SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  13
Decisiones  “compartidas” taller interactivo- caso 2 Formato original SVMFiC
Motivo consulta:  Tengo el az ú car por las nubes aunque he perdido peso,  y orino mucho todo me pica. Descripci ón:  Diabetes M e llitus tipo 2; en tratamiento con ADO (Metformina 850/12 horas); presenta cifras glucemia de 360 mg/dl.   Contexto:  Realiza autocontroles glucemia basal, lleva 10 días con cifras elevadas Nombre:  Isabel.  Edad:  55 años;  Caracter ísticas:  Paciente con nueva asignación en cupo,   Presenta sobrepeso, ama de casa. Paciente 2
Pregunta cl í nica 03 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Caso: 02
Concepto de hiperglucemia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Caso: 02 Canals Aracil M. AMF 2007;3(4)186-224
Valoraci ón del paciente ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Caso: 02
Exploraci ón del paciente ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Caso: 02
En nuestro paciente ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Caso: 02
Pregunta cl í nica 04 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Caso: 02
Algoritmo  de tratamiento Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Tratamiento descompensaciones agudas  Dr. F. Merino
Algoritmo de tratamiento Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Caso: 02 Guia GedapS. AMF 2007;3(4)186-224 Glucemia ≥  300 mg/dl Determinar Cetonuria Cetonuria intensa Cetonuria 1 a 2 (+) Cetonuria (-) Derivar  al hospital Tratamiento Previo Monitorizar glucemia capilar Insulina Mantener pauta+ Suplem. Insulina r ápida Sulfonilureas Mantener + Suplem. Insulina r ápida Acarbosa Re paglidina Controlar glucemia Si > 300 mg/dl Metformina Suspender iniciar Insulina r ápida Dieta Suplementos de  Insulina r ápida
Conclusi ón/Acción-2 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Caso: 02
Inercia terapé utica ,[object Object],[object Object],[object Object],Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día
Gracias por vuestra colaboraci ón F órmula original de  SVMFiC

Contenu connexe

Tendances

Manejo de la hiperglicemia en el paciente intrahospitalario
Manejo de la hiperglicemia en el paciente intrahospitalarioManejo de la hiperglicemia en el paciente intrahospitalario
Manejo de la hiperglicemia en el paciente intrahospitalario
raft-altiplano
 
Hiperglucemia en el paciente hospitalizado
Hiperglucemia en el paciente hospitalizadoHiperglucemia en el paciente hospitalizado
Hiperglucemia en el paciente hospitalizado
medinternatec
 

Tendances (20)

EStrategia ERC II
EStrategia ERC IIEStrategia ERC II
EStrategia ERC II
 
Resumen: Diabetes mellitus en el Adulto Mayor - ADA 2021
Resumen: Diabetes mellitus en el Adulto Mayor - ADA 2021Resumen: Diabetes mellitus en el Adulto Mayor - ADA 2021
Resumen: Diabetes mellitus en el Adulto Mayor - ADA 2021
 
PAE DM2+ HES+IRA
PAE DM2+ HES+IRAPAE DM2+ HES+IRA
PAE DM2+ HES+IRA
 
Manejo de la hiperglicemia en el paciente intrahospitalario
Manejo de la hiperglicemia en el paciente intrahospitalarioManejo de la hiperglicemia en el paciente intrahospitalario
Manejo de la hiperglicemia en el paciente intrahospitalario
 
Jornadas sociedad valenciana de hipertensión
Jornadas sociedad valenciana de hipertensiónJornadas sociedad valenciana de hipertensión
Jornadas sociedad valenciana de hipertensión
 
Caso clínico Enfermería del Envejecimiento
Caso clínico Enfermería del EnvejecimientoCaso clínico Enfermería del Envejecimiento
Caso clínico Enfermería del Envejecimiento
 
Manejo hiperglicemia intrahospitalario no critico final
Manejo hiperglicemia intrahospitalario no critico finalManejo hiperglicemia intrahospitalario no critico final
Manejo hiperglicemia intrahospitalario no critico final
 
Hiperglucemia en el paciente hospitalizado
Hiperglucemia en el paciente hospitalizadoHiperglucemia en el paciente hospitalizado
Hiperglucemia en el paciente hospitalizado
 
Manejo de la diabetes en el paciente hospitalizado si
Manejo de la diabetes en el paciente hospitalizado siManejo de la diabetes en el paciente hospitalizado si
Manejo de la diabetes en el paciente hospitalizado si
 
Sesion biblio anticoagulación
Sesion biblio anticoagulaciónSesion biblio anticoagulación
Sesion biblio anticoagulación
 
INSULINAS Manejo de hiperglicemia en el paciente hospitalizado HRL Dr. Sifuentes
INSULINAS Manejo de hiperglicemia en el paciente hospitalizado HRL Dr. SifuentesINSULINAS Manejo de hiperglicemia en el paciente hospitalizado HRL Dr. Sifuentes
INSULINAS Manejo de hiperglicemia en el paciente hospitalizado HRL Dr. Sifuentes
 
Actualización en tabaquismo
Actualización en tabaquismoActualización en tabaquismo
Actualización en tabaquismo
 
DM II insulinacion
DM II insulinacionDM II insulinacion
DM II insulinacion
 
Ada 2020
Ada 2020Ada 2020
Ada 2020
 
Conferencia ASOMED santa marta junio 2017
Conferencia ASOMED santa marta junio 2017Conferencia ASOMED santa marta junio 2017
Conferencia ASOMED santa marta junio 2017
 
Guias ADA 2012
Guias ADA 2012Guias ADA 2012
Guias ADA 2012
 
Casos clinicos - 28 Congreso Nacional SEMES Burgos 2016
Casos clinicos - 28 Congreso Nacional SEMES Burgos 2016Casos clinicos - 28 Congreso Nacional SEMES Burgos 2016
Casos clinicos - 28 Congreso Nacional SEMES Burgos 2016
 
Tiroides y perioperatorio
Tiroides y perioperatorioTiroides y perioperatorio
Tiroides y perioperatorio
 
Protocolo urgencias extrahospitalarias diabetes
Protocolo urgencias extrahospitalarias diabetesProtocolo urgencias extrahospitalarias diabetes
Protocolo urgencias extrahospitalarias diabetes
 
Cambios en estilo de vida y Síndrome Ovario poliquistico
Cambios en estilo de vida y Síndrome Ovario poliquisticoCambios en estilo de vida y Síndrome Ovario poliquistico
Cambios en estilo de vida y Síndrome Ovario poliquistico
 

Similaire à Clini fam 2010-caso2

PACIENTE CRÍTICO CON PATOLOGÍA ENDÓCRINA Y DIGESTIVA
PACIENTE CRÍTICO CON PATOLOGÍA ENDÓCRINA Y DIGESTIVAPACIENTE CRÍTICO CON PATOLOGÍA ENDÓCRINA Y DIGESTIVA
PACIENTE CRÍTICO CON PATOLOGÍA ENDÓCRINA Y DIGESTIVA
BenjaminAnilema
 
seminario 9
seminario 9seminario 9
seminario 9
migalb
 
Nefrologia y diabetes: presentacion, objetivos y controles. Dra. Pilar Serra
Nefrologia y diabetes: presentacion, objetivos y controles. Dra. Pilar SerraNefrologia y diabetes: presentacion, objetivos y controles. Dra. Pilar Serra
Nefrologia y diabetes: presentacion, objetivos y controles. Dra. Pilar Serra
SUNCURSO
 
Manejo de la hiperglicemia en el paciente hospitalizado
Manejo de la hiperglicemia en el paciente hospitalizadoManejo de la hiperglicemia en el paciente hospitalizado
Manejo de la hiperglicemia en el paciente hospitalizado
Dr. Hiram O. Martín D., M.Sc.
 
Seminario n°9 Grupo Dr. Montalva
Seminario n°9 Grupo Dr. Montalva Seminario n°9 Grupo Dr. Montalva
Seminario n°9 Grupo Dr. Montalva
franlavin
 

Similaire à Clini fam 2010-caso2 (20)

Clini fam 2010-caso1
Clini fam 2010-caso1Clini fam 2010-caso1
Clini fam 2010-caso1
 
68-Texto del artículo-91-1-10-20190111.pdf
68-Texto del artículo-91-1-10-20190111.pdf68-Texto del artículo-91-1-10-20190111.pdf
68-Texto del artículo-91-1-10-20190111.pdf
 
Diabetes mellitus
Diabetes mellitusDiabetes mellitus
Diabetes mellitus
 
Perlas clinicas
Perlas clinicasPerlas clinicas
Perlas clinicas
 
PACIENTE CRÍTICO CON PATOLOGÍA ENDÓCRINA Y DIGESTIVA
PACIENTE CRÍTICO CON PATOLOGÍA ENDÓCRINA Y DIGESTIVAPACIENTE CRÍTICO CON PATOLOGÍA ENDÓCRINA Y DIGESTIVA
PACIENTE CRÍTICO CON PATOLOGÍA ENDÓCRINA Y DIGESTIVA
 
Taller de insulina
Taller de insulinaTaller de insulina
Taller de insulina
 
OLIVERDMCOMIB.pdf
OLIVERDMCOMIB.pdfOLIVERDMCOMIB.pdf
OLIVERDMCOMIB.pdf
 
Preclinica final-1.pptx
Preclinica final-1.pptxPreclinica final-1.pptx
Preclinica final-1.pptx
 
seminario 9
seminario 9seminario 9
seminario 9
 
Manejo de diabetes en cirugía
Manejo de diabetes en cirugíaManejo de diabetes en cirugía
Manejo de diabetes en cirugía
 
Manejo del paciente con DM2 de difícil control
Manejo del paciente con DM2 de difícil controlManejo del paciente con DM2 de difícil control
Manejo del paciente con DM2 de difícil control
 
Nefrologia y diabetes: presentacion, objetivos y controles. Dra. Pilar Serra
Nefrologia y diabetes: presentacion, objetivos y controles. Dra. Pilar SerraNefrologia y diabetes: presentacion, objetivos y controles. Dra. Pilar Serra
Nefrologia y diabetes: presentacion, objetivos y controles. Dra. Pilar Serra
 
Manejo de la hiperglicemia en el paciente hospitalizado
Manejo de la hiperglicemia en el paciente hospitalizadoManejo de la hiperglicemia en el paciente hospitalizado
Manejo de la hiperglicemia en el paciente hospitalizado
 
Diabetes corticoidea
Diabetes corticoideaDiabetes corticoidea
Diabetes corticoidea
 
Diabetes_PARCIAL.pptx
Diabetes_PARCIAL.pptxDiabetes_PARCIAL.pptx
Diabetes_PARCIAL.pptx
 
Casoenvejecimiento
CasoenvejecimientoCasoenvejecimiento
Casoenvejecimiento
 
Sesión-R1_Nicolás-Cánovas_USO-SEGURO-POTASIO-INTRAVENOSO.pdf
Sesión-R1_Nicolás-Cánovas_USO-SEGURO-POTASIO-INTRAVENOSO.pdfSesión-R1_Nicolás-Cánovas_USO-SEGURO-POTASIO-INTRAVENOSO.pdf
Sesión-R1_Nicolás-Cánovas_USO-SEGURO-POTASIO-INTRAVENOSO.pdf
 
Una visión crítica del manejo del riesgo cardiovascular
Una visión crítica del manejo del riesgo cardiovascularUna visión crítica del manejo del riesgo cardiovascular
Una visión crítica del manejo del riesgo cardiovascular
 
Seminario n°9 Grupo Dr. Montalva
Seminario n°9 Grupo Dr. Montalva Seminario n°9 Grupo Dr. Montalva
Seminario n°9 Grupo Dr. Montalva
 
Definitivo
DefinitivoDefinitivo
Definitivo
 

Plus de Javier Blanquer

Plus de Javier Blanquer (20)

Sesión-Hernias Abdominales manejo desde Atención Primaria
Sesión-Hernias Abdominales  manejo desde Atención PrimariaSesión-Hernias Abdominales  manejo desde Atención Primaria
Sesión-Hernias Abdominales manejo desde Atención Primaria
 
Dermatoscopia Lo Básico
Dermatoscopia Lo Básico Dermatoscopia Lo Básico
Dermatoscopia Lo Básico
 
PrimerosAuxilios San Blas 2023
PrimerosAuxilios San Blas 2023 PrimerosAuxilios San Blas 2023
PrimerosAuxilios San Blas 2023
 
Insuficiencia Renal
Insuficiencia RenalInsuficiencia Renal
Insuficiencia Renal
 
PROGRAMA Insuficiencia Cardiaca
PROGRAMA Insuficiencia CardiacaPROGRAMA Insuficiencia Cardiaca
PROGRAMA Insuficiencia Cardiaca
 
Gestión Para la Transformación de la Atención Primaria
Gestión Para la Transformación de la Atención PrimariaGestión Para la Transformación de la Atención Primaria
Gestión Para la Transformación de la Atención Primaria
 
DIABETES MELLITUS COMO LO HACEMOS
DIABETES MELLITUS COMO LO HACEMOSDIABETES MELLITUS COMO LO HACEMOS
DIABETES MELLITUS COMO LO HACEMOS
 
Nuevos Fármacos Nueva indicación Insuficiencia Cardiaca
Nuevos Fármacos Nueva indicación Insuficiencia CardiacaNuevos Fármacos Nueva indicación Insuficiencia Cardiaca
Nuevos Fármacos Nueva indicación Insuficiencia Cardiaca
 
Procedimiento Eutanasia
Procedimiento EutanasiaProcedimiento Eutanasia
Procedimiento Eutanasia
 
Diagnostico-Insuficiencia Cardiaca
Diagnostico-Insuficiencia Cardiaca Diagnostico-Insuficiencia Cardiaca
Diagnostico-Insuficiencia Cardiaca
 
Diabetes e Insuficiencia Cardíaca
Diabetes e Insuficiencia CardíacaDiabetes e Insuficiencia Cardíaca
Diabetes e Insuficiencia Cardíaca
 
GVA+SAlut
GVA+SAlutGVA+SAlut
GVA+SAlut
 
Sesión-Imágenes 2022-2
Sesión-Imágenes 2022-2Sesión-Imágenes 2022-2
Sesión-Imágenes 2022-2
 
Sesiónes por la imágen
Sesiónes por la imágenSesiónes por la imágen
Sesiónes por la imágen
 
Cribado Cancer Cuello Cervix.pdf
Cribado Cancer Cuello Cervix.pdfCribado Cancer Cuello Cervix.pdf
Cribado Cancer Cuello Cervix.pdf
 
Sesión-MAPA.pptx
Sesión-MAPA.pptxSesión-MAPA.pptx
Sesión-MAPA.pptx
 
RETOMANDO LOS PROGRAMAS DE SALUD
RETOMANDO LOS PROGRAMAS DE SALUDRETOMANDO LOS PROGRAMAS DE SALUD
RETOMANDO LOS PROGRAMAS DE SALUD
 
Event vlc health ecosystem 26112020 vdef
Event vlc health ecosystem 26112020 vdefEvent vlc health ecosystem 26112020 vdef
Event vlc health ecosystem 26112020 vdef
 
Docencia virtual san blas
Docencia virtual san blasDocencia virtual san blas
Docencia virtual san blas
 
Sia 33 01 00 novedades (2)
Sia 33 01 00 novedades (2)Sia 33 01 00 novedades (2)
Sia 33 01 00 novedades (2)
 

Clini fam 2010-caso2

  • 1. Decisiones “compartidas” taller interactivo- caso 2 Formato original SVMFiC
  • 2. Motivo consulta: Tengo el az ú car por las nubes aunque he perdido peso, y orino mucho todo me pica. Descripci ón: Diabetes M e llitus tipo 2; en tratamiento con ADO (Metformina 850/12 horas); presenta cifras glucemia de 360 mg/dl. Contexto: Realiza autocontroles glucemia basal, lleva 10 días con cifras elevadas Nombre: Isabel. Edad: 55 años; Caracter ísticas: Paciente con nueva asignación en cupo, Presenta sobrepeso, ama de casa. Paciente 2
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9. Algoritmo de tratamiento Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Tratamiento descompensaciones agudas Dr. F. Merino
  • 10. Algoritmo de tratamiento Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Soluciones Compartidas para la consulta del Día a Día Caso: 02 Guia GedapS. AMF 2007;3(4)186-224 Glucemia ≥ 300 mg/dl Determinar Cetonuria Cetonuria intensa Cetonuria 1 a 2 (+) Cetonuria (-) Derivar al hospital Tratamiento Previo Monitorizar glucemia capilar Insulina Mantener pauta+ Suplem. Insulina r ápida Sulfonilureas Mantener + Suplem. Insulina r ápida Acarbosa Re paglidina Controlar glucemia Si > 300 mg/dl Metformina Suspender iniciar Insulina r ápida Dieta Suplementos de Insulina r ápida
  • 11.
  • 12.
  • 13. Gracias por vuestra colaboraci ón F órmula original de SVMFiC