3. Fazendo o Diagnóstico
Se seu médico suspeita que você possa ter melanoma, você será
encaminhado para um dermatologista, um oncologista clínico ou um
cirurgião oncológico. Estes profissionais médicos são especialistas na
identificação de pintas e lesões suspeitas e sabem quais métodos de
diagnóstico e tratamentos são mais apropriados. Para fazer um
diagnóstico definitivo, serão realizados vários exames e testes.
4. Apresentação Clínica
Diagnóstico
Laudo de Patologia
Avaliação Preliminar
Lesão escura suspeita, por exemplo, pintas, manchas ou
elevações
Biópsia
Sem
diagnóstico
Repetir biópsia
Diagnóstico de
Melanoma
Devem ser identificados:
• Profundidade de Breslow: medição da espessura da lesão.
• Presença (ou não) de ulceração.
• Rapidez com que o câncer se divide, denominado índice
mitótico.
• Presença do câncer nas margens da biópsia.
• Existência de microssatélites.
• Nível de Clark em lesões iguais ou menores a 1 mm.
Conduta do médico:
• Histórico clínico completo (incluindo perguntas sobre
história familiar de melanoma).
• Exame físico, será examinada a pele de todo o corpo,
presença de linfonodos próximos à lesão e exame de outros
órgãos.
Fonte NCCN
Fluxograma Diagnóstico de Melanoma
5. Fazendo o Diagnóstico
• O diagnóstico começa quando você ou seu médico encontram uma lesão
pinta ou mancha suspeita na sua pele.
• Será realizada uma consulta e levantado seu histórico médico completo
o que inclui antecedentes familiares de melanoma.
• O médico fará o exame físico com uma inspeção completa da sua pele.
No caso de um diagnóstico de melanoma, ele verificará também os
gânglios linfáticos, particularmente perto do melanoma.
• Ele determinará se uma biópsia é necessária, e se você precisa ser
encaminhado para um especialista.
6. Fazendo o Diagnóstico
• O próximo passo será uma biópsia. O objetivo da biópsia é retirar uma
amostra da lesão para ter um diagnóstico preciso. Nenhum outro exame é
recomendado neste momento.
• Quando possível, a lesão inteira será removida, juntamente com 1 a 2 mm
de margem de segurança de pele normal.
• Se isso não for possível, a parte mais espessa da lesão deve ser removida,
incluindo toda a profundidade da lesão.
• Um patologista examinará a amostra retirada e determinará se existem
características que podem indicar um melanoma.