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 Características anatómicas y fisiológicas que nos distinguen a
los hombres de las mujeres. Hombre ≠ Mujer.
 Órganos sexuales con los que nacemos.
 Estos caracteres se determinan en el momento de la
fecundación.
 Los órganos sexuales se forman a la 4ta semana de embarazo.
 Nuestro sexo es definido por el cromosoma proveniente del
padre
 Femeninos
 Monte de Venus
 Labios Mayores
 Labios Menores
 Clítoris
 Vestíbulo
 Abertura Uretral
 Orificio Vaginal
 Glándulas Anexas
 Vagina
 Útero
 Trompas de Falopio
 Ovarios
 Masculinos
 Pene
 Escroto
 Testículos
 Epidídimo
 Cordón Espermático
 Conducto Deferente
 Vesículas Seminales
 Conducto Eyaculador
 Glándulas de Cooper o
Bulbo Uretrales
 Uretra
 Próstata
 Son aquellas que distinguen los dos sexos,
pero no son directamente parte del sistema
reproductor.
 Femeninos
 Estatura menor que la del hombre
 Mamas más desarrolladas.
 Funcionamiento de las glándulas mamarias.
 Más ancha en las caderas que en los hombres.
 Más grasa subcutánea.
 Depósitos de grasa principalmente en los glúteos y en los
muslos (forma de pera).
 Femeninos
 Vello púbico más restringido (abarca un área triangular dentro
del pubis cubriendo la vulva y el monte de Venus).
 Piel más suave.
 Timbre de voz agudo.
 Mayor sensibilidad a estímulos afectivos.
 Marcha y actitudes características.
 Masculinos
 Músculos más desarrollados.
 Vello más grueso y largo. Crece en otras partes del cuerpo
(piernas, brazos)
 Más vello facial (barba y bigote).
 En promedio, pies y manos más grande que en las mujeres.
 Tórax y hombros más anchos.
 Más masa muscular y fuerza física.
 Masculinos
 Osamenta y cráneo más pesados.
 Voz más grave.
 Depósitos de grasa principalmente alrededor del abdomen y
cintura (forma de manzana).
 Piel más áspera.
 Vello púbico en forma de rombo (se extiende desde los
genitales hacia arriba del área pubiana por la línea media).
 Femeninos
 Labios Mayores: Depende de la cantidad de tejido graso.
 Recién Nacido: No son prominentes, oculta labios menores y
clítoris.
 Adolescente: Se hacen más prominentes, comienza el
desarrollo de vellos.
 Adulta: Toda la superficie externa está cubierta de vellos.
 Anciana: Arrugados, pálidos y aplanados por la pérdida de
tejido grado. Vellos escasos que se tornan de color gris.
 Femeninos
 Labios Menores:
 Recién Nacido: Relativamente avasculares, delgados,
pálidos
 Adolescente: Se hacen más vascularizados.
 Adulta: Son muy vascularizados y hiperpigmentados.
 Anciana: Se pierde cierto grado de pigmentación.
 Femeninos
 Clítoris:
 Recién Nacido: Es muy pequeño.
 Adolescente: Se hace mayor, más eréctil y mas
vascularizado
 Adulta: -
 Anciana: Se reduce su tamaño, y pierde su capacidad
de erección
 Femeninos
 Glándula de Skene (en la uretra) y Bartolini (en la vagina):
Secreción mucoide y lubricación durante el acto sexual.
 Recién Nacido: No hay secreción.
 Adolescente: Comienza la secreción.
 Adulta: Secreciones Abundantes.
 Anciana: Sin secreciones.
 Femeninos
 Orificio Vaginal:
 Recién Nacido: Hímen intacto con apertura muy escasa. En
forma de media luna.
 Adolescente: Si el hímen está intacto, la abertura vaginal es
aproximadamente 1cm.
 Adulta: Depende de la actividad sexual, gestaciones y parto.
 Anciana: La vagina se estrecha, se acorta y pierde sus
pliegues. Su mucosa se hace pálida, fina y seca.
 Femeninos
 Mamas:
 Recién Nacido: Pezón pequeño sin elevación del tejido
mamario.
 Adolescente: Aparecen los brotes mamarios.
 Adulta: Proyección del pezón, areola ha retrocedido
hasta formar parte del contorno general de la mama.
 Anciana: Disminuye el tamaño, son flácidas y cuelgan
hasta el tórax inferior.
 Masculinos
 Pene:
 Recién Nacido: -
 Adolescente: Comienza a agrandarse, crece a lo largo
y ancho.
 Adulto: Tamaño varía según este o no en erección, la
piel es delgada, ligeramente más oscura que en el
resto del cuerpo
 Anciano: Mayor flacidez y menos tiempo de erección.
 Masculinos
 Testículo:
 Recién Nacido: -
 Adolescente: Comienzan a agrandarse.
 Adulto: -
 Anciano: -
 Masculinos
 Escroto:
 Recién Nacido: Son arrugados, ligeramente pigmentados.
 Adolescente: Se enrojece, van haciéndose más colgante.
 Adulto: Suele estar más pigmentado que el resto de la
piel
 Anciano: Se hace mucho más colgante, puede despertar
dolor.
 Si bien no existe una edad precisa para el inicio y fin de
cada etapa, se consideran estadísticamente como
normales:
 Grado I = menor a 10 años.
 Grado II = entre 10 y 13 años.
 Grado III = entre 11 y 14 años.
 Grado IV = entre 11 y 14 años.
 Grado V = entre 13 y 17 años.
 Desarrollo del Vello Púbico Femenino
 Desarrollo de las Mamas en Mujeres
 Desarrollo del Vello Púbico Masculino
 Desarrollo de los Genitales en el Hombre
 Ambiente Cómodo
 Confidencialidad
 Comprensión
 Respeto
 Conocimiento
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 Humildad
 Lenguaje Sencillo
 Femeninos
 Menarquia, menopausia
 Amenorrea
 Dismenorrea
 Oligomenorrea
 Polimenorrea
 Hipomenorrea
 Hipermenorrea
 Masas mamarias
 Menorragia
 Metrorragia
 Actividad sexual dispaneuria
 Galactorrea
 Historia reproductiva
 Métodos anticonceptivos
 ITS
 Masculinos
 Secreción Uretral
 Eyaculación precoz
 Priapismo
 Disfunción eréctil
 ITS
 Líbido
 Úlcera
 Masas en testículos
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 Femeninos
 Menarquia
 Dismenorrea
 Polimenorrea
 Oligomenorrea
 Metrorragia
 Dispareuria
 Leucorrea
 Galactorrea
 Frigidez
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 Eyaculación Precoz
 Hernia Inguinal
 Masas en Testículos
 ITS
 Instrumentos Requeridos
para la Exploración
 Camilla de exploración.
 Guantes
 Lubricantes
 Espéculos vaginales de
diferentes tamaños
 Hisopos de algodón
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 Inspección.
 Interna
 Externa
 Inspección Externa
 Vello Púbico:
 Monte de Venus
 Presencia ó Ausencia de vello
 Color
 Distribución
 Cantidad
 Lesiones y presencia de ectoparásitos
 Inspección Externa
 Labios Mayores:
 Color.
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 Tamaño.
 Forma.
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 Humedad
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 Técnicas a utilizar:
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 Compromiso de la piel (color y textura)
 Sensibilidad
 Inspección
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 Palpación
 Paciente acostada
 Se le pide que levante el brazo del lado que se va a
examinar y que coloque la mano detrás de la cabeza.
 El examinador presiona la glándula contra la pared
torácica recorriéndola. Puede ser de forma radial o por
cuadrantes
 Por el pezón pueden salir distintos líquidos
 Palpación
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 Palpación de Ganglios
 La palpación de las axilas tiene especial importancia por la
posibilidad de encontrar ganglios comprometidos.
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mano izquierda palpa la axila derecha
 Palpación de Ganglios
 Tamaño.
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 Autoexamen de Mamas
 Las mujeres deben tener el hábito de
autoexaminarse por lo menos una vez al mes
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  • 1.
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  • 3.  Características anatómicas y fisiológicas que nos distinguen a los hombres de las mujeres. Hombre ≠ Mujer.  Órganos sexuales con los que nacemos.  Estos caracteres se determinan en el momento de la fecundación.  Los órganos sexuales se forman a la 4ta semana de embarazo.  Nuestro sexo es definido por el cromosoma proveniente del padre
  • 4.  Femeninos  Monte de Venus  Labios Mayores  Labios Menores  Clítoris  Vestíbulo  Abertura Uretral  Orificio Vaginal  Glándulas Anexas  Vagina  Útero  Trompas de Falopio  Ovarios
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.  Masculinos  Pene  Escroto  Testículos  Epidídimo  Cordón Espermático  Conducto Deferente  Vesículas Seminales  Conducto Eyaculador  Glándulas de Cooper o Bulbo Uretrales  Uretra  Próstata
  • 9.
  • 10.
  • 11.  Son aquellas que distinguen los dos sexos, pero no son directamente parte del sistema reproductor.
  • 12.  Femeninos  Estatura menor que la del hombre  Mamas más desarrolladas.  Funcionamiento de las glándulas mamarias.  Más ancha en las caderas que en los hombres.  Más grasa subcutánea.  Depósitos de grasa principalmente en los glúteos y en los muslos (forma de pera).
  • 13.  Femeninos  Vello púbico más restringido (abarca un área triangular dentro del pubis cubriendo la vulva y el monte de Venus).  Piel más suave.  Timbre de voz agudo.  Mayor sensibilidad a estímulos afectivos.  Marcha y actitudes características.
  • 14.  Masculinos  Músculos más desarrollados.  Vello más grueso y largo. Crece en otras partes del cuerpo (piernas, brazos)  Más vello facial (barba y bigote).  En promedio, pies y manos más grande que en las mujeres.  Tórax y hombros más anchos.  Más masa muscular y fuerza física.
  • 15.  Masculinos  Osamenta y cráneo más pesados.  Voz más grave.  Depósitos de grasa principalmente alrededor del abdomen y cintura (forma de manzana).  Piel más áspera.  Vello púbico en forma de rombo (se extiende desde los genitales hacia arriba del área pubiana por la línea media).
  • 16.
  • 17.
  • 18.  Femeninos  Labios Mayores: Depende de la cantidad de tejido graso.  Recién Nacido: No son prominentes, oculta labios menores y clítoris.  Adolescente: Se hacen más prominentes, comienza el desarrollo de vellos.  Adulta: Toda la superficie externa está cubierta de vellos.  Anciana: Arrugados, pálidos y aplanados por la pérdida de tejido grado. Vellos escasos que se tornan de color gris.
  • 19.  Femeninos  Labios Menores:  Recién Nacido: Relativamente avasculares, delgados, pálidos  Adolescente: Se hacen más vascularizados.  Adulta: Son muy vascularizados y hiperpigmentados.  Anciana: Se pierde cierto grado de pigmentación.
  • 20.  Femeninos  Clítoris:  Recién Nacido: Es muy pequeño.  Adolescente: Se hace mayor, más eréctil y mas vascularizado  Adulta: -  Anciana: Se reduce su tamaño, y pierde su capacidad de erección
  • 21.  Femeninos  Glándula de Skene (en la uretra) y Bartolini (en la vagina): Secreción mucoide y lubricación durante el acto sexual.  Recién Nacido: No hay secreción.  Adolescente: Comienza la secreción.  Adulta: Secreciones Abundantes.  Anciana: Sin secreciones.
  • 22.  Femeninos  Orificio Vaginal:  Recién Nacido: Hímen intacto con apertura muy escasa. En forma de media luna.  Adolescente: Si el hímen está intacto, la abertura vaginal es aproximadamente 1cm.  Adulta: Depende de la actividad sexual, gestaciones y parto.  Anciana: La vagina se estrecha, se acorta y pierde sus pliegues. Su mucosa se hace pálida, fina y seca.
  • 23.  Femeninos  Mamas:  Recién Nacido: Pezón pequeño sin elevación del tejido mamario.  Adolescente: Aparecen los brotes mamarios.  Adulta: Proyección del pezón, areola ha retrocedido hasta formar parte del contorno general de la mama.  Anciana: Disminuye el tamaño, son flácidas y cuelgan hasta el tórax inferior.
  • 24.  Masculinos  Pene:  Recién Nacido: -  Adolescente: Comienza a agrandarse, crece a lo largo y ancho.  Adulto: Tamaño varía según este o no en erección, la piel es delgada, ligeramente más oscura que en el resto del cuerpo  Anciano: Mayor flacidez y menos tiempo de erección.
  • 25.  Masculinos  Testículo:  Recién Nacido: -  Adolescente: Comienzan a agrandarse.  Adulto: -  Anciano: -
  • 26.  Masculinos  Escroto:  Recién Nacido: Son arrugados, ligeramente pigmentados.  Adolescente: Se enrojece, van haciéndose más colgante.  Adulto: Suele estar más pigmentado que el resto de la piel  Anciano: Se hace mucho más colgante, puede despertar dolor.
  • 27.  Si bien no existe una edad precisa para el inicio y fin de cada etapa, se consideran estadísticamente como normales:  Grado I = menor a 10 años.  Grado II = entre 10 y 13 años.  Grado III = entre 11 y 14 años.  Grado IV = entre 11 y 14 años.  Grado V = entre 13 y 17 años.
  • 28.  Desarrollo del Vello Púbico Femenino
  • 29.  Desarrollo de las Mamas en Mujeres
  • 30.  Desarrollo del Vello Púbico Masculino
  • 31.  Desarrollo de los Genitales en el Hombre
  • 32.
  • 33.  Ambiente Cómodo  Confidencialidad  Comprensión  Respeto  Conocimiento  No juzgar  Humildad  Lenguaje Sencillo
  • 34.  Femeninos  Menarquia, menopausia  Amenorrea  Dismenorrea  Oligomenorrea  Polimenorrea  Hipomenorrea  Hipermenorrea  Masas mamarias  Menorragia  Metrorragia  Actividad sexual dispaneuria  Galactorrea  Historia reproductiva  Métodos anticonceptivos  ITS
  • 35.  Masculinos  Secreción Uretral  Eyaculación precoz  Priapismo  Disfunción eréctil  ITS  Líbido  Úlcera  Masas en testículos  Hemospermia
  • 36.
  • 37.  Femeninos  Menarquia  Dismenorrea  Polimenorrea  Oligomenorrea  Metrorragia  Dispareuria  Leucorrea  Galactorrea  Frigidez  Amenorrea  ITS
  • 38.  Masculinos  Disfunción Erectil  Priapismo  Eyaculación Precoz  Hernia Inguinal  Masas en Testículos  ITS
  • 39.
  • 40.
  • 41.  Instrumentos Requeridos para la Exploración  Camilla de exploración.  Guantes  Lubricantes  Espéculos vaginales de diferentes tamaños  Hisopos de algodón  Solución de lugol  Lámina – laminilla  Lámpara e iluminación de pie o froto luz de cuello flexible
  • 42.  Instrumentos Requeridos para la Exploración  Batas y sabanas desechables.  Fijador.  Pinza larga.  Espátulas cervicales.  Solución de KOH.  Solución salina.  Medio de cultivo.  Gasas.  Recipiente con agua estéril.
  • 43.  Posiciones Inherentes a cada Maniobra Posición en “M” Posición de Sims
  • 44.  Posiciones Inherentes a cada Maniobra Posición Litotomía o ginecológica
  • 45.  Posiciones Inherentes a cada Maniobra Posición en “V”Posición de diamante
  • 46.  Posiciones Inherentes a cada Maniobra Mujer con deterioro Auditivo Mujer con discapacidad Visual
  • 48.  Inspección Externa  Vello Púbico:  Monte de Venus  Presencia ó Ausencia de vello  Color  Distribución  Cantidad  Lesiones y presencia de ectoparásitos
  • 49.  Inspección Externa  Labios Mayores:  Color.  Simetría.  Tamaño.  Forma.  Humedad.  Presencia de vellos.  Presencia de cicatrices, lesiones y tumoraciones
  • 50.  Inspección Externa  Labios Menores:  Color  Simetría  Forma  Humedad  Lesiones
  • 51.  Inspección Externa  Clítoris:  Tamaño  Color  Inflamación  Descartar anormalidades
  • 52.  Inspección Externa  Orificio Uretral:  Color  Forma  Ubicación  Lesiones
  • 53.  Inspección Externa  Orificio Vaginal:  Forma  Color  Humedad  Flujo vaginal  Inflamación  Nódulos  Himen
  • 54.  Inspección Interna  Vagina: Exploración con el Espéculo  Color.  Posición.  Tamaño.  Secreciones.
  • 55.  Inspección Interna  Cuello Uterino  Color.  Tamaño.  Forma.  Secreciones y tumores.
  • 56.  Inspección Interna  Útero  Localización  Posición  Tamaño  Forma, Contorno  Movilidad  Superficie  Consistencia  Sensibilidad
  • 57.  Inspección Interna  Ovarios  Tamaño.  Forma.  Glándula de Skene y Bartolino:  Inflamación.
  • 59.  Palpación Externa  Labios Mayores:  Textura  Sensibilidad  Consistencia  Edema
  • 60.  Palpación Externa  Labios Menores:  Textura  Sensibilidad  Consistencia
  • 61.  Palpación Interna  Vagina:  Tono muscular  Sensibilidad.
  • 62.  Palpación Interna  Cuello Uterino:  Sensibilidad  Superficie
  • 63.  Palpación Interna  Ovarios:  Consistencia  Sensibilidad  Trompas:  Sensibilidad  Masas
  • 64.  Palpación Interna  Glándula de Skene y Bartolino:  Aumento de tamaño.  Masas.  Exudados.  Sensibilidad
  • 65.  Estudio del Útero y Anexos.  Útero y sus partes  Trompas de Falopio  Ligamento Redondo  Ligamento Ancho
  • 66.  Palpación Palpación Bimanual Palpación Ano - Vaginal Tacto Rectal
  • 67.
  • 68.
  • 69.  Instrumentos Requeridos para la Exploración  Camilla de examen  Guantes  Lubricantes  Gasas  Fuente de luz apropiada  Vasos de Vidrio  Solución salina Fisiológica  Soluciones para la coloración de Gram  Microscopio  Lamina y Laminilla
  • 70.  Posiciones Inherentes a cada Maniobra Posición de pie Posición de Cubito Supino
  • 71.  Posiciones Inherentes a cada Maniobra Posición de Cubito Lateral Izquierdo (Sims) Posición Genupectoral
  • 72.  Posiciones Inherentes a cada Maniobra Posición de Pie con Tronco Flexionado
  • 73.  Inspección Externa  Vello Púbico  Presencia o ausencia.  Color.  Distribución.  Cantidad.
  • 74.  Inspección Externa  Pene:  Color.  Tamaño.  Lesiones, ulceraciones, nódulos.  Prepucio:  Inflamación.  Fisuras.
  • 75.  Inspección Externa  Glande :  Color  Lesiones, úlceras y tumores  Meato Uretral:  Posición  Secreción
  • 76.  Inspección Externa  Escroto:  Color.  Pilificación  Vascularización  Lesiones  Testículos:  Tamaño  Forma  Simetría
  • 77.  Palpación Externa  Pene:  Consistencia  Sensibilidad  Testículos:  Consistencia  Tamaño  Forma  Sensibilidad
  • 78.  Palpación Externa  Epidídimo:  Consistencia  Forma  Sensibilidad
  • 79.  Palpación de Pedículo Testicular (Conducto Deferente, Cordones Espermáticos Y Vasos).  Forma  Consistencia  Superficie  Simetría  Movilidad  Masas, nódulos.
  • 80.  Diafanoscopia o Transiluminación  Es necesario un ambiente oscuro.  Fuente de luz dirigida a través del testículo.  Observar la transmisión de la luz.
  • 81.  Palpación de Próstata  Superficie de la Próstata  Lóbulos laterales  Surco central  Tamaño  Consistencia  Superficie  Movilidad  Sensibilidad de dolor al tacto  Presencia de nódulos o tumoraciones  Secreciones prostáticas (si se obtuvieron)
  • 82.  Tacto Rectal  Tono del esfínter anal.  Músculo elevador del ano.  Presencia de pólipos o tumores.  Movilidad y sensibilidad del cóccix.  Superficie y contenido de la ampolla rectal.
  • 83.
  • 84.
  • 85.  Dos líneas virtuales transversales que pasan por el pezón dividen el seno en 4.  El drenaje linfático se efectúa principalmente a la axila.
  • 86.
  • 87.  Técnicas a utilizar:  Inspección  Palpación
  • 88.  Posición de la Paciente  Sentada con los brazos al lado del cuerpo  Sentada con los brazos sobre la cabeza  Sentada con las manos presionando las caderas  Sentada e Inclinada hacia Adelante desde la Cintura  Acostada
  • 89.
  • 90.  Inspección  Simetría  Tamaño  Contorno de la mama  Aspecto y orientación de los pezones (forma, color, tamaño, presencia de vello), deformaciones o retracciones.  Compromiso de la piel (color y textura)  Sensibilidad
  • 91.  Inspección  Aréola :  Zona pigmentada que rodea el pezón.  Prominencias pequeñas, glándulas sebáceas (tubérculos de Montgomery)
  • 92.  Palpación  Paciente acostada  Se le pide que levante el brazo del lado que se va a examinar y que coloque la mano detrás de la cabeza.  El examinador presiona la glándula contra la pared torácica recorriéndola. Puede ser de forma radial o por cuadrantes  Por el pezón pueden salir distintos líquidos
  • 93.
  • 94.
  • 95.
  • 96.  Palpación  Tamaño.  Simetría.  Contorno de la masas.  Características de la piel (Color y Textura).  Pezones: (Forma, Color, Tamaño, Presencia de vello).  Sensibilidad.
  • 97.  Palpación de Ganglios  La palpación de las axilas tiene especial importancia por la posibilidad de encontrar ganglios comprometidos.  Separando el brazo del costado del tórax.  Con su mano derecha palpa la axila izquierda, y con la mano izquierda palpa la axila derecha
  • 98.  Palpación de Ganglios  Tamaño.  Consistencia.  Movilidad  Sensibilidad.
  • 99.  Autoexamen de Mamas  Las mujeres deben tener el hábito de autoexaminarse por lo menos una vez al mes  Para esto levantan un brazo y se examinan la mama con la otra mano  Una buena oportunidad es efectuarlo en la ducha o al acostarse