1. ESAMI CELI – SEDE DI LIMASSOL (CIPRO) – SESSIONE DI MARZO 20.....
Modulo di iscrizione
(si prega di compilare a mano, con penna blu o nera,
in stampatello e in modo molto chiaro e leggibile, senza cancellature)
Livello dell’esame:
⌂ Celi Impatto (livello A1)
⌂ Celi 1 (livello A2)
⌂ Esame completo (120 euro)
⌂ Celi 2 (livello B1)
⌂ Celi 3 (livello B2)
⌂ Esame parziale (84 euro)
Nome
(in caratteri latini, come riportato sul
passaporto o sulla carta d’identità)
Cognome
(in caratteri latini, come riportato sul
passaporto o sulla carta d’identità)
Data di nascita (gg/mm/aaaa)
Luogo di nascita (Limassol, Pafos, Nicosia...)
Stato di nascita (Cipro, Grecia, Russia...)
Cittadinanza (cipriota, greca, inglese...)
Indirizzo
(via, piazza, numero civico...)
CAP
(codice postale, TK)
Località di residenza
(Limassol, Pafos, Nicosia, Paralimni...)
Numero di matricola
(αρ. μητρώου, obbligatorio solo per chi ha già sostenuto
altri esami CELI e/o deve ripeterne una sola parte)
Numero di telefono fisso
(00357)
Numero di telefono cellulare
(00357)
Indirizzo e-mail
Nota: Si prega di inserire almeno uno degli ultimi tre dati richiesti.
Data: ____/_____/_______________
Firma: ________________________________
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