1. ÍNDICE
1. Definición
2. Variedad de Arbovirus.
3. Clasificación según ICTV 2008
4. Ciclo de transmisión: Vectores y reservorios
5. Infecciones producidas por Arbovirus
5.1. Arbovirus productores de encefalitis
p
Encefalitis japonesa
Encefalitis de San Luis
Encefalitis del Nilo Occidental
Encefalitis equina Occidental
q
Encefalitis equina Oriental
Encefalitis La Crosse o de California
5.2. Arbovirus productores de fiebres o fiebres hemorrágicas
p g
Fiebre amarilla
Fiebre hemorrágica del Dengue /Síndrome del choque del dengue
Fiebre del Gran Valle del Rift
Fiebre hemorrágica de Crimea-Congo
g g
Fiebre de la garrapata del Colorado
Fiebre catarral o lengua azul del ganado
6. Diagnóstico de las infecciones por Arbovirus: Diagnóstico directo e indirecto
7. Prevención , tratamiento y profilaxis
2. DEFINICIÓN
Ó
virus que se multiplican en un artrópodo hematófago y
q p p g
Ab i
Arbovirus posteriormente son transmitidos por picadura a un
vertebrado.
Del inglés: arthropod-borne viruses
•Morfología:
- Viriones envueltos.
- Forma esférica
- Genoma ARNmc
•Transmitidos por vectores
•Hospedadores: Vertebrados e invertebrados
Hospedadores:
3. Son causantes de numerosas enfermedades emergentes debido a
emergentes,
diversos factores como:
-El cambio climático; variaciones en l migraciones estacionales d
El bi li áti i i las i i t i l de
animales, la subida de la temperatura del globo terráqueo...
-La deforestación, por ejemplo, la deforestación del Amazonas.
-La edificación en zonas hábitat de artrópodos.
4. VARIEDAD DE ARBOVIRUS
•Más de 500 Arbovirus
•La mayor parte procedentes de Artrópodos y
animales.
animales
•Grupo taxonómico no homogéneo.
•Algunos causan síndromes clínicos graves:
•Fiebre amarilla
•Dengue
•Encefalitis equinas
•Fiebres hemorrágicas
Las familias : Flaviviridae, Togaviridae,
Reoviridae, Bunyaviridae
, y
6. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS
CICLOS DE TRANSMISIÓN.
•Tienen dos hospedadores: uno vertebrado y otro invertebrado
(el artrópodo).
•No son patógenos para los vectores y si para los hospedadores.
•En el hospedador vertebrado el virus permanece en sangre
sangre.
•La transmisión entre vectores:
-por transmisión transovárica;
por
-por transmisión vertical.
8. ARBOVIRUS PRODUCTORES DE ENCEFALITIS:
• Familias Togaviridae, Flaviviridae y Bunyaviridae.
• Patogenia parecida: Artrópodo infectado pica infecta a humano.
• Proceso patológico
– Infección neuronal directa y las lesiones subsiguientes
– Edema, inflamación y otros efectos indirectos
• Casos típicos: síntomas generales inespecíficos(fiebre, dolor
abdominal…) seguidos de cefalea, signos meníngeos, fotofobia y
vómito.
– afección de las estructuras más profundas aparición de letargo,
somnolencia, déficit intelectual y dificultad para deglutir.
– En algunos casos, el comienzo puede ser brusco, con fiebre,
convulsiones
con lsiones y otros signos de afección del SNC
• Consecuencias desde síntomas mínimos pasando por cefaleas con
fiebre hasta meningitis aséptica .Varían según el virus infeccioso.
• De días a semanas Recuperación lenta
semanas. lenta.
9. ENCEFALITIS LA CROSSE O DE CALIFORNIA
- Producida por el virus de La Crosse
- Zona alta del Medio Oeste, de Estados Unidos, también en otras zonas de
la
l región central y en el este ( b todo en Vi i i occidental, T
ió l l (sobre d Virginia id l Tennessee,
Carolina del Norte y Georgia)
- El mosquito vector: Aedes triseriatus (se infecta picando y chupando la
sangre de ardillas y otros mamíferos)
mamíferos).
- Factores de riesgo relacionados con ciclo de vida de los mosquitos ( se
crían en sitios como los agujeros de los árboles y los neumáticos
abandonados y pican durante las horas del día)
Aedes triseriatus
10. ARBOVIRUS PRODUCTORES DE FIEBRES Y FIEBRES
HEMORRÁGICAS
Manifestaciones d bid a i
M if t i debidas inestabilidad circulatoria y pérdida d l
t bilid d i l t i é did de la
integridad vascular, roturas con hemorragias locales.
Patogenia: se debe a la lesión directa del sistema vascular o de las
g
células parenquimatosas de los órganos blancos.
La fase aguda se asocia a una viremia y replicación activa.
En l
E el caso d l D
del Dengue, l respuesta i
la t inmunitaria ti
it i tiene un papel l
importante.
Los síndromes de fiebres hemorrágicas virales comienzan con
g
fiebre y mialgias.
A los pocos días, postración, con cefalea intensa, mareos, fotofobia,
dolores torácicos o abdominales anorexia náusea o vómito etc
abdominales, anorexia, vómito, etc.
A menudo hay petequias (en las axilas).
El choque, las hemorragias multifocales, la encefalopatía, el coma,
g
las convulsiones son signos graves de la enfermedad.
11. DENGUE
* Producido por especie del género Flavivirus
• Vector: mosquito Aedes aegypti. Aedes aegypti.
El mosquito una vez se infecta, es p
q , portador de la enfermedad p
para toda su vida.
Viven pocas semanas.
• Ciclo de transmisión:
No se transmite de persona a persona.
El ciclo comienza Cuando el mosquito pica a una persona infectada.
El virus se reproduce dentro del mosquito y después se alimenta de sangre
infectando a una persona sana que desarrolla el virus (durante esta fase puede
infectar a otro mosquito).
El mosquito traspasa el virus mediante la saliva al picar.
• Reservorios:
R i
Seres humanos y mosquitos. Los 4 serotipos del virus son mantenidos gracias al
ciclo mosquito – humanos – mosquito. No se sabe si el huésped primitivo del virus
fue un mono o un mosquito
mosquito.
12. DENGUE
•Después de recuperarse de la infección, el paciente adquiere
inmunidad de por vida contra ese virus, pero sólo una protección
parcial y transitoria contra posteriores i f
i l i i i infecciones por l otros tres
i los
virus del dengue.
•Hay pruebas convincentes de que la infección secuencial aumenta el
riesgo d contraer DH
i de t DH.
DENGUE HEMORRÁGICO
Afecta a la mayoría de los países asiáticos
y se ha convertido en una importante
causa de hospitalización y muerte en los
niños de la región.
Los casos de dengue hemorrágico
muestran mayor fiebre acompañada d
t fi b ñ d de
fenómenos hemorrágicos, trombocitopenia
y hemoconcetración. En una pequeña
proporción de casos se experimenta el
síndrome de shock por dengue (SSD) que
tiene una alta tasa de mortalidad.
14. En muestras de pocos días de evolución:
Aislamiento viral
• la detección de antígenos por diversos métodos (inmufluorescencia,
ELISA, etc).
, )
• la detección del genoma viral por técnicas moleculares (RT-PCR, Nasba,
PCR en tiempo real, etc).
A partir de la semana desde el inicio de la sintomatología:
Detectar la presencia de anticuerpos IgM
- ELISA,
- Inmunofluorescencia,
- Inhibición de la Hemoaglutinación, etc
15. LAS CLAVES DE LA PREVENCIÓN
Ó
1.Evitar
1 Evitar permanecer al aire libre durante el AMANECER y el
ATARDECER, cuando los mosquitos están más activos
2. VESTIRSE de manera que la ropa cubra todo el cuerpo:
Calzado.
Medias.
Pantalón largo
largo.
Camisa de manga larga.
3. ELIMINAR el agua estancada para evitar que las larvas de
mosquitos crezcan y se conviertan en mosquitos picadores.
16. LAS CLAVES DE LA PREVENCIÓN
Ó
4. Utilizar repelente que contenga DEET (N,N-dietil-3-metilbenzamida).
Puede aumentar su protección aplicando un repelente con
permetrina directamente sobre la ropa
ropa.
La picaridina y el aceite de eucalipto limón son otras opciones
de repelentes.
5. Algunos métodos para eliminar larvas y deshacerse de los
mosquitos son:
• Reparar las mosquiteras de ventanas y puertas.
• Tratar las aguas estancadas con productos que maten las larvas
de mosquitos.
• Eliminar el agua estancada en llantas viejas, cubos, tambores o
cualquier otro recipiente
recipiente.
17. TRATAMIENTO DE INFECCIONES POR ARBOVIRUS
• Debido a que las encefalitis por arbovirus son enfermedades virales,
los antibióticos
no son eficaces para el tratamiento y no se
ha descubierto ninguna droga antiviral
eficaz todavía.
• El tratamiento es de apoyo,
para reducir y evitar complicaciones t t bl
d i it li i tratables
como la neumonía bacteriana, el edema
cerebral, la pérdida de la actividad
respiratoria.
18. VACUNACIÓN
El control de las enfermedades por arbovirus se basa en vacunas:
La vacuna viva atenuada con la cepa 17D para la fiebre
amarilla es segura y efectiva y se usa ampliamente en Sud-
América y África.
Hay vacunas inactivadas para prevenir en las zonas
endémicas la encefalitis japonesa y la encefalitis transmitida
p garrapatas.
por g p
