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Contenido



Objetivos
Glosario
Definición de trombosis
Factores de riesgo
Signos y síntomas
Diagnostico
Importancia de la actividad física
 lo que se debe y no se debe hacer
bibliografia
Objetivos

Brindar elementos conceptuales mínimos en relación a la trombosis venosa.



Sensibilizar en la importancia que tiene nuestra función como formadores en el antes,
durante y después de cualquier patología o enfermedad que padezca uno de nuestros

sujetos de derecho.
Glosario
   Trombo: Masa que se forma en el interior del aparto circulatorio y está constituida
   por la sangre.

   Embolia: Transporte de una masa extraña por la corriente sanguínea con
   enclavamiento en el árbol vascular



Émbolos:   Sólidos
           Líquidos
           Gaseosos



   Vitamina “K”: La vitamina K en el hígado participa en la síntesis de algunos factores
   que forman parte de la llamada cascada de la coagulación (factores II, VII, IX, X,
   proteína C, S y Z). La cascada de la coagulación se refiere a una serie de eventos
   cuyo fin es detener la hemorragia de los vasos sanguíneos dañados a través de la
   formación del coágulo. Por ello también es llamada vitamina antihemorrágica.
Proteína C: Es una proteína codificada en humanos por el gen PROC es un importante
   anticoagulante natural en el cuerpo.

   Anticoagulante:                Es una sustancia endógena o exógena que interfiere o inhibe la
    coagulación de la sangre, creando un estado pro hemorrágico.
Reducen la capacidad de coagulación de la sangre.
Evitan que los coágulos aumenten de tamaño.

   Endotelio: Es un tejido que recubre el interior de todos los vasos sanguíneos
   La sangre: Es un tejido fluido que circula por capilares, venas y arterias de todos los
   vertebrados e invertebrados

 Glóbulos rojos: Su función es transportar el oxígeno desde los pulmones a los diferentes
     tejidos del cuerpo para que las células respiren.
 Leucocitos: Son los encargados de proteger al organismo contra los diferentes tipos de
     microbios.
  Plaquetas: Intervienen cuando se produce una rotura en alguna de las conducciones de la
     sangre. Se adhieren rápidamente al lugar de ruptura para que cese la hemorragia, dando
     tiempo a la formación del coágulo definitivo.
• Antifosfolípidos:            Es un estado autoinmune de hipercoagulabilidad
  causado por anticuerpos dirigidos contra los fosfolípidos de las membranas
  celulares. Este estado provoca una susceptibilidad aumentada a la formación de
  coágulos intravasculares (trombosis)

• Estenosis mitral:                Se refiere a una condición en la cual la válvula no se abre
  completamente, restringiendo el flujo de sangre
Definición


Trombosis:            Proviene de un
término      griego     que      significa
“coagulación”.      El concepto hace
referencia a la formación de un trombo
(coágulo de sangre) en el interior de un
vaso sanguíneo
Causas
    Reposo excesivo en cama (pacientes postoperados).
    Inmovilidad por cualquier razón, lo que produce un flujo sanguíneo retardado.

En la intervención quirúrgica ha habido una estimulación de los factores de coagulación por la rotura de
vasos, la sutura, una serie de intervenciones que involucran al aparato vascular.

    Estrecheces valvulares. Un ejemplo es la estenosis mitral, en donde el flujo en la aurícula se hace
    más lento y favorece la trombosis.

    Enfermedad o lesión en las venas de las piernas.
    Ciertos medicamentos. Raultapia
    Lesiones del revestimiento interno de la vena.
    Obesidad.
    Predisposición heredada.
    Hipercoagulabilidad derivada de algunos tipos de cáncer.
    Daño del endotelio.

    En cuanto a los líquidos extraños que entran al aparato circulatorio y pueden provocar una embolia,
    estos pueden ser fundamentalmente el líquido amniótico que ingresa a la circulación materna al
    producirse desprendimiento de la placenta, y rotura de las venas uterinas y/o del cérvix
    constituyendo en una embolia amniótica.

    También en las fracturas múltiples, la medula ósea adiposa de los huesos que es semilíquida puede
    entrar a la circulación y embolizar hacia el pulmón o cerebro.
Factores de riesgo

  Congénitos:

Falta de la proteína C, que evita la coagulación
Resistencia a la proteína C activada

  Adquiridos:
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Anomalías en las plaquetas
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Obesidad
Síntoma, signos y diagnostico

Examen físico, pruebas de laboratorio (perfil lipídico), Eco Doppler
vascular.
Alrededor de la mitad de los pacientes con TVP no presentan signos ni
síntomas obvios.
El signo físico más habitual de TVP es la presencia de edema unilateral
en cualquier extremidad
La palpación del músculo de la pantorrilla provoque dolor
La dilatación de las venas superficiales.
El aumento de temperatura en la pantorrilla y la sensación de pesadez
en la extremidad.
Tratamiento

Impedir que el coágulo aumente de tamaño
Evitar que el coágulo se desprenda y llegue a los pulmones
Disminuir las probabilidades de que se forme otro coágulo
Medicamentos , warfarina. Haparina
Pruebas de sangre ( proteina c y anticoagulacion.
Use medias de compresión como el médico le indique para prevenir la hinchazón de
las piernas.
Importancia de la actividad física



    Capacidad en la cual debe hacer énfasis?:
    todas……. mas las capacidades coordinativas ( orientación- ritmo-
    cambio- relajación- equilibrio- orientación y acoplamiento)


        Delos principios del entrenamiento deportivo.
De individualización
De variedad
La progresión
La especificidad
La acción inversa
De continuidad
Recomendaciones en la planificación

  Trabajo aérobico: caminar, montar en bicicleta y actividades
  aeróbicas de mediana – baja intensidad ( objetivo mejorar la circulación y
  retorno venoso)



  Trabajos de fuerza dinámica isotónica, e
  isométrica de mediana – baja intensidad (
  circuitos e intervalos)
  Flexibilidad: Énfasis en la flexibilidad general -método de amplitud controlada
  Intensidad: Tanto en los trabajos de fuerza como de resistencia no
  superior al 50%


Frecuencia: De 3 a 5 sesiones por           semana
Duración. No menos de 40 minutos
Lo que si se debe hacer.

Conocer a plenitud el caso.
Acatar las recomendaciones del medico.
Actividad física que parta de lo sencillo.
Respetar el principio de la individualidad.
Calzado cómodo.
Evitar el sedentarismo


                        Lo que no se debe hacer

Actividad física exigentes.
Hacer actividades que puedan generar; cortadas, contusiones.
Actividad en el agua cuando hay laceraciones o llagas.
Trabajos de fuerza explosiva
Ejercicios pliometricos.
Bibliografia
• http://www.terra.es/personal2/rmm00005/trombosis.htm
• http://www.nhlbi.nih.gov/health-spanish/health-
  topics/temas/dvt/trials.html
• http://www.who.int/es/
• http://www.youtube.com/watch?v=Rpf_8L_uT3M
Gracias

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Trombosis venosa

  • 2. Contenido Objetivos Glosario Definición de trombosis Factores de riesgo Signos y síntomas Diagnostico Importancia de la actividad física lo que se debe y no se debe hacer bibliografia
  • 3. Objetivos Brindar elementos conceptuales mínimos en relación a la trombosis venosa. Sensibilizar en la importancia que tiene nuestra función como formadores en el antes, durante y después de cualquier patología o enfermedad que padezca uno de nuestros sujetos de derecho.
  • 4. Glosario Trombo: Masa que se forma en el interior del aparto circulatorio y está constituida por la sangre. Embolia: Transporte de una masa extraña por la corriente sanguínea con enclavamiento en el árbol vascular Émbolos: Sólidos Líquidos Gaseosos Vitamina “K”: La vitamina K en el hígado participa en la síntesis de algunos factores que forman parte de la llamada cascada de la coagulación (factores II, VII, IX, X, proteína C, S y Z). La cascada de la coagulación se refiere a una serie de eventos cuyo fin es detener la hemorragia de los vasos sanguíneos dañados a través de la formación del coágulo. Por ello también es llamada vitamina antihemorrágica.
  • 5. Proteína C: Es una proteína codificada en humanos por el gen PROC es un importante anticoagulante natural en el cuerpo. Anticoagulante: Es una sustancia endógena o exógena que interfiere o inhibe la coagulación de la sangre, creando un estado pro hemorrágico. Reducen la capacidad de coagulación de la sangre. Evitan que los coágulos aumenten de tamaño. Endotelio: Es un tejido que recubre el interior de todos los vasos sanguíneos La sangre: Es un tejido fluido que circula por capilares, venas y arterias de todos los vertebrados e invertebrados Glóbulos rojos: Su función es transportar el oxígeno desde los pulmones a los diferentes tejidos del cuerpo para que las células respiren. Leucocitos: Son los encargados de proteger al organismo contra los diferentes tipos de microbios. Plaquetas: Intervienen cuando se produce una rotura en alguna de las conducciones de la sangre. Se adhieren rápidamente al lugar de ruptura para que cese la hemorragia, dando tiempo a la formación del coágulo definitivo.
  • 6. • Antifosfolípidos: Es un estado autoinmune de hipercoagulabilidad causado por anticuerpos dirigidos contra los fosfolípidos de las membranas celulares. Este estado provoca una susceptibilidad aumentada a la formación de coágulos intravasculares (trombosis) • Estenosis mitral: Se refiere a una condición en la cual la válvula no se abre completamente, restringiendo el flujo de sangre
  • 7. Definición Trombosis: Proviene de un término griego que significa “coagulación”. El concepto hace referencia a la formación de un trombo (coágulo de sangre) en el interior de un vaso sanguíneo
  • 8. Causas Reposo excesivo en cama (pacientes postoperados). Inmovilidad por cualquier razón, lo que produce un flujo sanguíneo retardado. En la intervención quirúrgica ha habido una estimulación de los factores de coagulación por la rotura de vasos, la sutura, una serie de intervenciones que involucran al aparato vascular. Estrecheces valvulares. Un ejemplo es la estenosis mitral, en donde el flujo en la aurícula se hace más lento y favorece la trombosis. Enfermedad o lesión en las venas de las piernas. Ciertos medicamentos. Raultapia Lesiones del revestimiento interno de la vena. Obesidad. Predisposición heredada. Hipercoagulabilidad derivada de algunos tipos de cáncer. Daño del endotelio. En cuanto a los líquidos extraños que entran al aparato circulatorio y pueden provocar una embolia, estos pueden ser fundamentalmente el líquido amniótico que ingresa a la circulación materna al producirse desprendimiento de la placenta, y rotura de las venas uterinas y/o del cérvix constituyendo en una embolia amniótica. También en las fracturas múltiples, la medula ósea adiposa de los huesos que es semilíquida puede entrar a la circulación y embolizar hacia el pulmón o cerebro.
  • 9. Factores de riesgo Congénitos: Falta de la proteína C, que evita la coagulación Resistencia a la proteína C activada Adquiridos: Anticuerpos antifosfolípido Anomalías en las plaquetas Anomalías vasculares Exceso de tabaco Sedentarismo. Obesidad
  • 10. Síntoma, signos y diagnostico Examen físico, pruebas de laboratorio (perfil lipídico), Eco Doppler vascular. Alrededor de la mitad de los pacientes con TVP no presentan signos ni síntomas obvios. El signo físico más habitual de TVP es la presencia de edema unilateral en cualquier extremidad La palpación del músculo de la pantorrilla provoque dolor La dilatación de las venas superficiales. El aumento de temperatura en la pantorrilla y la sensación de pesadez en la extremidad.
  • 11. Tratamiento Impedir que el coágulo aumente de tamaño Evitar que el coágulo se desprenda y llegue a los pulmones Disminuir las probabilidades de que se forme otro coágulo Medicamentos , warfarina. Haparina Pruebas de sangre ( proteina c y anticoagulacion. Use medias de compresión como el médico le indique para prevenir la hinchazón de las piernas.
  • 12. Importancia de la actividad física Capacidad en la cual debe hacer énfasis?: todas……. mas las capacidades coordinativas ( orientación- ritmo- cambio- relajación- equilibrio- orientación y acoplamiento) Delos principios del entrenamiento deportivo. De individualización De variedad La progresión La especificidad La acción inversa De continuidad
  • 13. Recomendaciones en la planificación Trabajo aérobico: caminar, montar en bicicleta y actividades aeróbicas de mediana – baja intensidad ( objetivo mejorar la circulación y retorno venoso) Trabajos de fuerza dinámica isotónica, e isométrica de mediana – baja intensidad ( circuitos e intervalos) Flexibilidad: Énfasis en la flexibilidad general -método de amplitud controlada Intensidad: Tanto en los trabajos de fuerza como de resistencia no superior al 50% Frecuencia: De 3 a 5 sesiones por semana Duración. No menos de 40 minutos
  • 14. Lo que si se debe hacer. Conocer a plenitud el caso. Acatar las recomendaciones del medico. Actividad física que parta de lo sencillo. Respetar el principio de la individualidad. Calzado cómodo. Evitar el sedentarismo Lo que no se debe hacer Actividad física exigentes. Hacer actividades que puedan generar; cortadas, contusiones. Actividad en el agua cuando hay laceraciones o llagas. Trabajos de fuerza explosiva Ejercicios pliometricos.
  • 15. Bibliografia • http://www.terra.es/personal2/rmm00005/trombosis.htm • http://www.nhlbi.nih.gov/health-spanish/health- topics/temas/dvt/trials.html • http://www.who.int/es/ • http://www.youtube.com/watch?v=Rpf_8L_uT3M