2. CONCEPTUALIZACION FARMACOLOGICA
Fármaco o principio activo
Droga
Medicamento
Placebo
Toxicología
DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA DE LOS MEDICAMENTOS
Transporte del fármaco al lugar de acción
- difusión pasiva
- Transporte pasivo
- Filtración
Absorción del fármaco
- características
- vías de absorción
Distribución del fármaco
Metabolismo del fármaco
Eliminación del fármaco
3. DESCRIPCION DE LA FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS
Mecanismo de acción
- sistémico
- tisular
- celular
- molecular
- medicamentos
Receptores farmacológicos
Respuesta humana e interacción farmacologica
Definiciones conforme a la NOM – 22 SSA1 – 2002
- evento adverso
- reacción adversa y su clasificación
- farmacovigilancia
- reacción adversa inesperada
- interacciones farmacodinamicas
- sinergismo
- antagonismo
- agonistas
4. DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE LOS
PRINCIPALES FARMACOS ADRENERGICOS Y SUS BLOQUEADORES.
Fármacos adrenérgicos
- Noradrenalina
- Adrenalina
- Efedrina
- Nafazolina
- Doloutamina
- Dopamina
Bloqueadores adrenérgicos
- Prazosin
- Metoprolol
- Propanolol
- Alfa - metildopa
Cuidados para su manejo y ministración
DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE LOS
PRINCIPALES FARMACOS COLNERGICOS Y ANTICOLINERGICOS.
Fármacos colinérgicos
- Acetilcolina
- Nicotina
Fármacos anticolinérgicos
- Atropina
- Succinilcolina
Cuidados para su manejo y ministración
5. CONCEPTUALIZACION APLICADA A LA FARMACOLOGIA
AUTACOIDES.
Autacoides
Histamina
Serotonina
Alergia
Choque anafiláctico
DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE
LOS PRINCIPALES FARMACOS ANTIHISTAMINICOS Y
ANTISEROTONINICOS
Antihistamínicos
Antiserotoninicos
Cuidados para su manejo y ministración
6. DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE LOS ANESTESICOS.
Locales
- Lidocaina
- Procaina
- Benzocaina
Generales
- Halotano
- Tiopental sodico
- Ketamina
- Propofol
Opiáceos
- Morfina
- Dextropropoxifeno
- Tramadol
- Buprenorfina
Cuidados para su manejo y ministración.
DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE LOS
MEDICAMENTOS PARA TRATAR LA ARTRITIS REUMATOIDE.
Corticosteroides
- Prednisona
- Dexametasona
- Metilprednisolona
Sales de oro
Cloroquina
Cuidados para su manejo y ministración
7. DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE
FARMACOS ANTIEPILEPICOS.
Difenilhidantoina ( DFH )
Carbamazepina
Acido volproico
Primidona
Cuidados para su manejo y ministración
DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE
MEDICAMENTOS PARA TRATAR LA ENFERMEDAD DEL PARKINSON.
Levodopa
Amantadina
Selegilina
Cuidados para su manejo y ministración
8. DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE
MEDICAMENTOS ANSIOLITICOS.
Benzodiacepinas
- Diazepam
- Clonazepam
Antidepresivos
- Imipramina
- Clomipramina
Litio como regulador del estado de animo
Cuidados para su manejo y ministración
DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE LOS
MEDICAMENTOS HIPNOTICOS Y NEUROLEPTICOS
Hipnóticos
- Flunitrazepam
- Zolpidem
Neurolépticos
- Haloperidol
- Olanzepina
Cuidados para su manejo y ministración
9. DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE
MEDICAMENTOS PARA TRATAR PROBLEMAS CARDIOVASCULARES.
Digoxina
Antiarrítmicos
- Quinidina
- Propanolol
- Amiodarona
- Verapamilo
- Lidocaina
- Propafenona
Angina de pecho
- Nitroglicerina
- Isosorbida
Hipertensión arterial
- Lasartan
- Telmisartan
- Captopril
- Enalapril
- Hidralazina
- Nifedepina
- Almodipino
10. DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE LOS
DIURETICOS.
Furosemida
Clortalidona
Espironolactona
Acetozalomida
Manitol
Cuidados para su manejo y ministración
DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE LOS
MEDICAMENTOS PARA TRATAR PROBLEMAS RESPIRATORIOS.
Broncodilatadores
- Salbutamol
- Bromuro de ipatropio
- Teofilina
- Aminofilina
Antitusígenos y mucoliticos
- Acetilcisteina
- Dextrometafan
- Ambroxol
Cuidados para su manejo y ministración
11. DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE LOS
MEDICAMENTOS PARA TRATAR PROBLEMAS DIGESTIVOS.
- Omeprazol
Neutralizantes
- Bicarbonato de sodio
- Hidróxido de aluminio y magnesio
- metoclopramida
Laxantes
- Psyllium plantago
- Senosidos AB
Antidiarreicos
- Loperamida
- Caolín
- Carbón activado
DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE MEDICAMENTOS
PARA TRATA PROBLEMAS HEMATOPOYETICOS.
Anticoagulantes
- Clopidogrel
- Heparina
- Dipiridamol
- Warfarina
- Acenocumarina
Antianemicos
- Hierro
- Cobalamina
- Acido fólico
Cuidados para su manejo y ministración
12. DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE MEDICAMENTOS
PARA TRATAR PROBLEMAS ENDOCRINOS.
Corticosteroides
- Cortisona
- Hidrocortisona
Hormonas tiroideas
- Tiroxina
- Yodo radioactivo
Antiglucemiantes
- Insulina
- Tolbutamina
- Glibenclamida
Antigotosos
- Alopurinol
- Colchicina
Cuidados para su manejo y ministración
DESCRIPCION DE USOS Y CUIDADOS PARA EL MANEJO DE SUTANCIAS ANTISEPTICAS.
Espectro de acción
Acciones antimicrobianas
Métodos de usos
Reacciones adversas al contacto
Tipos
- Alcohol etílico
- Glutaralidehido
- Hipoclorito de sodio
- Yodopovidona
13. DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE LOS
ANTIMICROBIANOS.
Conceptualización relacionada con los antimicrobianos.
- Antimicrobiano
- Monoterapia
- Tratamiento combinado o polifarmacia
- Antibioticoterapia
- Uso racional de la antibioticoterapia
- Resistencia a los antibióticos
Penicilina 6 : benzatinica y procaina
Ampicilina
Amoxicilina
Dicloxacilina
Imipenem
Meropenem
Cefalosporinas
- Cefotaxima
- Ceftriaxona
- ceftazidima
Quinolonas
- Eritromicina
- Azitromicina
14. Amiglucosidos
- Amikacina
- Gentamicina
- Estreptomicina
- Neomicina
De amplio espectro
- Tetraciclina
- Cloranfenicol
Sulfamidas
- Trimetropin
- Sulfametoxanol
Antifimicos
- Isoniazida
- Etambutol
- Rifampicina
- Pirazinamida
Micoticos
- Anfotericina 13
- Floconazol
- Kenoconazol
Cuidados para su manejo y ministración
DESCRIPCION DE LA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE LOS PRINCIPALES ANTIVIRALES Y
ANTIPARASITORIOS.
Antivirales
- Aciclovir
- Ganciclovir
Antiparasitorios
- Metrodinazol
- Quinacrina
- Mebendazol
- Abendazol
- Cloroquina
Cuidados para su manejo y ministración
16. FARMACOLOGIA
Es la ciencia que estudia el origen, las acciones y las
propiedades que las sustancias ejercen sobre los organismos
17. FARMACO
Es una sustancia química purificada utilizada en la prevención
diagnostica, tratamiento y cura de la enfermedad en forma de
medicamentos
18. DROGA
Es una sustancia natural, cinética que altera el sistema
nervioso, produce dependencia y cambios en el organismo.
19. MEDICAMENTO
Es una sustancia con propiedades para el tratamiento o la
prevención de enfermedades.
Su objetivo es restaurar, corregir o modificar funciones
fisiológicas al organismo.
Se preparan en: pastillas, jarabe, supositorios, inyectables,
pomadas etc.
20. PLACEBO
Es una sustancia farmacológicamente inerte, utilizada como un
control en un ensayo clínico y suele ser simplemente
caramelos azúcar.
22. NOM-220-SSA-2002 INSTALACION Y
OPERACIÓN DE LA
FARMACOVIGILANCIA
OBJETIVO
Esta norma establece los lineamientos sobre los
cuales se deben realizar las actividades de la
farmacovigilancia.
23. CAMPO DE APLICACIÓN
Esta Norma es de observancia obligatoria en el territorio
nacional para las instituciones y profesionales de la salud, para
los titulares del registro sanitario y comercializadores de los
medicamentos y remedios herbolarios, así como para las
unidades de investigación clínica que realizan estudios con
medicamentos.
24. FARMACOVIGILANCIA
Es la ciencia que trata de recoger, vigilar, investigar y evaluar
la información sobres los efectos de los medicamentos,
productos biológicos, plantas medicinales y medicinas
tradicionales con el objetivo de identificar información nuevas
reacciones adversas y prevenir los daños en los pacientes
25. CENTRO NACIONAL DE FARMACOVIGILANCIA
Al organismo de farmacovigilancia dependiente de la
secretaria de salud que organiza y unifica las
actividades de farmacovigilancia en el país y que
participa en programas internacional de
farmacovigilancia
OBSERVANCIA DE LA NORMA
La vigilancia del cumplimiento de la presente Nom
corresponde a la secretaria de salud, cuyo personal
realizara la verificación y la vigilancia que sean
necesarias
26. REACCION ADVERSA
Las reacciones adversas de los medicamentos se defines
como: “cualquier efecto perjudicial y no deseado que se
presenta a la dosis empleada en el hombre para la profilaxis, el
diagnostico, la temperatura o la modificación de una función.
27.
28. REACCIONES ADVERSAS TIPO
A
Son aquellas reacciones que son previsibles desde el punto de
vista del fármaco.
Son previsibles, de elevada incidencia, de elevada morbilidad,
baja mortalidad y dosis dependientes. Ej.: aspirina causa
acidez de estómago. Se puede regular modificando las dosis.
29. REACCIONES ADVERSAS TIPO
B
Son aquellas reacciones que son imprevisibles, Tienen baja
incidencia, alta mortalidad y requieren la retirada del fármaco.
30. EFECTO DEL FARMACO
El fármaco se administra con un objetivo. Si tiene el efecto
deseado, va de acuerdo con el objetivo terapéutico.
Las reacciones adversas principales del fármaco indeseado
son:
32. EFECTO COLATERAL
Es un efecto que forma parte de la acción farmacológica del
medicamento. Resulta ser indeseable en el decurso del
tratamiento
33. EFECTO SECUNDARIO
Es una consecuencia de la acción del fármaco pero no es
responsabilidad directa del fármaco. Como consecuencia de la
reacción sale el efecto secundario.
34. REACCION IDIOSINCRASICA
La idiosincrasia es una reacción propia del organismo
característica de un individuo o grupo de individuos. Produce
reactividad anormal a una sustancia química que ciertos
individuos presentan y que son determinadas por mecanismos
genéticos.
36. EVENTO ADVERSO
Es aquel que genera daño al paciente, causando después de
que este ingresa a la institución medica y esta relacionado mas
con el cuidado provenido o con una ocasión de este que con
la enfermedad de base
38. INTRODUCCION
En este tema veremos el proceso que sigue un fármaco a
través de su paso por el cuerpo humano desde su liberación
hasta su excreción.
También las diferentes vías de aplicación de un fármaco y sus
vías de eliminación
39. FARMACOCINETICA
Es la rama de la farmacología que estudia los procesos a los
que un fármaco es sometido a través de su paso por el
organismo. Trata de dilucidar qué sucede con un fármaco
desde el momento en el que es administrado hasta su total
eliminación del cuerpo.
40. TRANSPORTE DEL FARMACO
AL LUGAR DE ACCION
Es lo que se denomina proceso LADME.:
L= Liberación,
A= Absorción,
D= Distribución,
M= Metabolismo
E= Excreción
41. TRANSPORTE ACTIVO Y PASIVO
No se requiere que la célula gaste energía
El transporte activo, en cambio, requiere por parte de la célula
un gasto de energía que usualmente se da en la forma de
consumo de ATP.
42. FILTRACION
Comprende la penetración de los fármacos en el organismo a
partir del sitio inicial de administración, los mecanismos de
transporte
43. ABSORCION
Es un término que define el movimiento de una droga
hacia el torrente sanguíneo.
CARACTERISTICAS
Solubilidad: la absorción del fármaco en más rápida
cuando está en solución acuosa con respecto a si está
en solución oleosa, y, a su vez, ambas son más rápidas
que la que presentaría en forma sólida.
Cinética de disolución de la forma farmacéutica del
medicamento. De la misma depende la velocidad y la
magnitud de la absorción del principio activo.
44. Concentración del fármaco: a mayor
concentración, mayor absorción.
Circulación en el sitio de absorción: a mayor
circulación, mayor absorción.
Superficie de absorción: a mayor superficie, mayor
absorción
45. VIAS DE ABSORICION
Se entiende por vía de administración de un fármaco al camino
que se elige para hacer llegar ese fármaco hasta su punto final
de destino
46. VIA DIGESTIVA
También denominada vía enteral, es la más antigua de las vías
utilizadas, más segura, económica y frecuentemente la más
conveniente. En ella la absorción se realiza a través de la
mucosa de todo el tubo digestivo: oral, gástrica e intestinal
(tanto intestino delgado como intestino grueso).
47. VIA ORAL
El fármaco llega al organismo habitualmente después de la
deglución. Una vez en el estómago, se somete a las
características de los jugos del mismo, que por su acidez
favorece mucho la ionización del fármaco, lo que hace que la
absorción sea difícil. Cuando llega al intestino delgado cambia
el pH luminal y se favorece bastante la absorción pasiva
48. VIA SUBLINGUAL
La absorción se produce en los capilares de la cara inferior de
la lengua y una vez pasa el fármaco a sangre se incorpora vía
vena yugular directamente a la circulación general
El principal factor a tener en cuenta es la diferencia de pH en
ambas mucosas. En la mucosa gástrica se absorben bien
fármacos liposolubles o ácidos débiles, tipo barbitúricos o
salicilatos, mientras que el aumento del pH de la mucosa
intestinal favorece la difusión pasiva de los fármacos
49. VIA RECTAL
El fármaco se introduce en el organismo directamente
(supositorios) o con la ayuda de algún mecanismo (lavativa,
sonda rectal,...) y la infusión lenta de grandes volúmenes se
denomina proctoclisis
50. VIA PARENTERAL
Es aquella que introduce el fármaco en el organismo gracias a
la ruptura de la barrera mediante un mecanismo que
habitualmente es una aguja hueca en su interior llamada aguja
de uso parenteral.
Aporta el fármaco directamente a la circulación sistémica
51. VIA SUBCUTANEA
La aguja atraviesa la piel buscando depositar el fármaco a
nivel subdérmico, en donde el plexo aterió venoso lo absorbe y
lo incorpora a la circulación sistémica.
52. VIA INTRAMUSCULAR
La aguja atraviesa piel y llega hasta el músculo, en cuyo seno
deposita el fármaco, que se absorbe por los capilares del
mismo.
53. VIA INTRAVENOSA
La aguja atraviesa la piel y el tejido celular subcutáneo para
abordar la pared de la vena y atravesarla, dejando el fármaco
en su interior.
54. VIA RESPIRATORIA
Se usa en contadas ocasiones para aplicar sustancias diluidas
a nivel de la mucosa de la tráquea
La aplicación de un fármaco diluido habitualmente en suero,
mediante presurización y sincronización de las partículas de tal
forma que al inhalarlas van vehiculizadas en el aire inspirado
llegando hasta la mucosa de los bronquios terminales e incluso
a los alvéolos pulmonares
55. DISTRIBUCION DEL FARMACO
Es un proceso farmacocinética en el que tiene lugar el
transporte del fármaco desde su lugar de absorción hasta el
órgano diana.
56. METABOLISMO DEL FARMACO
Cambios bioquímicos verificados en el organismo por los
cuales los fármacos se convierten en formas más fácilmente
eliminables.
58. VIAS DE ELIMINACION
1.- Vía renal (la más importante)
2.- Vía biliar (con recirculación entero hepática)
3.- Leche (de importancia toxicológica para el recién nacido)
4.- Saliva, sudor, piel, pulmones, etc.
59. CONCLUSION
En este tema visualizamos las diferentes formas de administrar
un fármaco o medicamento al cuerpo humano, así como el
proceso que sigue el mismo a través del cuerpo y las
diferentes formas en que podemos eliminar las sustancias del
fármaco
62. INTRODUCCION
En este tema observaremos la acción o lo que el fármaco le
ase al cuerpo a través de sus mecanismos de acción, también
de las reacciones que pueden ser buenas o malas para el ser
humano.
63. FARMACODINAMIA
Es el estudio de los efectos biológicos y fisiológicos de los
fármacos y de sus mecanismos de acción y la relación entre la
concentración del fármaco y el efecto de este sobre el
organismo.
64. MECANISMOS DE ACCION
Es el proceso íntimo celular que explica la acción del
medicamento. Cualquier acción metabólica o fisiológica
ocasiona un mecanismo de acción. Asimismo, el mecanismo
de acción en muchas drogas es aún desconocido.
65. CLASIFICACION
SISTEMICO: explica la acción, el efecto del nivel
cardiaco
CELULAR: comprende el estudio de la acción del
fármaco sobre células que resultan afectadas por
el mismo
TISULAR: involucra las acciones de las drogas
sobre los órganos o tejidos en los que se ejerce la
acción del fármaco molecular
MOLECULAR: comprende el estudio de las
interacciones entre las moléculas de las drogas
66. RECEPTORES
FARMACOLOGICOS
Los receptores farmacológicos son moléculas con
que los fármacos son capaces de interactuar
selectivamente, generándose como consecuencia de
ello una modificación constante y específica en la
función celular.
Son estructuralmente macromoléculas proteicas, las
que pueden tener grupos lipídicos o
hidrocarbonados.
Se localizan en la membrana celular, en el
citoplasma o en el núcleo celular.
67. TIPOS
1.- R intracelulares
2.- R relacionados al transporte iónico.
3.- R relacionados con proteínas G.
4.- R de membrana con actividad enzimática.
68. INTERACCION
FARMACOLOGICA
Se conoce como interacción farmacológica a la modificación
del efecto de un fármaco por la acción de otro cuando se
administran conjuntamente. Esta acción puede ser de
tipo sinérgico (cuando el efecto aumenta)
o antagonista (cuando el efecto disminuye). De aquí se deduce
la importancia de las interacciones farmacológicas en el campo
de la medicina.
69. EL EVENTO ADVERSO
Evento adverso/experiencia adversa, a cualquier ocurrencia
médica desafortunada en un paciente o sujeto de investigación
clínica a quien se le administró un medicamento y que puede o
no tener una relación causal con este tratamiento.
70. REACCION ADVERSA
Reacción Adversa, a cualquier efecto perjudicial y no deseado
que se presenta a las dosis empleadas en el hombre para la
profilaxis, el diagnóstico, la terapéutica o la modificación de
una función fisiológica.
71. CLASIFICACION
REACCIONES ADVERSAS TIPO A
Son aquellas reacciones que son previsibles desde el punto
de vista del fármaco.
Son previsibles, de elevada incidencia, de elevada
morbilidad, baja mortalidad y dosis dependientes. Ej: aspirina
causa acidez de estómago. Se puede regular modificando
las dosis.
La morbilidad es la manifestación de los síntomas.
72. REACCIONES ADVERSAS TIPO
B
Son aquellas reacciones que son imprevisibles.
Tienen baja incidencia, alta mortalidad y requieren la retirada
del fármaco.
Ej: cloramfenicol anemia aplástica con efecto indeseado.
73. FARMACOVIGILANCIA
Es “la ciencia que trata de recoger, vigilar, investigar y
evaluar la información sobre los efectos de los
medicamentos, productos biológicos, plantas medicinales y
medicinas tradicionales, con el objetivo de identificar
información nuevas reacciones adversas y prevenir los
daños en los pacientes” (OMS 2002).
74. ANTAGONISMO
Este concepto se refiere a la modificación de una
respuesta fisiológica por mecanismos
compensatorios fisiológicos y no farmacológicos.
Este concepto es especialmente importante y útil
en el estudio de animales transgénicos, ya que un
animal al carecer de una proteína esencial
compensa/corrige el genotipo con un fenotipo
particular. Este es el caso de animales trangénicos
carentes del receptor a1a-adrenérgico. La presión
arterial de estos animales es normal, y se requiere
el animal triple transgénico del receptor α1A, α1B y
α1D para observar una disminución significativa de
la resistencia periférica.
75. SINERGISMO
Existe sinergismo cuando el efecto de dos drogas usadas en
forma combinada es drogas usadas en forma combinada es
mayor que la suma de las respuestas causadas por cada una
de ellas. Es habitual el uso clínico de dos drogas para obtener
sinergismo.
76. AGONISTAS
Es la producción de una respuesta molecular y celular a una
interacción entre un fármaco (agonista) y un receptor que
activa al receptor. La actividad intrínseca de un agonista
completo se define como igual a 1
77. CONCLUSION
En este conocimos que son las reacciones adversas y los
eventos adversos así como su clasificación según la OMS, así
como también la forma de trabajar de los fármacos dentro del
cuerpo humano.
80. INTRODUCCION
En este tema visualizaremos lo principales adrenérgicos y sus
bloqueadores así como para que sirven y de los cuidados que
tenemos que tener al administrarlos por sus diferentes
reacciones adversas que puedan ocasionar
81. SIMPATICO O ADRENERGICO
Esta constituido por una doble cadena de ganglios nerviosos
que se encuentran a ambos lados de la columna vertebral y
que son comulas neuronales distribuidos de la sig. Forma: 4
sacros,4lumbares,3 cervicales.10-12 dorsales
83. Noradrenalina
Nombre genérico:
Noradrenalina
Nombre comercial:
Norepinefrina
Indicación terapéutica:
Indicada para restaurar y mantener una presión arterial
adecuada y un latido cardiaco eficaz.
Presentación y vía de administración:
Caja con 10 y 50 ampolletas con 4mg/ 4ml. Se administra por
vía intravenosa.
Farmacocinética:
Se metaboliza en el hígado y otros tejidos mediante la
combinación de reacciones. Se excreta sin cambios por la
orina.
84. Farmacodinamia:
Actúa aumentando la presión arterial por vasoconstricción pero no afecta al
gasto cardiaco
Mecanismo de acción:
Actúa sobre los receptores adrenérgicos.
Acción farmacológica:
Finalizan en las terminaciones nerviosas simpáticas.
Reacción adversa:
Puede reducir el flujo sanguíneo a los órganos vitales, disminuir la perfusión
renal, puede causar necrosis e himostasia.
Contraindicaciones:
En pacientes con hipersensibilidad a los componentes de la formula, con
estado en choque, insuficiencia coronaria o hipertiroidismo.
Cuidados para su manejo y administración:
*Asegurar una adecuada presión arterial y volumen sanguíneo.
*Evitar durante el embarazo.
85. Adrenalina.
Nombre genérico:
Adrenalina
Nombre comercial:
Pinodrina solución
Indicación terapéutica:
Indicado para choque anafiláctico, edema de glotis,
paracardiaco, prevenir hemorragia capilar
Presentación y vía de administración:
Ampolletas de 1 mg/ml. Vía subcutánea o
intravenosa.
Farmacocinética:
Se excreta por la orina.
Farmacodinamia:
Se activa por las enzimas.
86. Mecanismo de acción:
Es una cafedomina endógena, producida por la
médula suprarrenal.
Acción farmacológica:
Actúa sobre los receptores alfa y menor porción sobre
los betas adrenérgicos.
Reacciones adversa:
Ansiedad, escalofríos, palpitaciones.
Contraindicaciones:
En pacientes con hipertensión arterial, insuficiencia
coronaria, insuficiencia vascular cerebral.
Cuidados para su manejo:
Uso cuidadoso en personas de la tercera edad,
pacientes con enfermedades cardiovasculares,
psiconeurosis o embarazos.
87. Efedrina.
Nombre genérico:
Efedrina
Nombre comercial:
Azifedrina
Indicación terapéutica:
Para todos aquellos procesos en que se necesita suprimir la tos.
Obstrucción nasal, congestión nasal, congestión respiratoria, tos
seca, congestión bronquial.
Presentación y vía de administración:
Caja con 30 comprimidos.
Frasco con 120 ml. V. oral
Farmacocinética:
Se absorbe en el tracto digestivo, se metaboliza en el hígado y se
excreta por la orina.
Farmacodinamia:
Estimula el centro respiratorio.
88. Mecanismo de acción:
Broncodilatador. Estimula los receptores alfa y beta adrenérgicos.
Acción farmacológica:
Produce vasoconstricción periférica y estimulación cardiaca.
Reacciones adversa:
Nauseas, palpitaciones, vomito, mareo, somnolencia, depresión,
nerviosismo.
Contraindicaciones:
En pacientes con hipertensión arterial grave, glaucoma, enfermedades
coronarias, hipertiroidismo.
Cuidados para su manejo:
*Advertir el peligro por los efectos sedantes
*Ministrarse con precaución a personas debilitadas
*No usarse durante el embaraza ni lactancia
89. Nafazolina.
Nombre genérico:
Nafazolina
Nombre comercial:
Nazilofteno
Indicación terapéutica:
Para pacientes con conjuntivitis angular, enrojecimiento ocular
causado por polen, resfriados, polvo, lentes de contacto, etc.
Presentación y vía de administración:
Frasco gotero con 25 ml y 15 ml. V oftálmica.
Farmacocinética:
Se excreta por la orina.
Farmacodinamia:
Produce vasoconstricción y consecuentemente descongestión de
mucosas.
90. Mecanismo de acción:
Rítmica simpaticometica de acción prolongada y
aplicación local que actúa directamente.
Acción farmacológica:
Actúa sobre los receptores alfa adrenérgicos de la
conjuntiva.
Reacción adversa:
Vértigo, dolor, sudoración, nausea, vómito, debilidad,
hiperemia reactiva.
Contraindicaciones:
Pacientes con glaucoma, hipertensión arterial y
personas hipersensibles al medicamento.
Cuidados para su manejo:
*No se recomienda su uso prolongado
*Conserve el frasco bien cerrado a temperatura
ambiente a no más de 30ºC
91. Dobutamina.
Nombre genérico:
Dobutamina
Nombre comercial:
Dobutrex
Indicación terapéutica:
Indicada para restaurar la T/A, insuficiencia cardiaca aguda, infarto
agudo del miocardio, choque cardiogeno.
Presentación y vía de administración:
Polvo para solución inyectable. Frasco ámpula con 250 mg
Caja con 10 ampolletas de 5 ml (50mg/ml). V intravenosa únicamente.
Farmacocinética:
Se metaboliza en el hígado, se excreta por vía renal, en forma de
metabolitos
92. Farmacodinamia:
Estimula los receptores B-1 del corazón, aumenta la
contracción del miocardio, aumenta la circulación coronaria
y el consumo de oxígeno del miocardio.
Mecanismo de acción:
Sistémico. Es un antagonista de los receptores B-1.
Acción farmacológica:
Aumenta la conducción auricular, ventricular, su efecto inicia
en 2 min.
Reacción adversa:
Nausea, dolor de cabeza, palpitaciones, disnea, vértigo.
Contraindicaciones:
Pacientes con hipersensibilidad a los componentes de la
fórmula.
Cuidados para su manejo:
*Antes de usarse corregir hipovolemia, controlar la presión
arterial
*No usarse durante el embarazo
93. Dopamina.
Nombre genérico:
Dopamina
Nombre comercial:
dopamin
Indicación terapéutica:
Indicado en insuficiencia cardiaca congestiva, hipertensión arterial,
choque de infarto del miocardio, traumatismo.
Presentación y vía de administración:
Envase con 5 ampolletas de 5 ml. Se administra por infusión
intravenosa 200ml/ 5ml.
Farmacocinética:
Se metaboliza en el hígado, riñones y plasma, se excreta por la orina
en las 24 h posteriores a su administración.
Farmacodinamia:
No cruza la barrera hematoencefálica en forma sustancial.
94. Mecanismo de acción:
Es sistémico celular.
Acción farmacológica:
Estimula los receptores B-1 produciendo una vasodilatación renal con
aumento del flujo renal glomerular, excreción de sodio y diuresis.
Reacción adversa:
Taquicardia, palpitaciones, disnea, hipotensión, vomito, cefalea.
Contraindicaciones:
En pacientes con teocromocitoma, fibrilación ventricular, taquiarritmias.
Cuidados para su manejo:
*La pérdida del volumen sanguíneo debe corregirse lo más pronto
*Diluir el medicamento perfectamente
*No usar dopamina si la solución presenta alguna coloración
95. Prazosín.
Nombre genérico:
Prazosín
Nombre comercial:
Minipres
Indicación terapéutica:
Está indicado en el tratamiento especial de la hipertensión.
Presentación y vía de administración:
Caja con 30 capsulas de 1 o 2 mg por V. oral
Farmacocinética:
Se excreta por bilis y heces fecales.
Farmacodinamia:
Tiene acción broncodilatadora y esta relacionada con un bloqueo de
los receptores alfa y beta.
96. Mecanismo de acción:
Disminuye la resistencia vascular periférica.
Acción farmacológica:
Se metaboliza por desmentilación y conjugación.
Reacción adversa:
Vértigo, cefalea, somnolencia, asteria, debilidad, nauseas,
palpitaciones, hipotensión.
Contraindicaciones:
En pacientes con hipersensibilidad a los componentes de la formula.
Cuidados para su manejo:
Conservese a temperatura ambiente a no mas de 30ºC y en un lugar
seco.
5 correctos, 4 yo.
97. Metoprolol.
Nombre genérico:
Metoprolol
Nombre comercial:
Kenoprol
Indicación terapéutica:
En el tratamiento de la angina de pecho, en la fase aguda del
miocardio y después de el.
Presentación y vía de administración:
Caja con 20 tabletas cada tableta contiene 100 mg por V. oral.
Farmacocinética:
Se excreta por la orina.
Farmacodinamia:
Se distribuye rápidamente en tejido cardiovascular.
98. Mecanismo de acción:
Es un meta bloqueador cardioselectivo.
Acción farmacológica:
Actúa como antagonista en los receptores B-1.
Reacción adversa:
Fatiga, mareo, confusión mental, cefalea, insomnio, somnolencia,
disnea, bradicardia, palpitaciones, edema.
Contraindicaciones:
Bradicardia, insuficiencia cardiaca.
Cuidados para su manejo:
*Debe ser cuidadosamente vigilado
99. Propanolol.
Nombre genérico:
Propanolol
Nombre comercial:
Inderacili
Indicación terapéutica:
Para hipertensión arterial, angina de pecho, profilaxis de la repetición
del infarto agudo, profilaxis de la migraña.
Presentación y vía de administración:
Caja con tabletas de 10 mg
Caja con 30 tabletas de 40 mg
Caja con 20 tabletas de 80 mg. V oral. Intravenosa
Farmacocinética:
Se distribuye por el cuerpo con niveles máximos en los pulmones,
hígado, riñón, cerebro y corazón; se excreta en la leche materna.
Farmacodinamia:
Se distribuye por el cuerpo.
100. Mecanismo de acción:
Es un meta bloqueador adrenérgico que no posee actividad el
sistema nervioso autónomo (SNA).
Acción farmacológica:
Anti arrítmico, antihipertensivo, antagonista.
Reacción adversa:
Depresión mental, bradicardia, disminución de la capacidad sexual,
diarrea, mareos.
Contraindicaciones:
No utilizar en presencia de bloqueo cardiaco, en pacientes con
choque cardiogénico.
Cuidados para su manejo:
*Debe administrarse con cuidado
101. Alfa-metildopa.
Nombre genérico:
Alfa-metildopa
Nombre comercial:
Aldomet
Indicación terapéutica:
Usado en pacientes con hipertensión arterial como antidepresivo.
Presentación y vía de administración:
Tabletas de 250 o 500 mg. V oral.
Farmacocinética:
Se metaboliza en forma extensa, cruza la barrera placentaria, se
excreta en la orina.
Farmacodinamia:
Disminuye la presión arterial mediante la estimulación de receptores
centrales alfa adrenérgicos.
102. Mecanismo de acción:
El fármaco se acciona de 4-6 horas después de la dosis.
Acción farmacológica:
Antihipertensivo. Aproximadamente el 70% de la droga que se absorbe
se excreta en la orina.
Reacción adversa:
Cefalea, leucopenia, amenorrea, galactorrea.
Contraindicaciones:
Pacientes con hepatitis aguda, cirrosis activa, pacientes con
desordenes hepáticos.
Cuidados para su manejo:
*Debe conservarse en un recipiente bien cerrado y a temperatura
ambiente entre 15ºC y 30ºC, evitar su congelación.
103. CONCLUSION
en este tema aprendimos que los adrenérgicos así como sus
bloqueadores son fármacos de mucho peligro y de que
tenemos que tener mucho cuidado al adminístralos, porque
podríamos provocar la muerte si es que no se tiene cuidado al
administrarlos
104. GLOSARIO
NECROSIS:
es la muerte patológica de un conjunto de células o de
cualquier tejido del organismo por una gente nocivo que causa
una lesión grave que no se puede reparar o curar
HEMOSTASIA:
Es el conjunto de mecanismos aptos para detener los
procesos hemorragicos.
105. HIPERTIROIDISMO:
Es un tipo de tiroxicosis caracterizado por un
trastorno metabólico en el que el exceso de función
de la glándula tiroidea.
CHOQUE ANALFILACTICO:
Es una reacción inmunitaria generalizada del
organismo, una de las mas graves complicaciones y
potencialmente mortales, ante el contacto con un
alérgeno.
Pone en riesgo inmediato la vida del paciente.
107. INTRODUCCION
En este tema veremos los fármacos colinérgicos y
anticolinérgicos así como sus efectos para que se utilizan y los
cuidados que debemos de tener al usarlos
108. Acetilcolina.
Nombre genérico:
Acetilcolina
Es el transmisor químico de los impulsos nerviosos en varios sitios, en
las fibras nerviosas parasimpáticas posganglionarias o unión
neuroefectora, en las fibras preganglionares del simpático y el
parasimpático, en los nervios motores somáticos que inervan los
músculos esqueléticos y en ciertas sinapsis en el SNC. Existen 2
receptores para ella, el muscarínico y el nicotínico.
Reacción adversa:
Sobre el sistema cardiovascular, disminución en la concentración
cardiaca.
109. Nicotina.
Nombre genérico:
Nicotina
Nombre comercial:
Nicorette
Indicación terapéutica:
Ayuda para dejar de fumar. Es para fumadores que llevan un
programa para dejar de fumar.
Presentación y vía de administración:
caja con 60 tabletas masticables de 2 mg.
Farmacocinética:
Depende de la fuerza, rapidez y duración de masticado, la nicotina es
metabolizada principalmente por el hígado, riñones y pulmones.
Farmacodinamia:
Es un antagonista de los receptores nicotínicos en el SNC y periférico.
110. Mecanismo de acción:
Antagonista. Los efectos farmacológicos tienen lugar a través de la
actualización de los receptores nicotínicos.
Acción farmacológica:
En el SNC.
Reacción adversa:
Irritación oral, perdida de piezas dentales y lesiones de la mucosa
bucal.
Contraindicaciones:
En personas que no fuman, mujeres embarazadas, durante el periodo
posterior a un infarto del miocardio.
Cuidados para su manejo:
Regla de oro, 5 correctos, 4 yo.
111. Atropina.
Nombre genérico:
Atropina
Nombre comercial:
Atropina 1%
Indicación terapéutica:
La atropina se ministra como medicación preanestésica, inhibición de
la acción muscarina, anticolinérgica, antiespasmódica, arritmias
cardiacas, bradicardia, bloqueo aurícula ventricular y pancreatitis
aguda.
Presentación y vía de administración:
Ámpulas. Contiene sulfato de atropina 1mg. Agua inyectable 1ml. V
intravenosa.
Farmacocinética:
Se excreta por la orina.
112. Farmacodinamia:
Bloquea la acción de los nervios parasimpáticos del tracto
gastrointestinal y de la vejiga urinaria inhibiendo la acción
muscarínica.
Mecanismo de acción:
Inhibe a la acetilcolina (Ach).
Acción farmacológica:
Actúa a nivel gastrointestinal, urinario y en el SNC.
Reacción adversa:
Irritación en el sitio de la inyección, visión borrosa.
Contraindicaciones:
Alergia al medicamento, asma, taquicardia, paroxística, obstrucción
vesicular, colitis ulcerativa.
Cuidados para su manejo:
*Debe conservarse protegida de la luz *Lavarse las manos
*Ministración de 0.1 mg por kg de peso corporal
113. Succinilcolina.
Nombre genérico:
Succinilcolina
Nombre comercial:
Anectine
Indicación terapéutica:
Es apropiado para realizar intubaciones endotraqueales y para otros
procedimientos quirúrgicos.
Presentación y vía de administración:
Ampolleta de 10 ml. V intravenosa
Farmacocinética:
Se excreta a través de la orina
Farmacodinamia:
Causa contracciones musculares. Actúa relajando los músculos en el
siguiente orden: músculos mandibulares, brazos, piernas, abdomen,
intercostales superiores, diafragma.
114. Mecanismo de acción:
Antagonista competitiva de Ach.
Acción farmacológica:
Relajante muscular (bloqueante despolarizante).
Reacción adversa:
Depresión respiratoria, aumento de la presión ocular, arritmias
cardiacas, bradicardia.
Contraindicaciones:
No debe usarse como sustituto de la anestesia.
Cuidados para su manejo:
*Debe evitarse la contaminación al preparar las soluciones
*Debe de conservarse a temperatura ambiente a 25ºC.
115. CONCLUSION
En este tema observamos que los colinérgicos son
medicamentos o venenos que actúa al estimular efectos
equivalentes a las acciones del SNC y que debemos tener
cuidado al usarlos.
116. GLOSARIO
PAROXISTICA:
Es una forma de taquicardia que comienza y termina de forma
aguda
COLITIS:
Es una enfermedad inflamatoria del colon y del
recto,caracterizada por la inflamacion y ulceracion de la pared
interior del colon.
118. INTRODUCCION
En este tema visualizaremos la conceptualización aplicada a la
farmacología de los autacoides
119. Autacoides.
Sustancia formada metabólicamente por un grupo de células que
alteran la función de otras células a nivel local. Está definida como
una sustancia, producto del metabolismo común que actúa como si
fuera una “hormona” en un órgano distante.
Los autacoides más conocidos son: histamina; serotonina.
Histamina.
Están en todas partes, asta en plantas. Entre las preferidas como
parte de venenos, toxinas, secreciones ponzoñosas y demás.
Palabra dominguera para señalar algo dañino derivada de la histidina
por descarboxibacion, se almacena sobre todo en mastocitos del
tejido conectivo y en los basófilos (granulas).
120. Serotonina.
Es una mono amina neurotransmisora sintetizada en
las neuronas serotoninergicas en el sistema nerviosa
central y las células enterocromalfines en el tracto
gastrointestinal de los animales y del ser humano. La
serotonina también se encuentra en varias setas y
plantas.
Se cree que representa un papel importante como
neurotransmisor en la inhibición de la ira, agresión y
la temperatura corporal, el humor, el sueño, el
vómito, la sexualidad y el apetito.
Alergia.
Es una hipersensibilidad a una partícula o sustancia
que, si se inhala, ingiere o se toca produce unos
síntomas característicos.
La sustancia a la que se es alérgico se denomina
“alérgeno” y los síntomas provocados son definidos
como “reacciones alérgicas”.
121. Choque anafiláctico.
Es una reacción inmunitaria generalizado en el organismo una de las
más graves complicaciones y potencialmente mortales, entre el
contacto de un alérgeno con el que anteriormente ya había tenido
contacto.
La anafilaxia se distingue de la alergia por la extensión de la reacción
inmunitaria, que habitualmente comprende uno o más sistemas
orgánicos (ejemplo: respiratorio, vascular, cotidiano, etc.). Se trata de
grave y repentino problema que se presenta al ingerir un
medicamento o entrar en contacto con una sustancia que el
organismo considera dañinos puede generar dificultad para respirar,
desmayo e, incluso, cuando no recibe atención, la muerte.
122. CONCLUSION
En este aprendimos que es el autacoides así como que la
histamina y la serotonina son los principales autacoides, así
como de donde se obtiene o donde se encuentran
123. GLOSARIO
ALERGENO:
Es una sustancia que puede inducir una reacción de
hipersensibilidad alérgica en personas susceptibles
DESCARBOXIBACION:
Es una reacción química en la cual un grupo carboxilo es
eliminado de un compuesto en forma de dióxido de carbono
125. INTRODUCCION
En este tema veremos para que se utilizan lo antihistamínicos
y antiserotonicos así como de los cuidados que debemos tener
en cuenta al administrarlos,
126. Clorferinamina.
Nombre genérico:
Clorferinamina
Nombre comercial:
Clorfetrimeton
Indicación terapéutica:
En enfermedades alérgicas, asma, dermatosis, eritema, prurito,
urticaria.
Presentación y vía de administración:
Jarabe. Cada 100 mg contiene 50 mg de meleato de clorferinamina.
Farmacocinética:
Se excreta por la orina. Es metabolizado por el riñón.
Farmacodinamia:
Su absorción es bastante bien, pero los alimentos retrasan su acción.
127. Mecanismo de acción:
Es suprimizador de la formación de edema, prurito y constricción.
Acción farmacológica:
Es un antagonista, impide el aumento de la permeabilidad.
Reacción adversa:
Causa estimulación, somnolencia, malestar epigástrico.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula, úlcera séptica,
diabetes mellitus, enfermedades infecciosas agudas.
Cuidados para su manejo:
Mantenerse a temperatura no mayor de 30ºC
128. Difenhidramina.
Nombre genérico:
Difenhidramina
Nombre comercial:
Dicopanol
Indicación terapéutica:
Reacciones alérgicas, rinitis, urticaria, conjuntivitis causada por leves
alergias dermatitis, tópica antitusivo de acción central.
Presentación y vía de administración:
Frasco con 120 ml V. oral.
Farmacocinética:
Se excreta por la orina.
Farmacodinamia:
Su absorción es de 53% y llega en todo el organismo incluyendo el
SNC.
129. Mecanismo de acción:
Se absorbe bien después de su administración oral, sufre un
metabolismo de primer paso en el hígado.
Farmacológica:
Antihistamínico y expectorante útil. Para el alivio temporal de la tos
debido a irritación bronquial menor.
Reacción adversa:
Somnolencia, trastornos de la coordinación, visión borrosa, depresión
respiratoria, retención urinaria, sequedad de boca.
Contraindicaciones:
No utilizarse en niños menores de 3 años y pacientes bajo tratamiento.
Cuidados para su manejo:
Consérvese a temperatura ambiente no más de 30ºC
130. Hidroxizina.
Nombre genérico:
Hidroxizina
Nombre comercial:
Afatrax
Indicación terapéutica:
Prurito, rinitis, vasocomotora, cayuntivitis, alergia, estado de ansiedad
y vómito.
Presentación y vía de administración:
Grageas, jarabe. V. oral.
Farmacocinética:
Se elimina a través de la bilis y de la orina.
Farmacodinamia:
Se metaboliza principalmente en el hígado.
131. Mecanismo de acción:
Antagonista. Potente y selectivo de los receptores periféricos.
Acción farmacológica:
Acción bloqueadora competitiva sobre los receptores de la histamina.
Reacción adversa:
Efectos sobre el SNC incluyendo somnolencia, fatiga, mareos, cefalea,
taquicardia.
Contraindicaciones:
No utilizarse en pacientes con hipersensibilidad a la clorfenamina.
Cuidados para su manejo:
Mantenerse a temperatura no mayor a 30ºC, no se deje al alcance de
los niños.
132. Aztemizol.
Nombre genérico:
Astemizol
Nombre comercial:
Adistal antagol
Indicación terapéutica:
En casos de rinitis alérgica, vasomotora, conjuntivitis alérgica, fiebre
de heno, urticaria y prurito, picadura de insectos.
Presentación y vía de administración:
Caja con 10 tabletas de 10 mg V. oral
Farmacocinética:
Se elimina por las heces.
Farmacodinamia:
Se absorbe en el tubo digestivo en las concentraciones plasmáticas.
133. Mecanismo de acción:
Antagonista de los receptores histamínicos H caracterizadas por su
larga duración de acción que hace posible su administración.
Acción farmacológica:
Inhibe casi todas las respuestas del músculo liso.
Reacción adversa:
Aumento del apetito con su administración prolongada.
Contraindicaciones:
No utilizarse en pacientes con insuficiencia hepática, ni durante el
embarazo.
Cuidados para su manejo:
Lavarse correctamente las manos antes de administrarse.
134. Loratadina.
Nombre genérico:
Loratadina
Nombre comercial:
Cipladuovir
Indicación terapéutica:
Alivio de los síntomas de urticaria, alergias. Alivio de sintomatología de
conjuntivitis alérgica.
Presentación y vía de administración:
Tabletas de 150/300 mg. V oral.
Farmacocinética:
Se excreta en la leche materna.
Farmacodinamia:
Se metaboliza en el hígado.
135. ACCION FARMACOLOGICA:
Antihistamínico relajante bloqueante H1
REACCION ADVERSA:
Somnolencia, sequedad de boca, nariz, visión
borrosa, confusión y mareos
CONTRAINDICACIONES:
Glaucoma del Angulo cerrado.
CUIDADOS PARA SU MANEJO:
No usar en casos de asma, obstrucción del cuello
vesical y retención urinaria
136. Ranitidina.
Nombre genérico:
Ranitidina
Nombre comercial:
Anistal
Indicación terapéutica:
Tratamientos cortos de ulcera duodenal activa. En el tratamiento de
hipersecreción patológica, en úlcera gástrica aguda, reflujo
gastroesofagico, en esofagitis erosiva diagnosticado por endoscopía.
Presentación y vía de administración:
Ampolleta de 50 mg en 2 ml. Vía IV.
Comprimidos de 150 y 300 mg Vía oral.
Farmacocinética:
Se excreta por vía renal o heces, se metaboliza en el hígado aunque
no completamente (hepático).
137. Farmacodinamia:
Su duración es de 4-6 horas.
Mecanismo de acción:
Inhibe la secreción reduciendo el volumen y el contenido del ácido.
Acción farmacológica:
Es un antagonista.
Reacción adversa:
Leucopenia, trombocitopenia, bradicardia, visión borrosa, cefalea,
confusión mental, depresión, alucinaciones.
Contraindicaciones:
Pacientes con hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.
Cuidados para su manejo:
En vista que anistan se excreta por la vía renal, en los pacientes con
insuficiencia renal se deben ajustar la dosis.
138. Ondasetrón.
Nombre genérico:
Ondasetrón
Nombre comercial:
Modifical; zofran.
Indicación terapéutica:
Previene náuseas y vómito en pacientes que reciben quimioterapia.
Presentación y vía de administración:
Ampolletas de 8 mg y 4 mg. Concentración, comprimidos. V. oral
Farmacocinética:
Es metabolizado exclusivamente en el hígado primero por hidroxilación y
luego por glucuronidación.
Farmacodinamia:
La eliminación es predominantemente hepática menos del 5% de una
dosis intravenosa es eliminada por vía urinaria.
139. Mecanismo de acción:
Antagonista selectivo de los receptores de dopamina.
Acción farmacológica:
Selectivo de los receptores 5-HT3.
Reacción adversa:
Cefalea, diarrea, hipersensibilidad, rash, prurito, edema facial,
sensación de frio/dolor, ansiedad, fatiga, anorexia.
Contraindicaciones:
Pacientes con hipersensibilidad al fármaco.
Cuidados para su manejo:
Pacientes con cirugía abdominal.
Madres en periodo de lactancia,
No usar durante el embarazo.
140. CONCLUSION
Estos fármacos se utilizan en enfermedades de tipo alérgicas,
también en caso de ulceras gastrointestinales y son peligrosos
ya que inducen o provocan somnolencia y mareos
141. GLOSARIO
DERMATOSIS: es cualquier anomalía o lesión en la piel.
ERITEMA: es el enrojecimiento de la piel condicionado por
una inflamación debido a un exceso de riego sanguíneo
PRURITO: es un hormigueo peculiar o irritación de la piel.
RINITIS: es la inflamación de los senos nasales.
143. INTRODUCCION
En este tema veremos lo que son lo anestésicos que se
clasifican en tres:
Generales(todo el cuerpo)
Locales( una región del cuerpo según la zona de su
aplicación)
Opiáceos( que son naturales y semisintetico derivados de la
morfina
144. Lidocaína.
Nombre genérico:
Lidocaína
Nombre comercial:
Rucaina LR. Pesada, spray
Indicación terapéutica:
Infiltración intradérmica y subdermica (LR), bloqueo troncular (LR),
anestesia subaracnoidea, anestesia regional IV, anestesia tópica en
ORL y odontología (spray).
145. Presentación y vía de administración:
-Rucaina 1% o 2% 5 frascos, ámpula de 52 ml
- Rucaina spray frasco con 20 g con válvula de entrega regulada.
Por infiltración: SC, perinerviosa o troncular, subaracnoidea, peridural;
anestesia regional y tópica sobre mucosas buco nasofaríngeas.
Farmacocinética:
Se excreta por la orina.
146. Farmacodinamia:
Se difunde rápidamente, penetra la membrana citoplasmática
bloqueando a los canales de sodio y evitando la despolarización de
membrana.
Mecanismo de acción:
Impide la propagación del impulso nervioso disminuyendo la
permeabilidad del canal del sodio, bloqueando la fase inicial del
potencial de acción.
Acción farmacológica:
Produce anestesia rápida, intensiva, duradera y amplia.
147. Reacción adversa:
Somnolencia, laxitud, amnesia. La absorción rápida de grandes
cantidades de lidocaína pueden ocasionar depresión o excitación,
convulsiones.
Contraindicaciones:
Sensibilidad conocida, pacientes con epilepsia, bloqueo cardiaco,
bradicardia, insuficiencia hepática, o shock.
Cuidados para su manejo:
No aplicarse sobre áreas inflamadas o infectadas ni a pacientes
debilitados, ya que estos son más susceptibles a los efectos tóxicos.
148. Procaina.
Nombre genérico:
Procaina
Nombre comercial:
Esculeol N.F.
Indicación terapéutica:
Varices y hemorroides; crisis hemorroidal.
Presentación y vía de administración:
Gotas: frasco con 65 ml; caja c/25 grageas; Pomada: tubo con 40 g;
caja c/12 supositorios
Farmacocinética:
Se excreta por la orina.
Farmacodinamia:
Bloquea la conducción nerviosa, el inicio de la acción es casi
inmediato y duro desde 1 hora hasta hora y media.
149. Mecanismo de acción:
Flebo constrictor y protector de la pared vascular.
Acción farmacológica:
Produce anestesia rápidamente.
Reacción adversa:
A dosis altas, nauseas, diarrea, prurito, dermatitis por contacto.
Contraindicaciones:
Alergia a los componentes e hipertensión arterial grave.
Cuidados para su manejo:
Conocer los efectos tanto esperados como no esperados, no usarse
durante el embarazo, consérvese a temperatura ambiente a no más
de 30°C y en lugar seco.
150. Benzocaina.
Nombre genérico:
Benzocaina
Nombre comercial:
Graneodin-1
Indicación terapéutica:
Antiséptico bucofaríngeo, alivia dolores e irritación de la boca y
garganta.
Presentación y vía de administración:
Caja con 20 pastillas. Cada pastilla contiene 10 mg de benzocaina y
2.5 mg de cloruro de cetilperidio. Vía de administración oral.
Farmacocinética:
Se excreta por la orina.
Farmacodinamia:
Estabiliza en forma reversible la membrana neuronal, inhibe la
despolarización de la membrana neuronal, bloqueando el inicio y
conducción de los impulsos nerviosos.
151. Mecanismo de acción:
Provoca un bloqueo reversible en la conducción nerviosa por
disminución de la permeabilidad de membrana al sodio, lo que
incrementa el periodo de recuperación tras la re polarización.
Acción farmacológica:
Bloquea la conducción del impulso nervioso al no permitir la
despolarización de la membrana debido a la entrada a la célula de
iones de sodio.
Reacción adversa:
Raramente puede dar origen a reacciones alérgicas.
152. Contraindicaciones:
Este medicamento no debe emplearse en pacientes sensibles a las
sustancias que compone su fórmula.
Cuidados para su manejo:
*Consérvese en lugar fresco y seco
*No se deje al alcance de los niños
*Utilizarse con precaución durante el embarazo y la lactancia.
*evitar contacto con ojos
*No se aplique sobre áreas inflamadas o infectadas.
153. Halotano.
Nombre genérico:
Halotano
Nombre comercial:
Fluothane; Anestane.
Indicación terapéutica:
Inducción y mantenimiento de la anestesia para anestesia de tobos los
tipos en pacientes de todas las edades.
Presentación y vía de administración:
Frasco con 50 y 250 ml vía de administración por inhalación.
Farmacocinética:
Se elimina por la respiración.
154. Farmacodinamia:
Inhibe las respuestas a los estímulos dolorosos y relaja el músculo
esquelético.
Mecanismo de acción:
No se conoce muy bien hoy se piensa que actúa sobre los canales
sónicos.
Acción farmacológica:
Disminuye el tono vagal de la presión arterial, el gasto cardiaco.
Reacción adversa:
En casos raros puede presentarse ictericia, nauseas.
Contraindicaciones:
Pacientes con enfermedades graves biliares o hepáticas. Cuando no
se requiera relajación uterina importante.
Cuidados para su manejo:
Monitorizar al paciente y contar con equipo para suministro de oxigeno
y de reanimación.
155. Tiopental sódico.
Nombre genérico:
Tiopental sódico
Nombre comercial:
Pentotal sódico
Indicación terapéutica:
Barbitúrico de acción ultracorta, de amplio uso como anestésico en
operaciones de corta duración, para el control de estados
convulsivos, para el narcoanálisis y narco síntesis en desordenes
psiquiátricos.
Presentación y vía de administración:
Frasco ámpula con 1 g o 0.5 g sin solvente; 1 g o 0.5 g con solvente;
Farmacocinética:
Se excreta por la orina.
156. Farmacodinamia:
Es de acción inmediata y breve duración.
Mecanismo de acción:
Deprime el sistema reticular activador del tallo encefálico.
Acción farmacológica:
Durante el efecto anestésico se deprimen las funciones hepáticas renal,
gastrointestinal.
Reacción adversa:
Depresión respiratoria, broncospasmo, laringospasmo, del miocardio,
arritmia cardiaca, somnolencia, temblores musculares y recuperación
prolongada.
157. Contraindicaciones:
Pacientes con hipersensibilidad al medicamento, estado asmático,
enfermedades cardiovasculares graves, hipotensión o shock, porfiria
latente o manifiesta, aumento de la presión intracraneal.
Cuidados para su manejo:
*No utilizarse durante el embarazo y la lactancia
*Contar con un equipo de reanimación cuando se vaya a aplicar el
medicamento.
158. Ketamina.
Nombre genérico:
Ketamina
Nombre comercial:
Ketolar
Indicación terapéutica:
Inducción y mantenimiento de la anestesia general y en sedo
analgesia, intervenciones cortes quirúrgicas, pacientes con asma o
broncopatía activa.
Presentación y vía de administración:
10 ml conteniendo 500 mg (50mg/ml). Por vía intravenosa o
intramuscular.
Farmacocinética:
El 95% se elimina por vía renal y 5% en heces fecales.
159. Farmacodinamia:
Se metaboliza en el hígado su distribución tarda de 7 a 11 min.
Mecanismo de acción:
Genera anestesia disosiativa: interrumpe las vías cerebrales.
Acción farmacológica:
Produce un estado de inconsciencia.
Reacción adversa:
Hipertensión, taquicardia, hipotensión, bradicardia.
Contraindicaciones:
Cuadro hipertensivo, insuficiencia cardiaca.
Cuidados para su manejo:
Evitar el alcohol u otros depresores 24 hrs después.
160. Propofol.
Nombre genérico:
Propofol
Nombre comercial:
Diprivan
Indicación terapéutica:
Inducción y mantenimiento de la anestesia general, sedación
prolongada, tratamiento de las nauseas y vómito postoperatorios y
tras quimioterapia.
Presentación y vía de administración:
Ampollas de 200 mg en 20 ml. 500 mg en 50 ml; 100 mg en 100 ml;
1000 mg en 50 ml; por vía intravenosa.
Farmacocinética:
Se excreta por vía renal de forma inalterada, se metaboliza en el
hígado.
161. Farmacodinamia:
Produce hipnosis rápida y suavemente.
Mecanismo de acción:
Sobre el SNC y SNP metabolismo de los lípidos y otros.
Acción farmacológica:
Se une a las proteínas plasmáticas.
Reacción adversa:
Bradicardia, hipertensión, ardor, dolor, apnea.
Contraindicaciones:
Pacientes con hipersensibilidad al fármaco.
Cuidados para su manejo:
*Deben ser monitorizados los pacientes en busca de signos de
hipotensión y bradicardia.
162. ANESTESICOS OPIACEOS
NOMBRE GENERICO: MORFINA
NOMBRE COMERCIAL:
INDICACION TERAPEUTICA:
analgésico, dolor y dolencias
crónicas
PRESENTACION Y VIA DE
ADMINISTRACION:
2 a 6 me vía intravenosa en 5 ml de
sol. Salina.
163. FARMACOCINETICA: es metabolizado pro
desmetilacion y es absorbido rápido y casi por
completo
FARMACODINIMIA: se elimina por la orina sin
cambios
MECANISMOS DE ACCION: el proceso esta
relacionado con la existencia de receptores
específicos
ACCION FARMACOLOGICA: es metabolizado
por conjugación con el acido glucósido en el
hígado
REACCION ADVERSA: mareos, nauseas,
vómitos, temblores
165. NOMBRE GENERICO: tramadol
NOMBRE COMERCIAL:
INDICACION TERAPEUTICA: analgésico de acción
central
PRESENTACION Y VIA DE ADMINISTRACION:
Intravenosa en niños de mas de 14 años y adultos:
50 mg a 500mg por día
FARMACOCINETICA:
Es absorbido rápido y casi por completo(90%)
FARMACODINAMIA:
se elimina sin cambios por la orina
166. MECANISMOS DE ACCION:
es una agonista de inhibición de la recopilación
neural
ACCION FARMACOLOGICA:
es una analgésico de acción beta de acción central
REACCION ADVERSA:
alteraciones cardiovasculares y alteraciones de SNC
CONTRAINDICACIONES:
Embarazo y menores de 12 años
CUIDADOS PARA SU MANEJO:
evitar alcohol y otros depresores
167. CONCLUSION
Los anestésicos son fármacos de cuidado ya que si
administramos mas de la cuenta podemos ocasionar
problemas como parálisis incluso llegar asta la muerte y se
deben de tener muchos cuidados ya que actúan sobre el SNC.
168. GLOSARIO
PORFIRIA:
son un grupo heterogéneo de enfermedades metabólicas,
generalmente hereditarias, ocasionadas por deficiencia en las
enzimas que intervienen en la biosíntesis.
170. INTRODUCCION
Los fármacos aines son medicamentos que sirven para
alivianar el dolor, antiinflamatorios y antipiréticos, evitando o
alivianando la intensidad de dolor en la parte afectada y
existen los aines y los ass
171. AINES
Antiinflamatorio no esteroideos.
son un grupo variado y químicamente heterogéneos de fármacos
principalmente antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos, por lo que
reducen los síntomas de la inflamación, el dolor y la fiebre
respectivamente.
172. AAS
El ácido acetilsalicílico o AAS
también conocido con el nombre de Aspirina®, es un fármaco de la
familia de los salicilatos, usado frecuentemente como antiinflamatorio,
analgésico, para el alivio del dolor leve y moderado
173. Lisina.
Nombre genérico:
LISINA.
Nombre comercial:
Donodol.
Identificación terapéutica:
Esta indicado como analgésico y esta involucrado en el dolor
somático.
Presentación y vía de administración:
Caja con 10 tabletas de 125 mg Vía de administración oral
Farmacocinética:
Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal.
174. Farmacodinamia:
Se metaboliza a nivel hepático y se elimina por la orina.
Mecanismo de acción:
Sistémico.
Reacción adversa:
Puede presentarse nauseas, vomito y ,mareos.
Contraindicaciones:
En pacientes con ulcera activa y hemorragia gastrointestinal.
Cuidado para su manejo y administración:
Lavado de manos y no se debe de dejar al alcance de los niños.
175. Paracetamol.
Nombre genérico:
Paracetamol.
Nombre comercial:
Algitrin.
Identificación terapéutica:
Esta relacionada con dolores intramusculares así como otros dolores
de cabeza.
Presentación y vía de administración:
Caja con 10 y 30 tabletas de 500 mg Vía de administración oral.
Farmacocinética:
Se absorbe rápidamente y casi por completo por el intestino delgado.
176. Farmacodinamia:
Se metaboliza en el hígado.
Mecanismo de acción:
Tisular.
Acción farmacológica:
Posee una eficacia antitérmica y analgésica.
Reacción adversa:
Puede presentarse nauseas, vomito y dolor.
Contraindicaciones:
En pacientes enfermos con hipersensibilidad al paracetamol.
Cuidado para su manejo y administración:
Ser responsable consigo mismo y no usarse si no es necesario.
177. Metamizol sódico.
Nombre genérico:
Metamizol sódico.
Nombre comercial:
Conmel.
Identificación terapéutica:
Tratamiento sintomático de cualquier afección
caracterizada por dolor agudo y fiebre.
Presentación y vía de administración:
caja con 30 tabletas de 120 ml. Jarabe. Vía de
administración oral.
Farmacocinética:
Después de su administración es rápidamente
metabolizada por oxidación.
178. Farmacodinamia:
Se excreta una parte intacta y la otra transformada en metabólicos.
Mecanismo de acción:
Sistémico.
Acción farmacológica:
Puede aumentar el riesgo de reacciones anafilácticas.
Reacción adversa:
Puede aumentar el riesgo de reacciones anafilácticas y agranulocitis.
Contraindicaciones:
En pacientes con reacciones de hipersensibilidad al Metamizol u otros
derivados.
Cuidado para su manejo y administración:
No se deje al alcance de los niños.
179. Naproxeno.
Nombre genérico:
Naproxeno.
Nombre comercial:
Actiquim.
Identificación terapéutica:
Antirreumático, antiinflamatorio, analgésico no
esteroide. En enfermedades reumáticas indicado
en artritis reumatoide osteoartritis.
Presentación y vía de administración:
Caja con 30 tabletas vía de administración oral.
Farmacocinética:
Se absorbe satisfactoriamente del tracto
gastrointestinal después de su administracion oral.
180. Farmacodinamia:
Se excreta a través de la orina.
Mecanismo de acción:
Acción celular.
Acción farmacológica:
Se ejerce exclusivamente en el S.N.C.
Reacción adversa:
Malestar abdominal dolor epigástrico, cefalea, nauseas, y vértigo.
Contraindicaciones:
En pacientes con manifestaciones alérgicas al Naproxeno.
Cuidado para su manejo y administración:
No se deje al alcance de los niños y tenerlo en una temperatura
estable.
182. Farmacodinamia:
Se excreta a través de la orina.
Mecanismo de acción:
Enzimático.
Acción farmacológica:
Liberación prolongada por el orinal , sistema de difusión que consiste en
microesferas.
Reacción adversa:
Nauseas, vomito, diarrea, cefalea, estreñimiento, somnolencia.
Contraindicaciones:
En pacientes con ulcera gástrica o duodenal activa, enteritis regional..
Cuidado para su manejo y administración:
Manténgase en una temperatura estable y No se deje al alcance de los
niños porque puede causar intoxicación.
184. Farmacodinamia:
Se excreta de 20 a 30% a través de la orina y de 10 a 20% por la vía
biliar y el resto en forma de diversos metabólicos.
Reacción adversa:
Dolor abdominal nauseas, vomito, rara vez hemorragias
gastrointestinales, vértigo, cefalea y fatiga.
Contraindicaciones:
En pacientes con hipersensibilidad a los componentes de la formula y en
pacientes con asma.
Cuidado para su manejo y administración:
Manténgase en una temperatura estable y no se deje al alcance de los
niños porque puede causar intoxicación
185. Piroxicam.
Nombre genérico:
Piroxicam.
Nombre comercial:
Adroxicam.
Identificación terapéutica:
Indicado en padecimientos que requieren terapia antiinflamatoria y/o
analgésica.
Presentación y vía de administración:
Caja con 10 comprimidos de 125 mg por vía oral.
Farmacocinética:
Se absorbe por completo después de administración oral.
186. Farmacodinamia:
Se excreta a través de la orina y heces.
Mecanismo de acción:
Sistémico.
Acción farmacológica:
Produce una circulación entero hepática que interacciona a través de la
liberación de enzimas.
Reacción adversa:
Síntomas gastrointestinales, malestar epigástrico, nauseas.
Contraindicaciones:
En pacientes con ulcera péptica activa.
Cuidado para su manejo y administración:
Manténgase en una temperatura estable y No se deje al alcance de los
niños porque puede causar intoxicación.
187. Nimesulide.
Nombre genérico:
Nimesulide..
Nombre comercial:
Eskaflan.
Identificación terapéutica:
Indicado como antiinflamatorio del tejido blando como coadyuvante del
tratamiento del procedimiento que cursen con inflamación y fiebre.
Presentación y vía de administración:
Suspensión frasco con 60mg. Y pipeta dosificada graduada tabletas, caja
con 10 tabletas o 30 tabletas y su vía es oral.
188. Farmacocinética:
Se absorbe en forma rápida.
Farmacodinamia:
Se excreta principalmente por el riñón 80% y el resto en heces fecales.
Mecanismo de acción:
Tisular.
Reacción adversa:
Puede observarse nauseas.
Contraindicaciones:
En pacientes con hipersensibilidad al Nimesulide o con hemorragias.
Cuidado para su manejo y administración:
Manténgase en una temperatura estable y No se deje al alcance de los
niños porque puede causar intoxicación.
189. CONCLUSION
Estos fármacos sirven para alivianar o calmar el dolor pero
no lo eliminan solo lo controlan y son utilizados en patologías
dolorosas.
192. INTRODUCCION
Los fármacos corticoides contienen funciones
antiinflamatorias y es por eso que es utilizada en la artritis
que es una enfermedad que es una enfermedad que
desgasta los músculos, articulaciones , etc. y las persona
sienten dolor al moverse
193. Dexametasona.
NOMBRE GENERICO:
Dexametasona
NOMBRE COMERCIAL:
Dalamon Inyectable
Decadron
Fortecortín
Fortecortín
Vía de administración oral.
INDICACIONES TERAPEUTICAS:
En adultos
Tratamiento del edema cerebral, tratamiento paliativo de neoplasias
cerebrales
Coadyuvante en protocolos antieméticos para el diagnóstico en el Sdr. de
Cushing
Tratamiento en la hiperplasia adrenal congénita, también se ha empleado
en terapia antiinflamatoria y antialérgica
194. En niños
Edema de la vía aérea (crup, preextubación),
antiinflamatorio, tratamiento de la meningitis bacteriana, displasia
broncopulmonar, tratamiento del edema cerebral.
PRESENTACION Y VIA DE MINISTRACION:
Ampollas de 1 ml conteniendo 4 mg (4 mg/ml)
Ampollas de 1,5 ml conteniendo 4 mg (2,66 mg/ml)
Ampollas de 2,5 ml conteniendo 4 mg (1,6 mg/ml)
Ampollas de 5 ml conteniendo 40 mg (8 mg/ml)
Comprimidos de 1 mg
195. FARMACOCINETICA:
Metabolismo: Hepático
- Aumenta la dosis requerida de anticoagulantes orales.
- Disminuye el efecto de pancuronio y vecuronio.
- La dexametasona y quizás otros corticoides pueden disminuir niveles
de Saquinavir; evitar uso conjunto con dexametasona
FARMACODINAMIA:
Se excreta por la orina
196. MECANISMO DE ACCION:
El mecanismo por el que se obtienen estos efectos está dado por la
alta afinidad de éste fármaco por los receptores de glucocorticoides,
es decir que actúa como un agonista del cortisol.
ACCION FARMACOLOGICA:
Corticoide de larga duración de acción con potente efecto
antiinflamatorio y sin efecto mineralcorticoide, por lo que es útil en
terapia antiinflamatoria de procesos que necesitan nula retención
hidrosalina (edema cerebral, tumores del SNC). La potencia
antiinflamatoria de 0,75 mg de dexametasona equivale a 4 mg de
metilprednisolona, 5 mg de prednisolona y 20 mg de hidrocortisona
(cortisol)
197. REACCION ADVERSA:
Comunes a los corticoides:
Efectos glucocorticoides: Sdr. de Cushing yatrógeno, hipertensión,
diabetes, osteoporosis, osteonecrosis, trastornos psíquicos,miopatía
esteroidea, complicaciones gastrointestinales
198. CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a la hidrocortisona o a alguno de los componentes
del preparado; la administración de vacunas vivas o vivas atenuadas,
está contraindicada en pacientes que reciben dosis
inmunosupresoras; contraindicado su uso en pacientes con infección
fúngica sistémica excepto para controlar las reacciones anafilácticas
por anfotericina B.
CUIDADOS PARA SU MANEJO Y MINISTRACION:
*No suspender nunca bruscamente si el tratamiento es prolongado
(disminución progresiva de dosis)
199. * En asmáticos tomando corticoides orales no pueden sustituirse por
corticoides inhalados exclusivamente
* En obesos se recomienda ajustar dosis a peso ideal.
* * No utilizarse durante el embarazo y la lactancia ya que produce
retraso en el crecimiento durante los tres primeros años de vida.
*
201. PRESENTACIÓN Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN.
FARMACOCINÉTICA:
Cuando es aplicada a nivel articular, el fármaco se
absorbe en aproximadamente una semana. Cuando
se la aplica por vía intramuscular su absorción es
más lenta.
202. FARMACODINAMIA:
Se metaboliza en riñón e hígado y se excreta por la orina.
MECANISMO DE ACCIÓN:
La metilprednisolona inhibe la formación de ácido araquidónico e
inhibe las manifestaciones inmediatas y no-inmediatas (como la
cicatrización y la proliferación celular) de la inflamación. También
inhibe la vasodilatación, reduciendo la transudación de líquido y la
formación de edema, disminuyen la exudación celular y reducen los
depósitos de fibrina alrededor del área de inflamación. Interacciona
con unos receptores citoplasmáticos intracelulares específicos
203. ACCIÓN FARMACOLÓGICA:
Inhibe la biosíntesis de ácido araquidónico y las manifestaciones
inmediatas y no-inmediatas de la respuesta inflamatoria.
REACCION ADVERSA:
Retención de sodio, retención de líquidos, insuficiencia cardiaca
congestiva en pacientes susceptibles, pérdida de potasio, alcalosis
hipopotasémica, hipertensión.
Debilidad muscular, miopatía esteroidea, pérdida de masa muscular,
osteoporosis, ruptura del tendón, particularmente del tendón de
Aquiles,
Úlcera péptica con posible perforación y hemorragia, pancreatitis,
distensión abdominal, esofagitis ulcerativa.
204. CONTRAINDICACIONES
La metilprednisolona está contraindicada en:pacientes con
hipersensibilidad al fármaco, infecciones micóticas sistémicas,úlcera
péptica, osteoporosis, psicosis, enfermedad cardiaca congestiva,
epilepsia, diabetes, glaucoma, enfermedades infeccionas, herpes
simple ocular, insuficiencia renal crónica, tuberculosis activa, estados
de inmunosupresión, ancianos.
CUIDADOS PARA SU MANEJO Y MINISTRACION:
4 yo, 5 correctos, consérvese a temperatura ambiente a no más de
30° C y en lugar seco.
205. Sales de oro
NOMBRE GENERICO:
Sales de oro
NOMBRE COMERCIAL:
Miocrin
INDICACIONES TERAPEUTICAS:
Artritis Reumatoide (AR) clásica, con datos de actividad clínica y
analítica (velocidad de sedimentación elevada o presencia de factor
reumatoide). También es
útil en algunas complicaciones de la AR, como el llamado síndrome de
Felty, en el que descienden los leucocitos de la sangre y el bazo
aumenta de tamaño
206. PRESENTACION Y VÍA DE MINISTRACIÓN:
vía intramuscular, vía oral
FARMACOCINÉTICA:
se absorben fácilmente cuando se administran por vía intramuscular,
circulan ligadas a las albúminas en un 92-95% y los niveles
plasmáticos con una dosis de 50 miligramos oscilan entre 400 y 800
microgramos por decilitro, el pico máximo se presenta entre 2 y 6
horas.
FARMACODINAMIA:
la excreción se realiza por vía renal (60 a 90%) y por las materias
fecales (10 a 30%).
207. MECANISMO DE ACCIÓN:
acción sobre la célula, la inmunidad humoral, el sistema enzimático,
las citoquinas, la proliferación fibroblástica y sobre la célula
endotelial.
ACCION FARMACOLÓGICA:
Disminuyen el número de linfocitos T y B.
Disminuyen la fagocitosis, la quimiotaxis y la quimioluminiscencia del
neutrófilo, del monocito y del macrófago.
Producen estabilización de la membrana celular y de la membrana de
los lisosomas preferencialmente de los sinoviocitos A, e inhiben la
liberación de las enzimas lisosómicas, principalmente de las
proteolíticas.
Disminuyen la producción de los radicales libres del oxígeno.
Actúan sobre el fibroblasto produciendo disminución de su
proliferación.
Inhiben la activación de la célula endotelial.
208. REACCION ADVERSA:
Reacción nitritoide, erupción cutánea, úlceras en la boca, gusto
metálico en la boca, pigmentación cutánea.
CONTRAINDICACIONES:
están contraindicadas en caso de insuficiencia renal o hepática grave
o si existe algún trastorno de la médula ósea. Las sales de oro
atraviesan la placenta y se eliminan por la leche materna, se
recomienda evitar este tipo de tratamiento en pacientes
embarazadas o en periodo de lactancia.
209. CUIDADOS PARA SU MANEJO Y ADMINISTRACIÓN:
4»yo»
5»correctos»
realizar análisis de sangre y orina al inicio y de
forma periódica durante todo el tiempo que dure el tratamiento con
SO.
Lo habitual es realizar análisis cada cuatro semanas durante al menos
los primeros seis meses de tratamiento, ya que durante la fase inicial
las complicaciones son más frecuentes. En la fase de mantenimiento
los controles se realizan cada 2-3 meses.
210. Cloroquina.
Es un fármaco sintético con propiedades antipalúdicas, para uso oral
se presenta como sal de fosfato y para uso parenteral, como
clorhidrato.
NOMBRE GENÉRICO
Cloroquina.
NOMBRE COMERCIAL
Aralen Contiene 250 mg Se ministra por vía gastrointestinal.
211. FARMACOCINÉTICA
Cloroquina se absorbe rápida y completamente por vía
gastrointestinal, se liga a las proteínas en un 50% a 60%. Alcanza
concentraciones plasmáticas máximas en tres horas. Tiene un
volumen de distribución amplio, alcanzando
grandes concentraciones en varios tejidos como hígado, bazo,
pulmones y en tejidos que contengan melanina. Atraviesa la
membrana placentaria con rapidez y es excretada por la leche
materna. Su vida media es de tres a cinco días y su eliminación es
por vía renal. La acidificación de la orina aumenta su
excreción. Debido a su volumen de distribución extenso en el
plasma, es necesaria una dosis de carga para alcanzar niveles
plasmáticos esquizonticidas.
212. FARMACODINAMIA
Cloroquina forma un complejo con DNA impidiendo la replicación
de RNA de los protozoos. Impide que el parásito metabolice y use la
hemoglobina al modificar el pH de sus vacuolas
alimenticias. Además, posiblemente interfiere con el metabolismo de
los fosfolípidos que van a ser utilizados por el parásito. La
efectividad del fármaco depende de su capacidad para concentrarse
en eritrocitos normales y en los parasitados.
INDICACIONES
Cloroquina se la utiliza especialmente en el paludismo.
SITUACIONES ESPECIALES
Atraviesa la placenta con rapidez y es excretada por la leche
materna.
213. CONTRAINDICACIONES
Cloroquina está contraindicada en personas con
hipersensibilidad al fármaco. En pacientes que pueden
precipitar ataques agudos de porfiria o psoriasis. No debe
utilizarse en pacientes con alteraciones retinianas o del campo
visual ni con antecedentes de epilepsia.
214. CONCLUSION
Son fármacos que no se deben suspender rápidamente si no
que tiene que llevar un proceso de desintoxicación ya que si
se retiran bruscamente podemos provocarles problemas al
paciente
215. GLOSARIO
SINDROME DE CUSHING:
Es una enfermedad provocada por el aumento de la hormona
cortisol
MENINGITIS:
Es una enfermedad caracterizada por la inflamación de las
meninges
217. Son sustancias depresoras del S.N.C. y se caracterizan por ser activos
contra la epilepsia, la cual es una enfermedad crónica que se origina en
la sustancia gris del cerebro y que se caracteriza por la aparición
ocasional de las llamadas crisis epilépticas que pueden transcurrir con o
sin pérdida de consciencia, y se caracterizan sobre todo por trastornos
motores (convulsiones, mioclonías) y sensitivos, sensoriales y
psíquicos.
218. También llamado anticonvulsivo: es un término que se refiere a un
fármaco, u otra sustancia destinada a combatir, prevenir o interrumpir
las convulsiones o los ataques epilépticos. Suele llamársele
antiepiléptico aunque existen otros tipos de convulsiones no
asociadas a la epilepsia como: el síndrome convulsivo febril del niño
y las convulsiones producidas por la retirada brusca de tóxicos y
fármacos depresores del sistema nervioso central ,sin embargo estos
eventos no requieren de un uso regular de un fármaco. Los
antiepilépticos se han estado usando en el tratamiento del trastorno
bipolar, debido a que actúan como estabilizantes del humor
(psicotrópicos).
219. Es un trastorno cerebral en el cual una persona tiene crisis
epilépticas (convulsiones) durante un tiempo. Las crisis
epilépticas (convulsiones) son episodios de alteración de la
actividad cerebral que producen cambios en la atención o el
comportamiento.
220. La epilepsia ocurre cuando los cambios permanentes en el tejido
cerebral provocan que el cerebro esté demasiado excitable o
agitado. El cerebro envía señales anormales, lo cual ocasiona
convulsiones repetitivas e impredecibles. (Una sola convulsión que
no sucede de nuevo no es epilepsia).
La epilepsia puede deberse a un trastorno médico o a una lesión que
afecte el cerebro o la causa puede ser desconocida (idiopática).
Las causas más comunes de epilepsia abarcan:
Accidente cerebro vascular o accidente isquémico transitorio (AIT).
Demencia, como el mal de Alzheimer.
221. Lesión cerebral traumática.
Infecciones (como absceso cerebral, meningitis, encefalitis, neurosífilis y
SIDA).
Problemas cerebrales presentes al nacer (defectos cerebrales
congénitos).
Lesión cerebral que ocurre cerca del momento del nacimiento.
Trastornos metabólicos con los cuales un niño puede nacer (como
fenilcetonuria).
Tumor cerebral.
Vasos sanguíneos anormales en el cerebro.
222. Difenilhidantoina.
Nombre genérico:
Difenilhidantoina.
Nombre comercial:
Epamin.
Indicación terapéutica:
Indicado como anticonvulsionante.
Presentación y vía de administración:
Ampollas de 100 mg, cápsulas de 100 mg y jarabe con 100 mg/ 4 ml
IV, oral (contraindicada vía IM).
Farmacocinética:
La absorción oral en el recién nacido es errática. Unión a proteínas 85-
90%. La bilirrubina desplaza a la difenilhidantoína del sitio de unión a
proteínas, aumentando la droga libre. Vida media plasmática 18 a 60 hs.
Metabolismo hepático.
223. Farmacodinamia:
Es el anticonvulsivo mejor estudiado y sus efectos terapéuticos se
relacionan con la inhibición de la potenciación postetánica.
Mecanismo de acción:
Ejerce un efecto estabilizador sobre las membranas excitables de diversas
células, incluso neuronas y miocitos cardiacos
Acción farmacológica:
Tiene acción selectiva sobre la corteza cerebral motora incrementando el
umbral para la estimulación eléctrica. No es hipnótico.
Reacción adversa:
Somnolencia, reacciones de hipersensibilidad, arritmias cardíacas y
anormalidades endocrinas Altas concentraciones séricas se asocian con
convulsiones
224. Contraindicaciones:
Contraindicada por vía IM porque cristaliza en el músculo provocando
necrosis. Es altamente inestable en cualquier solución intravenosa.
Evitar usar en vías centrales por el riesgo de precipitación
Cuidados para su manejo y administración:
conservar a 15-30°C. Evite congelar
225. Carbamazepina.
Nombre genérico:
Carbamazepina.
Nombre comercial:
Tegretol, carbamazepine, carbatrol, epital, atretol.
Indicación terapéutica:
Crisis maníaca aguda.
Profilaxis del Trastorno Bipolar
Síndrome de deshabituación al alcohol.
Epilepsia
Neuralgia del trigémino; neuralgia esencial del glosofaríngeo.
Neuropatía diabética dolorosa.
226. Presentación y vía de administración:
Carbamazepina 200 mg
Comprimidos.
Envases conteniendo 50 y 100 comprimidos
Farmacocinética:
La carbamazepina estabiliza las membranas nerviosas hiperexcitadas,
inhibe las descargas neuronales y reduce la propagación sináptica de
los impulsos excitatorios.
Farmacodinamia:
La carbamazepina estabiliza las membranas nerviosas hiperexcitadas,
inhibe las descargas neuronales y reduce la propagación sináptica de
los impulsos excitatorios.
227. Mecanismo de acción:
Antiepileptico, relacionado químicamente con los antidepresivos tricíclicos,
actúa inhibiendo la propagación del impulso nervioso desde el foco
epiléptico.
Acción farmacológica:
Actúa estabilizando las membranas de las células nerviosas, inhibe las
descargas neuronales repetitivas y reduce la propagación simpática de
los estímulos exitatorios. Actúa sobre canales de sodio sensibles a
voltaje.
Reacción adversa:
El medicamento es generalmente bien tolerado. En pacientes
hipersensibles, pueden llegar a presentarse trastornos leves. Las
reacciones son: mareos, somnolencia, inestabilidad postural, náuseas y
vómitos.
228. Contraindicaciones:
Pacientes con bloqueo atrioventricular, pacientes con antecedentes de
depresión de médula ósea.
Pacientes con antecedentes de porfiria hepática.
Cuidados para su manejo y administración:
Almacénelo a temperatura ambiente en un lugar alejado del exceso de
calor y humedad.
Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado
229. Fenobarbital.
Nombre genérico:
Fenobarbital.
Nombre comercial:
Fenobarbital sódico.
Indicación terapéutica:
Convulsiones tónico clónicas generalizadas y parciales. Sedación
diurna. Hipnótico, tratamiento del insomnio a corto plazo. Pre
anestésico. Tratamiento en emergencias de episodios epilépticos.
230. Presentación y vía de administración:
Por vía oral la absorción es completa y lenta.
Ampollas, Frasco con ampollas,
Comprimidos. Fenobarbital Comprimidos: Caja de 100 Comprimidos
Fenobarbital Elixir: Frasco de 120mL
Farmacocinética:
La unión a las proteínas del plasma varía entre un 40% a 60%, desde la
sangre se distribuye a todos los tejidos
Farmacodinamia:
Probablemente el fenobarbital se fije a un sitio regulador alostérico
231. Mecanismo de acción:
Antiepiléptico, hipnótico y sedante. Barbitúrico de acción prolongada y
lento comienzo de acción.
Acción farmacológica:
Presenta propiedades anticonvulsivantes, sedantes e hipnóticas. Los
barbitúricos son capaces de producir todos los niveles de alteración del
comportamiento del SNC
Reacción adversa:
somnolencia agitación, confusión, depresión del sistema nervioso
central, pesadillas, alteraciones psiquiátricas, alucinación, insomnio,
ansiedad, mareo, alteraciones del pensamiento.
232. Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los barbitúricos.
Disfunción hepática.
Enfermedad respiratoria grave con disnea.
Adicción a sedantes e hipnóticos.
Administración intraarterial.
La vía subcutánea no se recomienda, pues puede generar irritación y
necrosis.
Cuidados para su manejo:
Conservar a una temperatura menor a le 40ºC, preferentemente entre
15ºC y 30ºC en lugar seco. En su envase original.
233. Ácido valproico.
Nombre genérico: Ácido valproico.
Nombre comercial: Depakene.
Indicación terapéutica:
Usado en el tratamiento de la epilepsia y del trastorno bipolar.
Presentación y vía de administración:
tabletas Depakote: 125 mg (rosa), 250 mg (melocotón) y 500 mg
(rosa); cápsulas Depakote: 125 mg; tabletas Depakote ER: 500 mg
para ser trituradas o masticadas. Cápsulas Depakene: 250 mg. Jarabe
Depakene: 250 mg/5 ml.
Administración por vía oral.
234. Farmacocinética:
Es absorbido rápidamente y casi por completo ,
Los alimentos retrasan la absorción oral pero no la reducen. El tiempo
preciso para que aparezca la acción es de 1-2 semanas.
Farmacodinamia:
El ácido valproíco es rápidamente absorbido en el tracto
gastrointestinal. El tiempo para alcanzar la máxima concentración
sérica es de 4 a 17 horas.
235. Mecanismo de acción:
Antiepilépti- co. Su actividad parece estar relacionada con un aumento
de los niveles cerebrales del aminoácido inhibidor ácido gamma-
aminobutírico (GABA), al inhibir los enzimas encargados de su
catabolismo.
Acción farmacológica:
impide la aparición de las crisis convulsivas en humanos,
ha demostrado también eficacia en las diversas formas de la epilepsia.
236. Reacción adversa:
El más peligroso es la toxicidad y el posterior mal funcionamiento que
provoca en el hígado.
Contraindicaciones:
Puede inhibir la capacidad de los glóbulos blancos (plaquetas) para
unirse y cicatrizar una herida; por lo tanto, podría exagerar los
efectos de otros medicamentos que inhiban asimismo las
propiedades adhesivas de las plaquetas o el resto de procesos
durante la cicatrización.
Cuidados para su manejo:
Conservar al abrigo del calor (no mayor de 30°C).
237. Primidona.
Nombre genérico:
Primidona.
Nombre comercial:
Pridona.
Indicación terapéutica:
Anticonvulsivan- te.
Primidona está indicado para el control del gran mal y para la epilepsia
psicomotriz.
Presentación y vía de administración:
Tabletas Primidona 250 mg
Envases conteniendo 100 y 1.000 comprimidos.
Administración por vía oral.
238. Farmacocinética:
Absorción: Su biodisponibilidad es del 60-80%, con un Tmax a las 3-4
h.
La concentración en cerebro, líquido cefalorraquídeo y leche materna
es similar a las plasmáticas.
Farmacodinamia:
Es un fármaco con propiedades anticonvulsivas que se absorbe
rápidamente y casi por completo en el tracto gastrointestinal después
de la administración oral.
Mecanismo de acción:
Altera los flujos iónicos en la membrana neuronal.
239. Acción farmacológica:
Antiepiléptico y sedante, análogo estructural del fenobarbital. Se
metaboliza en fenobarbital y feniletilmalonamida, ambos metabolitos
activos. La primidona también posee acción anti convulsionante.
Reacción adversa:
Disturbios visuales, náuseas, cefalea, vómitos y mareo.
240. Contraindicaciones:
En pacientes que padecen porfiria intermitente aguda, insuficiencia
hepática, nefritis, hipertiroidismo, diabetes mellitus o anemia.
En pacientes con hipersensibilidad. A ciertos madicamentos.
Cuidados para su manejo:
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar
seco
241. Conclusiones.
Los antiepilépticos son una serie de fármacos que nos ayudan
a controlar los síntomas o los ataques a causa de las
convulsiones, y epilepsias de igual manera algunos de estos
fármacos son utilizados en casos de personas con trastorno
bipolar ya que controlan los efectos del humor.
242. GLOSARIO
BIODISPONIBILIDAD:
Es un termino que alude a la fraccion de la dosis administrada
al mismo y que llega al tejido sobre el que realizara su
actividad
ANTIDEPRESIVO TRICICLICOS:
Son un grupo de medicamento antidepresivos que reciben su
nombre de su estructura química, que incluye una cadena de
tres anillos.
244. INTRODUCCION
Estos fármacos ayudan a controlar el mal de Parkinson pero
no lo eliminan solo controlan los síntomas para que estos no
empeoren y pueda tener un vida productiva y llena de
satisfacciones.
245. PARKINSON
afectan la capacidad de movimiento en personas Es crónico,
es decir que lo tendrá por el resto de su vida. También es
progresivo, esto quiere decir que los síntomas se van
haciendo cada vez peor. Sin embargo, con el tratamiento
apropiado es posible seguir viviendo una vida productiva y
llena de satisfacciones. Como consecuencia, puede tener
rigidez muscular, temblores y dificultad para caminar y tragar.
247. NOMBRE GENERICO: Levodopa
NOMBRE COMERCIAL: Levocar
INDICACIONES TERAPEUTICAS:
Parkinsonismo idiopático, posencefalítico, sintomático o asociado
con arteriosclerosis cerebral.
PRESENTACION Y VIA DE ADMINISTRACION:
Lebocar 250/25: Envases con 30 y 60 comprimidos.
Lebocar 100/25: Envases con 30 y 60 comprimidos. .
248. FARMACOCINETICA: se absorbe rápidamente
del intestino y alrededor del 30 al 50% alcanza la
circulación general
FARMACODINAMIA: Se cree que el pequeño
porcentaje de cada dosis que cruza la barrera
hematoencefálica se descarboxila a dopamina.
MECANISMOS DE ACCION: Absorbida en su
totalidad en el duodeno y primeras porciones del
yeyuno, el estómago actúa como reservorio, su
ingreso al torrente circulatorio desde el intestino es
mediado por transporte activo
ACCION FARMACOLOGICA: Antidiscinésico.
249. REACCION ADVERSA: Pueden aparecer
depresión mental, micción dificultosa, mareos,
arritmias cardíacas, cambios en el estado de
ánimo, náuseas o vómitos
CONTRAINDICACIONES: en presencia de asma
bronquial, enfisema, antecedentes de trastornos
convulsivos, diabetes mellitus, glaucoma de ángulo
cerrado, úlcera péptica, disfunción hepática o
renal, estados psicóticos y melanoma.
CUIDADOS PARA SU MANEJO Y
ADMINISTRACION: La ingestión de alimentos
antes o simultáneamente puede retrasar el efecto
de la levodopa.
250. NOMBRE GENERICO: Amantadina
NOMBRE COMERCIAL: Pk-merz
INDICACIONES TERAPEUTICAS:
Enfermedad de Parkinson idiopática,
parkinsonismo posencefalítico,
parkinsonismo sintomático
PRESENTACION Y VIA DE
ADMINISTRACION:
Cada tableta contiene:
Sulfato de Amantadina.......... 100 mg
Excipiente, cbp..................... 1 tableta
Vía oral
251. FARMACOCINETICA:
se absorbe rápidamente por vía oral,
no se metaboliza
FARMACODINAMIA:
se excreta casi exclusivamente por orina
MECANISMOS DE ACCION:
como antiparkinsoniano y en las
reacciones extrapiramidales
inducidas por fármacos se
desconoce,
ACCION FARMACOLOGICA:
Antiviral. Antiparkinsoniano.
252. REACCION ADVERSA:
Náuseas, mareos, insomnio
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a la amantadina.
CUIDADOS PARA SU MANEJO Y
ADMINISTRACION:
Este fármaco puede exacerbar trastornos mentales
preexistentes, especialmente en los ancianos
253. NOMBRE GENERICO: Selegilina
NOMBRE COMERCIAL: Plurimen
INDICACIONES TERAPEUTICAS:
Enfermedad de Parkinson, como coadyuvante de
levodopa/carbidopa, de la demencia de tipo Alzheimer y en
la depresión endógena.
PRESENTACION Y VIA DE ADMINISTRACION:
Comprimidos para su administración por vía oral, Cada
comprimido contiene 5 mg
254. FARMACOCINETICA:
se absorbe rápidamente del tracto gastrointestinal y
cruza la barrera hematoencefálica
FARMACODINAMIA:
es un inhibidor de la monoamino oxidasa B (MAO B),
destinado al tratamiento de la enfermedad de
Parkinson
MECANISMOS DE ACCION:
inhibe la monoaminooxidasa B, con lo cual
disminuye la degradación de la dopamina.
ACCION FARMACOLOGICA: Antiparkinsoniano.
255. REACCION ADVERSA:
Suelen presentarse con frecuencia, pero no son
severas. Náuseas, mareos, debilidad, dolor
abdominal, confusión, alucinaciones, boca seca,
sueños vívidos, discinesias.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a la selegilina. Pacientes que
reciben meperidina u otros opioides.
CUIDADOS PARA SU MANEJO Y
ADMINISTRACION:
Se recomienda no usar en mujeres embarazadas a
menos que el beneficio para la madre supere el
riesgo potencial para el feto
256. CONCLUSION
Estos fármacos solamente controlan los síntomas del
mal de Parkinson para que estos no empeoren o
agraven y no sean dolorosos para la persona
afectada como son:
Temblor
Rigidez
Bradicinesia
Inestabilidad
Problemas urinarios
Estreñimiento
Transtornos del sueño
Rostro
Acinesia
257. GLOSARIO
BRADICINESIA:
Es le movimiento lento
ACINESIA:
Es la incapacidad para iniciar un movimiento cuando este
movimiento es presiso
MELANOMA:
Es el nombre genérico de los tumores melanicos o
pigmentados o gran variedad de cáncer de la piel
259. INTRODUCCION
Estos fármacos actúan sobre el sistema nervioso central,
con efectos sedantes, hipnóticos, ansiolíticos,
anticonvulsivos, amnésicos y miorrelajantes y es por eso que
se usan como terapia de la ansiedad, insomnio y
otros estados afectivos.
260. BENZODIACEPINAS
Las benzodiacepinas son medicamentos psicotrópicos que
actúan sobre el sistema nervioso central, con
efectos sedantes, hipnóticos, ansiolíticos,
anticonvulsivos, amnésicos y miorrelajantes (relajantes
musculares).Por ello se usan las benzodiacepinas
en medicina para la terapia de la ansiedad, insomnio y
otros estados afectivos, así como las epilepsias, abstinencia
alcohólica y espasmos musculares.
261. NOMBRE GENERICO: Diazepam
NOMBRE COMERCIAL: Relazepam
INDICACIONES TERAPEUTICAS:
ansiedad, trastornos psicosomáticos, tortícolis, espasmos
musculares.
PRESENTACION Y VIA DE ADMINISTRACION:
Las dosis óptimas deben ser evaluadas para cada
paciente. Ansiedad: 5 a 30mg/día. Espasmos musculares:
5 a 15mg/día. Convulsiones: 10 a 20mg. Niños:
0,2mg/kg/día.
262. FARMACOCINETICA:
Se absorbe bien en el tracto gastrointestinal y
cuando se inyecta en el músculo deltoides, en
general la absorción es rápida y completa
FARMACODINAMIA:
La eliminación es lenta ya que los metabolitos
activos pueden permanecer en la sangre varios días
o semanas produciendo posiblemente efectos
persistentes
MECANISMOS DE ACCION:
es potenciar o facilitar la acción inhibitoria del
neurotransmisor ácido gamma aminobutínico
(GABA)
ACCION FARMACOLOGICA:
Ansiolítico, miorrelajante, anticonvulsivo.