06 Obstru..

Definición de Obstrucción Intestinal ,[object Object],[object Object],[object Object]

EPIDEMIOLOGÍA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

MORTALIDAD ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CLASIFICACIÓN ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Obstrucción Intestinal Mecánica ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Obstrucción Mecánica (Ileo Mecánico) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Funcional : Íleo Paralítico ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Seudo obstrucción Intestinal Idiopática ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Seudo obstrucción Intestinal Idiopática ,[object Object],[object Object],[object Object]

Obstrucción con estrangulación ,[object Object],[object Object],[object Object]

Obstrucción con estrangulación ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Obstrucción con estrangulación ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Obstrucción del intestino grueso ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

a: hernia b: intususcepción c: obstrucción intestinal por bridas d: vólvulo

CUADRO CLÍNICO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CUADRO CLÍNICO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CUADRO CLÍNICO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Contenido Gástrico: ,[object Object],[object Object],[object Object]

LABORATORIO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ESTUDIOS RADIOLÓGICOS ,[object Object],[object Object]

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ESTUDIOS RADIOLÓGICOS ,[object Object],[object Object],[object Object]

IMAGENOLOGÍA ,[object Object],[object Object]

Radiografía de obstrucción del intestino delgado Íleo: Radiografía de la distensión intestinal

Imagenología ,[object Object]

VÓLVULO: Segmento de intestino delgado con una zona de torsión .

Vólvulo Del Ciego ,[object Object],[object Object]

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DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TRATAMIENTO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO ,[object Object],[object Object],[object Object]

OBSTRUCCIÓN ADHESIVA DEL INTESTINO DELGADO ,[object Object],[object Object],[object Object]

MOMENTO ÓPTIMO PARA LA INTERVENCIÓN ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

La clave para el tratamiento quirúrgico de pacientes con obstrucción del intestino delgado es intervenir antes que aparezca gangrena intestinal

TÉCNICA: OBSTRUCCIÓN ADHESIVA DEL INTESTINO DELGADO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

HALLAZGOS SUGESTIVOS DE ESTRANGULACIÓN ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

VALORACIÓN DE LA VIABILIDAD INTESTINAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

PREVENCIÓN DE LA OBSTRUCCIÓN ADHESIVA RECURRENTE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

PREVENCIÓN DE ADHERENCIAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

OBSTRUCCIÓN DE INTESTINO DELGADO ADHESIVA ,[object Object],[object Object],[object Object]

OBSTRUCCIÓN AGUDA DEL INTESTINO GRUESO

CAUSAS DE OBSTRUCCIÓN AGUDA DEL INTESTINO GRUESO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

OBSTRUCCIÓN BAJA: DATOS FISIOPATOLÓGICOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

OBSTRUCCIÓN DEL INTESTINO GRUESO: TRATAMIENTO GENERAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

OBSTRUCCIÓN DEL INTESTINO GRUESO: TRATAMIENTO ESPECÍFICO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Ileocecal Transverso Sigmoides INTESTINO VIABLE Resección o pexia Resección + Anastomosis primaria Descompresión nasogástrica Reposición hidroelectrolítica Antibioticoprofilaxis VOLVULO DE COLON: ALGORITMO DE MANEJO Cecopexia o Hemicolectomía derecha + Anastomosis primaria

GANGRENA INTESTINAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Resección + Colostomía Tratamiento del choque séptico Monitoreo en UCI Descompresión nasogástrica Reposición hidroelectrolítica Antibioticoterapia para cobertura mixta Resección + Anastomosis Primaria Ileocecal Transverso Sigmoides Sigmoides Ileocecal Transverso Resección + Ileo-colostomía

Distribución porcentual del cáncer colorectal (n = 105 ) Hospital Belén. Trujillo - Perú (1966-1993) 19.1 5.7 6.7 5.7 2.8 2.8 20 10.5 14.3 12.4

MANEJO DEL CANCER COLORECTAL OBSTRUCTIVO SÍNTOMAS: ESTREÑIMIENTO, DISTENSIÓN, SANGRADO, ANEMIA. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],OBSTRUCCIÓN DE COLON INZQUIERDO OBSTRUCCIÓN DE COLON DERECHO OBSTRUCCIÓN RECTAL

MANEJO DEL CANCER DE COLON DERECHO OBSTRUCTIVO OBSTRUCCIÓN DE COLON DERECHO NO ES NECESARIA PREPARACIÓN INTESTINAL ,[object Object],[object Object],ANASTOMOSIS PRIMARIA (ILEOCOLOSTOMIA)

MANEJO DEL CANCER COLORECTAL OBSTRUCTIVO OBSTRUCCION DE COLON IZQUIERDO Lavado Transoperatorio POSIBLE RESECCIÓN OBSTRUCCION RECTAL Tercio inferior. Lavado transoperatorio NO POSIBLE Colostomía en sigmoides RAP (Miles) inmediata o diferida 2/3 superiores (6-12cm. del margen anal) Lavado Transoperatorio NO POSIBLE RESECCIÓN Anastomosis primaria Colostomía Mickulicz o Hartmann

ATENCIÓN POSTOPERATORIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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