Publicación de OPS

1. indicadores de morbilidad
29 30 31 32 33 34 35 36 37
tasa de incidencia
de tuberculosis
(100.000 hab)
2012
total 1
BK+
población
en riesgo
de malaria
(%)
2012
IPA
malárico
(1.000 hab)
2012
casos
reportados
de malaria
2012
casos
reportados
de dengue
2013
tasa de
incidencia
de sida
(100.000 hab)
2012
razón de sexo
casos de sida
(hombre:
mujer)
2012
proporción de
bajo peso al
nacer(%)
(<2.500g)
2010-13, uad
Las Américas
América del Norte
Bermuda
Canadá
Estados Unidos de América
América Latina y el Caribe
América Latina
México
Istmo Centroamericano
Belice
Costa Rica
El Salvador
Guatemala
Honduras
Nicaragua
Panamá
Caribe Latino
Cuba
Guadalupe
Guayana Francesa
Haití
Martinica
Puerto Rico
República Dominicana
Área Andina
Bolivia (Estado Plurinacional)
Colombia
Ecuador
Perú
Venezuela (República Bolivariana)
Brasil
Cono Sur
Argentina
Chile
Paraguay
Uruguay
Caribe No–Latino
Anguila
Antigua y Barbuda
Aruba
Bahamas
Barbados
Curazao
Dominica
Granada
Guyana
Islas Caimán
Islas Turcas y Caicos
Islas Vírgenes (EUA)
Islas Vírgenes (RU)
Jamaica
Montserrat
Saint Kitts y Nevis
San Vicente y las Granadinas
Santa Lucía
Sint Maarten (Neerlandés)
Suriname
Trinidad y Tabago
50T 50H 50M 51 52A 52B 53 54 55T 55U 55R 56T 56U 56R
población alfabeta
(15 años y +) (%)
2012
total hombres mujeres
disponibilidad
de calorías
(Kcal/pc/día)
2011
ingreso nacional bruto
(US$ per cápita),
2013
valor valor
corriente ppa
crecimiento
medio anual
del PBI (%)
2012-13
razón de
ingreso
20% superior/
20% inferior
2009-10, uad
población (%) con acceso a
fuentes mejoradas de instalaciones mejoradas
agua potable, 2012 de saneamiento, 2012
total urbana rural total urbana rural
Las Américas
América del Norte
Bermuda
Canadá
Estados Unidos de América
América Latina y el Caribe
América Latina
México
Istmo Centroamericano
Belice
Costa Rica
El Salvador
Guatemala
Honduras
Nicaragua
Panamá
Caribe Latino
Cuba
Guadalupe
Guayana Francesa
Haití
Martinica
Puerto Rico
República Dominicana
Área Andina
Bolivia (Estado Plurinacional)
Colombia
Ecuador
Perú
Venezuela (República Bolivariana)
Brasil
Cono Sur
Argentina
Chile
Paraguay
Uruguay
Caribe No–Latino
Anguila
Antigua y Barbuda
Aruba
Bahamas
Barbados
Curazao
Dominica
Granada
Guyana
Islas Caimán
Islas Turcas y Caicos
Islas Vírgenes (EUA)
Islas Vírgenes (RU)
Jamaica
Montserrat
Saint Kitts y Nevis
San Vicente y las Granadinas
Santa Lucía
Sint Maarten (Neerlandés)
Suriname
Trinidad y Tabago
38 39 40 41 42A 42B 43 44 45 46 47 48 49
recursos humanos
por 10.000 hab
médicos enfermeras dentistas
c2011 c2011 c2011
camas
hospitalarias
(1.000 hab)
2010-13, uad
gasto nacional en salud
como % del PBI
público privado
2012 2012
atención de salud por personal
capacitado (%)
prenatal
(4 visitas del parto año
y +)
cobertura de inmunización (%) , 2013
menores de 1 año 1 año
DPT3 Polio3 BCG SRP1
+Hib3
uso de
anticonceptivos
(mujeres, todo
método) (%)
2010-13, uad
Las Américas
América del Norte
Bermuda
Canadá
Estados Unidos de América
América Latina y el Caribe
América Latina
México
Istmo Centroamericano
Belice
Costa Rica
El Salvador
Guatemala
Honduras
Nicaragua
Panamá
Caribe Latino
Cuba
Guadalupe
Guayana Francesa
Haití
Martinica
Puerto Rico
República Dominicana
Área Andina
Bolivia (Estado Plurinacional)
Colombia
Ecuador
Perú
Venezuela (República Bolivariana)
Brasil
Cono Sur
Argentina
Chile
Paraguay
Uruguay
Caribe No–Latino
Anguila
Antigua y Barbuda
Aruba
Bahamas
Barbados
Curazao
Dominica
Granada
Guyana
Islas Caimán
Islas Turcas y Caicos
Islas Vírgenes (EUA)
Islas Vírgenes (RU)
Jamaica
Montserrat
Saint Kitts y Nevis
San Vicente y las Granadinas
Santa Lucía
Sint Maarten (Neerlandés)
Suriname
Trinidad y Tabago
Fuente:
Unidades técnicas de la OPS/OMS.
Actualización: 16 de mayo de 2014.
IB 29: (1
) casos nuevos y recaídas; IB 34: (&) incluye 1.410 casos de BES y St. Bartolomé.
IB 31-36: (a) valor 2011; (b) valor 2010; (c) valor 2013; (d) Amazonía; ( e) 1:0; (f) 3:0; (*) casos importados.
IB 31-32: (#) se refiere a población total en riesgo (BRA, CRI, SLV), riesgo moderado (DOM), bajo riesgo (ARG, BLZ y PRY), para los demás: moderado y alto riesgo.
IB 38-48: (a) sector público; (b) valor 2011; (c) valor 2012; (d) valor 2010; (#) se refiere a enfermeras profesionalmente activas.
IB 45-48: (e) edad 19-35 meses; (f) < 2 años; (g) polio 2 de acuerdo al esquema del país; (h) SR < 1 año; (j) DTP-Hib-HepB introducido en 2012; (*) reportado como > 100%.
IB 50-56: (a) valor 2011; (b) valor 2010; (c) valor 2013; (d) valor 2012; (*) dato reportado por país.
52,5
110,7
…
104,8
111,4
13,8
13,8
25,1
9,7
14,5
18,2
17,2
5,0
4,0
11,8
13,6
33,3
85,8
61,2
48,7
3,5
81,7
…
3,3
8,8
2,4
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7,9
10,9
…
7,1
15,2
…
15,3
14,9
15,3
…
24,2
…
…
27,5
…
…
50,9
43,9
10,1
55,6
…
…
…
…
67,5
…
22,9
30,3
…
18,6
35,1
5,0
6,2
…
6,1
6,2
4,3
4,3
1,0
3,5
0,4
9,1
8,3
1,2
…
0,4
3,3
5,0
11,4
4,3
2,0
0,1
4,3
…
3,0
4,8
0,8
8,6
2,6
1,3
…
5,5
8,2
…
7,7
7,0
13,4
…
2,0
…
…
2,2
…
…
2,9
2,1
…
7,6
…
…
…
…
7,8
…
1,7
1,3
…
1,0
2,6
2,3
2,9
5,2
2,7
2,9
2,0
2,0
1,5
0,9
0,9
1,1
1,1
0,6
0,7
0,9
2,3
2,7
5,1
5,5
2,6
0,7
4,1
3,4
1,6
1,4
1,1
1,5
1,5
1,5
0,9
2,3
3,7
4,9
2,2
1,3
2,5
2,5
2,3
3,9
2,8
2,9
6,2
4,2
3,8
3,7
…
2,5
0,6
…
1,7
1,7
5,8
4,7
2,5
1,6
2,0
3,1
2,7
94,6
96,6
98,0
…
96,6
86,2
86,4
94,2
84,8
…
90,2
79,9
…
89,0
74,9
94,0
79,0
100,0
…
86,0
67,0
90,9
98,0
…
77,8
58,8
88,6
…
87,3
61,0
88,7
…
…
…
71,3
95,4
88,9
100,0
100,0
100,0
85,0
81,0
…
…
…
…
98,4
90,5
92,9
100,0
…
100,0
…
…
…
90,0
66,8
100,0
b
b
b
c
d
c
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99,9
99,2
93.3
93,4
96,0
74,8
94,2
100,0
…
58,7
83,0
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94,3
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…
99,0
50,0
99,9
99,8
98,6
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73,5
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93,1
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95,7
99,0
99,2
99,7
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99,5
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100,0
100,0
100,0
98,0
100,0
…
100,0
99,0
…
99,8
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…
100,0
99,1
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99,0
98,5
100,0
90,0
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90
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96
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…
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e
*
j
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c
*
*
c
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*
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*
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*
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…
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…
…
82
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80
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71
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91
69
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…
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…
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93
n/a
n/a
n/a
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93
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n/a
75
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n/a
n/a
n/a
n/a
97
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98
74
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97
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94
96
100
n/a
n/a
n/a
*
*
c
*
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91
95
95
91
92
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94
85
89
100
92
85
100
…
…
80
…
…
83
89
83
92
97
85
85
100
89
91
90
75
96
94
96
100
…
92
90
93
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85
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93
94
100
99
100
100
90
93
91
…
62
…
…
62
…
…
38
61
…
75
…
54
73
55
52
61
78
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…
35
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…
72
…
…
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…
74
…
81
…
…
…
…
77
…
87
45
…
…
…
48
…
…
…
…
…
…
48
…
…
…
…
…
…
48
…
92,7
…
…
…
…
92,7
92,7
94,2
84,9
…
97,4
85,5
78,3
85,4
…
94,1
95,0
99,8
96,1
…
…
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92,0
90,9
93,7
94,5
93,6
93,3
93,8
…
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97,4
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…
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…
…
…
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…
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…
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…
…
…
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98,8
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…
…
…
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93,4
95,4
88,2
…
97,3
88,4
84,8
85,7
…
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94,8
99,8
95,9
…
…
97,3
91,3
90,5
95,0
97,1
93,5
94,4
97,0
…
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97,5
97,9
…
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98,1
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…
98,4
96,9
…
…
…
…
…
…
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…
…
…
82,6
…
…
…
…
…
95,4
99,2
92,2
…
…
…
…
92,2
92,2
93,2
81,9
…
97,5
83,0
72,4
85,1
…
93,5
95,2
99,8
96,2
…
…
96,1
92,5
91,3
92,4
91,9
93,7
92,2
90,7
…
91,6
97,3
98,0
…
92,9
98,7
94,3
…
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…
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b
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*
b
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b
b
c
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c
b
b
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*
b
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c
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b
b,
*
b
3.209
3.617
2.765
3.419
3.639
2.961
2.974
3.024
2.595
2.757
2.898
2.513
2.502
2.651
2.564
2.644
2.675
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…
…
2.105
…
…
2.597
2.624
2.254
2.593
2.477
2.624
2.880
3.287
3.057
3.155
2.989
2.698
2.939
2.775
…
2.396
…
2.575
3.047
…
3.047
2.453
2.648
…
…
…
…
2.789
…
2.507
2.960
2.629
…
2.727
2.889
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…
…
810
…
18.080
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5.510
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12.470
…
15.230
4.040
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…
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…
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…
…
…
…
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…
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7.090
…
9.260
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8.045
8.160
13.570
7.490
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…
…
…
1.710
…
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11.890
10.310
11.360
17.890
14.750
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…
21.030
7.640
18.930
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…
20.070
…
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15.080
…
9.800
11.120
6.550
…
…
…
…
8.480
…
20.400
10.610
10.350
…
15.860
26.210
2,5
1,9
-4,9
2,0
1,9
2,9
2,9
1,1
3,7
0,7
3,5
1,7
3,7
2,6
4,6
8,4
3,3
2,7
…
…
4,3
…
0,5
4,1
4,1
6,8
4,3
4,0
5,8
1,3
2,5
4,4
3,0
4,1
13,6
4,4
2,0
…
0,6
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1,8
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-0,8
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a
d
d
d
…
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…
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20,2
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14,3
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29,7
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16,7
…
20,1
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…
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…
…
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…
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…
…
…
…
…
…
…
…
…
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99
100
100
99
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94
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99
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…
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93
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2010
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5,0
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…
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2,2
…
1,6
3,4
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5,2
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…
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3,4
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a
a
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d d
d d
d d
d d
a
OPS/CHA/HA/14.01
Para mayor información, visite el Observatorio Regional de Salud de la OPS/OMS en www.paho.org/rho
© Organización Panamericana de la Salud, 2014 • Todos los derechos reservados
notas técnicas y fuentes
Notas Técnicas:
• La razón de mortalidad materna, la tasa de mortalidad infantil y la tasa de mortalidad
<5años(IB10,12,13)sonreportadasporelpaís.Unaumentoenlosvalorespuede
reflejar una mejoría en la cobertura y calidad de la información. Las estimaciones de la
razón de mortalidad materna (IB 11) provienen del Maternal Mortality Estimation
Inter-Agency Group (MMEIG).
• Larazóndemortalidadmaterna(IB10)reportadaporelpaís(ECU,GUY,HTI,NIC,PRY
ySLV)presentaalmenosunadeestascondiciones:limitacionesdecoberturadelasde-
funcionesmaternasynacidosvivos,diferenciasconladefinicióndemortalidadmaterna
empleada, diferentes denominadores usados y el estudio de sólo las muertes maternas
confirmadas.
• La tasa de mortalidad infantil y menores < 5 años (IB 12, 13) reportadas
por el país (ECU y PRY) presentan limitaciones debido a la cobertura de las
defunciones en menores de uno y cinco años y de los nacidos vivos.
• Las muertes por causas mal definidas e ignoradas (IB 16) son aquellas donde en
un año específico la causa básica corresponde a síntomas, signos y afecciones
mal definidas e ignoradas (CIE-10: R00-R99).
• El subregistro de mortalidad (IB 17) está determinado al restar de 1 el total de
las defunciones registradas en un país-período, dividido por el total de las defun-
ciones estimadas, obtenido después de aplicar las tasas de mortalidad crudas
estimadas de Naciones Unidas a la población correspondiente.
•Lastasasdemortalidadcorregidas(IB18-IB28)secalculansobrelamortalidadregistrada,
aplicando un algoritmo de corrección del subregistro y un algoritmo de redistribución de
lasdefuncionesporcausasmaldefinidas,segúnlametodologíapresentadaenEstadísticas
deSaluddelasAméricas,ediciónde2006(http://www.paho.org/ ESA2006). Para
dos grupos de países se presentan tasas observadas. Para uno de ellos debido a que la
calidaddesusdatosesalta(proporcióndesubregistroydecausasdemuertemaldefinidas
menor a 10%) y para el otro grupo debido a que no se cuenta con los insumos para
llevar a cabo los procesos de corrección.Las tasas de mortalidad ajustadas por edad se
calcularon con el método directo, aplicando la población estándar mundial de la OMS
(http:www.who.int/healthinfo/paper31.pdf).
• La población en riesgo de malaria (IB 31) hace referencia a las áreas de alto y
moderado riesgo de transmisión malárica. Riesgo moderado: IPA entre 1 y
10/1.000 hab; riesgo alto: IPA > 10/1.000 hab.
• Gasto nacional en salud (IB 42AB): las estimaciones corresponden al método de
Sistema de Cuentas de Salud que utiliza la OMS y la OCDE que organiza el gasto
por función de salud, proveedores y esquemas de financiación. Para mayor infor-
mación: WHO Health expenditures database, http://apps.who.int/nha/database/
DocumentationCentre/Index/en.
• Gasto público en salud (IB 42A): La suma de los gastos en salud pagados en
efectivo o en especie por entidades gubernamentales, como el Ministerio de Salud,
otros ministerios, organizaciones paraestatales o instituciones de seguridad social
(sin el conteo doble de las transferencias gubernamentales a la seguridad social
y fondos extra presupuestales). Incluye todos los gastos efectuados por estas
entidades, independientemente de la fuente, por lo que incluye cualquier
financiamientoacargo dedonantes.Incluyelastransferenciasdepagosaloshogares
y derechohabientes para compensar los costos de atención médica y fondos extra
presupuestales para financiar los servicios de salud y bienes.
• Gasto privado en salud (IB 42B): La suma de los desembolsos para la salud
por entidades privadas, como cajas, seguros de salud comerciales, organizaciones
sin fines de lucro que sirven a los hogares, empresas residentes y cuasi-sociedades
con provisión de servicios de salud o función de financiamiento y los gastos
de los hogares o gastos de bolsillo. Incluye los gastos de todas las fuentes, por
lo que incluye cualquier financiamiento de donantes a través de "agentes de
financiación".
Losvaloresdeagregaciónregionalysubregionalexpresanvaloresmediosponderadospara
tasa, razón y proporción. Para los valores absolutos se presenta la sumatoria.
La información presentada en esta publicación deroga la de ediciones anteriores
y está sujeta a continua revisión. Se recomienda no comparar series de datos entre
las distintas ediciones. Las fuentes de datos fueron definidas para asegurar la
comparabilidad, por consiguiente las estadísticas aquí presentadas pueden diferir de
las estadísticas nacionales.
BES no están incluidas por falta de datos.
Mapa:
Análisis por Enfermedades Transmisibles y Análisis de Salud/Información y Análisis de
Salud (CHA/HA) basado en datos del Sistema de Información Regional de Mortalidad
OPS/OMS, 2014.
Fuentes de datos:
Indicadores demográficos:
• United Nations, Population Division. World Population Prospects: the 2012 Revision.
Nueva York; 2013. (IB 1-6, 8, 9)
• Oficina del Censo de los EUA. International Data Base. Actualización: Diciembre
de 2013. Acceso 6 de junio de 2014 (http://www.census.gov/ipc/ www/idb).
(IB 1-6, 8, 9)
• United Nations, Population Division. World Urbanization Prospects: The 2011
Revision. New York; 2012. (IB 7)
Indicadores de mortalidad:
• OPS/OMS y Estados Miembros. Herramienta de captura de indicadores básicos en
línea, Washington DC, 2014. Última actualización: 16 de mayo de 2014. (IB 10,
12, 13, 37, 41, 43, 44, 49)
• Organización Mundial de la Salud (OMS). Trends in Mortality: 1990 to 2013.
Estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank, UNPD. Ginebra, 2014. (IB 11)
• OPS/OMS. Sistema de Información Regional de Mortalidad; Washington DC; 2014
Última actualización: 24 de mayo de 2014. (IB 14-28)
Indicadores de morbilidad:
• OPS/OMS unidades técnicas. Herramienta de captura de indicadores básicos
en línea, Washington DC, 2014. Última actualización: 16 de mayo de 2014.
(IB 29-36, cólera, sarampión, fiebre amarilla).
• OPS/OMS y Estados Miembros. Herramienta de captura de indicadores básicos en
línea, Washington DC, 2014. Última actualización: 16 de mayo de 2014. (IB 37)
Indicadores de recursos, acceso y cobertura:
• OPS/OMS unidades técnicas. Herramienta de captura de indicadores básicos
en línea, Washington DC, 2014. Última actualización: 16 de mayo de 2014.
(IB 29-36, 38-40, 42 AB, 45-48)
• OPS/OMS y Estados Miembros. Herramienta de captura de indicadores básicos
en línea, Washington DC, 2014. Última actualización: 16 de mayo de 2014.
(IB 41, 43, 44, 49)
Indicadores socioeconómicos:
• UNESCO. Institute for Statistics (UIS). Data Centre. UIS Estimates. Acceso 6 de
junio de 2014 (http://data.uis.unesco.org). (IB 50)
• Food and Agriculture Organization (FAO). FAOSTAT, Rome, 2013. Acceso 18 de
junio de 2014 (http://faostat3.fao.org/faostat gateway/go/to/download/
FB/FBS/E). (IB 51)
• Banco Mundial. World Development Indicators 2014. Washington DC; 2014.
Actualización 1 de julio de 2014 (http://data.worldbank.org/data-catalog/
world-development-indicators). (IB 52-54)
• WHO/UNICEF. Joint Monitoring Programme (JMP) for Water Supply and Sanitation.
Acceso 9 junio de 2014 (http://www.wssinfo.org/dataestimates/tables/).
(IB 55-56)
Símbolos y abreviaturas: (-) magnitud cero; (0) magnitud inferior a la mitad de la unidad
demedición;(...)datonodisponible;(c)circa;(hab)habitantes;(nv)nacidosvivos;(uad)último
año disponible; (ppa) paridad del poder adquisitivo; (PBI) producto bruto interno;
(EDA)enfermedaddiarreicaaguda:CIE10:A00-A09;(IRA)infecciónrespiratoriaaguda:CIE10:
J00-J22;(BK+)positivoabacilodeKoch(tuberculosis);(IPA)índiceparasitarioanual;(Sida)
síndrome de inmunodeficiencia adquirida; (DPT3-Hib3) difteria-pertussis (tos ferina)-tétanos-
Haemophilusinfluenzaetipob,terceradosis;(Polio3)vacunaantipoliomielíticaoralovacuna
inactivada, tercera dosis; (BCG) vacuna antituberculosa (bacilo Calmette-Guerin); (SRP1)
sarampión,rubeolayparoditis,primeradosis;(na)noaplica;(IB)indicadorbásico.
Códigos de país/territorio según ISO 3166-1: Aruba (ABW), Anguila (AIA), Argentina (ARG),
AntiguayBarbuda(ATG),Bonaire,SanEustaquioySaba(BES),Bahamas(BHS),Belice(BLZ),
Bermuda (BMU), Bolivia (BOL), Brasil (BRA), Barbados (BRB), Canadá (CAN), Chile (CHL),
Colombia (COL), Costa Rica (CRI), Cuba (CUB), Curazao (CUW) Islas Caimán (CYM), Dominica
(DMA), República Dominicana (DOM), Ecuador (ECU), Guadalupe (GLP), Granada (GRD),
Guatemala (GTM), Guayana Francesa (GUF), Guyana (GUY) Honduras (HND), Haití (HTI),
Jamaica(JAM),SaintKittsyNevis(KNA),SantaLucía(LCA),México(MEX),Montserrat(MSR),
Martinica (MTQ), Nicaragua (NIC), Panamá (PAN), Perú (PER), Puerto Rico (PRI), Paraguay
(PRY), El Salvador (SLV), Suriname (SUR), Sint Maarten (SXM), Islas Turcas y Caicos (TCA),
Trinidad y Tabago (TTO), Uruguay (URY), Estados Unidos de América (USA), San Vicente y
lasGranadinas(VCT),Venezuela(VEN),IslasVírgenesRU(VGB)eIslasVírgenesEUA(VIR).
Cita sugerida:
Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud, Enfer-
medades Transmisibles y Análisis de Salud/Información y Análisis de Salud: Situación
de Salud en las Américas: Indicadores Básicos 2014. Washington, D.C., Estados
Unidos de América, 2014.
progreso en la cobertura de
nacimientos y defunciones
En la última década (2000-2010), se realizaron esfuerzos muy importantes para fortalecer los Sistemas de Información de Salud (SIS) en las Américas,
particularmente en la cobertura de los nacimientos y las defunciones que constituyen la principal fuente de datos para la elaboración de la mayoría de los
indicadores de los objetivos de desarrollo del milenio y otras metas de salud.
En el mapa de la portada se observa el gradiente entre países, donde se muestran las diferencias en niveles de cobertura de defunciones para el promedio
de los últimos tres años disponibles (2010-2012). Un gran número de países ha mejorado su registro por razones relacionadas a acciones puntuales y
otros presentan una cobertura completa y deben mantener el logro alcanzado en el tiempo.
En el 2008, los países de la Región reconocieron, a través de la resolución de la OPS CD48.R6, la necesidad de mejorar sus SIS para alcanzar en el 2013
las metas basadas en sus niveles de cobertura inicial estimada para 2005 (ver cuadro 1).
Cuadro 1. Cobertura de nacimientos y defunciones en 2005 y metas propuestas para 2013, en países seleccionados de las Américas
Fuente:Organización Panamericana de la Salud. Informe de Progreso del Plan de Acción para el Fortalecimiento de las Estadísticas Vitales y de Salud (PEVS) (CD52/INF/4).
Notas: * Países con denominadores provenientes de estimaciones ajustadas basadas en censos circa 2010 ** Países con denominadores con estimaciones vigentes de Naciones Unidas
#
PaísesconnumeradoresprovenientesdedatosderegistrosdelaOPS.ParaelrestodelospaíseslosnumeradoresfueronprovistosporelCentroLatinoamericanoyCaribeñodeDemografía(CELADE)
El Cuadro 2 presenta el grado de cumplimiento de la metaa
en la cobertura a de nacimientos y defunciones hacia el 2013 de los 25 países seleccionados en el
2005. Se aprecia un avance promisorio para ambos indicadores aunque existen aún situaciones críticas para algunos países de la Región.
Cuadro 2. Nivel de progreso de la meta y de la cobertura de nacimientos y defunciones hacia 2013, en países seleccionados de las Américas
Fuente: Organización Panamericana de la Salud. Informe de Progreso del PEVS (CD52/INF/4).
En el caso de los nacimientos, 17 de 25 países han alcanzado la meta prevista; 12 de los cuales además han aumentado el nivel de cobertura (cuadro 2).
Cinco países no han alcanzado la meta y han disminuido su cobertura. En todos los casos el problema de desactualización de los denominadores puede
ser una razón que explique esa disminución.
Respecto a las defunciones, 12 de los 25 países, como puede verse en el cuadro 2, han alcanzado la meta prevista; cinco de los cuales además han
aumentado el nivel de cobertura. Ocho países no han alcanzado la meta, aunque aumentaron su nivel de cobertura. Al igual que en el caso de los
nacimientos, el efecto de desactualización de la estimación de los denominadores puede estar afectando los valores para algunos países.
Los países que no alcanzaron la meta trabajan intensamente con la OPS/OMS para distinguir entre los efectos de sobre estimación de los denominadores,
las condiciones de sus sistemas de registro y los problemas propios de los sistemas de salud para mejorar el desempeño de sus SIS.
La OPS/OMS ha venido acompañando a los equipos de los ministerios de salud y de las oficinas de estadísticas para el desarrollo de planes de fortalecimiento
de los SIS. Asimismo, se han realizado acciones para el abordaje de problemas locales de subregistro o focalizados en algún sector de salud. Se han
diseminado estrategias para disminuir el peso de las muertes mal definidas. Adicionalmente los planes de trabajo se están ejecutando en un contexto de
cooperación horizontal entre países a través de la Red Latinoamericana para el Fortalecimiento de los SIS (RELACSIS) (www.relacsis.org).
a
Los datos que dan origen a este análisis se presentan en el Informe de Progreso a los Cuerpos Directivos en el 2013 (CD52/INF/4 [ http://www1.paho.org/spanish/gov/cd/cd48.r6-s.pdf?ua=1 ])
y tienen como base los eventos registrados provenientes de la base de datos de la OPS y el Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía (CELADE) y estimaciones vigentes proporcionadas
por el CELADE y las Naciones Unidas para los quinquenios 2000-2005 y 2005-2010, fechas para las que se disponía de datos comparables de progreso. Como indica el Informe, las estimaciones
deben actualizarse a la luz de los censos de la última ronda de 2010, que aún no han terminado de procesarse en la mayoría de los países.
País Casos Defunciones
PER 22 14
a
a
a a
a a a
a a a
a
c
a
c
a
c
a
c
b
a
a
b
a
b
Situación
de Salud
en las
Américas 20 años
Indicadores Básicos
indicadores de recursos, acceso y cobertura indicadores socioeconómicos
Fiebre Amarilla, 2013
a
a
a
#
preliminar; * casos importados;
** 2 autóctonos y 12 importados.
Cólera, 2013
22,9
3,3
4,3
4,7
3,1
34,1
34,3
16,9
30,2
25,9
9,9
32,6
22,8
38,0
46,6
40,0
61,8
6,5
…
…
162,9
…
1,9
41,5
45,9
78,7
23,9
35,2
99,2
21,7
37,8
21,0
21,3
13,7
36,1
23,8
19,0
-
3,4
26,0
8,6
1,4
0,7
9,6
0,9
94,0
11,4
17,3
-
-
3,3
-
3,9
29,0
6,8
2,6
23,9
20,5
12,8
1,1
1,4
1,4
1,1
19,5
19,6
10,8
18,0
11,1
5,3
19,6
14,7
24,5
24,8
20,5
34,7
3,3
…
…
91,0
…
1,1
24,2
27,7
53,0
13,7
24,9
58,9
11,5
20,2
11,2
11,3
6,7
20,8
12,7
9,6
-
1,1
5,6
5,6
1,4
0,7
6,8
0,9
38,8
9,5
10,8
-
-
1,7
-
3,9
26,1
6,8
-
15,5
12,5
17,8
-
-
-
-
27,9
28,2
0,1
8,7
20,0
12,7
10,8
6,3
12,7
6,6
4,0
12,5
-
-
60,0
41,4
-
-
1,3
6,2
3,4
6,6
0,5
12,8
2,8
76,8
1,6
1,4
-
7,4
-
10,4
-
-
-
-
-
-
-
-
87,9
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
…
-
6,0
-
-
-
-
9,5
9,5
4,7
3,9
0,6
-
-
5,6
6,4
3,4
4,1
2,7
-
-
5,9
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-
-
4,5
23,2
17,7
14,9
6,4
8,9
61,3
9,0
-
-
-
-
-
5,5
-
-
-
-
-
-
-
-
45,2
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
7,1
-
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9,2
4,3
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10,2
10,1
10,1
4,5
7,3
…
3,3
…
6,1
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…
19,0
6,9
4,4
…
…
7,5
…
13,2
…
4,2
2,6
3,0
10,3
3,5
…
19,7
3,6
2,3
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5,1
8,0
20,8
…
53,9
-
45,2
27,1
…
9,6
19,3
14,3
5,7
6,5
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20,0
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4,9
3,0
2,9
2,9
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2,5
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…
2,1
1,5
…
2,9
…
4,3
…
…
…
…
…
…
3,5
2,1
4,4
2,4
3,2
…
1,7
3,5
2,7
5,8
2,1
3,2
1,6
…
2,4
…
1,5
1,9
…
2,5
4,3
1,5
2,0
…
…
-
…
…
1,7
0,8
…
-
1,2
1,7
7,8
7,9
7,9
6,1
8,1
7,8
7,8
5,4
9,9
8,3
7,3
9,3
11,4
9,1
8,9
8,0
8,5
5,1
10,0
12,0
9,1
12,3
11,6
8,6
8,1
…
9,0
7,6
7,8
7,5
8,5
6,9
7,2
6,0
…
7,6
11,7
26,0
5,8
6,7
12,5
10,0
…
10,0
11,3
...
10,3
7,8
10,4
6,9
11,3
2,4
9,7
8,7
12,6
18,0
13,9
12,8
471.661
1.686
-
…
1.686
469.975
437.765
842
13.925
37
8
21
5.346
6.434
1.235
844
27.816
32
2
900
25.928
1
1
952
152.391
7.415
60.179
558
31.436
52.803
242.756
35
4
10
15
6
32.210
-
-
…
6
2
…
-
2
31.601
3
…
-
…
5
-
-
-
2
1
569
19
2.386.425
544
1
-
543
2.384.471
2.370.752
231.498
211.176
583
49.868
28.877
11.860
39.271
77.179
3.538
72.261
1.430
12.706
16.263
…
7.040
18.164
16.658
231.458
13.050
127.219
13.630
13.833
63.726
1.470.487
153.872
9.294
39
144.539
-
13.719
8
3
1.020
3
2.848
568
141
155
1.120
69
5
-
126
861
6
20
127
234
3.095
21
3.289
País Casos Defunciones
CAN #
, * 1 0
CHL* 2 0
CUB 181 0
DOM 1.954 42
HTI 58.809 593
MEX 187 1
USA** 14 0
VEN * 4 0
TOTAL 61.152 636
casos importados o
relacionados con importación
País Casos
BRA 220
CAN 82
COL 1
USA 187
TOTAL 490
Sarampión, 2013
#
#
#
#
d, #
#
#
#
#
#
#
d, #
#
#
f
a
c
a
c
c
a
c
a
b, e
a
b
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
a,
*
a,
*
*
*
*
*
*
*
f
e
*
g
c
*
*
c
*
*
* * * * * *
#
#
20,7
25,9
…
25,0
26,0
17,2
17,2
21,2
12,6
7,5
25,1
23,0
7,6
8,4
8,4
15,9
30,0
70,0
26,4
17,5
2,3
26,2
…
15,3
13,4
4,2
16,8
15,9
10,0
…
15,1
21,2
…
18,2
16,2
47,0
…
8,5
…
…
…
…
…
17,7
7,6
6,9
38,1
…
…
…
…
9,8
…
9,5
12,9
…
10,3
18,1
&
Niveles de cobertura 2005 y metas propuestas Nacimientos Defunciones
Países con 91% y más
Meta: Mantener el nivel
Argentina*, Bahamas, Barbados*, Chile**, Costa Rica**,
Cuba**, El Salvador, Estados Unidos, Guatemala, México*,
San Vicente y las Granadinas, Trinidad y Tabago, Uruguay**
Venezuela**
Argentina**, Barbados, Chile**, Costa Rica**, Cuba**,
Ecuador**, Estados Unidos, Guatemala, México*,
San Vicente y las Granadinas, Trinidad y Tabago, Uruguay**
Países entre 81% y 90%
Meta: Alcanzar 90%
Ecuador*, Panamá* Brasil**, Colombia, Panamá*, Venezuela**
Países entre 61% y 80%
Meta: Aumentar 10%
Bolivia**, Brasil**, Colombia, Honduras#
, Nicaragua,
Perú, República Dominicana**
Bahamas, El Salvador, Honduras, Paraguay**
Países hasta 60%
Meta: Aumentar 20%
Belice#
, Paraguay**#
Belice, Bolivia**, Nicaragua, Perú, República Dominicana**
Nivel de progreso en 2013 Nacimientos Defunciones
Países que alcanzan la meta y aumentan la cobertura
Barbados, Belice, Brasil, Chile, Costa Rica, Honduras,
Nicaragua, Perú, San Vicente y las Granadinas, Trinidad y
Tabago, Uruguay, Venezuela
Belice, Ecuador, México, Trinidad y Tabago, Venezuela
Países que alcanzan la meta Argentina, Bahamas, Cuba, Estados Unidos, México Argentina, Barbados, Chile, Cuba, Estados Unidos,
San Vicente y las Granadinas, Uruguay
Países que no alcanzan la meta pero aumentan
la cobertura
Ecuador, Panamá, Paraguay Bahamas, Brasil, El Salvador, Nicaragua, Panamá,
Paraguay, Perú, República Dominicana
Países que no alcanzan la meta y disminuyen
la cobertura
Bolivia, Colombia, El Salvador, Guatemala,
República Dominicana
Bolivia, Colombia, Costa Rica, Guatemala, Honduras

2. prefacio indicadores demográficos indicadores de mortalidad indicadores de mortalidad indicadores de mortalidad indicadores de mortalidad
10 11 12 13 14 15 16 17
razón de mortalidad
materna (100.000 nv)
razón defunciones año
maternas
razón de
mortalidad
maternaestimada1
(100.000 nv)
2013
tasa de
mortalidad infantil
(1.000 nv)
tasa defunciones
infantiles
mortalidad
en<5 años
(1.000 nv)
tasa año
defunciones registradas
en <5 años por
EDA IRA año
(%) (%)
causa
mal definida
e ignorada
(%)
c2012
subregistro
de mortalidad
(%)
c2012
Las Américas
América del Norte
Bermuda
Canadá
Estados Unidos de América
América Latina y el Caribe
América Latina
México
Istmo Centroamericano
Belice
Costa Rica
El Salvador
Guatemala
Honduras
Nicaragua
Panamá
Caribe Latino
Cuba
Guadalupe
Guayana Francesa
Haití
Martinica
Puerto Rico
República Dominicana
Área Andina
Bolivia (Estado Plurinacional)
Colombia
Ecuador
Perú
Venezuela (República Bolivariana)
Brasil
Cono Sur
Argentina
Chile
Paraguay
Uruguay
Caribe No–Latino
Anguila
Antigua y Barbuda
Aruba
Bahamas
Barbados
Curazao
Dominica
Granada
Guyana
Islas Caimán
Islas Turcas y Caicos
Islas Vírgenes (EUA)
Islas Vírgenes (RU)
Jamaica
Montserrat
Saint Kitts y Nevis
San Vicente y las Granadinas
Santa Lucía
Sint Maarten (Neerlandés)
Suriname
Trinidad y Tabago
1 2 3 4 5 6 7 8 9T 9H 9M
población
total
(miles)
2014
tasa cruda
natalidad
(1.000 hab)
2014
media anual
nacimientos
(miles)
2014
media anual
defunciones
(miles)
2014
crecimiento
poblacional
anual (%)
2014
tasa global
fecundidad
(hijos/mujer)
2014
población
urbana
(%)
2014
razón de
dependencia
(100 hab)
2014
esperanza de vida
al nacer (años)
2014
total hombres mujeres
Las Américas
América del Norte
Bermuda
Canadá
Estados Unidos de América
América Latina y el Caribe
América Latina
México
Istmo Centroamericano
Belice
Costa Rica
El Salvador
Guatemala
Honduras
Nicaragua
Panamá
Caribe Latino
Cuba
Guadalupe
Guayana Francesa
Haití
Martinica
Puerto Rico
RepúblicaDominicana
Área Andina
Bolivia (Estado Plurinacional)
Colombia
Ecuador
Perú
Venezuela (República Bolivariana)
Brasil
Cono Sur
Argentina
Chile
Paraguay
Uruguay
Caribe No–Latino
Anguila
Antigua y Barbuda
Aruba
Bahamas
Barbados
Curazao
Dominica
Granada
Guyana
Islas Caimán
Islas Turcas y Caicos
Islas Vírgenes (EUA)
Islas Vírgenes (RU)
Jamaica
Montserrat
Saint Kitts y Nevis
San Vicente y las Granadinas
Santa Lucía
Sint Maarten (Neerlandés)
Suriname
Trinidad y Tabago
18Tc 18Ta 18Hc 18Ha 18Mc 18Ma 19Tc 19Ta 19Hc 19Ha 19Mc 19Ma 20Tc 20Ta 20Hc 20Ha 20Mc 20Ma 21Tc 21Ta 21Hc 21Ha 21Mc 21Ma 25 26Tc 26Ta 26Hc 26Ha 26Mc 26Ma 27Tc 27Ta 27Hc 27Ha 27Mc 27Ma 28Tc 28Ta 28Hc 28Ha 28Mc 28Ma
tasa de mortalidad general (todas las causas)
(1.000 hab) (2012)
total hombres mujeres
corregida ajustada corregida ajustada corregida ajustada
tasa de mortalidad por enfermedades transmisibles
(100.000 hab) (2012)
total hombres mujeres
corregida ajustada corregida ajustada corregida ajustada
tasa de mortalidad por neoplasias malignas
(100.000 hab) (2012)
total hombres mujeres
corregida ajustada corregida ajustada corregida ajustada
tasa de mortalidad por causas externas
(100.000 hab) (2012)
total hombres mujeres
corregida ajustada corregida ajustada corregida ajustada
tasa de mortalidad corregida (2012)
(100.000 hab) (100.000 hombres)
suicidio accidentes de homicidio
transporte terreste en hombres
razón de sexo
homicidio
(hombre:mujer)
2012
tasa de mortalidad por diabetes mellitus
(100.000 hab) (2012)
total hombres mujeres
corregida ajustada corregida ajustada corregida ajustada
tasa de mortalidad por enfermedades isquémicas del corazón
(100.000 hab) (2012)
total hombres mujeres
corregida ajustada corregida ajustada corregida ajustada
tasa de mortalidad por enfermedades cerebrovasculares
(100.000 hab) (2012)
total hombres mujeres
corregida ajustada corregida ajustada corregida ajustada
Las Américas
América del Norte
Bermuda
Canadá
Estados Unidos de América
América Latina y el Caribe
América Latina
México
Istmo Centroamericano
Belice
Costa Rica
El Salvador
Guatemala
Honduras
Nicaragua
Panamá
Caribe Latino
Cuba
Guadalupe
Guayana Francesa
Haití
Martinica
Puerto Rico
República Dominicana
Área Andina
Bolivia (Estado Plurinacional)
Colombia
Ecuador
Perú
Venezuela (República Bolivariana)
Brasil
Cono Sur
Argentina
Chile
Paraguay
Uruguay
Caribe No–Latino
Anguila
Antigua y Barbuda
Aruba
Bahamas
Barbados
Curazao
Dominica
Granada
Guyana
Islas Caimán
Islas Turcas y Caicos
Islas Vírgenes (EUA)
Islas Vírgenes (RU)
Jamaica
Montserrat
Saint Kitts y Nevis
San Vicente y las Granadinas
Santa Lucía
Sint Maarten (Neerlandés)
Suriname
Trinidad y Tabago
22 23 24
Este año se conmemora el 20o aniversario del lanzamiento de la publicación “Situación de Salud en las Américas:
Indicadores Básicos”, mediante la cual se actualiza anualmente y de forma ininterrumpida la información disponible
de un conjunto de indicadores básicos de salud de la Región de las Américas. Durante estos años, la publicación se
ha consolidado de forma dinámica con la inclusión de nuevos indicadores de acuerdo al contexto actual de la salud.
Como parte de esa consolidación y para fortalecer los Sistemas Nacionales de Información de Salud, la Organización
Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) definió en el 2005 una línea de base para
la cobertura de nacimientos y defunciones de 25 países de la Región, que permitió establecer una estrategia y un
Plan de Acción Regional para el Fortalecimiento de las Estadísticas Vitales y de Salud (CD48.R6).
En su implementación, merecen destacarse los esfuerzos realizados por las oficinas de estadísticas de salud de los
países que, conocedoras de la importancia de producir datos confiables, oportunos, válidos y precisos, llevan adelante
procesos para captar la mejor información posible para la formulación y monitoreo de políticas, a pesar de las diversas
limitaciones que atraviesan.
Para resaltar estos esfuerzos, se enfatiza en esta publicación el análisis de dos fenómenos demográficos como son los
nacimientos y las defunciones; en cuya producción se involucran al menos dos instituciones que responden a demandas
diferentes de la sociedad. Por un lado, los sistemas de salud, que certifican ambos eventos y contribuyen a dar
evidencia sobre las características epidemiológicas y sociales de las personas nacidas y fallecidas y a dar cuenta de
ellos para su registro legal. Por otro lado, los registros civiles, encargados de inscribir esos eventos desde una perspectiva
legal y que en muchos casos derivan esta información a las oficinas de estadística que producen entonces, los datos
oficiales.
Adicionalmente, la información proporcionada sobre estos eventos proviene de numerosos agentes sociales, con
idiosincrasias, modelos culturales y educacionales diferentes: enfermeras, personal de salas de parto, profesionales
médicos en diferentes áreas de salud, registradores civiles, familiares o conocidos, que no siempre dan cuenta apropiada
del evento y sus circunstancias.
La publicación actual presenta un mapa con el porcentaje de la cobertura de las defunciones para el último trienio
disponible (2010–2012). También se incluye un análisis comparativo del progreso de la cobertura de nacimientos
y defunciones entre 2000-2005 y 2005-2010, en los que la OPS/OMS y los países llevaron adelante un esfuerzo
colectivo.
La información presentada en este folleto ha sido recopilada, procesada y revisada por el equipo técnico de la
OPS/OMS, en colaboración con el personal de los ministerios de salud y las oficinas responsables de las estadísticas
de las Américas.
Carissa F. Etienne
Directora
Para el propósito de esta publicación: América Latina está compuesto por México, el Istmo Centroamericano, el Caribe Latino, el Área Andina, Brasil y el
Cono Sur. América Latina y el Caribe está compuesto por América Latina y el Caribe No-Latino. Debido a su tamaño poblacional, Brasil y México se
muestran separados.
IB 1-9: países <300.000 hab: estimaciones de la Oficina del Censo de los USA; para los demás: Estimaciones de la División de Población de la ONU. Ambas agencias revisan continuamente las
proyecciones de población a la luz de la última ronda censal; (*) dato reportado por país.
.
IB 11: (1
) intervalo de confianza al 95%.
IB 10, 12-13: (#) ver notas técnicas; (a) valor 2011; (b) valor 2009-2011; (c) valor 2010; (d) valor 2013; (e) valor 2012.
IB 18-28: (a) valor 2010; (b) valor 2011; (c) valor 2009; (#) datos del país corresponden a defunciones hospitalarias y son circa 20% del total de las defunciones esperadas.
(*) tasas observadas, buena calidad de datos; (**) tasas observadas sin insumo para la corrección.
IB 25: (a) 6:0; (b) 11:0; (c) 1:0; (d) 4:0; (e) 9:0; (f) 0:1.
60,9
4,8
-
4,8
…
62,9
62,8
42,3
80,4
-
17,0
38,0
116,0
74,0
50,8
64,9
109,9
38,9
…
…
157,0
19,3
12,2
108,7
75,0
…
69,7
60,0
93,0
73,3
61,6
37,4
34,9
17,2
84,9
16,0
74,9
-
-
-
40,0
30,6
…
-
54,4
123,0
-
-
…
-
83,4
-
-
115,1
48,5
195,7
82,5
52,4
6.058
18
-
18
…
6.040
5.965
960
791
-
12
48
449
162
71
49
480
49
…
…
188
1
5
237
1.547
…
464
205
442
436
1.787
400
258
42
92
8
75
-
-
-
2
1
…
-
1
16
-
-
…
-
33
-
-
2
1
1
8
10
2010
2011
2010
2012
2012
2012
2012
2012
2012
2012
2012
2012
2011
2011
2011
2010
2011
2011
2012
2012
2012
2012
2012
2012
2010
2012
2012
2012
2011
2011
2012
2012
2011
2010
2010
2010
2012
2012
2012
2012
2012
2009
2013
2011
2011
2012
2013
2013
2012
2012
2011
2012
2013
2010-12
2010
2012
2008-10
2012
2013
2011
2012
2012
2011
2012
2012
2012
2012
2013
2013
2013
2012
2011
2012
2012
2013
2013
2013
2013
2010
2013
2011
2013
2013
2013
2012
2013
2011
2012
2013
2011
2012
2013
2013
2013
2012
2010
2013
2012
2013
2013
2010
2011
2013
2011
2012
2011
2011
2012
2012
2012
2012
2013
2013
2013
2012
2011
2012
2013
2013
2012
2013
2013
2013
2012
2013
2013
2013
2012
2013
2011
2010
68
27
…
11 (7-18)
28 (18-44)
85
85
49 (31-77)
112
45 (30-68)
38 (25-57)
69 (48-100)
140 (89-210)
120 (73-190)
100 (68-160)
85 (55-130)
209
80 (50-130)
…
…
380 (220-680)
…
20 (13-32)
100 (71-150)
103
200 (130-310)
83 (56-130)
87 (58-130)
89 (61-130)
110 (70-170)
69 (44-110)
62
69 (60-81)
22 (14-35)
110 (71-170)
14 (9-20)
104
…
…
…
37 (24-55)
52 (33-83)
…
…
23 (14-37)
250 (160-380)
…
…
…
…
80 (57-110)
…
…
45 (29-70)
34 (21-54)
…
130 (87-190)
84 (53-140)
40,6
41,2
41,0
38,7
41,5
40,0
40,0
25,8
28,7
29,7
26,6
26,3
23,4
36,0
27,0
44,4
65,4
79,5
56,8
22,0
…
57,8
40,4
60,7
28,9
…
34,9
27,0
20,5
…
50,5
48,1
44,5
51,7
42,7
83,7
62,4
19,5
33,7
49,2
35,6
82,3
…
65,6
91,7
74,2
13,9
…
30,1
6,7
…
19,4
84,8
84,0
85,7
…
53,4
64,1
36,4
22,3
19,4
19,5
22,6
45,1
45,1
33,4
44,4
57,3
30,3
30,4
42,2
64,0
45,5
50,2
57,1
50,2
34,2
42,4
…
28,3
23,6
78,6
38,8
…
48,3
33,7
26,5
…
55,4
40,3
34,5
43,3
65,4
45,5
80,1
16,6
36,3
35,8
40,6
61,3
…
47,7
87,5
176,3
11,6
…
17,9
8,3
…
21,9
75,2
75,3
61,5
…
66,8
64,2
37,9
33,9
33,3
32,2
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