15. NORMOCÍTICAS
A. T. Crónicos Pueden ser Microcíticas!!
A. Hemolíticas Salvo Reticulocitosis
Hemorragia Salvo Reticulocitosis
Aplasia Medular
A. Por Desplazamiento
Sdr. Mielodisplásicos
16. Diagnóstico: Estudio de la
Anemia desde AP
Anamnesis
Exploración física
Creatinina, FG
Analítica Hemograma (VCM, HCM…)
RETICULOCITOS
Frotis SP Función hepática
LDH, Bilirrubina
Proteínas, albúmina
Ferrocinética (Sideremia, Ferritina, IST)
VitB12 y Fólico (Si procede)
22. Patrones Analíticos
A. MEGALOBLÁSTICAS:
VCM
Reticulocitos
VitB12 // Fólico
Otras Macrocíticas:
Valorar Reticulocitosis: ¿¿Hemólisis o Sangrado??
Valorar Hepatopatía, Alcoholismo
Si no se filia: SOSPECHA de SMD…
27. Suplementos de Hierro
Mala tolerancia oral Ayunas + Ácido (zumo)
Presentación con alto contenido en hierro (100mg/día)
Administración IV
Recomendaciones dietéticas
Normalizada la Hb, puede disminuirse dosis a 30-50mg/día
Mantener Tto: Hasta normalización de Ferritina