Este documento trata sobre los principios básicos de bioseguridad en el laboratorio. Explica que la bioseguridad implica medidas para proteger la salud de las personas que trabajan en el laboratorio de riesgos biológicos. Describe procedimientos como el uso de barreras protectoras como guantes, batas y mascarillas, así como normas sobre limpieza, esterilización, almacenamiento de muestras y residuos. Asigna niveles de bioseguridad dependiendo del riesgo de los agentes manipulados.
2. Bioseguridad
• La bioseguridad en el laboratorio se refiere
al conjunto de medidas preventivas
destinadas a proteger la salud de las
personas que allí trabajan.
• Implica una serie de medidas preventivas
orientadas a reducir o eliminar los riesgos a
los que están expuestos el personal de
laboratorio, los pacientes y el medio
ambiente que pueden ser afectados por el
resultado de la actividad del laboratorio.
• El propósito básico es obtener un ambiente
de trabajo seguro y ordenado.
3. Precauciones Estándar
Centro para el Control de enfermedades Infecciosas (CDC)
Enfatiza que la sangre, todo los fluidos
corporales, secreciones, excreciones, piel no
intacta y membranas de todos los pacientes
deben ser consideradas potencialmente
infecciosas, independientemente del
contenido visible de sangre.
4. Principios básicos de Bioseguridad
• Universalidad: Se asume que toda persona es
portadora de algún agente infeccioso hasta no
demostrar lo contrario.
• Las medidas de bioseguridad son universales, es
decir deben ser observadas en todas las personas
que se atiende.
• Uso de Barreras Protectoras: Para evitar el
contacto directo entre personas y entre personas
y objetos potencialmente contaminados o
nocivos, se debe utilizar barreras químicas, físicas
o mecánicas.
5. Normas generales en el laboratorio
• El acceso al lab. estará limitado al
personal autorizado.
• No deben entrar familiares ni
amigos.
• El personal del lab. debe
implicarse en el cumplimiento de
las normas de bioseguridad.
• Todas las áreas estarán
debidamente marcadas con la
señal de riesgo biológico y su nivel
de contención.
• Las puertas y ventanas deben
permanecer cerradas para
mantener la adecuada contención
Biológica.
6. Procedimientos mínimos de
bioseguridad en el laboratorio
• No beber, comer, fumar, peinarse, ni maquillarse.
• No mantener ni guardar alimentos ni bebidas en los
laboratorios ni en sus refrigeradores.
• Uso obligatorio de bata sanitaria y sobrebata cuando
esta sea necesaria.
• No permitir entrada de personal ajeno al laboratorio.
• Todas las superficies de trabajo se limpiaran y
desinfectaran diariamente y siempre que se produzca
un derrame.
7. Procedimientos mínimos de
bioseguridad en el laboratorio
• Los residuos y muestras peligrosas que van a ser
incinerados fuera del lab. deben ser
transportados en contenedores cerrados,
resistentes e impermeables siguiendo las
normas especificas para cada tipo de residuo.
• El lab. debe permanecer limpio y ordenado, no
utilizar los pasillos como almacén.
• Cubrir derrames de líquidos, cultivos o muestras
con papel absorbente y desinfectante.
8. Procedimientos mínimos de
bioseguridad en el laboratorio
• Uso obligatorio de guantes para manipulaciones
de sangre y cualquier material biológico.
• No pipetear ningún material con la boca.
• No favorecer la formación de aerosoles.
• No permitir la presencia de insectos y roedores.
• Se usaran gafas protectoras y mascarillas faciales
si existe riesgo de salpicaduras y/o aerosoles.
• Se pondrá extremo cuidado en minimizar el
riesgo de autoinoculación.
9. Procedimientos mínimos de
bioseguridad en el laboratorio
• Los derrames y accidentes deben ser informados
inmediatamente al Jefe de del Lab. y hacerse constar
por escrito.
• No usar lentes de contacto.
• El personal con cabello largo debe llevarlo recogido.
• Lavarse las manos frecuentemente durante las
actividades rutinarias, tras acabar la jornada laboral y
antes de abandonar el laboratorio. Se usara jabón
antiséptico liquido y el secado se realizara con papel.
• Las heridas y cortes deben ser vendados y luego
colocarse los guantes.
10. Contención
Métodos seguros para manejar materiales
infecciosos en el ambiente del laboratorio
donde son manipulados y conservados.
• Objetivo: reducir o eliminar la exposición de
quienes trabajan en laboratorios u otras
personas, y del medio ambiente externo a
agentes potencialmente peligrosos.
11. • Protección del personal y del medio ambiente
inmediato del laboratorio a la exposición a agentes
infecciosos
• Mediante buenas técnicas microbiológicas como a
través del uso de equipos de seguridad adecuados.
Contención
primaria
• Protección del medio ambiente externo al
laboratorio a la exposición a materiales
infecciosos.
• Se logra utilizando una combinación del diseño de
la instalación y de las prácticas operativas.
Contención
secundaria
Elementos de la contención:
1) Practicas y técnicas de laboratorio.
2) Equipos de seguridad.
3) Diseño de la instalación
12. Practicas y técnicas de laboratorio
• Se debe conocer los riesgos potenciales, estar
capacitados y ser expertos en las practicas y técnicas
requeridas para manipular materiales en forma
segura.
• Elaborar un manual de operaciones o de bioseguridad
que identifique los riesgos y que especifique las
practicas y procedimientos destinados a minimizar o
eliminar las exposiciones a riesgos.
• El personal, las practicas de seguridad y las técnicas
de lab. tienen que complementarse con un diseño de
instalación y características de ingeniería, equipos de
seguridad y prácticas de manejo adecuadas.
13. Equipos de seguridad
(Barreras primarias)
Incluyen:
• Gabinetes de seguridad
biológica (BSCs), recipientes
cerrados, y otros controles de
ingeniería destinados a
eliminar o minimizar las
exposiciones a materiales
biológicos peligrosos.
• Elementos de protección
personal: guantes, batas,
cobertores de zapatos, botas,
respiradores, mascaras
faciales, anteojos de seguridad.
17. Diseño y construcción de instalaciones
(Barreras secundarias)
Contribuyen a la protección de quienes trabajan
en el lab., proporcionan un barrera para
proteger a las personas y animales de la
comunidad de agentes infecciosos que pueden
ser liberados accidentalmente del laboratorio.
19. Niveles de Bioseguridad
• Se describen cuatro niveles de bioseguridad
(BSLs), que constan de combinaciones de
prácticas y técnicas de lab., equipos de
seguridad e instalaciones de laboratorio.
• El director del lab. es la persona especifica y
responsable de evaluar los riesgos y de aplicar
adecuadamente los niveles de bioseguridad
recomendados.
23. Laboratorio de contención – nivel de bioseguridad 3
Laboratorio de contención máxima – nivel de bioseguridad 4
24. Evaluación de riesgo
Riesgo: implica la posibilidad de que ocurra
daño, lesión o enfermedad.
• Se concentra principalmente en la prevención
de infecciones de laboratorio.
• Ayuda a asignar los niveles de bioseguridad
(instalaciones, equipo y practicas) que
reducen al mínimo el riesgo de exposición del
trabajador o del ambiente a un agente.
26. Factores de interés en la evaluación
del riesgo
• Patogenicidad: sospecha de que puede ser infeccioso.
• Ruta de transmisión: parenteral, por aire o por ingestión.
• Estabilidad del agente: habilidad del agente para sobrevivir durante largo
tiempo en el ambiente.
• Dosis infecciosa: la dosis que origine la infección puede variar de una a
miles de unidades.
• Concentración: Numero de organismos infecciosos por unidad de
volumen.
• Origen: Ubicación geográfica, huésped, naturaleza de la fuente (zoonótica
potencial o asociada con el brote de una enfermedad).
• Disponibilidad de datos: surgidos de estudios con animales en ausencia
de datos humanos.
• Disponibilidad de profilaxis: disponibilidad de Inmunización con vacunas o
intervención terapéutica.
28. Posibles riesgos en los laboratorios
• Riesgos físicos: golpes, caídas o resbalones,
cortocircuitos, heridas, etc.
• Riesgos químicos: sustancias toxicas, irritantes,
quemaduras, fuegos, inflamables y corrosivos.
• Riesgos Biológicos: microorganismos y materiales
contaminados con ellos.
29. Manipulación de muestras
Recepción de muestras
Obtención de muestras
Manipulación de la muestra y almacenamiento
Transporte interno de muestras
Envio de sustancias infecciosas y muestras diagnosticas
(sistema de triple embalaje)
Vías de transporte
Responsabilidades del Remitente, Operador y Destinatario
31. Manipulación de Reactivos
Normas básicas de almacenamiento de reactivos
Áreas locales de almacenamiento
Condiciones cantidades y tiempo de almacenamiento
Clasificación y codificación en el almacenamiento
Señalización de seguridad en los reactivos
Técnicas de utilización y almacenamiento
34. Eliminación de residuos sólidos
Residuos son aquellas sustancias en estado sólido,
liquido o gaseoso, que tras intervenir en procesos de
producción, transformación, utilización o consumo
ligados a la actividad de los establecimientos de salud
son destinadas al abandono.
Clases de Residuos sólidos:
1) Residuos infecciosos
2) Residuos especiales
3) Residuos comunes
35. Eliminación de residuos sólidos
1) Separación de residuos sólidos
2) Manipulación de residuos sólidos
3) Almacenamiento inicial o primario
4) Almacenamiento intermedio o secundario
5) Almacenamiento externo y disposición final
6) Recolección y transporte de residuos sólidos
36. Esterilización – Desinfección - limpieza
• Esterilización:
Calor Seco, calor húmedo e incineración.
• Desinfección:
Cloro (Hipoclorito Sódico), Alcoholes,
Dicloroisocianurato sódico, Cloraminas, Dióxido de
cloro, Formaldehido, Glutaldehido, Compuestos
fenólicos, Compuestos de amonio cuaternario, Yodo y
Yodóforos, Peróxido de hidrogeno y similares.
• Descontaminación:
De espacios y superficies, de cabinas de seguridad
biológica