Este documento describe el sistema quirúrgico Serengueti para cirugía vertebral mínimamente invasiva. El sistema incluye tornillos canulados transpediculares, retractores plásticos flexibles, barras preformadas y otros instrumentos. El sistema proporciona una visualización y acceso directos a la columna vertebral a través de pequeñas incisiones para realizar fusiones vertebrales u otros procedimientos de manera menos invasiva.

1. Curso Practico de Cirugia Vertebral
Minimamente Invasiva
20 –Abril - 2012

2. SERENGUETI
Tornillo transpedicular canulado tipo Denali, diseñado para la aplicación
en la columna toraco-lumbar mediante Técnica MIS, como soporte de la
fusión o del abordaje vertebral tipo (ALIF, TLIF, XLIF).

3. Serengueti
Es un sistema basado en un tornillo canulado + retractor plástico que
proporciona una visualización directa y un acceso de introducción de la
barra simplificado.
Además se consigue minimizar la agresión a la musculatura y evitar la
afectación vascular por compresión muy común en la cirugía abierta
(separadores a distracción) que provoca necrosis muscular.

4. Indicaciones
Enfermedad Degenerativa del Disco
Espondilolistesis (Displásico, ístmica, Trauma
degenerativa, patológica)
Traumatismo (fractura o dislocación)
Estenosis espinal x (Degeneración, hernia discal,
osteoporosis, tumores)
Curvaturas (escoliosis, cifosis, lordosis)
Tumor (primario y metastásico)
Pseudoartrosis (Fusion Error anterior)

5. Caja Instrumental con los Implantes
KEY INSTRUMENTS:
1) 5.5 mm Cannulated DENALI Polyaxial Screws, 35-50 mm lengths
2) 6.5 mm Cannulated DENALI Polyaxial Screws, 35-55 mm lengths
3) 7.5 mm Cannulated DENALI Polyaxial Screws, 30-55 mm lengths
4) ATR™ Set Screws

6. KEY INSTRUMENTS
1) Retractor Extractor
2) Top-Loading Rod Inserter
3) 5.5, 6.5, 7.5 mm Awl Taps
4) Polyaxial Screw Inserter with Anti-Rotation Sleeve
5) Tap Sleeve & Tap Sleeve Guide

7. KEY INSTRUMENTS
1) Contoured Rods, Bullet Nose, Hex End
2) Rod Caliper

8. KEY INSTRUMENTS
1) SERENGETI Retractors
2) Pedicle Access Needle- 9g, 6” length
3) Guidewire- 0.044” x 20.5”
4) Perfect Scalpel

9. Tornillos con código de color para que de forma rápida
podamos identificar con precisión la longitud correcta del
implante
50 º rango de movimiento poliaxial
Disponible en 5,5 mm, 6,5 mm, 7,5 mm de diámetro

10. Basado en proporcionar un método fijo de retracción
Apertura proximal que permite la visualización directa y el acceso a los
cabezas de los tornillos
En un solo paso, la entrega percutánea del tornillo y el retractor
El diseño al ser flexible simplifica la inserción
de las barras cuando hay mas de 2 niveles
El diseño de polímeros nos permite
neuromonitorización y ausencia
de superposición en la imagen
radiológica que obtenemos
con la escopia.
Retractor

11. Oberturas en el retractor para manguito anti-rotación
Separador de montaje por debajo de la cabeza del
tornillo
En un solo paso la entrega de tornillo y el retractor

12. Con la aplicación percutanea del retractor con el tornillo, obtenemos:
Menor agresión a la musculatura y la micro-vascularización
Menor dolor post-operatorio
Pequeñas incisiones en la piel
Menos cicatrices
El sistema permite la visualización directa y el acceso a la cabeza del tornillo

13. Barra
5,5 mm de diámetro, pre-contorneada
Longitudes disponibles: 35-100 mm en incrementos de 5 mm, 125 mm,
150 mm
Extremo en proyectil para facilitar el paso a través de la musculatura
Extremo hexagonal proporciona una fijación segura a la varilla de
inserción para la manipulación de la curva lordótica.

14. Diseño ergonómico para la inserción de la barra preformada
Extremo hexagonal que sujeta firmemente la barra, para la
inserción y la manipulación de la curva lordótica
De carga superior y de fácil desenganche de la barra

15. Diseño Flexible
- Facilidad de uso en L5-S1 y multi-nivel
- Permite manipular y ajustar los retractores a la cabeza del tornillo
- Facilita la canalización de la barra a la ubicación siguiente tornillo
Se puede realizar neuromonitorización durante la
inserción del tornillo

16. Método con una sola mano
para reducir asentar la barra
15 mm de distancia
Potencialmente asienta el
tornillo para facilitar el ajuste
de la tuerca en la rosca
Bloqueo provisional y final a
través de un instrumento

17. De una forma simple, se consigue la extracción de los retractores
El cierre rápido de la palanca separa los retractores, consiguiendose la
rotura a distancia del anclaje proximal.

18. Serengueti

19. Terranova

20. Aleutian