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El Proceso de Enfermería es el sistema de la
práctica de enfermería, en el sentido de que
proporciona el mecanismo por el que el
profesional de enfermería utiliza sus
opiniones, conocimientos y habilidades para
diagnosticar y tratar la respuesta del cliente
a los problemas reales o potenciales de la
salud.
Tiene enfoque holístico, amplio, que
valora el cuerpo, la mente y el espíritu y
pretende potenciar al máximo la capacidad
de las personas para hacer actividades
que para ellas son importantes.
Considera principalmente, como se ven
afectadas las personas por los problemas
de funcionamiento de los órganos y
sistemas (respuestas humanas)
• Se centra en enseñar a mejorar el
funcionamiento y a ser independiente
• Requiere la consulta con los médicos
para el tratamiento de la enfermedad
o traumatismo
• Le interesan las personas, sus seres
allegados y los grupos.
Proporcionar un sistema dentro del cuál se
puedan cubrir las necesidades individuales
del cliente, de la familia y de la comunidad.
El proceso enfermero consta de cinco
pasos:
1. valoración
2. diagnóstico
3. planificación
4. Ejecución
5. evaluación.
Nos permite reunir la
información necesaria
referente al usuario,
familia y comunidad
con el fin de
identificar las
respuestas humanas
así como los recursos
con los que se
cuentan
Entre las
herramientas para la
valoración, la
enfermera utiliza la
entrevista, la
observación y la
exploración.
• consiste en el análisis de la información obtenida
para emitir un juicio critico sobre el estado de
salud del usuario, familia y comunidad.
• En ella se expone el proceso a través del cual la
enfermera puede establecer un problema clínico y
formularlo para su resolución. En función de la
naturaleza de éste la enfermería puede tener
distintas respuestas
• en esta fase se
establece el plan de
cuidados encaminado
a eliminar, reducir o
prevenir los
problemas
detectados.
Consta de cuatro
fases:
• Establecimiento de prioridades en los
cuidados, ordenando jerárquicamente
los problemas detectados en función de
las necesidades humanas y los deseos
del propio paciente.
• Planteamiento de los objetivos del paciente,
describiendo resultados esperados. Los
objetivos son la guía del equipo que cuida al
paciente, ya que orientan hacia la meta
propuesta y permiten evaluar la evolución de
la respuesta del paciente a los cuidados
prestados.
• Elección de las intervenciones de
enfermería destinadas a la consecución de
los objetivos. Se entienden como órdenes
facultativas de la enfermería y deben ser
llevadas a cabo por los profesionales que
atienden al paciente en sus diversos grados
de responsabilidad.
• Documentación y registro: el plan de cuidados
se documenta en el dossier de enfermería. Se
determina qué, cómo, cuando, dónde y por
quién han de realizarse dichas intervenciones.
• La fase de ejecución es la cuarta etapa del plan
de cuidados, es en esta etapa cuando realmente
se pone en práctica el plan de cuidados elaborado.
La ejecución, implica las siguientes actividades
enfermeras :
Continuar con la recogida y valoración de datos.
Realizar las actividades de enfermería.
Anotar los cuidados de enfermería Existen
diferentes formas de hacer anotaciones, como
son las dirigidas hacia los problemas
Dar los informes verbales de enfermería,
Mantener el plan de cuidados actualizado.
• se define como la comparación planificada y
sistematizada entre el estado de salud del paciente y
los resultados esperados. Evaluar, es emitir un juicio
sobre un objeto, acción, trabajo, situación o persona,
comparándolo con uno o varios criterios.
• Los dos criterios más importantes que valora la
enfermería, en este sentido, son: la eficacia y la
efectividad de las actuaciones.
1. Recopilación de datos sobre el estado
salud/problema/diagnóstico que queremos evaluar.
Información objetiva: datos de afiliación del paciente, motivos de
consulta, antecedentes personales y familiares, datos sobre el
entorno sociocultural y medioambiental, datos subjetivos sobre
el funcionamiento de los diversos aparatos sistemas físicos,
datos objetivos procedentes de la exploración física, la
entrevista, exploración física y actitud del personal de
enfermería.
2. Comparación con los resultados esperados
y un juicio sobre la evolución del paciente
hacia la consecución de los resultados
esperados.
• Dimensión independiente de
la enfermera, es toda aquella
acción que es reconocida
legalmente como
responsabilidad de
enfermería y que no requiere
la supervisión o dirección de
otros profesionales. Son los
Diagnósticos de Enfermería.
(D.E.)
• La dimensión interdependiente de la
enfermera, se refiere a aquellos problemas
o situaciones en cuya atención colaboran
las enfermeras y otros profesionales de la
Salud.
• La dimensión dependiente de la práctica de la
enfermera incluye aquellos problemas que son
responsabilidad directa del médico que es
quien designa las intervenciones que deben
realizar las enfermeras.

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diagnostico enfermero

  • 1.
  • 2. El Proceso de Enfermería es el sistema de la práctica de enfermería, en el sentido de que proporciona el mecanismo por el que el profesional de enfermería utiliza sus opiniones, conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los problemas reales o potenciales de la salud.
  • 3. Tiene enfoque holístico, amplio, que valora el cuerpo, la mente y el espíritu y pretende potenciar al máximo la capacidad de las personas para hacer actividades que para ellas son importantes. Considera principalmente, como se ven afectadas las personas por los problemas de funcionamiento de los órganos y sistemas (respuestas humanas)
  • 4. • Se centra en enseñar a mejorar el funcionamiento y a ser independiente • Requiere la consulta con los médicos para el tratamiento de la enfermedad o traumatismo • Le interesan las personas, sus seres allegados y los grupos.
  • 5. Proporcionar un sistema dentro del cuál se puedan cubrir las necesidades individuales del cliente, de la familia y de la comunidad. El proceso enfermero consta de cinco pasos: 1. valoración 2. diagnóstico 3. planificación 4. Ejecución 5. evaluación.
  • 6. Nos permite reunir la información necesaria referente al usuario, familia y comunidad con el fin de identificar las respuestas humanas así como los recursos con los que se cuentan Entre las herramientas para la valoración, la enfermera utiliza la entrevista, la observación y la exploración.
  • 7. • consiste en el análisis de la información obtenida para emitir un juicio critico sobre el estado de salud del usuario, familia y comunidad. • En ella se expone el proceso a través del cual la enfermera puede establecer un problema clínico y formularlo para su resolución. En función de la naturaleza de éste la enfermería puede tener distintas respuestas
  • 8. • en esta fase se establece el plan de cuidados encaminado a eliminar, reducir o prevenir los problemas detectados. Consta de cuatro fases:
  • 9. • Establecimiento de prioridades en los cuidados, ordenando jerárquicamente los problemas detectados en función de las necesidades humanas y los deseos del propio paciente.
  • 10. • Planteamiento de los objetivos del paciente, describiendo resultados esperados. Los objetivos son la guía del equipo que cuida al paciente, ya que orientan hacia la meta propuesta y permiten evaluar la evolución de la respuesta del paciente a los cuidados prestados.
  • 11. • Elección de las intervenciones de enfermería destinadas a la consecución de los objetivos. Se entienden como órdenes facultativas de la enfermería y deben ser llevadas a cabo por los profesionales que atienden al paciente en sus diversos grados de responsabilidad.
  • 12. • Documentación y registro: el plan de cuidados se documenta en el dossier de enfermería. Se determina qué, cómo, cuando, dónde y por quién han de realizarse dichas intervenciones.
  • 13. • La fase de ejecución es la cuarta etapa del plan de cuidados, es en esta etapa cuando realmente se pone en práctica el plan de cuidados elaborado. La ejecución, implica las siguientes actividades enfermeras : Continuar con la recogida y valoración de datos. Realizar las actividades de enfermería. Anotar los cuidados de enfermería Existen diferentes formas de hacer anotaciones, como son las dirigidas hacia los problemas Dar los informes verbales de enfermería, Mantener el plan de cuidados actualizado.
  • 14. • se define como la comparación planificada y sistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados esperados. Evaluar, es emitir un juicio sobre un objeto, acción, trabajo, situación o persona, comparándolo con uno o varios criterios. • Los dos criterios más importantes que valora la enfermería, en este sentido, son: la eficacia y la efectividad de las actuaciones.
  • 15. 1. Recopilación de datos sobre el estado salud/problema/diagnóstico que queremos evaluar. Información objetiva: datos de afiliación del paciente, motivos de consulta, antecedentes personales y familiares, datos sobre el entorno sociocultural y medioambiental, datos subjetivos sobre el funcionamiento de los diversos aparatos sistemas físicos, datos objetivos procedentes de la exploración física, la entrevista, exploración física y actitud del personal de enfermería.
  • 16. 2. Comparación con los resultados esperados y un juicio sobre la evolución del paciente hacia la consecución de los resultados esperados.
  • 17. • Dimensión independiente de la enfermera, es toda aquella acción que es reconocida legalmente como responsabilidad de enfermería y que no requiere la supervisión o dirección de otros profesionales. Son los Diagnósticos de Enfermería. (D.E.)
  • 18. • La dimensión interdependiente de la enfermera, se refiere a aquellos problemas o situaciones en cuya atención colaboran las enfermeras y otros profesionales de la Salud.
  • 19. • La dimensión dependiente de la práctica de la enfermera incluye aquellos problemas que son responsabilidad directa del médico que es quien designa las intervenciones que deben realizar las enfermeras.