Una paciente presenta sensibilidad dental generalizada. Al examinarla, se observan desgastes generalizados en los dientes posteriores superiores, pero la paciente no reporta hábitos o enfermedades que expliquen esto. Se sospecha de bulimia debido a que causa desgastes similares, afectando principalmente los dientes posteriores superiores. Se recomienda derivar a la paciente para tratamiento psicológico y control médico, ya que de no tratar la causa subyacente, la pérdida de estructura dental

1. CASO N°3
Una paciente llega a su consulta porque tiene sensibilidad en toda la
boca. Al examen Ud. Observa desgastes generalizados en el grupo 2 por
palatino, sin embargo la paciente no le relata ningún habito o
enfermedad que de cuenta de estos desgastes

2. Bulimia es un síndrome caracterizado por recurrentes episodios de
"atracones" o compulsión alimentaria definida como rápida ingestión
de gran cantidad de comida en un corto tiempo, llegando en algunos
casos a un promedio de ingesta de 2.500 a 5.000 calorías en un
período de 1 o 2 horas seguido de vómitos autoinducidos.
Mayor incidencia en mujeres jóvenes
Hipertrofia de las glándulas salivales
Hipersensibilidad dentaria
Erosión del esmalte dental
Caras palatinas Superiores son las más afectadas

3. Es necesario
derivar
Si la etiología de la erosión no es
tratada medicamente, la perdida
de estructura causada por el
ácido se verá acelerada y existirá
un patrón más destructivo.
Educación nutricional
Tratamiento
psicológico/Psiquiátrico familiar
Tratamiento psicológico/
psiquiátrico Individual
Medicamentos antidepresivos

4. En atención dental
Indicación de cepillos de cerdas suaves
No utilizar pastas dentales abrasivas, preferir
pastas con nitrato de potasio
Fluoraciones tópicas
Estimulación del flujo salival

5. Bibliografía
• BERNER, Enrique; PINERO, Julia y VALENTE, Shirley. Trastornos de la conducta
alimentaria: signos clínicos en pacientes adolescentes con episodios de vómitos
autoinducidos. Arch. argent. pediatr. [online]. 2004, vol.102, n.6 [citado 2013-08-
28], pp. 440-444