1. Dr José Luis Segovia D.
Médico Residente II G-O
Hospital José D. de Obaldía
CHIRIQUI PANAMÁ
La felicidad no se espera, se construye…

2. La medida de la translucencia nucal (TN)
es considerada actualmente como un
marcador ecográfico “mayor” de
cromosomopatías y por la mayoría de los
autores, el mejor marcador ecográfico de
cromosomopatías en el embarazo
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3. Representa el grosor del espacio econegativo
ubicado entre la piel y el tejido blando
subcutáneo del feto referente a la
cervical, visualizado entre las semanas 10 a 14
de gestación.
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4. 1990 Szabo & Gellen
 Presencia de líquido subcutáneo en la región
nucal de un feto afecto de síndrome de Down.
1992, Nicolaides
 Propone su utilización como método de cribaje
en el primer trimestre
 Grosor ecográficamente anecoico (fluido) ubicado entre la parte externa
del hueso occipital y la parte interna de la piel a nivel de la nuca
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5. La TN aumentada por encima de 2,5 mm está
presente en el 6% de la población general.
Aunque la incidencia real depende de la época
del embarazo cuando realizamos la medición de
la TN, ya que está demostrado que la TN
aumenta con la edad gestacional, un 17%
semanal.13
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6. El líquido nucal fetal procede
embriológicamente del sistema linfático
paracervical y desemboca en la vena yugular
interna
Semana 11-14
 sistema linfático fetal en desarrollo
 Resistencia de la circulación placentaria es alta
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7. Fallo cardíaco
 TN aumentada y malformaciones cardíacas
congénitas
Cogestión Venosa en la cabeza y nuca fetal
 compresión fetal tras la rotura prematura de
membranas, hernia diafragmática, displasias
esqueléticas y parquedad de movimientos
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8. Alteración de proteínas estructurales de la
matriz extracelular del tejido conectivo de la
piel de la nuca fetal
 Síndromes ( 21, 18 y 13) asociados a la afectación
de tejido conectivo ( colágeno VI).
Desarrollo anormal del sistema linfático
 Hipoplasia de los vasos linfáticos de la nuca
(síndrome de Turner y linfedema congénito)
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16. Comienzo •1,2 mm
Semana 11
Final de la •1,9 mm
semana 13
Cafici, ultrasonografía en obstetricia y diagnostico prenatal

17. « Lo importante no es vencer, sino
no ser vencido »