
  • 22. gemelli • Monozigoti I gemelli monozigoti derivano da un'unica cellula uovo fecondata da parte di un unico spermatozoo che si divide, nei primi stadi embrionali, dando origine a due organismi separati ma geneticamente identici, in possesso, di norma, gli stessi annessi embrionali. • Dizigoti Nel caso dei gemelli dizigoti si ha invece la fecondazione di due diverse cellule uovo da parte di due spermatozoi
  • 23. PUBERTA’ • Verso i 10-13 anni comincia una serie di “sconvolgimenti” ormonali che producono CAMBIAMENTI FISICI E PSICOLOGICI dovuti ad una ghiandola, l’ipofisi, stimola le ghiandole sessuali: ovaie e testicoli
  • 24. …il cervello e l’adolescenza…
  • 25. Cambiamenti fisici:sviluppo dei caratteri sessuali secondari …nell’uomo…. …nella donna… • Sviluppo dell’ossatura di • Sviluppo dell’ossatura del spalle e torace bacino • Aumento del volume della • Comparsa del seno muscolatura • Crescita di peli sotto le • Crescita di peli su volto, ascelle e sul pube petto, ascelle e pube • Sviluppo di vagina,utero ed • Modifica della laringe ( pomo ovaie con inizio della d’Adamo) maturazione degli ovuli ( OVULAZIONE) e comparsa • Timbro della voce più grave della prima MESTRUAZIONE • Sviluppo del pene e inizio ( menarca). (prima volta involontaria: • La maturazione degli ovuli è polluzione) della produzione limitata nel tempo e dipende di spermatozoi: dalla dotazione numerica SPERMATOGENESI, che iniziale. Finiti gli ovuli, durerà tutta la vita finiscono le mestruazioni ed inizia la MENOPAUSA
  • 26. Ovulazione e mestruazione • Dalla comparsa della prima mestruazione, ogni 28 giorni circa, la donna è soggetta a CAMBIAMENTI OVARICI ED UTERINI che preparano il corpo ad una eventuale gravidanza • Nelle ovaie avviene la maturazione di un ovulo sotto il controllo della ghiandola ipofisi(fase follicolare – ormone FSH); contemporaneamente nell’utero la mucosa si ispessisce • Al 14° giorno l’ovulo, ormai maturo, si incammina nella tuba di Falloppio ( fase secretiva: OVULAZIONE)- per circa 48 ore l’ovulo può essere fecondato • se l’ovulo NON viene fecondato, tempo 14 giorni e l’utero disfa il tessuto che aveva preparato: MESTRUAZIONE • se l’ovulo viene fecondato ,lo zigote andrà ad impiantarsi nella mucosa uterina (endometrio) dove rimarrà per i successivi 9 mesi
  • 27.
  • 28. Controllo delle nascite: contraccezione • METODI • METODI CHIMICI ORMONALI • METODI • METODI NATURALI MECCANICI • METODI BARRIERA • METODI COMPORTAMENTALI
  • 29. EFFICACIA… Metodo contraccettivo Insuccesso % Nessun metodo 55-65 Ogino-Knaus 26-40 Billings 15-30 Spermicidi 7-25 Coito interrotto 10-18 Temperatura basale 8-15 Preservativo 7-15 Diaframma 5-14 Dispositivo intrauterino 1-2,5 Pillola estroprogestinica 0,02-0,8
  • 30. METODI ORMONALI • PILLOLA:è una pillola che, presa tutti i giorni per 21 giorni a ciclo, • sopprime l'ovulazione, impedendo la maturazione della cellula uovo e il suo rilascio dall'ovaio. • Inoltre provoca un ispessimento del muco cervicale, rendendo più difficile il suo attraversamento da parte degli spermatozoi. • La pillola provoca anche un assottigliamento dell'endometrio, che diventa quindi meno adatto all'impianto di una eventuale gravidanza. • Infine la pillola inibisce la motilità delle tube, ostacolando così l'incontro tra cellula uovo e spermatozoi. • ANELLO VAGINALE :è un anello da inserire in vagina, flessibile, trasparente, di materiale anallergico, atossico, biocompatibile e va cambiato una volta al mese. • Contiene due ormoni che vengono quotidianamente e gradualmente rilasciati dall'anello a dosi giornaliere molto basse attraverso le quali viene impedita l'ovulazione ed inoltre vengono apportate delle modifiche del muco cervicale che lo rendono inadatto alla risalita degli spermatozoi • CEROTTO:applicato sulla pelle, l'azione contraccettiva viene assicurata con lo stesso meccanismo di azione della pillola contraccettiva: • blocco dell'ovulazione, ispessimento del muco cervicale (che così risulta più difficilmente attraversabile dagli spermatozoi), azione sull'endometrio che tende all'atrofia rendendosi meno adatto all'impianto di una gravidanza
  • 31. METODI MECCANICI • SPIRALE o IUD: dispositivo di materiale plastico, arricchito da materiali minerali (rame o argento) o da ormoni (progesterone) che viene inserito all'interno dell'utero, impedendo così l'annidamento di un ovulo eventualmente fecondato:la sua presenza nell'utero, fungendo da corpo estraneo, fa sì che l'endometrio vada incontro ad una reazione di tipo infiammatorio tale da risultare inadatto all'impianto dell'embrione La spirale viene inserita dal medico nella cavità uterina, attraverso il canale cervicale, quindi può venire rimossa alcuni anni dopo (fino a 5 anni).
  • 32. METODI BARRIERA • DIAFRAMMA: è una calotta di materiale plastico, montata su una molla flessibile circolare, che la donna deve inserire in vagina prima di un rapporto e serve per impedire che gli spermatozoi raggiungano l'ovulo. • PROFILATTICO: è una sottile guaina fatta di lattice o altri materiali. I profilattici di lattice proteggono da gravidanze indesiderate e dalle Malattie Sessualmente Trasmissibili (MST), inclusa l'infezione da HIV. I profilattici sono molto efficaci se vengono usati correttamente
  • 33. METODI • CHIMICI • COMPORTAMENTALI Vi appartengono: creme, gelatine, Coito interrotto: schiume, ovuli, films solubili, ecc. con questo termine si indica un rapporto che hanno lo scopo di sessuale che si interrompe prima immobilizzare gli spermatozoi il dell'orgasmo maschile, tramite più rapidamente possibile dopo ritrazione del pene dalla vagina prima l'eiaculazione in vagina e di dell'eiaculazione. ostacolarne il passaggio a livello del muco cervicale. L'efficacia di questa metodica è modesta, può portare ad una gravidanza Queste sostanze devono essere indesiderata oltre il 25% delle volte introdotte in vagina all'inizio del e dipende esclusivamente dal partner rapporto sessuale (15-30 minuti maschile. prima) e la loro applicazione deve essere ripetuta ad ogni Spesso questa metodica è quella usata successivo rapporto in quanto la per prima dalla coppia, anche se è loro efficacia è limitata ad un caratterizzata da un alto livello di periodo di 30-60 minuti. fallimento. Gli spermatozoi infatti possono venire emessi dall'uretra maschile prima dell'eiaculazione ed indipendentemente dalla consapevolezza dell'uomo. Inoltre la ritrazione del membro dalla vagina deve essere tempestiva, per dare risultati accettabili, richiede un notevole controllo da parte del partner maschile.
  • 34. METODI NATURALI • Ogino-Knaus: consiste nell'astensione dai rapporti sessuali 3 giorni prima e 1 giorno dopo l'ovulazione Molti fattori esterni però possono far variare il giorno dell'ovulazione e molte donne non hanno cicli regolari, per cui questo calcolo è risultato empirico e quindi poco sicuro. • Metodo Billings o del muco cervicale: astensione nei giorni del periodo a rischio cioè l'arco di tempo compreso tra l'inizio della secrezione di muco e i 4 giorni seguenti "il giorno del picco“ (Si basa sull'analisi del muco cervicale che viene prodotto sotto lo stimolo degli estrogeni. Questo, durante l'ovulazione, si modifica diventando più fluido e filante per facilitare il cammino degli spermatozoi attraverso la cervice. L'ultimo giorno in cui il muco mantiene queste caratteristiche corrisponde al periodo di massima fertilità ("giorno del picco"). • Temperatura basale Si basa sul rilevamento della temperatura di base misurata tutte le mattine a riposo. Dopo l'ovulazione si assiste infatti ad un innalzamento della temperatura corporea di circa mezzo grado rispetto ai rilevamenti precedenti. Dopo 3 giorni da questo innalzamento della temperatura non dovrebbero esserci più rischi di incorrere in una gravidanza.
  • 35. …ancora sui metodi naturali… • Metodo sintotermico Associando la registrazione della temperatura corporea all'osservazione delle caratteristiche del muco vaginale ad altri segni che accompagnano l'ovulazione, quali le modificazioni del collo dell'utero e la tensione mammaria, si propone di dare alla donna la capacità di conoscere le modificazioni che avvengono nel suo organismo durante il ciclo mestruale, riconoscendo qual è il periodo fertile del suo ciclo per permetterle di adottare precauzioni solo nei periodi fertili. • Metodo di individuazione del periodo fertile computerizzato E' un piccolo computer in grado di memorizzare informazioni sulle caratteristiche mestruali personali e di misurare nelle urine del mattino due ormoni mediante stick rilevatori.
  • 36. Quali sono i rischi di fare “sesso non sicuro” e/o con partner occasionali? Giudizio sociale/morale MST
  • 37. Malattie sessualmente trasmissibili Le Malattie Sessualmente Trasmissibili (MST), dette anche malattie veneree, sono malattie virali o batteriche che si possono trasmettere e contrarre attraverso l'attività sessuale (alcune di queste si possono trasmettere anche per altre vie). Sono malattie prettamente a trasmissione sessuale: la sifilide, la gonorrea Sono trasmissibili sessualmente, ma anche in altro modo: l'herpes genitalis, infezioni delle vie genitali da Candida e Trichomonas, l'epatite virale l'AIDS.
  • 38. Dei 333 milioni di nuovi casi stimati ogni anno, almeno 111 interessano giovani sotto i 25 anni di età. La carenza di conoscenze e la difficoltà di accesso ai contraccettivi meccanici (preservativi maschili e femminili) rendono i ragazzi molto più esposti al rischio di infezioni sessualmente trasmissibili. Ogni anno, un adolescente su venti contrae una MST curabile, senza contare le infezioni virali. Più della metà delle nuove infezioni di AIDS ogni anno interessano giovani nel gruppo di età 15-24 anni. Alcuni studi condotti in paesi africani mostrano una incidenza del 12-13 per cento di infezioni da HIV in ragazze in gravidanza di 15-19 anni di età.
  • 39. AIDS e HIV • AIDS ( Sindrome da Immuno • HIV ( Virus da Deficienza Acquisita) Immunodeficienza Umana) • È la malattia conclamata: • È il virus che porta la infezioni, funghi o batteri malattia. che, in un organismo normale, • Una persona che ha in corpo il verrebbero facilmente virus può non ammalarsi (5% combattuti e sconfitti, in un dei casi). Si parla di persone organismo HIV positivo SIEROPOSITIVE generano infezioni gravi che portano anche alla morte ( prima fra tutte il raffreddore che si trasforma in polmonite)