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ENFERMEDADES de la  Glándula de  Bartholino
Glándula de Bartholin Las glándulas de Bartholin también llamadas glándulas vestibulares mayores son dos glándulas que se encuentran a la izquierda y derecha de la apertura de la vagina. Secretan moco para proporcionar la lubricación y  humedecer ligeramente la apertura labial de la vagina.  Normalmente son pequeñas y no se palpan a menos que estén tumefactas por infección, líquido o tumor.
ENFERMEDADES DE LA GLANDULA DE BARTHOLINO Obstrucción del conducto  Secreciones se acumulan  Quiste de la glándula se Bartholin                             Se infecta  Absceso de la glándula de Bartholin Está totalmente lleno e inflamado en 2 a 3 días.
ABSCESO DE GLANDULA DE BARTOLINO ,[object Object]
Producen moco
Tumoración inflamatoria  y dolorosa al tacto.,[object Object]
Fiebre
Dolor durante la relación sexual (Dispareunia)
Cualquier actividad que ejerza presión contra la vulva, puede causar un dolor lacerante,[object Object]
Tratamiento Los baños de asiento tibios 4 veces al día, durante varios días. Una pequeña incisión quirúrgica que puede drenar por completo el absceso. Se puede utilizar un catéter (sonda) para dejar que el drenado del absceso continúe mientras el área cicatriza. Antibióticos
El procedimiento de marsupializaciónen abscesos  repetitivos. En este procedimiento, se crea de manera quirúrgica una abertura pequeña, para facilitar el drenaje de la glándula. En caso de recurrencia              extirpación.
CONDILOMAS
Condilomatosis Enfermedad viral de la piel y mucosas ETS Regiones genital, bucal y respiratoria. ,[object Object],Agente etiológico Período de Incubación: Variable, días a meses e, inclusive, años
Factores de Riesgo Exposición y contacto con personas infectadas Condición socioeconómica baja. Inmunodeprimidos Presencia de herpes virus
MANIFESTACIONES   CLINICAS: Varias formas clínicas: CONDILOMAS ACUMINADOS : Pequeñas neoformaciones sésiles, papilares, múltiples, en forma de pequeñas crestas cubiertas con un epitelio queratósico. Se localizan en regiones húmedas, en especial en aquellas expuestas a roces durante el coito.
CONDILOMAS ACUMINADOS : Mujer: Parte posterior del introito vaginal, labios menores, vestíbulo.  Hombre: glande, prepucio y surco balanoprepucial.  En ambos sexos, zona anal y perianal.
CONDILOMAS PLANOS: Localización preferencial es en el cuello uterino, pero también se localizan en vagina, vulva y pene. Observación mediante colposcopía.
CLÍNICA Lesiones vegetantes Las verrugas tienen forma de coliflor y pueden ser desde 2mm hasta varios centímetros.  Superficie genital granulosa, húmeda y blanda.  Color de piel  rosa o grisáceo (hiperpigmentada)  Las verrugas pueden estar cubiertas de un exudado seroso o hemorrágico, pueden ser sesiles o pediculadas, algunas son puntiforme, y pueden llegar a medir hasta 20 cm.
CLÍNICA Aparecen en cualquier zona de los genitales exteriores y ano, pudiendo también afectar vagina y cervix.  Si se han tenido sexo oral también se puede sufrir de algunas lesiones orales.  Las verrugas causan picazón y ardor en el área genital y el área perianal.
DIAGNOSTICO Inspección Papanicolaou Colposcopia Biopsia
DIAGNOSTICO ,[object Object]
Papanicolau.Colposcopía.
TRATAMIENTOS QUÍMICOS. 1.-Podofilino al 10% - 30% en solución alcohólica (hasta que desaparezcan las lesiones).  2.- Podofilotoxina al 0.5% (2 veces x d x 4d.) 3.- Ácido Tricloracético al 80-90% (repetir a intervalos semanales hasta  que desaparezca las lesiones.) TRATAMIENTOS FISICOS. Crioterapia (nitrógeno líquido). Electro cirugía. Extirpación quirúrgica. Láser.  TRATAMIENTO
HERPES GENITAL
DEFINICIÓN 	El Herpes genital es una infección de transmisión sexual causada por un virus que se adquiere por contacto físico directo.
Herpes Genital Herpes simplex, Familia Herpesviridae ,[object Object],	– Neurovirulencia (invadir y replicarse en SN) 	– Latencia (en ganglios nerviosos)
ETIOLOGÍA Virus herpes simple tipo 2 (VHS - 2). Se encuentran en un gran rango de sistemas hospederos. Tienen una envoltura alrededor de un cápsula de forma icosaédrica. Contiene un genoma de ADN  Humanos son el único reservorio ,[object Object],	– Inoculación en mucosa 	–A través de lesiones en la piel
PATOGENESIS ,[object Object]
Ingresa a la piel, replicación en células parabasalese intermedias.
Pasa cel a cel.
Es neurotropico busca terminaciones nerviosas. Asciende Gangl. Raiz post. Medula.,[object Object]
CLÍNICA 75% no presentan sintomas. Inicialmente, sensación de calor, picor y color rosado.  Ampollas dolorosas llenas de fluido en el área genital o rectal.  Pequeñas ampollas que se funden para formar una ampolla larga.  Costras amarillas que se forman en las ampollas al principio de la fase de curación.
CLINICA  ,[object Object]
Fiebre suave.
Disuria.
Aumento en la frecuencia y urgencia de las micciones.
Incontinencia urinaria.
Relación sexual dolorosa.    Llagas genitales.

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  • 1. ENFERMEDADES de la Glándula de Bartholino
  • 2. Glándula de Bartholin Las glándulas de Bartholin también llamadas glándulas vestibulares mayores son dos glándulas que se encuentran a la izquierda y derecha de la apertura de la vagina. Secretan moco para proporcionar la lubricación y  humedecer ligeramente la apertura labial de la vagina. Normalmente son pequeñas y no se palpan a menos que estén tumefactas por infección, líquido o tumor.
  • 3.
  • 4. ENFERMEDADES DE LA GLANDULA DE BARTHOLINO Obstrucción del conducto Secreciones se acumulan Quiste de la glándula se Bartholin Se infecta Absceso de la glándula de Bartholin Está totalmente lleno e inflamado en 2 a 3 días.
  • 5.
  • 7.
  • 9. Dolor durante la relación sexual (Dispareunia)
  • 10.
  • 11. Tratamiento Los baños de asiento tibios 4 veces al día, durante varios días. Una pequeña incisión quirúrgica que puede drenar por completo el absceso. Se puede utilizar un catéter (sonda) para dejar que el drenado del absceso continúe mientras el área cicatriza. Antibióticos
  • 12. El procedimiento de marsupializaciónen abscesos repetitivos. En este procedimiento, se crea de manera quirúrgica una abertura pequeña, para facilitar el drenaje de la glándula. En caso de recurrencia extirpación.
  • 14.
  • 15. Factores de Riesgo Exposición y contacto con personas infectadas Condición socioeconómica baja. Inmunodeprimidos Presencia de herpes virus
  • 16. MANIFESTACIONES CLINICAS: Varias formas clínicas: CONDILOMAS ACUMINADOS : Pequeñas neoformaciones sésiles, papilares, múltiples, en forma de pequeñas crestas cubiertas con un epitelio queratósico. Se localizan en regiones húmedas, en especial en aquellas expuestas a roces durante el coito.
  • 17. CONDILOMAS ACUMINADOS : Mujer: Parte posterior del introito vaginal, labios menores, vestíbulo. Hombre: glande, prepucio y surco balanoprepucial. En ambos sexos, zona anal y perianal.
  • 18. CONDILOMAS PLANOS: Localización preferencial es en el cuello uterino, pero también se localizan en vagina, vulva y pene. Observación mediante colposcopía.
  • 19. CLÍNICA Lesiones vegetantes Las verrugas tienen forma de coliflor y pueden ser desde 2mm hasta varios centímetros. Superficie genital granulosa, húmeda y blanda. Color de piel rosa o grisáceo (hiperpigmentada) Las verrugas pueden estar cubiertas de un exudado seroso o hemorrágico, pueden ser sesiles o pediculadas, algunas son puntiforme, y pueden llegar a medir hasta 20 cm.
  • 20. CLÍNICA Aparecen en cualquier zona de los genitales exteriores y ano, pudiendo también afectar vagina y cervix. Si se han tenido sexo oral también se puede sufrir de algunas lesiones orales. Las verrugas causan picazón y ardor en el área genital y el área perianal.
  • 22.
  • 24. TRATAMIENTOS QUÍMICOS. 1.-Podofilino al 10% - 30% en solución alcohólica (hasta que desaparezcan las lesiones). 2.- Podofilotoxina al 0.5% (2 veces x d x 4d.) 3.- Ácido Tricloracético al 80-90% (repetir a intervalos semanales hasta que desaparezca las lesiones.) TRATAMIENTOS FISICOS. Crioterapia (nitrógeno líquido). Electro cirugía. Extirpación quirúrgica. Láser. TRATAMIENTO
  • 26. DEFINICIÓN El Herpes genital es una infección de transmisión sexual causada por un virus que se adquiere por contacto físico directo.
  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30. Ingresa a la piel, replicación en células parabasalese intermedias.
  • 31. Pasa cel a cel.
  • 32.
  • 33. CLÍNICA 75% no presentan sintomas. Inicialmente, sensación de calor, picor y color rosado. Ampollas dolorosas llenas de fluido en el área genital o rectal. Pequeñas ampollas que se funden para formar una ampolla larga. Costras amarillas que se forman en las ampollas al principio de la fase de curación.
  • 34.
  • 37. Aumento en la frecuencia y urgencia de las micciones.
  • 39. Relación sexual dolorosa. Llagas genitales.
  • 40.
  • 41. Pueden aparecer nuevas ulceras hasta 1 semana dp de las primeras.
  • 42.
  • 43. DIAGNÓSTICO Clínica: Presencia de lesiones vesiculares en genitales externos e internos. Citología Cultivo del virus 72 hrs Cordones celulares y humanos
  • 44.
  • 45. Tinción de Tzank muestra los cambios
  • 46.
  • 49. Immunofluorescencia del cultivo es rápida y diferencia entre VHS1 y 2
  • 50.
  • 51. 70%-80% de pacientes seropositivos notienen historia de herpes genital.
  • 52. Sin embargo son igualmente contagiosos.
  • 53.
  • 54.
  • 55. Usa ropa interior y prendas sueltas y de algodón para evitar la fricción con las llagas.
  • 56. Toma baños de agua tibia o fresca.
  • 58.
  • 59. Aciclovir200 mg c/5hrs por 10 días
  • 60. Valaciclovir 1 gr c/12hrs por 10 dias
  • 61.
  • 62. En pacientes con lesiones: la cesárea disminuye el riesgo de infección neonatal
  • 63.