2. EDEMA

5. Fuerzas de Starling extremo arteriolar la presión hidrostática supera a la presión oncótica, por lo que el agua, los electrólitos y los nutrientes difunden al intersticio y a las células. extremo venoso La presión hidrostática disminuye por la resistencia que opone la parte arteriolar del capilar . predominio de presión oncótica de las proteínas. intersticio existe presión hidrostática y coloidoosmótica, aproximadamente iguales, por lo que se anulan entre sí .

8. VACE dism. Acciona mecanismos que aumentan reabsorción de agua Carotídeos Aórticos yuxtaglomerulares Promueven estimulo hipotalámico y secreción ACTH y glomerulotrofina Elaboración de RENINA

9. MECANISMO DE FORMACION DEL EDEMA

14. Semiología del edema

17. EXAMEN F Í SICO - Describir el edema - Soplos cardiacos, IY, hepato/esplenomegalia, - Dilataciones venosas en abdomen, torax - Ictericia - Artritis - Lesiones en piel, - Masas abdominales, ascitis, adenopat í as, - Malformaciones externas - Bocio - Observar la orina - Medir presi ó n arterial y peso actual (comparar). - Puede ser ú til observar una fotograf í a previa del paciente.

20. SIGNO DE LA FÓVEA

21. SIGNO DE LA FÓVEA

26. EDEMA LOCALIZADO

32. EDEMA DE QUINCKE

33. Edema central en la cara Edema Unilateral de miembro inferior

35. E DEMA PRODUCIDO POR QUEMADURA

36. EDEMA POR QUEMADURA

39. MIXEDEMA

43. EDEMA AGUDO DE PULMON EAP es el acumulo excesivo de líquido extravascular en el pulmón, ya sea en el intersticio (edema intersticial) o en el alveolo (edema alveolar). Rx posteroanterior de tórax. Edema intersticial.

54. EDEMA AGUDO DE PULMÓN EN SU FASE INTERSTICIAL

55. Rx de Tórax: Cardiomegalia: índice C/T: 0,67. Patrón algodonoso sugestivo de edema agudo de pulmón.

57. Rx posteroanterior de tórax. Edema agudo de pulmón

61. EDEMA FACIAL Es la acumulación de líquido en la cara que puede también afectar el cuello y la parte superior de los brazos.

67. LINFEDEMA

68. LINFEDEMA

73. FILARIASIS BLOQUEO LINFÁTICO PARASÍTICO ELEFANTIASIS DE LAS PIERNAS

76. ELEFANTIASIS DE MAMA Y MIEMBRO SUPERIOR D. Elefantiasis de brazos, mamas o vulva: zonas más raramente afectadas con cambios en la piel similares a los las piernas.

81. ASCITIS: ETIOLOGÍA Cirrosis Hipertensión portal Neoplasias peritoneales Ascitis por TBC Ascitis pancreatica Ascitis quilosa debido a Boqueo linfático en general por un linfoma Ascitis relacionada con nefrosis, se acompaña con edemas generalizados y albuminuria. Ascitis relacionada con la pericaditis constrictiva.

82. ASCITIS EN TBC PERITONEAL

83. GRAN ASCITIS

84. GRAN ASCITIS

85. EDEMA GENERALIZADO

87. POP = Presión osmótica peritubular; PHP = Presión hidrostática peritubular; FPR = Flujo plasmático renal.

90. EDEMA EN REGIÓN SACRA

91. REGURGITACIÓN YUGULAR

96. Gráfico n° 4. FP: flujo plasmático; FF fraccion de filtración

99. Paciente con Síndrome Nefrótico, observar Anasarca con edema escrotal abdomen en batracio por la ascitis excesiva

102. Reaccion Inflamatoria Glomerular Aumento reabsorción H2O y Na Hipervolemia HTA IC EDEMA

103. FACIES NEFRITICA

111. CIRROSIS HEPATICA

117. ASCITIS EN TBC PERITONEAL

121. KWASHIORKOR

122. KAWASHIORKOR (DESNUTRICION HIPOCALORICA HIPOPROTEICA)

125. COMPARACIÓN DE LA MALNUTRICÓN PROTEICO-ENERGÉTIA SECUNDARIA GRAVE DE TIPO MARASMO Y DE TIPO KWASHIORKOR SINDROME CONTEXTO CLÍNICO EVOLU - CIÓN MANIFESTACIONES CLÍNICAS DATOS ANALÍTICO PRONÓSTICO Malnutrición proteico energética de tipo marasmo Enfermedad crónica (p. ej. neuropatía crónica, cáncer) Meses Pérdida de peso. Pérdida de masa muscular. Ausencia de grasa subcutánea Proteínas séricas normales o ligeramente disminuidas Variable: depende de la enfermedad subyacente Malnutrición proteico energética de tipo Kwasiorkor Enfermedad catabólica aguda (p.ej. traumatismo grave, quemaduras, sepsis) Semanas Grasa y músculos normales Edema Caída fácil del cabello Albúmina sérica < 2.8 g/dL Malo

126. EDEMA IDIOPÁTICO

127. OTROS TIPOS DE EDEMA

129. GRACIAS