1. É uma classe de atividades que utiliza seres humanos como unidade de análise, cujo objetivo é desenvolver ou contribuir para o conhecimento que possa ser aplicado em doentes ou indivíduos saudáveis em condições clínicas semelhantes. São pesquisas cujos resultados podem corroborar ou contrariar diretamente a prática clínica e utilizam variáveis clínicas irrefutáveis. PESQUISA CL ÍNICA
2. INCLUI : 1. Estudos de um processo fisiológico,bioquímico ou patológico ou a resposta a uma intervenção específica - seja física , química ou psicológica - em paciente ou participantes sadios (voluntários); 2. Testes controlados de medidas diagnosticas, preventivas ou terapêuticas em grupos maiores de pessoas, desenhados para demonstrar uma resposta generalizável específica àquelas medidas, comparada com os limites da variação biológica individual;
3. 3. Estudos desenhados para determinar as conseqüências, para indivíduos e comunidades, de medidas terapêuticas ou preventivas específicas; 4. Estudos relativos a comportamentos humanos ligados à saúde em várias circunstâncias e ambientes; 5. Observações ou intervenções físicas, químicas ou psicológicas; 6. Registros existentes contendo informações biomédicas identificáveis ou não sobre indivíduos e; 7. Fatores ambientais que possam afetar indivíduos expostos incidentalmente.
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5. A PERGUNTA DA PESQUISA (DÚVIDA) Tipos de estudos Tipo de variáveis Testes mais adequados da análise estatística Tamanho da amostra
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13. ESTUDO RETROSPECTIVO hábitos de fumar e problemas respiratórios SELECIONAR GRUPO DE PESSOAS: Com problema respiratório Sem problema respiratório (grupo controle) (com características similares) Calcular a proporção de fumantes em cada grupo OS INDIVÍDUOS SÃO SEGUIDOS DO EFEITO PARA A CAUSA PROCEDIMENTO
14. hábitos de fumar e problemas respiratórios PROCEDIMENTO SELECIONAR GRUPO DE PESSOAS: (com características similares) ESTUDO PROSPECTIVO Constituído por fumantes Constituído por não fumantes (grupo controle) Calcular a proporção de pessoas com problemas respiratórios em cada grupo OS INDIVÍDUOS SÃO SEGUIDOS DA CAUSA PARA O EFEITO DEPOIS DE CERTO TEMPO DE ACOMPANHAMENTO
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28. Estudos observacionais exploram ou descrevem fenômenos, sem intervenção ativa do pesquisador
29. Número de pessoas não fumantes COMPARA AS PROPORÇÕES ESTUDOS TRANSVERSAIS Amostra da população Contar: Número de pessoas fumantes com problemas respiratórios sem problemas respiratórios com problemas respiratórios sem problemas respiratórios CUIDADOS: Atenção na amostra PROCEDIMENTO Relação observada pode resultar, total ou parcialmente, do fator eleito como causa da doença. Nem doença nem possíveis causas aparecem isoladamente São conseqüência de múltiplos fatores e interações.
30. ESTUDO DE CASO CONTROLE Estudo retrospectivo . Grupo de pessoas com doença – os casos Grupo de pessoas sem doença – os controles Para cada grupo, verifica se cada um dos indivíduos foi exposto à possível causa da doença e comparam-se os resultados observados nos dois grupos. Verificar se as doenças periodontais estão associadas ao hábito de fumar Os casos são pareados com os controles Pequena proporção de pessoas com a doença de interesse . (POUCA FREQUÊNCIA)
31. ESTUDO COORTE Tomar uma amostra da população. Verificar quais pessoas apresentam o fator causal suspeito e quais não apresentam. As que apresentam – grupo experimental As que não apresentam – grupo controle O pesquisador deve seguir os dois grupos por um longo período – observar quantas pessoas adquirem a doença em cada grupo.