O documento discute a patologia, que é o estudo das doenças. A patologia é dividida em patologia geral, que estuda as reações básicas de células e tecidos a estímulos anormais, e patologia especial, que examina as respostas específicas de órgãos a estímulos. O documento também discute as principais áreas da patologia como etiologia, patogenia, alterações morfológicas e fisiopatologia.

1. * PATOLOGIA
Ana Laura Sanches Martin

2. * Patologia (derivado do grego
pathos, sofrimento, doença,
e logia, ciência, estudo)
* É o estudo das doenças em geral sob aspectos
determinados, tanto na medicina quanto em outras áreas
do conhecimento como matemática e engenharias, onde é
conhecida como "Patologia das Edificações" e estuda as
manifestações patológicas que podem vir a ocorrer em uma
construção. Ela envolve tanto a ciência básica quanto a
prática clínica, e é devotada ao estudo das alterações
estruturais e funcionais das células, dos tecidos e
dos órgãos que estão ou podem estar sujeitos a doenças.

3. * Ramos
* Tradicionalmente, o estudo da patologia é dividido em:
* Patologia geral Está envolvida com as reações básicas das
células e tecidos a estímulos anormais provocados pelas
doenças. Por isso é denominada patologia geral, doenças
relacionadas a todos os processos patológicos, referentes às
células.
* Patologia especial Examina as respostas específicas de órgãos
especializados e tecidos a estímulos mais ou menos bem
definidos.

4. * Áreas
* Todas as doenças têm causa (ou causas) que age(m) por
determinados mecanismos, os quais produzem alterações
morfológicas e/ou moleculares nos tecidos, que resultam em
alterações funcionais do organismo ou parte dele, produzindo
alterações subjetivas(sintomas) ou objetivas(sinais).
* A patologia engloba áreas diferentes como:
* Etiologia
* Estuda as causa gerais de todos os tipos de doenças , podendo
ser determinado por fatores intrínsecos ou adquiridos.
* Patogenia
* É o processo de eventos do estímulo inicial até a expressão
morfológica da doença.

5. * Alterações Morfológicas
* As alterações morfológicas, que são as alterações estruturais
em células e tecidos características da doença ou diagnósticas
dos processos etiológicos. É o que pode ser visualizado macro
ou microscopicamente.
* Fisiopatologia
* Estuda os distúrbios funcionais e significado clínico. A natureza
das alterações morfológicas e sua distribuição nos diferentes
tecidos influenciam o funcionamento normal e determinam as
características clínicas, o curso e também o prognóstico da
doença.
* O estudo dos sinais e sintomas das doenças é objeto
da Propedêutica ou Semiologia, que têm por finalidade fazer
seu diagnóstico, a partir do qual se estabelecem o prognóstico,
a terapêutica e a profilaxia.

6. *
* No mundo todo, as doenças que acometem o sistema
respiratório ocupam o posto de terceira causa de morte.
Dentre as doenças mais comuns que acometem o
aparelho respiratório estão:
* Broncopatias;
* Pneumopatias;
* Transtornos respiratórios;
* Fístula do trato respiratório;
* Doenças torácicas;
* Transtorno da motilidade ciliar;

7. * Doenças nasais;
* Hipersensibilidade respiratória;
* Infecções respiratórias;
* Doenças da traquéia;
* Laringopatias;
* Doenças pleurais;
* Anormalidades do sistema respiratório;
* Neoplasias do trato respiratório.

8. * Os pulmões são órgãos que compõem o sistema respiratório,
responsáveis pelas trocas gasosas entre o ambiente e a
corrente sanguínea. São dois órgãos de formato piramidal,
sendo estes os principais órgãos do sistema respiratório dos
humanos.
* As doenças mais comumente observadas que acomete os
pulmões são:
* Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC);
* Bronquite crônica;
* Enfisema pulmonar;
* Asma;
* Câncer de pulmão.

9. * Bronquite Crônica
* A bronquite crônica é definida como uma inflamação
dos brônquios. Geralmente, surge depois de 20 a 30 anos de
exposição dos brônquios a fatores irritantes, como o
tabaco, poluição do ar, entre outras fontes. Sua ocorrência é
mais comum em mulheres do que em homens.
* Esta afecção pode preceder ou acompanhar o enfisema
pulmonar.
* Enfisema Pulmonar
* Esta é uma doença crônica, na qual ocorre destruição
gradativa dos tecidos pulmonares, passando estes a ficarem
hiperinsuflados. Normalmente sua etiologia reside na
exposição prolongada ao tabaco ou produtos químicos
tóxicos.

10. * Asma
* A asma, também conhecida como asma brônquica ou
bronquite asmática, é uma afecção pulmonar caracterizada
pela inflamação das vias aéreas, que leva à diminuição ou até
mesmo obstrução do fluxo de ar. Sua fisiopatologia está ligada
a fatores genéticos e ambientais, manifestando-se por meio
de crises de falta de ar.
* Nos Estados Unidos, essa doença leva ao óbito
aproximadamente 5% dos adultos. Tanto os internamentos
quanto os óbitos relacionados a essa doença tem aumentado.
No Brasil, dentro do SUS, a asma representa a terceira causa
de internamentos, sendo que no ano de 2007 foram
registradas 273.205 internações por essa doença no Brasil
(2,41% das internações totais).

12. *
* O sistema digestório do ser humano é constituído por um
longo tubo, onde estão os outros órgãos e glândulas que
fazem parte da digestão, são eles: boca, faringe, esôfago,
estômago, intestino delgado, intestino grosso e ânus. Eles
são responsáveis pela absorção e transporte dos nutrientes
necessários para o desenvolvimento do corpo humano, e
também são pela eliminação das impurezas do organismo.
* O sistema digestório começa pela boca, onde todo o
alimento é triturado, e é aqui que se inicia a digestão, que
continua no estômago e termina no intestino delgado onde
todos os nutrientes são absorvidos. Quando vai para o
intestino grosso há só absorção de água, e o que não é
aproveitado se transforma em urina e fezes.

13. * Doenças do sistema digestório apendicite
* Este é um órgão pequeno em forma de tubo, que está ligado
ao intestino grosso, que também está ligado ao abdômen
direito. A apendicite é causada pelo fechamento neste local,
e leva a um aumento da pressão, problemas
no fluxo sanguíneo e inflamação. Se essa não for tratada, a
apêndice pode estourar e espalhar a infecção por todo o
corpo.
* Apendicite é uma inflamação do apêndice intestinal, uma
bolsa em forma de verme do intestino grosso. A apendicite
mais comum é aapendicite aguda, que, apesar de poder
ocorrer em qualquer idade, é muito mais comum
na adolescência. É extremamente comum e afeta mais de
7% da população em qualquer altura das suas vidas.
* A apendicite crônica é, na verdade, composta por
apendicites subagudas repetidas, que levam à inflamação
contínua.

14. * Exames
* Se você tem apendicite, sua dor aumentará quando o médico
soltar a pressão de repente, após pressionar gentilmente a
área abdominal inferior à direita. Se você tiver peritonite,
tocar a área do abdome pode causar um espasmo dos
músculos.
* Um exame retal pode revelar sensibilidade no lado direito do
reto.
* Em geral, os médicos podem diagnosticar a apendicite pela sua
descrição dos sintomas, pelo exame físico e pelos exames de
laboratório. Em alguns casos, testes adicionais podem ser
necessários. Isso pode incluir:
* Tomografia computadorizada abdominal
* Ultrassonografia abdominal
* Laparoscopia diagnóstica

15. *

16. * Quadro Clássico: seqüência bem definida; dor – naúseas –
vômitos – hiperestesia na área do apêndice – febre
Em geral, na apendicite aguda temos um período de 12 a
48h desde o início dos sintomas até a hospitalização.
Nos casos de apêndice em FID, mais de 95% referem dor que
de início tem localização em região epigástrica e
periumbelical e posteriormente localizando-se no quadrante
inferior direito onde permanece constante e intensa. Pode
irradiar para MMII devido ao envolvimento do psoas.

17. *
* A gastrite é uma inflamação do epitélio estomacal, muitas
vezes, tem diferente significado para os leigos e para
os médicos.
* O público, frequentemente, usa o termo gastrite como
queixa, representando vários desconfortos relacionados
com o aparelho digestivo.
* O médico, após examinar o paciente e fazer
os exames necessários, conclui que existe gastrite,
inclusive, muitas vezes sem sintomas e outras vezes em
que não existe significado clínico destacável.
* As gastrites podem ser agudas ou crônicas.

18. * Gastrite aguda
* Gastrites agudas permitem uma abordagem mais
simplificada, por serem de aparecimento súbito, evolução
rápida e facilmente associadas a um agente:
* Medicamentos, infecções e estresse físico ou psíquico podem
levar a uma gastrite aguda.
* Ácido acetil-salicílico (aspirina, AAS), anti-inflamatórios não
esteroides, corticóides, bebidas alcoólicas e a ingestão
acidental ou suicida de certas substâncias corrosivas são
exemplos de agentes agressores.
* Alimentos contaminados por germes, como bactérias, vírus,
ou por suas toxinas são causa frequente de inflamação aguda
do estômago, como parte de uma infecção, genericamente
conhecida como gastroenterite aguda.

19. * Gastrite crônica
* Em relação à gastrite crônica, também, existe muita
confusão, principalmente no que se refere aos sintomas e à
relação com os agentes causadores.
* Sabe-se que a bactéria Helicobacter pylori pode determinar
uma gastrite crônica. Esta bactéria vive muito bem em
ambientes ácidos, como é o caso do estômago. No entanto,
o Helicobacter pylori leva à destruição da barreira protetora
que reveste a mucosa do estômago, permitindo que o ácido
gástrico agrida a própria mucosa gástrica, o que leva à
inflamação da mesma, caracterizando a gastrite.

20. *
* Omeprazol é um medicamento da classe dos inibidores da bomba de
protões (ou prótons), usado como antiulceroso. É um pó branco ou
quase branco, muito pouco solúvel na água. Hoje comercializado na
forma de pellets (pequenas esferas)
* Indicações
* Esofagite de refluxo
* Síndrome de Zollinger-Ellison
* Erradicação do Helicobacter pylori (associado à terapia
antimicrobiana)
* Lesões gástricas provocadas por drogas anti-inflamatórias não
esteroidais (AINEs)
* Interações com outros medicamentos
* Este medicamento possui interação com o [ e itraconazol podendo
reduzir o efeito destes no organismo.

21. *
*
Infarto do Miocárdio
Quando o sangue passa pelo coração, ele não consegue irrigar o tecido.
É para isso que serve a coronária, uma ramificação da Artéria Aorta. Ela
fornece os nutrientes
para as células do miocárdio, o músculo que movimenta o coração.
Agora pense: e se o sangue não puder chegar até o miocárdio? Se a
artéria coronária entupisse? Os nutrientes não chegariam nas células,
que não poderiam produzir energia, assim parte do tecido morreria. Se o
miocárdio não funciona o coração não bombeia e o
sangue não chega para as células do corpo todo. É assim que acontece
um infarto, causando morte súbita ou parada cardíaca.
Há vários modos de se ter um entopimento, como por exemplo: Estudos
mostram que pessoas que não tomam café da tem demosntrado maior
quantidade da proteína betatromboglobulina. Embora essas pessoas
estejam sadias, a
quantidade desta proteína se apresenta 7 vezes maior do que o normal.
É perigoso pois esta proteína se acumula nas paredes dos vasos
sanguíneos, podendo causar um
infarto. Isso mostra a importância de tomar um café da manha completo
todos os dias.

22. *

23. * Hipertensão arterial é uma doença crónica determinada por
elevados níveis de pressão sanguínea nas artérias, o que faz
com que o coração tenha que exercer um esforço maior do
que o normal para fazer circular o sangue através dos vasos
sanguíneos. A pressão sanguínea envolve duas
medidas, sistólica e diastólica, referentes ao período em que
o músculo cardíaco está contraído (sistólica) ou relaxado
(diastólica). A pressão normal em repouso situa-se entre os
100 e 140 mmHg para a sistólica e entre 60 e 90 mmHg para a
diastólica.1 Para que os valores sejam fiáveis, a medida deve
fazer-se após um período de repouso de 5 a 10 minutos num
ambiente calmo. A largura da braçadeira nota 1 deve
corresponder a 2/3 do comprimento do braço, com
comprimento suficiente para rodear bem todo o braço
envolvendo cerca de 80% deste. Uma braçadeira muito
estreita origina valores falsamente altos e por sua vez uma

24. *
* Sistema Urinário humano
* O Sistema Urinário humano é de extrema importância para
o funcionamento do nosso corpo.
* O Sistema Urinário humano é composto por:
* - Rins
* - Bexiga urinária
* - Ureteres
* - Uretra
* - Esfíncteres

25. * Funções do sistema Urinário
* - Produzir, armanezar e eliminar a urina;
* - Regular o volume a composição química do sangue e seu volume;
* - Eliminar o excesso de água e resíduos do corpo humano, através da
urina;
* - Garantir a manutenção do equilíbrio dos minerais no corpo
humano;
* - Auxílio na regulagem de produção das hemácias (células vermelhas
sanguíneas)
* Principais doenças do sistema urinário:
* - Glomerulonefrite (inflação dos glomérulos do rim).
* - Insulficiência Renal (diminuição ou interrupção no processo de
filtragem glomerular).
* - Doença do Rim Policístico (doença hereditária que se caracteriza
pela formação de cistos nos túbulos renais).
* - Proteinúria (presença de excesso de proteínas na urina que pode
significar deficiência no funcionamento dos rins).
* - Incontinência Urinária (dificuldade ou falta total do controle da

27. *
* A pele (cútis ou tez), em anatomia, é
o órgão integrante do sistema tegumentar (junto
ao cabelo e pêlos, unhas, glândulas
sudoríparas e sebáceas), que tem por principais
funções a proteção dos tecidos subjacentes, regulação
da temperatura somática, reserva de nutrientes e
ainda conter terminações nervosas sensitivas.
* A pele é o revestimento externo do corpo, considerado
o maior órgão do corpo humano e o mais pesado.
Compõe-se da pele propriamente dita e da tela
subcutânea1 .

28. * A pele apresenta duas camadas: a epiderme e a derme.
A hipoderme, ou tela subcutânea, é uma camada de tecido
conjuntivo frouxo, que fica logo abaixo da derme. Há ainda
vários órgãos anexos, como folículos
pilosos, glândulas sudoríparas e sebáceas; ou penas,
escamas e cascos.
* A pele é praticamente idêntica em todos os grupos étnicos
humanos. Nos indivíduos de pele escura, os melanócitos
produzem mais melanina que naqueles de pele clara,
porém o seu número é semelhante.

29. *

30. *

31. * Ao entrar em contato com a pele, o níquel é identificado
como um corpo estranho e provoca reações que vão desde
inchaço e vermelhidão, até bolhas e feridas nos casos mais
severos. O caso mais típico são as inflamações na
orelha. Aproximadamente 20% das mulheres que tem
orelhas furadas sofrem com inflamações devido a
dermatite.

32. *
* Outras possíveis causas de dermatite alérgica de contato
são:
* · Neomicina ou benzocaína em anestésicos locais;
* · Couro;
* · Formaldeído, que é usado em xampus, detergentes,
fortalecedores de unhas, lenços para limpeza a seco e
antissépticos bucais;
* · Pastas de dentes e doces com sabor de canela;
* · Ácido paraaminobenzóico ou PABA, ingrediente ativo
de alguns protetores solares;
* · Produtos químicos em tinturas para cabelo;
* · Conservantes usados em cosméticos.

33. *
* Psoríase (do grego psora "coceira" + -sis "ação, condição") é
uma doença inflamatória crônica da pele, podendo afetar
mucosas, unhas e até articulações. Cerca de 2-3% da
população tem psoríase, que acomete homens e mulheres
de qualquer idade, sendo frequente o seu aparecimento na
terceira década de vida. É caracterizada pela presença de
lesões avermelhadas, bem delimitadas, descamativas , em
qualquer parte do corpo. Apresenta período de melhora e
piora ao longo da sua evolução. A psoríase pode levar a uma
piora na qualidade de vida dos pacientes, devido ao
preconceito das pessoas que os cercam.

34. *
* Psoríase Vulgar(L40.0): é a manifestação mais comum
representando em torno de 80 a 90% dos casos. Lesões
de tamanhos variados, delimitadas e avermelhadas, com
escamas secas, aderentes, prateadas ou acinzentadas
que surgem no couro cabeludo, joelhos e cotovelos;

35. *

37. *

38. *
* O protocolo de tratamento para psoríase em nossa clínica
inclui:
- cremes tópicos nos locais das placas e “super hidratantes”
em todo o corpo;
- uso de vitamina E em altas doses, associada ou não a outras
vitaminas e íons;
- actinoterapia;
- sessões de laser;
- uso de imunobiológicos e às vezes de outros tratamentos
sistêmicos como o metotrexate (somente para casos
limitadores e resistentes);
- homeopatia;
- imunoterapia.

39. *
* Psorex Creme e Pomada - Indicações
* No tratamento tópico da psoríase (excluindo a forma
disseminada da doença), eczemas recalcitrantes,
líquen plano, lúpus eritematoso discóide e outras
dermatites que não respondam satisfatoriamente a
esteróides menos potentes.

40. *
* A trompa de Eustáquio sai do ouvido médio de cada
ouvido e vai até a parte posterior da garganta. Essa
trompa drena o líquido produzido normalmente no
ouvido médio. Se a trompa de Eustáquio for bloqueada,
o líquido poderá se acumular. Isso pode levar a uma
infecção.
* As infecções no ouvido são comuns em bebês e crianças
porque a trompa de Eustáquio pode ficar congestionada
facilmente.
* As infecções no ouvido também podem ocorrer em
adultos, embora sejam menos comum que em crianças.
* Tudo que obstrui ou provoca inchaço da trompa de
Eustáquio faz com que mais líquido se acumule no
ouvido médio atrás do tímpano. As causas incluem:

41. * Os sintomas de uma infecção de ouvido em crianças mais
velhas ou em adultos incluem:
* Dor de ouvido
* Ouvido tapado
* Mal-estar geral
* Vômitos
* Diarreia
* Perda de audição no ouvido infectado
* A infecção de ouvido pode começar logo depois de ter um
resfriado. A drenagem súbita de líquido verde ou amarelo do
ouvido pode indicar rompimento do tímpano.

42. *
* A amoxicilina é em geral a primeira opção. Outros antibióticos
que podem ser receitados são: azitromicina, claritromicina,
cefdinir, cefuroxima, cefpodoxime, amoxicilina-clavulanato
(Augmentin), clindamicina e ceftriaxona.
* Uso Otológico:
* Otosynalar
* Ouvidonal
* Otociriax
* Otobetnovate

43. *

44. *

45. * As amígdalas (palatinas) e as adenóides (amígdalas
faríngeas) são estruturas que possuem função de proteção
aos tecidos, assim como os linfonodos. Posicionadas
estrategicamente nas entradas do tubo digestivo e
respiratório, ”combatem” simples bactérias e vírus que
entram pelo nariz ou pela boca. Resultam em uma reação
inflamatória inicial das amígdalas para que o sistema
imunológico produza anticorpos (crie anticorpos e
marcadores) contra futuras infecções.

46. *
* Faringite é o nome dado à inflamação da faringe;
amigdalite é a inflamação das amígdalas. Ambas
apresentam como principal sintoma a dor de garganta.
Como estão anatomicamente próximas, é muito comum a
faringe e as amígdalas inflamarem simultaneamente, um
quadro chamado de faringoamigdalite. Apesar de
inflamarem juntas, algumas pessoas tem
predominantemente amigdalite, enquanto outras,
faringites. Ao longo do texto vou alternar os termos
faringite e amigdalite, mas o que vale para uma,
também serve para a outra.
* A faringoamigdalite pode ser causada por infecções
bacterianas ou virais. A maioria dos casos é de origem
viral. Vários tipos de vírus podem levar à faringite e/ou
amigdalite. A gripe é um exemplo comum de dor de

47. *
* Antiinflamatórios
* Nimesulida 100mg 1 comp. 12/12hs
* Diclofenaco de Potássio 50mg 1 comp. 8/8hs 6dias
* Cetoprofeno 50mg 1comp. de 8/8 hs 5dias
Antibióticos
Amoxicilina 500mg 1 caps de 8/8hs 7 diaS
Azitromicina 500mg 1comp a cada 24hs 3 dias