2. Hospitalizados:14 a 56%
Idosos + ITU: 70-87%
35% dos casos deixa de ser reconhecido
65% - casas de apoio
> 50% em pacientes terminais
3. Confusão
• Estado mental e comportamental de redução da
compreensão, coerência e capacidade de
raciocinar
Delirium
• Estado confusional agudo
Sinonímia
• Encefalopatia, insuficiência cerebral aguda,
estado confunsional agudo, psicose pós-
operatória ou da UTI.
4. Declínio relativamente agudo da cognição
que flutua por horas ou dias. (Déficit de
atenção)
Alterações do ciclo sono-vigília
Pertubações na percepção
Alterações afetivas
Achados autonômicos
7. Hospitalares:
Uso de cateterismo vesical
Contenção física
Privação de sono e sensorial
Acréscimo de três ou mais medicamentos
novos
8. Cirúrgicos e anestésicos:
Procedimentos específicos (como os que
envolvem a circulação extracorpórea)
Tratamentoinsuficiente ou excessivo da
dor no PO imediato
9. É causado por lesões difusas, não focais!
Deficiência de acetilcolina (Anticolinérgicos
, Inibidores da colinesterase )
Aumento dos níveis de dopamina
Hipótese mais aceita: Resultado de um insulto
em indivíduos predispostos
10.
11.
12.
13. Tratar o fator incitante subjacente!
Combater farmacologicamente às cegas
prolonga confusão e mascara informações
diagnósticas
Tratamento Agudo :
Alarmes no leito e acompanhante x Contenção física
Contenção química (último recurso): Antipsicóticos
BZD: Abstinencia de álcool ou de BZD
14. Medidas de apoio:
Reorientação da equipe de enfermagem e
da família
Relógios e calendários visíveis, janela
aberta para fora -> Confusão
Evitar o isolamento sensorial (usar óculos
e aparelhos auditivos)
15. Medidas de apoio:
Manter ciclo sono-vigilia adequado
Simular
o ambiente doméstico (visita de
amigos e familiares, própria roupa de
cama, etc)
Nutrição e hidratação adequadas