O documento discute doenças respiratórias ocupacionais e a saúde do trabalhador. Ele aborda como o trabalho pode afetar a saúde respiratória e cutânea, e a importância de considerar fatores individuais e ambientais para determinar a relação entre doenças e trabalho. Também lista gases e substâncias que podem causar problemas respiratórios ou dermatológicos ocupacionais.

1. Doenças Respiratórias
Ocupacionais
Saúde do Trabalhador
Profª Gislaine Fulco

2. Doenças Respiratórias
O trabalho é um direito garantido ao cidadão pela
Constituição brasileira
• Indivíduo saudável
• Manutenção da saúde
• O papel do profissional da saúde ocupacional é
priorizar a manutenção da saúde do trabalhador

3. Doenças Respiratórias
• Aprender a lidar com a saúde do trabalhador
exige um olhar coletivo sobre a saúde, e não
sobre as doenças
• Para se definir até que ponto o trabalho é
fator determinante da doença é necessário
excluir a particularidade individual
• Observar grupo de indivíduo exposto a
determinado risco (população de risco)

4. Doenças Respiratórias
• Comparar grupo exposto ao não exposto
Ex: Será que trabalhar em pé provoca varizes?
Todo mundo que tem varizes tem doença do
trabalho?
Resposta é : Depende
• Depende de vários fatores -antecedentes
familiares, antecedentes pessoais
(sobrepeso/obesidade, gestações, acidentes)

5. Doenças Respiratórias
• Tipo de trabalho que é feito (fica em pé,
parado, anda um pouco, anda muito, escadas,
fica sentado parcial ou integralmente)
• A generalização do raciocínio risco doença
dever ser criteriosa
• Em 1999 o Ministério da Previdência Social
(MPS) adotou uma lista de doenças que
podem estar relacionadas ao trabalho

6. Doenças Respiratórias
• Esse levantamento levou em consideração a
qualidade e o número de trabalhos científicos
publicados;
• Relaciona a freqüência de determinada
patologia com a atividade profissional;

7. Sistema Tegumentar
• Maior órgão do corpo humano
• Oferece uma grande área de contato com o
ambiente
• Fica muito exposta às agressões do trabalho
• Patologias do sistema tegumentar
=Dermatoses Ocupacionais

8. Dermatoses Ocupacionais
Definição
“Toda alteração de pele, mucosa e anexos
causada, condicionada, mantida ou agravada por
tudo aquilo que seja utilizado na atividade
profissional ou exista no ambiente de trabalho”
(SALIM,1997)

9. Diagnóstico-Nexo temporal
Nexo Temporal= o trabalhador inicia uma
atividade em bom estado de saúde e a partir
de determinado tempo de exposição (horas a
anos) passa apresentar lesões de pele que se
relacionam com o trabalho

10. • Queixa típica-“Estou bem, vou trabalhar pioro,
paro de trabalhar e melhoro”.
• Existem alguns fatores que devem ser levados
em conta ao se identificar uma patologia de
pele que poderá estar relacionada ao trabalho

11. Localização –dermatoses ocupacionais são por
contato
• Áreas de pele expostas às substâncias
causadoras
• Mãos, antebraços, pés, pernas e abdome
• Quadro não tratado lesões disseminadas pelo
corpo= dermatite de contato qualquer

12. Idade-Jovens
• Devido ao sistema de defesa não estar constituído
completamente são mais susceptíveis;
• Sexo –as dermatites de contato incidem de forma
semelhante em homens e mulheres (mulheres
queixam-se com maior frequencia=observam)
Tipo de lesão –deve haver presença de lesões
• Descrição da lesão não ajuda na definição da causa
• Fundamental para o controle do tratamento
• Manchas vermelhas (eritema), vinhosas, castanhas
(sugerem lesão cronificada)

13. Sintomas
• Podem apresentar descamação ou não
• Podem existir fissuras
• Pápulas
• Vesículas
• Bolhas e crostas

14. • As dermatoses ocupacionais podem estar
relacionadas com diversos tipos de reação do
tegumento
• Duas causas principais: Irritação primária
Sensibilização
Irritação Primária
• A lesão por irritação é chamada de irritação
primária
• Surge devido ao contato com substâncias que
retiram o manto lipídico da pele
• Ressecamento da epiderme
• Descamações e fissuras

15. • Solventes para limpar peças (gasolina e
querosene);
• Líquidos com pH diferente de sete (sustâncias
muito ácidas ou alcalinas);
• Detergentes de lavar louças (pH alcalino) –
descamação das mãos;
• Substâncias de uso industrial e na construção
civil (podem ser alcalinas ou ácidas): cimento
e cal
• Ácidos usados para a limpeza de peças
• Produtos de limpeza em geral (ph alcalino)

16. • As lesões por irritação primária são chamadas
de Relativas : levam as lesões mais
superficiais no tegumento (detergentes para
limpeza)
• Absolutas: levam a lesões profundas ou
queimaduras (ácido sulfúrico)
(SALIM,1997)

17. Sensibilização
• A lesão por sensibilização deve-se a uma
reação do indivíduo ao contato com
determinada substância à qual ele tem alergia
• Após o contato (semanas a anos) o indivíduo
fica sensibilizado e passa apresentar lesões
pruriginosas , inicialmente nas áreas de
contato com a substância podendo atingir
outras áreas

18. • Óleos, tecidos, madeira, borracha
• Geralmente as lesões por irritação aparecem
em poucos dias de exposição e as por
sensibilização demoram tempo maior para
aparecer
• Teste de sensibilização-48 a 96 horas (patch
test)

19. Lesões não exantematosas
• Elaioconioses-foliculite por exposição a óleos
e graxas
• Discromias-por contanto com derivados
fenólicos e resinas
• Hiperceratoses-calosidades em áreas da pele
sujeitas a atritos
• Fitotoxidade-substâncias+luz
solar=queimaduras, ex: limão

20. Tumores cutâneos
• São muito freqüentes
• Exposição aos raios ultravioleta
• Trabalho fora de horário de sol mais agressivo
• Uso de chapéu e roupas de algodão fechadas

21. • Locais de trabalho, tem oferecidos ambientes
cada vez mais poluídos por diversos
elementos (gasosos e sólidos) presentes no ar
como gases e micro partículas
• Incômodo respiratório, patologias graves e
mortais ( asma ocupacional e
pneumoconioses)
• Gases podem atuar como irritantes,
asfixiantes simples ou químicos

22. Gases Irritantes
• Substâncias químicas que em contato com o
ar ambiente, assumem forma gasosa
• Tem grande afinidade por água
• Em contato com a mucosa respiratória
aderem ao tecido e agridem
Ex: amoníacos clorados utilizados para limpeza

23. Gases asfixiantes simples
• Atuam exclusivamente na ausência do O2 por
substituição simples
Ex: Gás de cozinha ou butano
Gás inodoro
Explosivo e inflamável