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Historia de la medicina familiar 2012
1. HISTORIA DE LA
MEDICINA FAMILIAR
Md. Leo Mamani Peñaranda
Especialista en Medicina Familiar
RNE Nº 15141
2. • La medicina familiar es la única
especialidad médica que no ha surgido
del progreso de las ciencias médicas y
tecnológicas, sino por la presión de
atender imperiosas necesidades sociales
tanto de las comunidades como del
Estado.
Iturbe P. La medicina familiar: calidad en Atención Primaria, base del sistema
nacional de salud. Med Fam. 1987; 4:23-34.
3. TEMARIO
1. LA MEDICINA FAMILIAR EN EL MUNDO.
2. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO EN MEDICINA
FAMILIAR.
3. PRINCIPIOS DE LA MEDICINA FAMILIAR.
4. LA MEDICINA FAMILIAR Y LA POLITICA.
8. ATENCIÓN SANITARIA
E
S
P
E
C SUB-ESPECIALISTAS III Nivel
I
A
L
I
Z
A
D
A ESPECIALISTAS II Nivel
P
R
I
M MEDICOS I Nivel
A GENERALES
R
I
A
9. ATENCIÓN SANITARIA
E SUB-ESPECIALISTAS III Nivel
S
P
E
C
I
A
L
I ESPECIALISTAS
Z II Nivel
A
D
A
P
R
I MEDICOS I Nivel
M GENERALES
A
R
I
A
10. COMO CONSECUENCIA DE ESTOS CAMBIOS
HAY UNA LA PERDIDA
DEL ROSTRO HUMANO
EN LA ATENCIÓN
MEDICA
11. PERSONA
Sistemas
Órganos
Y UN
REDUCCIONISMO DE Tejidos
LA Células Modelo biomédico
ATENCIÓN MEDICA Organelas
Moléculas
Átomos
Partículas
subatómicas
13. Biosfera
Y PLANTEANDO UNA
Sociedad moderna ALTERNATIVA
Cultura - subcultura AL MODELO
Comunidad BIOMÉDICO
Familia EL MODELO
Dos personas
BIOPSICOSOCIAL
Experiencia y conducta
Persona
Modelo biopsicosocial
Sistemas
Órganos
Tejidos
Modelo biomédico
Células
Organelas
Moléculas
Átomos
Partículas subatómicas
14. ORIGEN DE LA MEDICINA FAMILIAR
EE.UU
Y
CANADA
MEXICO
REINO UNIDO
15. Entonces se puede afirmar que la Medicina Familiar surge
como respuesta a una necesidad social.
16. TEMARIO
1. ORIGEN DE LA MEDICINA FAMILIAR EN EL MUNDO.
2. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO EN MEDICINA
FAMILIAR.
3. PRINCIPIOS DE LA MEDICINA FAMILIAR.
4. A MEDICINA FAMILIAR Y LA POLITICA.
17. LOS PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO
EN MEDICINA FAMILIAR
Desde la segunda mitad del siglo pasado muchos
países conformaron los Colegios y Academias de
Medicina Familiar, dedicados al desarrollo académico
de la disciplina.
La WONCA afirma que para
fines de 1,997 existían por
lo menos 56 países con
programas de formación en
Medicina Familiar.
18. LOS PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO EN
MEDICINA FAMILIAR
América
del Norte Europa
Medio
Oriente
Sudeste
Asiático
Latinoamérica
19. En 1984, que se crean más
de 20 residencias.
E
N Pero es recién en 1994 que
el Ministerio de Salud y
L Acción Social de la Nación,
A reconoce a la Medicina
Familiar como especialidad
en todo el país.
A
R
G
E
N
T
I
N
A
20. MAPA CRONOLOGICO DE RESIDENCIAS DE MENDOZA
GUAYMALLÉN
MAIPÚ 1988 LAVALLE
1997
1993
SAN MARTÍN
OSEP
1989
2003
JUNÍN
1996
GODOY CRUZ
1999
RIVADAVIA
1997
TUNUYAN
1992
GRAL. ALVEAR
1991
Fuente: SoCuMeFa y Gral.
21. PLAZAS DE LAS ESPECIALIDADES DE MEDICINA GENERAL INTEGRAL, MEDICINA
FAMILIAR, MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA, Y MEDICINA INTEGRAL Y GESTION
EN SALUD, SEGÚN TIPO DE UNIVERSIDAD PERUANA DURANTE EL PERÍODO 1989 -
2004
NUMERO DE PLAZAS SEGÚN ESPECIALIDAD POR AÑOS
UNIVERSIDAD
89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04
UNMSM MIG/MFC 21 07 14 03 25 14 00 18 00 00 00 00 00 00 03 09
UNMSM MIGS 14 21 14 08 12 13 08 05
UPCH MIG/MFC 04 03 02 01 01 01 01 02 01 04 03 03 02 02 01 00
UNFV MIG/MFC 06 03 03 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 01 00
UNT MF 03 01 00 02 02 00 00 00 00 00 00 00 01
UNSA MF 08 02
UNSAAC MF 03 02
22. Fuente: CONAREME
U. Nacional de la Amazonia En el PERÚ
U. Nacional de Piura
U. Nacional Pedro Ruiz Gallo
U. Nacional del Centro del Perú
U. Cesar Vallejo
U. Peruana Cayetano Heredia
U. Nacional Mayor de San Marcos
U. Nacional Federico Villarreal
U. San Martín de Porres
U. Ricardo Palma
U. Nacional San Antonio de Abad
U. Nacional del Altiplano
U. Nacional de San Agustín
23. EN AREQUIPA
La residencia de Medicina
Familiar se inicia en junio del
2003, con el ingreso de 07
Médicos en el Hospital III
Goyeneche MINSA, los
cuales egresaron el 2006.
En febrero del 2007 se
autorizaron 06 campos
clínicos para Medicina
Familiar en el Hospital III
Yanahuara de la Red
Asistencial EsSalud.
Actualmente hay 17 médicos
residentes de la especialidad
en dichos hospitales.
24. EN PUNO
La residencia de Medicina
Familiar se inicia en julio del
2011, con el ingreso de 02
Médicos en el Hospital
Regional Manuel Núñez
Butrón MINSA.
En abril del 2012 se autorizo
01 campo clínico para
Medicina Familiar en el
Hospital III Puno EsSalud.
Actualmente hay 04 médicos
residentes de la especialidad
en dichos hospitales.
25. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO EN MEDICINA FAMILIAR
La implementación de programas de entrenamiento en medicina
familiar están basados en dos importantes preceptos
educacionales:
1. Las destrezas fundamentales, el “core”, las cuales deben
aprenderse mediante práctica supervisada en una unidad
docente de Medicina Familiar.
2. Los docentes, deben ser médicos de familia. Otros
especialistas u otros ámbitos educativos desempeñan un rol
necesario, pero no el central, en el currículo de la
especialidad.
Para comenzar aprender las destrezas fundamentales de la
medicina familiar es necesario conocer primero las bases
filosóficas de la disciplina, que incluye inevitablemente los
principios que le son inherentes.
26. TEMARIO
1. LA MEDICINA FAMILIAR EN EL MUNDO.
2. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO EN MEDICINA
FAMILIAR.
3. PRINCIPIOS DE LA MEDICINA FAMILIAR.
4. LA MEDICINA FAMILIAR Y LA POLITICA.
27. PRINCIPIOS DE LA MEDICINA FAMILIAR
1.- El médico de familia está comprometido
con la persona más que con un cuerpo
particular de conocimientos, grupo de
enfermedades o una técnica especial.
2.- El médico de familia se esfuerza por
comprender el contexto de la enfermedad.
3.- El médico de familia ve cada contacto con
sus pacientes como una oportunidad para la
prevención y la educación para la salud.
28. PRINCIPIOS DE LA MEDICINA FAMILIAR
4.- El médico de familia ve al conjunto de
pacientes que atiende como una “población
en riesgo”.
5.- El médico de familia se ve a sí mismo
como parte de una amplia red comunitaria
de organizaciones para la atención de la
salud.
7.- Idealmente, el médico de familia debe
compartir el mismo hábitat de sus
pacientes.
29. PRINCIPIOS DE LA MEDICINA FAMILIAR
7.- El médico de familia atiende a sus
pacientes en su domicilio, en el
consultorio y cuando están
hospitalizados
8.- El médico de familia da mucha
importancia a los aspectos subjetivos
de la medicina.
9.- El médico de familia es un
coordinador (gerente) de los recursos.
30. TEMARIO
1. LA MEDICINA FAMILIAR EN EL MUNDO.
2. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO EN MEDICINA
FAMILIAR.
3. PRINCIPIOS DE LA MEDICINA FAMILIAR.
4. LA MEDICINA FAMILIAR Y LA POLITICA.
31. LA POLITICA Y LA MEDICINA FAMILIAR
Insertar servicios de Medicina Familiar
en el sistema de sanitario una
decisión política.
En los 60 la Medicina Familiar surgió
para ofrecer una atención médica
humanizada e integral.
En los 90 la crisis mundial de los
sistemas de servicios de salud obliga a
pensar en calidad relacionada con
costo efectividad y eficiencia del
sistema, situación que da un impulso
a la especialidad.
32. LA POLITICA Y LA MEDICINA FAMILIAR
Los cambios que están en marcha son de tres órdenes:
Cambios en la organización de los servicios
Cambios en la educación médica
Cambios en la práctica profesional
33. CONCLUSIÓN:
• La medicina familiar es la combinación de la
tradición humanista, del antiguo medico de
cabecera, con el desarrollo tecnológico de la
segunda mitad del siglo XX, dentro del marco
producido por la colectivización de la
asistencia medica.
34. CONCLUSIÓN:
• Nuestro reto como médicos de familia, es
lograr una armoniosa combinación de estos
elementos y ser protagonistas de una nueva
etapa en la historia de la asistencia al
enfermo