2. Es la enfermedad y los síntomas que resultan de la exposición
excesiva a la radiación ionizante.
Existen dos tipos básicos de radiación: ionizante y no ionizante.
La radiación no ionizante viene en forma de luz, ondas de radio,
microondas y radar. Este tipo de radiación por lo general no produce
daño a los tejidos.
La radiación ionizante es la que produce efectos químicos inmediatos
en los tejidos humanos y es emitida por los rayos X, los rayos gamma
y el bombardeo de partículas (haces de neutrones, electrones,
protones, mesones y otros). Este tipo de radiación se puede utilizar
para exámenes y tratamientos médicos, propósitos industriales y de
manufactura, armamento y desarrollo de armas, entre otros.
Irene Palomares
3. La enfermedad por radiación se produce cuando los seres humanos u otros animales son
expuestos a dosis muy altas de radiación ionizante.
La exposición a la radiación se puede presentar como alta y única (aguda) o en una serie
de pequeñas exposiciones esparcidas en el tiempo(crónica). La exposición puede ser
accidental o intencional, como en la radioterapia.
La enfermedad por radiación generalmente se asocia con la exposición aguda y se
presenta con un conjunto de síntomas muy característicos que aparecen de forma
ordenada. La exposición crónica suele asociarse a problemas de salud que aparecen más
tarde, como el cáncer o el envejecimiento prematuro, que pueden suceder en un período
largo de tiempo.
El riesgo de cáncer depende de la dosis y comienza a acumularse incluso si las dosis son
muy bajas. No existe un "umbral mínimo".
4. La gravedad de los síntomas y la enfermedad (enfermedad por radiación aguda)
dependen del tipo y cantidad de radiación, la duración de la exposición y la parte del
cuerpo que estuvo expuesta. Los síntomas de esta enfermedad pueden ocurrir
inmediatamente después de la exposición, o durante los siguientes días, semanas o
meses. La médula ósea y el tubo digestivo son especialmente sensibles a una lesión
por radiación. Los niños y los bebés que aún están en el útero son más propensos a
que la radiación les cause lesiones graves.
Debido a que es difícil determinar la cantidad de exposición a radiación a causa de
accidentes nucleares, las mejores señales de la gravedad de la exposición son: el
tiempo transcurrido entre la exposición y la aparición de los síntomas, la gravedad
de dichos síntomas y de los cambios en los glóbulos blancos. Si una persona vomita
en menos de una hora después de haber estado expuesta, eso generalmente
significa que la dosis de radiación recibida es muy alta y que se puede esperar la
muerte.
Los niños que reciben tratamientos con radiación o que han estado accidentalmente
expuestos a radiación recibirán tratamiento con base en sus síntomas y en los
resultados de los hemogramas. Se necesitan estudios sanguíneos frecuentes que
requieren una pequeña punción de una vena a través de la piel para obtener las
muestras de sangre.
5.
6. Causas
Entre las causas se pueden mencionar:
La exposición accidental a dosis altas de radiación, como en los accidentes en plantas de
energía nuclear
La exposición a radiación excesiva para tratamientos médicos
Síntomas
Hemorragia por la nariz, la boca, las encías y el recto
Sangre en las heces
Hematomas
Confusión
Deshidratación
Diarrea
Desmayo
Fatiga
Fiebre
Pérdida del cabello
Inflamación de áreas expuestas (enrojecimiento, sensibilidad, hinchazón, sangrado)
Úlceras bucales
Náuseas y vómitos
Úlceras abiertas en la piel
Quemaduras de la piel (enrojecimiento, ampollas)
Muda de piel
Ulceración del esófago, estómago o intestinos
Vómitos con sangre
Debilidad
El médico aconsejará el mejor tratamiento para estos síntomas. Se pueden recetar
medicamentos para ayudar a reducir las náuseas, el vómito y el dolor. Asimismo, se
pueden hacer transfusiones de sangre para la anemia. Los antibióticos se utilizan para
prevenir o combatir infecciones.
7.
8. El cáncer es un conjunto de enfermedades en las cuales el organismo produce un exceso
de células malignas (conocidas como cancerígenas o cancerosas), con crecimiento y división
más allá de los límites normales, (invasión del tejido circundante y, a veces, metástasis). La
metástasis es la propagación a distancia, por vía fundamentalmente linfática o sanguínea, de
las células originarias del cáncer, y el crecimiento de nuevos tumores en los lugares de destino
de dicha metástasis. Estas propiedades diferencian a los tumores malignos de los benignos,
que son limitados y no invaden ni producen metástasis. Las células normales al sentir el
contacto con las células vecinas inhiben la reproducción, pero las células malignas no tienen
este freno. La mayoría de los cánceres forman tumores pero algunos no (como la leucemia).
Leyenda:
→ tumor ←, ★ derrame
pleural central,1 & 3 pulmo
nes, 2 columna
vertebral, 4 costillas, 5 aort
a,6 bazo, 7 & 8 riñones, 9
hígado.
9. Es el cáncer que comienza en el tejido mamario. Existen dos tipos principales de cáncer de
mama:
El carcinoma ductal que comienza en los conductos que llevan leche desde la mama hasta el
pezón. La mayoría de los cánceres de mama son de este tipo.
El carcinoma lobulillar comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen
leche.
Causas, incidencia y factores de riesgo
Consumo de alcohol,parto,hormonoterapia, obesidad,radiación.
10. Cáncer pulmonar de células no pequeñas
El cáncer pulmonar de células no pequeñas (CPCNP) es el tipo más común de cáncer pulmonar y
generalmente crece y se disemina más lentamente que el cáncer pulmonar de células pequeñas.
Existen tres formas comunes de este tipo de cáncer:
Adenocarcinomas que a menudo se encuentran en un área exterior del pulmón.
Carcinomas escamocelulares que generalmente se encuentran en el centro del pulmón al lado de
un conducto de aire (bronquio).
Carcinomas de células grandes que pueden ocurrir en cualquier parte del pulmón y que tienden a
crecer y diseminarse más rápidamente que los otros dos tipos.
Causas
El tabaquismo causa la mayoría de los casos de cáncer pulmonar. El riesgo depende del número de
cigarrillos que fuma cada día y de cuánto tiempo haya fumado. El hecho de estar alrededor del
humo proveniente de otros (tabaquismo pasivo) también aumenta el riesgo de padecer esta
enfermedad. Sin embargo, algunas personas que no fuman y que nunca han fumado desarrollan
cáncer pulmonar.
Síntomas
Es posible que el cáncer pulmonar incipiente no cause ningún síntoma. Los síntomas que usted
debe vigilar son:
Dolor torácico
Tos que no desaparece
Tos con sangre
Fatiga
Inapetencia
Pérdida de peso involuntaria
Dificultad para respirar
11. Linfoma de Hodgkin
Es un cáncer del tejido linfático que se encuentra en los ganglios linfáticos, el bazo, el
hígado, la médula ósea y otros sitios.
Causas
El primer signo del linfoma de Hodgkin a menudo es la inflamación de un ganglio linfático
que aparece sin una causa conocida. La enfermedad se puede diseminar a los ganglios
linfáticos adyacentes y posteriormente se puede propagar al bazo, al hígado, a la médula
ósea u otros órganos.
Se desconoce la causa. El linfoma de Hodgkin es más común entre personas de 15 a 35 y
de 50 a 70 años de edad. Se piensa que una infección pasada con el virus de Epstein-
Barr (VEB) contribuye a algunos casos. Los pacientes con infección por VIH están en
mayor riesgo que la población general.
Síntomas
Fatiga
Fiebre y escalofríos intermitentes
Prurito inexplicable en todo el cuerpo
Inapetencia
Sudores fríos con empapamiento
Inflamación indolora de los ganglios linfáticos del cuello, las axilas o la ingle (ganglios
linfáticos inflamados)
Pérdida de peso inexplicable.
12.
13. Leucemia
La leucemia es un tipo de cáncer de la sangre que comienza en la médula ósea, el tejido blando
que se encuentra en el centro de los huesos, donde se forman las células sanguíneas.
El término "leucemia" significa literalmente "sangre blanca". Los glóbulos blancos (leucocitos) son
producidos en la médula ósea y el cuerpo los utiliza para combatir infecciones y otras sustancias
extrañas.
La leucemia lleva a un aumento incontrolable en el número de glóbulos blancos inmaduros.
Las células cancerosas impiden que se produzcan glóbulos rojos, plaquetas y glóbulos blancos
maduros (leucocitos) saludables. Entonces, se pueden presentar síntomas potencialmente
mortales.
Las células cancerosas se propagan al torrente sanguíneo y al sistema linfático. También pueden
viajar al cerebro y a la médula espinal (el sistema nervioso central) y otras partes del cuerpo.
Las leucemias se dividen en dos tipos mayores:
Aguda (la cual progresa rápidamente).
Crónica (la cual progresa más lentamente).
14. La radioterapia utiliza rayos X de alta potencia, partículas o semillas radiactivas para destruir las
células cancerígenas.
Las células cancerosas tienden a multiplicarse más rápidamente que otras células en el cuerpo.
Dado que la radiación es más dañina para las células que se reproducen rápidamente, la
radioterapia daña más a las células cancerosas que a las células normales. Específicamente, la
radioterapia daña el ADN de las células cancerosas y al hacer esto, impide que dichas células
crezcan y se dividan. Infortunadamente, ciertas células sanas también pueden resultar
destruidas en este proceso, lo cual puede llevar a que se presenten efectos secundarios.
La radioterapia se usa para combatir muchos tipos de cáncer. A menudo, se utiliza para reducir el
tamaño de un tumor lo más que se pueda antes de una cirugía o también se puede administrar
después de la cirugía para prevenir la reaparición del cáncer.
Para ciertos tipos de cáncer, la radiación es el único tratamiento necesario. Este tratamiento
también se puede utilizar para brindar un alivio temporal de los síntomas o tratar cánceres que
no se pueden extirpar con cirugía.
15. Hay dos formas de radioterapia:
La radiación de haz externo es la forma más común. Este
método apunta los rayos X de alta potencia directamente
sobre el tumor desde fuera del cuerpo.
La radiación de haz interno utiliza semillas radiactivas
que se colocan directamente dentro o cerca del tumor.
Este tipo de radiación también se denomina radiación
intersticial o braquiterapia.
Las siguientes son algunas de las sustancias radiactivas
comúnmente utilizadas:
Cesio (137Cs)
Cobalto (60Co)
Yodo (131I)
Fósforo (32P
Oro (198Au)
Iridio (192Ir)
Itrio (90Y)
Paladio (103Pd)
16. La radioterapia puede tener muchos efectos secundarios, los cuales dependen
de la parte del cuerpo que recibe la radiación, la dosis de radiación y la
frecuencia con que se realice la terapia: Pérdida del cabello
Dolor en la piel
Enrojecimiento y ardor en la piel
Muda de la capa exterior de la piel (descamación)
Aumento del pigmento de la piel (hiperpigmentación)
Muerte del tejido cutáneo (atrofia)
Picazón
Fatiga y malestar
Conteos sanguíneos bajos
Dificultad o dolor al deglutir
Edema (hinchazón de la piel y tejidos blandos)
Cambios en el sentido del gusto
Inapetencia
Náusea
Vómitos
Aumento de la susceptibilidad a la infección
La radioterapia puede ser dañina para un bebé que se está desarrollando en el
útero durante el embarazo
17. Es el uso de medicamentos para destruir bacterias, virus, hongos y células cancerosas. El término se
refiere más frecuentemente a los medicamentos para combatir el cáncer.
Los medicamentos quimioterapéuticos se pueden administrar por vía oral o por medio de
inyección. Debido a que los medicamentos viajan a través del torrente sanguíneo a todo el
cuerpo, la quimioterapia se considera un tratamiento sistémico.
La quimioterapia se puede usar para:
Curar el cáncer
Impedir que el cáncer se propague
Aliviar los síntomas (cuando el cáncer no se puede curar)
18. CÓMO SE ADMINISTRA LA QUIMIOTERAPIA
Dependiendo del tipo de cáncer y dónde se encuentra, la quimioterapia se puede
administrar de muchas maneras diferentes, incluyendo:
Inyecciones intramusculares
En las venas (intravenosa o IV)
Píldoras
Inyecciones en el líquido que rodea la médula espinal o el cerebro
Se pueden administrar fármacos quimioterapéuticos diferentes al mismo tiempo
o uno después del otro. Los pacientes pueden recibir radioterapia antes, después
o mientras están recibiendo quimioterapia.
La quimioterapia se administra con mayor frecuencia en ciclos, los cuales pueden
durar un día, varios días o una semana o más. Por lo regular, habrá un período
de descanso durante el cual no se administra ninguna quimioterapia entre cada
ciclo. Dicho período de descanso puede durar días, semanas o meses.
Con frecuencia, la quimioterapia se administra en una clínica especial o en el
hospital. Algunas personas pueden recibirla en su casa, incluso cuando ésta se
aplica de manera intravenosa. Los pacientes y miembros de su familia recibirán
un entrenamiento especial.
Cuando la quimioterapia se administra durante un período de tiempo más largo,
se puede colocar un catéter delgado dentro de una vena grande cerca al
corazón. El catéter se coloca durante un procedimiento quirúrgico menor y se
denomina vía central o catéter central insertado percutáneamente
19. EFECTOS SECUNDARIOS DE LA QUIMIOTERAPIA
Los medicamentos quimioterapéuticos funcionan mejor en células que se dividen con frecuencia
para producir nuevas células. Esto es típico de la mayoría de las células cancerosas.
Sin embargo, algunas células normales, incluyendo aquéllas que se encuentran en la sangre, el
cabello y el revestimiento del tubo digestivo, también se dividen muy rápidamente. La
quimioterapia también puede dañar o destruir estas células sanas.
Cuando se presenta este daño, puede haber efectos secundarios. Algunas personas que reciben
quimioterapia:
Son más propensas a tener infecciones
Se cansan más fácilmente
Sangran demasiado, incluso durante actividades cotidianas
Sienten dolor a raíz del daño a los nervios
Presentan boca seca, úlceras bucales o hinchazón en la boca
Tienen inapetencia y bajan de pes
Presentan malestar estomacal, vómitos y diarrea
Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen de muchas cosas, incluyendo el tipo de
cáncer y qué fármacos se están empleando. Cada paciente reacciona de manera diferente a
estos fármacos. Algunos fármacos quimioterapéuticos más nuevos que apuntan mejor a las
células cancerosas pueden causar menos efectos secundarios.
ALOPECIA
La alopecia es uno de los principales y más visibles efectos secundarios de los tratamientos
de quimioterapia.
Esta caida del cabello, produce un gran cambio de imagen del paciente, siendo, junto con la
perdida de animos, lo qye más afecta psicológicamente a los enfermos de cancer, sobre todo
a las mujeres.
Sin embargo esto depende de la cantidad e intensidad de la dosis y no ocurre en todos los
casos. Además entre las 4 y las 6 semanas después de concluir el tratamiento el cabello
vuelve a crecer.
20.
21. Prevención de los efectos secundarios:
Ser cuidadoso con mascotas y otros animales
Consumir calorías y proteínas suficientes para mantener su
peso
Prevenir el sangrado y qué hacer si se presenta
Poner en práctica hábitos seguros al comer o beber,
incluyendo:
Tener cuidado al comer fuera de casa
Saber cómo cocinar y guardar los alimentos de manera
segura
Verificar que el agua sea salubre
Lavarse sus manos con frecuencia con agua y jabón
22.
23. Las diez terapias de última generación contra el cáncer
Cinco son nuevos medicamentos. Y los otros cinco son combinaciones, o se usan para un tipo
de cáncer distinto del original. Son remedios caros, que a veces algunas obras sociales tratan
de no cubrir.
1 El bortezomib. El mieloma múltiple es el cáncer en la sangre más frecuente, después del
linfoma Non-Hodgkins. La Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología
Médica (ANMAT) aprobó en junio la droga bortezomib (su nombre comercial es Velcade)
para los pacientes que han tenido recaídas. Actualmente se la estudia en otros tumores
sólidos y hematológicos. El laboratorio que está a cargo de la venta en el país, Janssen
Cilag, estima que lo lanzará a partir de setiembre.
2 El pemetrexed. Por la exposición a las
fibras minerales que se usaba en la
construcción, los asbestos, el organismo
humano puede desarrollar cáncer en la
membrana que rodea al pulmón (el
mesotelioma pleural maligno). Hasta
ahora no había un fármaco específico
para tratar este cáncer que es uno de los
más dolorosos. En el próximo semestre,
el laboratorio Eli Lilly empezaría a vender
en el país la droga pemetrexed
(Alimta) para usar en combinación con
cisplatino y complejos vitamínicos (ácido
fólico y vitamina B12). Aseguran que su
uso mejora el control del dolor y da al
paciente la posibilidad de mantener la
actividad diaria.
24. 3 El bevacizumab. Vendrá a funcionar como
una droga "piquetera". Aprobada en febrero por la
autoridad sanitaria de los Estados Unidos, la droga
bevacizumab (Avastin, del laboratorio Roche) le
cortará el camino al cáncer colorrectal para que no
siga avanzando. Porque se trata de una droga
antiangiogénica: le bloquea al tumor el suministro de
sangre y así se queda sin "alimento" para crecer.
Esta droga se usará en combinación con
quimioterapia y estará a la venta el próximo año.
4 El cetuximab. Para también enfrentar al cáncer colorrectal
(con 945.000 nuevos casos en todo el mundo) que ya se ha
dispersado, salió en mayo la droga cetuximab (Erbitux, del
laboratorio Merck Química Argentina). Es un anticuerpo
monoclonal que bloquea un receptor del factor de
crecimiento epidérmico. Y así inhibe la formación de nuevos
vasos sanguíneos, por lo cual se puede controlar el avance
del cáncer hacia otros tejidos. Se la está investigando para
ver si funciona en cabeza, cuello y de pulmón.
5 El fulvestrant. Unas 15.000 mujeres argentinas son
diagnosticadas con cáncer de mama cada año. A principios de
julio, se presentó en la reunión anual de la Asociación Argentina
de Oncología Clínica, la terapia hormonal fulvestrant (Faslodex,
del Laboratorio AstraZeneca). Es para pacientes
posmenopáusicasque padecen cáncer de mama con receptores
hormonales positivos y que no han tenido éxito al recibir terapias
tradicionales como el tamoxifeno.
25. 6 El letrozol. También hay novedades con respecto a otras drogas
que ya se utilizan contra el cáncer de mama. La Administración de
Drogas y Alimentos de EE.UU. dio prioridad recientemente a decidir
la aprobación del nuevo uso de la droga letrozol (Femara,
desarrollada por el laboratorio Novartis). Es un inhibidor de la
enzima aromatasa y ya se usaba para tratar a mujeres
posmenopáusicas con cáncer de mama con metástasis. En los
próximos meses se autorizaría a usarla después que las pacientes
hayan pasado por una cirugía y por la administración de
tamoxifeno durante cinco años. Al agregarse el letrozol, el riesgo
de sufrir una recaída de cáncer de mama pasaría del 13 % a sólo el
7%.
7 El trastuzumab. En junio pasado, la Comisión Europea aprobó el nuevo
uso de la droga trastuzumab (otro anticuerpo monoclonal) en
combinación con una quimioterapia, el docetaxel, para que sea recetada
en casos de cáncer de mama que tienen sobre expresada cierta
proteína. La droga (Herceptin, de Roche) es capaz de prolongar, según se
asegura, la expectativa promedio de vida en más de un tercio.
8 La gemcitabina. Otra droga, la gemcitabina, sigue sumando
"aplicaciones". Se usaba para para cáncer de páncreas
avanzado, cáncer de vejiga y cáncer de pulmón. En 2004, fue
aprobada en combinación con otra droga para el tratamiento de
cáncer de mama metastásico en primera línea. La misma droga
(Gemtro, de Eli Lilly), en combinación con carboplatino, sería
autorizada próximamente para el cáncer de ovario.
26.
27. 9 El docetaxel. Para frenar el cáncer de próstata en pacientes que ya han recibido terapias
hormonales, se autorizaría antes de fin de año en el país el uso de docetaxel trihidrato
(Taxotere, de Aventis Pharma). Este fármaco ya se administra paracáncer de mama y de
pulmón e inhibe la capacidad de las células malignas para replicarse.
10 La capecitabina. Otra quimioterapia demostró mayor eficacia. En el encuentro de la Sociedad
Americana del Cáncer, en junio, se informó que, en base a un estudio con 2.000 pacientes, la
capecitabina (Xeloda, de Roche) podría reemplazar a una terapia estándar intravenosa para
pacientes con cáncer de colon, después de la cirugía. Uno de sus beneficios es que se da por vía
oral.
28. La piel es el órgano del cuerpo humano que presenta más
extensión y una alta vulnerabilidad al medio externo ya que esta en
contacto con el. Aunque no siempre las enfermedades de la piel
constituyen un riesgo grave para la vida de los pacientes, ya que
muchas de ellas sólo causan malestares sin consecuencias y/o
consecuencias psicológicas.
Irene Izquierdo
29. Inflamatorias
Infecciosas
Congénitas
Inmunológicas
Enfermedades de la piel
Alérgicas
Por pigmentación
Benignos
Tumores
Malignos
30. Inflamatorias:
- Tienen su origen en agentes físicos o químicos. Podemos encontrar las producidas por radiaciones
(Quemaduras por rayos ultravioletas), las producidas por la acción de sustancias químicas (acción
de detergentes o diversos cáusticos, cuando se lo manipula indebidamente aunque su uso sea
doméstico), también en este grupo podemos encontrar las alergias de contacto (dermatitis de
contacto), también algunas clases de dermatitis, agudas (urticaria) o crónica (acné, psoriasis)
31. Enfermedad crónica de la piel no contagiosa, que tiene episodios agudos, llegando a afectar al 2%
de la población occidental. Puede aparecer a cualquier edad.
No sólo puede afectar a la piel, sino que también afecta a uñas y articulaciones. Las lesiones están
constituidas por áreas rojas, cubiertas por escamas distribuidas generalmente en codos, rodillas y
cuero cabelludo.
Las causas que la originan no están identificadas, aunque intervienen factores heredofamiliares en su
aparición y factores del medio ambiente que desencadenan los brotes de la enfermedad.
El tratamiento de la psoriasis se centra en el control de los síntomas y la prevención de las
infecciones secundarias de la piel.
No existe ningún tratamiento que permita la curación de la psoriasis.
La mayoría de los casos que se encuentran en la práctica clínica son leves, sin requerir hospitalización.
En estos casos se utilizan medicamentos tópicos (aplicados en la piel) que pueden ser:
• Cremas o ungüentos con corticosteroides, que es lo más usado.
• Cremas y ungüentos que contengan sustancias relacionadas con la vitamina D (calcipotriol) o
retinoides tópicos (tazaroteno)
• Champús contra la caspa.
• Emolientes y queratolíticos, cremas usadas para remover la descamación
• Champús o ungüentos que contengan alquitrán de hulla o antralina.
• Antibióticos tópicos, donde se sospeche una infección por estreptococos
• Otros tratamientos pueden abarcar exposiciones cortas y controladas a la luz ultravioleta
(fototerapia). En algunos casos, se sensibiliza primero la piel para la luz ultravioleta, aplicando un
ungüento a base de alquitrán de hulla o administrando psoralenos orales (un medicamento especial
con material vegetal incluido).
32. La psoriasis que cubre toda o la mayor parte del cuerpo es una situación de emergencia que requiere
hospitalización. El cuerpo pierde grandes cantidades de líquido y es susceptible a infecciones
secundarias severas que se pueden volver sistémicas, comprometer órganos internos e incluso
progresar hacia un shock séptico y la muerte. En este caso se utilizan analgésicos, sedantes, líquidos
intravenosos, antibióticos, etc. según sea cada uno de los síntomas que vayan presentándose
Las consecuencias de sufrir psoriasis suelen ser emocionales y sociales. Muchos pacientes sufren
severas depresiones y humillaciones si las placas son visibles. Algunos se aíslan y retiran de la
sociedad.
Los investigadores ha reportado lo siguiente:
• Encuestas con pacientes de psoriasis reportan un impacto físico y mental negativos que es
equivalente al de otras condiciones de salud crónicas incluyendo cáncer, alta presión
arterial, diabetes, enfermedades del corazón y depresión.
• En un estudio, el 75% de los pacientes reportaron que la psoriasis minaba su nivel de
confidencia.
• Otro estudio reportó que el 8% de las personas con psoriasis sentían que la vida no valía la pena
vivirla.
Por estas depresiones se aumenta el riesgo del abuso de
sustancias ilícitas. Un número de pacientes, particularmente
hombres, utilizan el alcohol y fumar como medicamentos para
reducir las consecuencias emocionales de la psoriasis.
De hecho, estudios han encontrado que las personas con
psoriasis tienen tasas mayores de mortalidad debido
principalmente al abuso del alcohol. El fumar también se
considera como un riesgo mayor, particularmente en la psoriasis
pustular.
Algunos expertos creen que ambas cosas pueden producir daños biológicos que contribuyen al
desarrollo de la psoriasis en si misma.
33. Infecciosas:
- Los agentes biológicos tienen un papel relevante como causa directa de las enfermedades de piel.
Agentes biológicos tales como: virus, bacterias, hongos, protozoos y helmintos se encuentran en el
origen de un grupo característico de enfermedades de la piel, son las infecciones dérmicas. En este
apartado se revisan las principales infecciones causadas por estos agentes biológicos.
34. Infecciosas por bacterias:
-Impétigo:
Infecciosas por virus: Infección cutánea causada por Staphylococcus o Streptococcus, que se caracteriza
-VIRUS DNA por la formación de pequeñas ampollas llenas de pus (pústulas).
HSV1 (Herpes labial) -Foliculitis:
HSV2 (Herpes genital) Inflamación de los folículos pilosos causada por una infección por Staphylococcus.
Varicela En los folículos pilosos se forma una pequeña cantidad de pus, que hace que se
Pitiriasis rosada irriten y enrojezcan. La infección daña los pelos, los cuales se pueden arrancar
Verruga fácilmente
-VIRUS RNA: -Furúnculos:
COXSACKIE: Herpángina, Áreas grandes, dolorosas, inflamadas y sobrelevadas originadas por una infección
(síndrome vesicular pie, boca) por estafilococos alrededor de los folículos pilosos.
-RETROVIRUS: -Carbuncos:
VIH (Sida) Grupos de furúnculos que producen grandes escaras en la piel y finalmente
HTLV 1-2 (Leucemia linfoma de cicatrices.
células T- paraparesia espástica) -Erisipelas:
Infección cutánea causada por estreptococos. Habitualmente, aparece en la cara,
en el brazo o en la pierna. Aparece una erupción brillante, roja, dolorosa,
ligeramente inflamada y a menudo se forman pequeñas ampollas.
-Celulitis:
La celulitis es una infección difusa en las capas profundas de la piel y a veces
incluso debajo de ellas.
Infecciosas por hongos:
-Candidiasis:
Este hongo es normalmente un habitante inofensivo del sistema digestivo y la zona
vaginal, puede causar infección cuando la piel está dañada o cuando el sistema
inmunológico está deprimido. síntomas de candidiasis pueden variar según la
localización de la infección
-Histoplasmosis:
La histoplasmosis es una infección micótica. Los pulmones son el portal de entrada para
esta infección. El histoplasma crece como un moho en el suelo y la infección es
ocasionada por la inhalación de partículas micóticas transportadas por el aire.
-Micetoma:
Enfermedad infecciosa local crónica y progresiva de la piel, de los tejidos subcutáneos y
del hueso, que se caracteriza por una tumefacción muchas veces grotesca y
desfigurante, y por múltiples tractos de senos de los que drena un pus que contiene
gránulos.
35. El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un lentivirus
causante del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Fue
descubierto y considerado como el agente de la naciente epidemia
de sida por el equipo de Luc Montagnier en Francia en 1983
Mecanismos de transmisión del virus
El VIH sólo se puede transmitir a través del contacto entre fluidos corporales que poseen una alta
concentración viral. El virus no se transmite de manera casual. El virus ha sido aislado en la saliva,
las lágrimas, la orina, el semen, el líquido preseminal, los fluidos vaginales, el líquido amniótico, la leche
materna, el líquido cefalorraquídeo y la sangre.
Las tres principales formas de transmisión son:
-Sexual (acto sexual sin protección). (ETS) La transmisión se produce por el contacto de secreciones
infectadas con la mucosa genital, rectal u oral de la otra persona.
-Parenteral (por sangre). Es una forma de transmisión a través de jeringuillas contaminadas que se da por
la utilización de drogas intravenosas o a través de los servicios sanitarios, como ha ocurrido a veces en países
pobres, no usan las mejores medidas de higiene; también en personas, como hemofílicos, que han recibido
una transfusión de sangre contaminada; también durante la realización de piercings, tatuajes y
escarificaciones.
-Vertical (de madre a hijo). La transmisión puede ocurrir durante las últimas semanas del embarazo,
durante el parto, o al amamantar al bebé. De estas situaciones, el parto es la más problemática. Actualmente
en países desarrollados la transmisión vertical del VIH está totalmente controlada (siempre que la madre sepa
que es portadora del virus) ya que desde el inicio del embarazo se le da a la embarazada un Tratamiento
Anti-Retroviral de Gran Actividad especialmente indicado para estas situaciones.
Signos cutáneos de infección primaria por el VIH
Aunque la primoinfección por el VIH es generalmente
asintomática, en ocasiones causa un proceso febril agudo,
autolimitado, de 1-2 semanas de duración, parecido a
una mononucleosis infecciosa. Con frecuencia se acompaña de
lesiones cutáneas que incluyen erupciones mácul-eritematosas
en el tronco, erupción morbiliforme que
afecta a tronco, porción superior de los brazos y cara y
erupciones papuloescamosas de palmas y plantas similares a la
sífilis secundaria
36. Tumorales:
- Los tumores malignos son los signos que nos alertan de la aparición de un cancer. En los cánceres
de piel estos tumores se encuentran visibles y tambien se pueden dar en forma de quemaduras
solares al haber estado expuesto a fuertes radiaciones UV durante un extenso periodo de tiempo.
El cáncer de piel se divide en dos grupos: no melanoma y el melanoma. El tipo de síntomas de cáncer de piel del
primer grupo o no melanoma comprende el carcinoma de células básales y el carcinoma de células escamosas
Cáncer de piel no melanoma
Los “no melanomas” son más comunes y menos peligrosos que los melanomas, de hecho más de 1.000.000 de
personas son diagnosticadas con cáncer de piel no melanoma cada año. Estas son las características más
habituales que presentan.
- Un pequeño bulto (o un lunar), que es brillante, ceroso, de color pálido y de textura suave.
- Un bulto rojo, firme
- Una llaga o mancha que sangra o que se vuelven costrosas, así como llagas que no cicatrizan.
- Áreas escamosas de la piel que son de color rojo o marrón.
- Cualquier crecimiento que es sospechoso
Se debe tener en cuenta que estos tumores generalmente son indoloros, pero en ciertos casos pueden presentar
dolor.
Se recomienda que todo el mundo realice un auto-examen de la piel, un examen rutinario para detectar cambios
anormales en la piel. Así como también se recomienda una examen anual clínico con su médico. Si se sospecha
de un bulto o de un lunar irregular, consulte a su médico.
Todo el mundo está en riesgo de desarrollar cáncer de piel, sin embargo, hay ciertas características que hacen
más propensas a las personas en cuanto a su desarrollo y son las siguientes:
- Las personas con pecas
- Aquellos con los tonos de piel clara
- Aquellos que se queman fácilmente
- Las personas con ojos claros, como los ojos verdes y azules
- Las personas con el pelo rojo o rubio natural
- Las personas que pasan mucho tiempo al aire libre
- Cuando existen antecedentes familiares.
37. Cáncer de piel tipo Melanoma
El otro tipo de cáncer de piel es el denominado melanoma y es, como explicábamos al inicio, la forma más
peligrosa de este cáncer.
Un melanoma se presenta comúnmente como el cambio de tamaño, forma, color y/o textura de un lunar,
generalmente con una parte de la superficie de color negro o negro azulado. Aún así puede presentarse también
como un nuevo lunar donde antes no había, suelen ser negros, de apariencia anormal y/o “de aspecto
desagradable.”
Tal como lo indicábamos anteriormente, un auto examen es muy importante. Para sabér a qué prestar atención
al hacerlo, los dermatólogos recomiendan usar la como recordatorio las letras “ABCD”. Ellas sirven para indicar:
- A = Asimetría: el contorno de una mitad no coincida con la del otro.
- B = Bordes: chequear si los bordes están borrosos, son irregulares o desiguales.
- C = Color: verificar si el color es desparejo en un mismo lunar o si tiene tonalidades negras, cafés y canela.
- D = Diámetro: controlar si crece en su tamaño.
El control periódico es fundamental puesto que si se diagnostica y trata en un estadio temprano de su desarrollo.
De lo contrario hay riesgos de que las células cancerosas pueden crecer por debajo de la superficie de la piel y
diseminarse.
38.
39. La niña gato
La pequeña Li Xiaoyuan tenía una marca de nacimiento en la espalda. Hace
unos meses comenzó a crecer a su alrededor un grueso vello gris que se
extendió a gran parte de la espalda.
El padre de Li Xiaoyuan la llevó al doctor y le dijeron que sólo se trataba de
una marca de nacimiento. En la actualidad el pelo continúa extendiéndose
por su cuerpo y ha comenzado a crecer en sus brazos y cara.
Ninguno de los otros niños quiere jugar con ella, la llaman la chica
gato, explica apenado el padre de la pequeña. Su familia está destrozada.
El cirujano Lou Zhongquan cree que la niña podría sufrir una rara
enfermedad que afecta al crecimiento descontrolado de su marca de
nacimiento. Por desgracia, no parece posible que se elimine con un
tratamiento láser porque tras la operación podría producirse
una hemorragia considerable
El hombre árbol
El indonesio Dede es más conocido como el hombre árbol. Tiene las
extremidades plagadas de verrugas gigantes con aspecto de corteza.
Fue diagnosticado en el 2009 por un dermatólogo estadounidense como un
caso único en el que se había combinado el efecto de un virus con una rara
debilidad congénita del sistema inmunológico.
Hasta entonces nadie había logrado desentrañar la causa de su extraña
enfermedad que comenzó, según explicó él mismo recientemente, a raíz de
una herida en una pierna cuando era aún un adolescente.
El crecimiento desproporcionado de las verrugas le acabó impidiendo
trabajar y provocó que su mujer y su hijo le abandonaran.
40. Hipertricosis Universal
Yu Zhenhuan es un hombre lobo. Sufre una enfermedad
llamada Hipertricosis Universal que le provoca el
crecimiento anormal del vello en todo su cuerpo a
excepción de las plantas de los pies y de las manos.
En la foto se muestra la mano izquierda del chino Liu Hua
antes de ser intervenido quirúrgicamente. Liu sufría de
una rara enfermedad llamada Macrodactilia que provoca
el crecimiento extraordinario de la estructura de los
dedos. Puede ocurrir en los de las manos y en los dedos
de los pies.
El pulgar de Liu medía 26 centímetros, su dedo índice 30
y su dedo corazón 15 centímetros. El peso total de su
mano rondaba los 10 kg.
41. El niño indonesio Ari bebe junto a uno de sus primos
delante de su casa en Tanggerang. Ari sufre una
enfermedad rara que le produce una especie de escamas
sobre la superficie de su piel. No puede moverse si no le
untan el cuerpo con ungüentos al menos tres veces al
día.
La enfermedad que padece desde su nacimiento ha
impedido al muchacho ir a la escuela.
Oficialmente sólo se conocen 48 casos en el mundo
del síndrome Hutchinson-Gilford, más conocido
como progeria. Esta enfermedad provoca que el
cuerpo envejezca muy rápidamente desde la niñez.
El caso de la familia Khan, en la imagen, es el único
en el que más de un miembro sufre la enfermedad.