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Anatomía II, 2009
   Los órganos genitales femeninos comprenden:




                Ovarios


Órganos
                          Trompas de
genitales
                            Falopio
externos



   Vagina                 Útero
Ovarios
                               Órganos genitales
Trompas de Falopio   Vagina
                                   externos
      Útero


                                 Por delante y
      Cavidad
                     Perineo      por debajo
      pélvica
                                  del pubis.
1.   Características     7.   Irrigación
2.   Estructura          8.   Drenaje
3.   Ubicación                Venoso, Linfático e
                              Inervación
4.   Hormonas ováricas
5.   Caras, Extremos y
     Bordes
6.   Medio de Fijación
1.   Generalidades
2.   Ubicación
3.   Función
4.   Divisiones
5.   Estructura
6.   Riego Sanguíneo
7.   Drenaje Linfático e Inervación
1.   Generalidades       9.     Posición del útero
2.   Definición          10.    Medios de fijación
3.   Ubicación           11.   Riego Sanguíneo
4.   Límites             12.   Drenaje Venoso
5.   Divisiones          13.   Drenaje Linfático
                         14.   Inervación
6.   Estructura
7.   Cavidad del útero
1.   Generalidades
2.   Funciones
3.   Estructura
4.   Riego Sanguíneo
5.   Drenaje Venoso y
     Linfático
6.   Inervación
7.   Relaciones
8.   Estructuras palpables
     por la vagina.
Órganos pares parecidos a una
            almendra


   Producen óvulos después de la
             pubertad


        Glándulas endocrinas


 Producen hormonas importantes:
Estrogénica o folicular y Progesterona
Antes de la primera ovulación, el ovario es liso
  y rosado, pero más tarde se vuelve gris y
                   rugoso.



Es más grande antes que después del embarazo



Después del embarazo, mide de 2.5 a 4 cm de
                  largo.



         Su peso promedio es de 7g.
   La estructura del ovario varia con la edad y con la
    etapa del ciclo ovárico.

   Cubierta por una capa de células cuboideas (epitelio
    germinativo).



            Une el mesotelio del mesovario al hilio.
  Hilio del ovario:
 Se localiza en el borde mesovárico o anterior y a

través de el pasan los vasos sanguíneos y linfáticos y
                      los nervios.
Borde
mesovárico
  En una mujer nulípara, el ovario está situado en la pared
     lateral de la pelvis, a nivel de la espina iliaca anterosuperior.

   Palpado bimanualmente: por la vagina y a través de la pared
    abdominal anterior.

   Su posición puede ser alterada por otros órganos pélvicos, en
                          especial el útero.
   Se encuentra en una depresión:

                                Fosa Ovárica


   La cual esta limitada:

                                                          Uréter y la
          Por delante




                                         Por detrás
                         Arteria
                                                           Arteria
                        umbilical                       hipogástrica
                        obliterada                    (iliaca interna).
Art umbilical
   Uréter
• Secretada por el folículo ovárico.
Estrogénica o   • Controla el desarrollo de las características
                  sexuales secundarias.
   folicular    • Inicia el crecimiento de la mucosa del útero
                  durante el ciclo menstrual.



                • Secretada por el cuerpo lúteo.
                • Indispensable para la implantación del ovulo
Progesterona      fecundado y para el desarrollo inicial del
                  embrión.
 La secreción de ambas hormonas ováricas es
controlada por la Hormona gonadotrópica de la
          porción distal de la hipófisis.



               • Hormona secretada por el
                 ovario durante el embarazo.
Relaxina       • Inhibe la contracción prematura
                 del útero
Caras: interna y
    externa



   Extremos:
  tubáricos y
    uterinos



   Bordes:
 mesovárico y
    libre
Cara externa                         Cara interna
• Está en contacto con el         • La mayor parte está cubierta
  peritoneo parietal que               por la Trompa Falopio.
  recubre la fosa ovárica.        • Está relacionada con las asas
                                              del íleon.


                   Extremo uterino o inferior

                  • Proporciona inserción
                    al ligamento ovárico.
Borde mesovárico o
                                Borde libre o posterior
        anterior
• Esta unido al mesovario y        • Relacionado con la
  se orienta hacia la arteria        Trompa de Falopio.
    umbilical obliterada.          • Aquí esta unido al
                                ligamento suspensorio del
                                           ovario.
   El mesovario es un mesenterio doble y
Mesovario          corto, de dos capas; las cuales están
                      adheridas al borde mesovárico.

                  El ligamento suspensorio o ligamento
 Ligamento        Infundibulopelvico; contiene los vasos
Suspensorio
                    ováricos y el plexo nervioso ovárico.


Ligamento
                  El ligamento ovárico es un cordón
                  

  Ovárico     redondo, pasa desde el extremo uterino del
                   ovario hacia el cuerpo del útero.
Ligamento Suspensorio
   Ligamento Ovárico
Arteria Ovárica


                       Rama ovárica de
                       la Arteria Uterina


Arteria Ovárica: pasa por el lig suspensorio y después entre las 2 capas del lig
ancho, hasta que llega al mesovario, en el cual pasa para llegar al hilio.

Rama ovárica de la Arteria Uterina: pasa por fuera del lig ancho hacia el
mesovario donde termina anastomosándose con la Arteria ovárica.
Arteria Ovárica
Rama ovárica de la art uterina
   Las venas empiezan como un plexo que se
               anastomosa con el plexo uterino.

       Los vasos linfáticos se dirigen hacia arriba y
    desembocan en los ganglios lumbares (o aórticos).

   El ovario esta inervado por el plexo ovárico, cuyas
          fibras son en gran parte vasomotoras.
La palabra griega Salpinx; quiere
 decir trompeta o tubo se utiliza
 para referirse a las trompas de
             Falopio.



Cada trompa mide unos 10 cm de
            largo.
Se localiza en el borde superior libre y entre las dos
             capas del ligamento ancho.




    Se dirige por fuera del útero hacia el extremo uterino
                          del ovario.



               Después pasa hacia arriba, sobre el borde
            mesovárico, se arquea sobre el extremo tubárico, y
               termina en el borde libre y la cara interna.
Conducen los óvulos desde los
ovarios hasta la cavidad del útero.

 Conducen espermatozoides en
      dirección opuesta.

  Aquí ocurre generalmente la
   fecundación de un ovulo.
    Esta subdividida en 4 partes, al pasar del ovario al
                         útero son:




                                                Porción
       Pabellón
                    Ampolla       Istmo       intersticial
    (infundíbulo)
                                               (uterina)
Istmo
  Ampolla
Infundíbulo
   Se parece a un embudo.                Este orificio abdominal mide
                                                2mm y permite una
                                            comunicación de la cavidad
       El orificio abdominal o            peritoneal con el exterior del
       pélvico de la trompa de                cuerpo. (No existe en el
    Falopio se localiza en el fondo                   hombre).
     del embudo y el óvulo entra
     en la trompa a través de el.
                                      Presenta:
                                            Franjas ováricas (fimbrias):
                                           son prolongaciones irregulares
                                             delgadas que se proyectan
                                           desde los bordes del pabellón.
Si el ovulo es o no
                                                                 fecundado, su
 El ovulo se      Es recogido por las     Pasa a través del
                                                                  movimiento a
desprende del      franjas ováricas      orificio abdominal
                                                                   través de la
    ovario             (fimbrias)           de la trompa
                                                               trompa toma de 3
                                                                     o 4 días.




            La trompa de Falopio es el sitio mas común del embarazo
                                   ectópico.
Fimbrias
   Parte mas larga y ancha     Es mas angosto.
         de la trompa.         Tiene paredes mas

      Sus paredes son        gruesas que la ampolla.
         relativamente
           delgadas.
   Se encuentra en la pared del útero y termina en la
        cavidad del útero con el Orificio Uterino.

                 Su diámetro mide 1mm.
   C/ trompa de Falopio tiene 3 capas:


               Mucosa           Muscular


                        Serosa


                         Es el peritoneo del
                          ligamento ancho.
Ramas                          Pequeñas
tubáricas                        ramas de
de las art                         las art
 uterinas                         ováricas




    Las venas tienen trayecto similar a las
                   arterias.
Arteria Uterina
Rama Tubárica de la art uterina
Drenaje Linfático                           Inervación
Desembocan en los ganglios
                                              Plexos ováricos
   lumbares (o aórticos)

                                            Fibras de los plexos
                                          hipogástricos inferiores


      Algunas fibras nerviosas son
aferentes, otras, autónomas (capa mm) y
    vasomotoras (vasos sanguíneos)
Tiene forma de pera invertida.
Mide 8 cm largo, 4 cm ancho y 2 cm de espesor.


  Se designa con 2 palabras griegas: hystera y
                    metra



En la mujer nulípara, las paredes del útero son
            gruesas y musculares.



 El extremo inferior del útero forma un ángulo
              recto con la vagina

                                  Angulo de
                                 anteversión
   Es el órgano en el cual el óvulo fecundado anida y en
        el cual el producto crece y es nutrido hasta su
                          nacimiento.
                Cavidad
                  del
                 Útero

                               “Conducto
                               de Parto”
                Cavidad
                 de la
                Vagina
Se encuentra en la pelvis.
Su eje longitudinal aproximadamente en el eje de la abertura
pélvica superior.


Esta inclinado hacia un lado u otro.
Comúnmente está ligeramente torcido.
Cambia de posición con el grado de llenado de la vejiga y con
el grado de dilatación del recto.
   Por debajo y por delante:
                Vejiga




    Por arriba y por detrás:
                Recto
Fondo   Cuerpo   Istmo   Cuello
Fondo
 Istmo
Cuerpo
Cuello
1.   Fondo:
                Parte redondeada del útero.
     Se encuentra por arriba y por delante del plano de
           los orificios de las Trompas de Falopio.


2.   Cuerpo:
             Parte principal; 2/3 partes del útero.
        Se extiende hacia abajo y hacia atrás al istmo.
                   Tiene 2 caras y 2 bordes.
• Por delante, separada de la vejiga.
  Cara Vesical     • Por debajo, por el fondo de saco uterovesical.



                   • Por arriba, separada del colon sigmoide.
 Cara intestinal   • Por detrás, por el fondo de saco rectouterino.



Bordes izquierdo   • Relacionados con los ligamentos anchos.
   y derecho
Cara intestinal del cuerpo del útero
         Saco rectouterino
         Ligamento ancho
3. Istmo:                      4.     Cuello uterino:
 Parte estrecha del útero.          Se extiende hacia abajo y
Mide aproximadamente 1 cm                 hacia atrás, desde el
      o menos de longitud.             istmo hacia el orificio en
                                               la vagina.
Parecido al cuerpo, muestra
        diferencias en su               Parte menos móvil
musculatura, epitelio y # de          Se divide en 2 partes.
            glándulas.
• Por delante; separada de la vejiga por tejido
   Parte          conectivo laxo
                • Por detrás, separada del recto por el fondo del saco
Supravaginal      rectouterino.
                • Por fuera, relacionada con el uréter y la art uterina.




                • Se extiende hacia la vagina.
Parte Vaginal   • Su cavidad se comunica con la de la vagina por
                  medio del orificio del útero.
    Utero: 3 capas
          Mucosa o       Muscular o         Serosa o
         Endometrio      Miometrio         Perimetrio




1.    Endometrio:
            Difiere con la etapa del ciclo menstrual.
                 Contiene numerosas glandulas.
Recibe el nombre de decidua cuando un ovulo anida en la pared
                              del utero.
Parte entre el
 Parte entre el
                    ovulo y la
     ovulo
                   porción mas      Resto del
fecundado y la
                  profunda de la   endometrio
  cavidad del
                    pared del
     útero.
                      útero.
2.     Miometrio:                 3.   Perimetrio:
     Parte mas grande el útero.         Formada por el
                                           peritoneo.
 Durante el parto, la función
     de la mm uterina es tan
       importante como la
    forma de la pelvis ósea y
     el tamaño de la cabeza
              fetal.
    Es ancha por arriba en la entrada de las trompas
     de Falopio, disminuye a medida que se extiende
                      hacia el istmo.

   Es angosta en la sección sagital porque las paredes
        anterior y posterior están casi en contacto.
Antevertido en la adulta.




     Anteflexionado




 Retrovertido, cuando la
    vejiga esta llena.



 Retroflexionado, cuando
el cuerpo esta flexionado
hacia atrás sobre el istmo.
El peritoneo se repliega desde la cara superior de la vejiga hacia el
 istmo del útero y después pasa hacia arriba sobre la cara vesical del
                   cuerpo. Esta reflexión forma el:
             ..::Fondo de saco uterovesical::..
El peritoneo pasa hacia abajo sobre la cara intestinal del cuerpo y
  sobre la cara posterior del cuello y la parte superior de la vagina,
 donde se repliega para disponerse por delante del recto. El receso
                 formado por esta reflexión forma el:
               ..::Fondo de saco de Douglas::..
Fondo de saco uterovesical
 Estructuras relacionadas
Ligamento Ancho            Capas:

   Formado en el borde                     • Se dirige hacia delante
lateral del útero por las dos     Capa         para continuar con el
                                              peritoneo que cubre el
  capas del peritoneo que        anterior      piso y la pared lateral
  cubren las caras vesical e                        de la pelvis.
         intestinal.
                                            • Se extiende hacia atrás,
                                  Capa          desde el cuello del
                                               útero, con el nombre
                                posterior           del Pliegue
                                                   rectouterino.
Ubicada entre la trompa de Falopio y
                la línea que se dibuja a lo largo del
                  ligamento ancho para formar el         Contiene 2
                            mesovario.                   estructuras:



                                                        Epoóforo
                   Mesosalpinge
Ligamento
                                                        Paroóforo
   ancho
 Sus partes:         Mesometrio
Ligamento Redondo

    Banda angosta, aplanada         El útero esta sostenido
    de tejido fibroso. Adherida           por el diafragma
     al útero por debajo y por
                                              pélvico.
    delante de la entrada de la
         trompa de Falopio.
Irrigación principal
      del útero
                                  Arterias uterinas.



                          Irriga el cuello y la parte superior de la
                           vagina.
                          Aumentan de tamaño durante el
                           embarazo.
   La sangre es regresada      Una anastomosis importante
                                 entre los sistemas venosos de
     del útero por medio             la porta y sistémico es
     de un plexo venoso           formada por venas que van
      que sigue la arteria       por debajo del fondo de saco
                                 de Douglas y anastomosan el
            uterina.              plexo venoso uterino con la
                                   vena hemorroidal (rectal)
                                            superior.
Del fondo y parte          Ganglios lumbares (o
               superior del cuello               aórticos)

               Parte inferior del
                                           Ganglios iliacos externos
                    cuerpo
Linfáticos
  Vasos




                                            Ganglios iliacos externos,
                   Del cuello               internos (hipogástricos) y
                                                     sacros.

             Cerca de la entrada de           Ganglios inguinales
             las Trompas de Falopio              superficiales




                                     Desembocan
   Recibe fibras autónomas y aferentes por medio de
    los, plexos utervaginales los cuales se dirigen a lo
               largo de las arterias uterinas.
• Es muy dilatable.

• Posee paredes anterior, posterior y
  laterales.
Anterior:
                                                 Posterior:
Atravesada por el cuello.
                                               9 cm de largo
    7.5 cm de largo



                              Laterales:
                            Son mas rígidas.
Fornix de la vagina                    Himen

    El receso entre la porción         Pliegue que cierra
    vaginal del cuello (cérvix) y    parcialmente el orificio de
    las paredes de la vagina se     la vagina en el vestíbulo en
     denomina fondo de saco          la mayoría de las mujeres
        (fornix) de la vagina.                vírgenes.
Órgano femenino de la
          copula.


    Extremo inferior del
    “conducto de parto”


   Conducto excretorio del
producto de la menstruación.
    Vagina: 3 capas.

            Mucosa                  Muscular               Fibrosa



1.    Mucosa:
»     Sujeta a influencias hormonales.
»     Cambia con las etapas del ciclo ovárico.
»     Es gruesa y presenta rugosidades transversales: crestas o arrugas
      vaginales.
»     Columna rugosa anterior (pared anterior).
»     Columna rugosa posterior (pared posterior).
»     Caruncula o cresta uretral: formada por la uretra.
Crestas o arrugas
2.    Muscular:             3.   Fibrosa:
»    Musculo liso.           Se continua con la parte de
»    Fibras mm en sentido       la fascia pélvica visceral
     longitudinal.                que rodea la vagina.
   La parte superior de la vagina esta irrigada por ramas de la:
                             Arteria uterina




                     Se origina como 2 o 3 ramas de la hipogástrica
    Art vaginal                      (iliaca interna).
                     Proporciona ramas hacia delante y atrás de la
                                          vagina.


Se anastomosan y forman 2 troncos longitudinales:
          Arterias ácigos anterior y posterior de la vagina.
Arteria uterina
Artera Vaginal
• Pasan a lo largo de la art uterina.
   Parte
                 • Desembocan en los ganglios iliacos
  superior         externos e internos (hipogástricos)


   Porción       • Van con la art vaginal.                  La sangre de la vagina
                 • Desembocan en los ganglios iliacos          desemboca en el
    media          internos (hipogástricos)
                                                             plexo venoso sagital.
                 • Van hacia los ganglios sacros e
Parte inferior     iliacos comunes.


Parte vaginal
                 • Van hacia los ganglios inguinales
adyacente al       superficiales.
   himen
   La vagina esta inervada       En su porción inferior
            por el:               la vagina esta inervada
     plexo uterovaginal.          por el nervio pudendo.




        Contiene fibras
    autónomas para el mm
      liso y vasomotoras.
Nervio
Pudendo
   Por su cara anterior,                 Lateral, la parte superior de
relacionada con el cuello del                    la vagina se adhiere al
     útero. La uretra esta                      parametrio formando el
    fusionada con los 2/3                    ligamento cervical lateral y
    inferiores de la pared                     las 2 capas del ligamento
    anterior de la vagina.                               ancho.


                                           Por fuera, relacionada con la
   Por su cara posterior,                  glándula vestibular mayor, el
relacionada con el fondo del                bulbo del vestíbulo y el mm
      saco de Douglas.                            bulbocavernoso.


            **Se separa de la vejiga, los uréteres y el recto
                       por tejido conectivo.**
Hacia los
    Por delante            Por detrás
                                                 lados

           Uretra                Recto             Uréteres



                             Cualquier masa
                                                  Ligamentos
       Porción vaginal        presente en el
                                                 desplazados o
      del cuello uterino    fondo del saco de
                                                 aumentados.
                                 Douglas.


                                                   Ganglios
           Vejiga
                                                   linfáticos



                                                    Ovarios
      Cuerpo del útero                           desplazados o
                                                  aumentados


ESTRUCTURAS PALPABLES                             Trompas de
    POR LA VAGINA                                   Falopio
1 Tesalonicenses 5:16-18

 “Estad siempre gozosos, orad sin
    cesad, dad gracias en todo.
Porque esta es la voluntad de Dios
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Organos Genitales Femeninos

  • 2. Los órganos genitales femeninos comprenden: Ovarios Órganos Trompas de genitales Falopio externos Vagina Útero
  • 3. Ovarios Órganos genitales Trompas de Falopio Vagina externos Útero Por delante y Cavidad Perineo por debajo pélvica del pubis.
  • 4.
  • 5. 1. Características 7. Irrigación 2. Estructura 8. Drenaje 3. Ubicación Venoso, Linfático e Inervación 4. Hormonas ováricas 5. Caras, Extremos y Bordes 6. Medio de Fijación
  • 6. 1. Generalidades 2. Ubicación 3. Función 4. Divisiones 5. Estructura 6. Riego Sanguíneo 7. Drenaje Linfático e Inervación
  • 7. 1. Generalidades 9. Posición del útero 2. Definición 10. Medios de fijación 3. Ubicación 11. Riego Sanguíneo 4. Límites 12. Drenaje Venoso 5. Divisiones 13. Drenaje Linfático 14. Inervación 6. Estructura 7. Cavidad del útero
  • 8. 1. Generalidades 2. Funciones 3. Estructura 4. Riego Sanguíneo 5. Drenaje Venoso y Linfático 6. Inervación 7. Relaciones 8. Estructuras palpables por la vagina.
  • 9. Órganos pares parecidos a una almendra Producen óvulos después de la pubertad Glándulas endocrinas Producen hormonas importantes: Estrogénica o folicular y Progesterona
  • 10. Antes de la primera ovulación, el ovario es liso y rosado, pero más tarde se vuelve gris y rugoso. Es más grande antes que después del embarazo Después del embarazo, mide de 2.5 a 4 cm de largo. Su peso promedio es de 7g.
  • 11.
  • 12. La estructura del ovario varia con la edad y con la etapa del ciclo ovárico.  Cubierta por una capa de células cuboideas (epitelio germinativo).  Une el mesotelio del mesovario al hilio.
  • 13.  Hilio del ovario:  Se localiza en el borde mesovárico o anterior y a través de el pasan los vasos sanguíneos y linfáticos y los nervios.
  • 15.  En una mujer nulípara, el ovario está situado en la pared lateral de la pelvis, a nivel de la espina iliaca anterosuperior.  Palpado bimanualmente: por la vagina y a través de la pared abdominal anterior.  Su posición puede ser alterada por otros órganos pélvicos, en especial el útero.
  • 16. Se encuentra en una depresión: Fosa Ovárica  La cual esta limitada: Uréter y la Por delante Por detrás Arteria Arteria umbilical hipogástrica obliterada (iliaca interna).
  • 17. Art umbilical Uréter
  • 18. • Secretada por el folículo ovárico. Estrogénica o • Controla el desarrollo de las características sexuales secundarias. folicular • Inicia el crecimiento de la mucosa del útero durante el ciclo menstrual. • Secretada por el cuerpo lúteo. • Indispensable para la implantación del ovulo Progesterona fecundado y para el desarrollo inicial del embrión.
  • 19.  La secreción de ambas hormonas ováricas es controlada por la Hormona gonadotrópica de la porción distal de la hipófisis. • Hormona secretada por el ovario durante el embarazo. Relaxina • Inhibe la contracción prematura del útero
  • 20. Caras: interna y externa Extremos: tubáricos y uterinos Bordes: mesovárico y libre
  • 21. Cara externa Cara interna • Está en contacto con el • La mayor parte está cubierta peritoneo parietal que por la Trompa Falopio. recubre la fosa ovárica. • Está relacionada con las asas del íleon. Extremo uterino o inferior • Proporciona inserción al ligamento ovárico.
  • 22. Borde mesovárico o Borde libre o posterior anterior • Esta unido al mesovario y • Relacionado con la se orienta hacia la arteria Trompa de Falopio. umbilical obliterada. • Aquí esta unido al ligamento suspensorio del ovario.
  • 23.
  • 24. El mesovario es un mesenterio doble y Mesovario corto, de dos capas; las cuales están adheridas al borde mesovárico.  El ligamento suspensorio o ligamento Ligamento Infundibulopelvico; contiene los vasos Suspensorio ováricos y el plexo nervioso ovárico. Ligamento El ligamento ovárico es un cordón  Ovárico redondo, pasa desde el extremo uterino del ovario hacia el cuerpo del útero.
  • 25. Ligamento Suspensorio Ligamento Ovárico
  • 26. Arteria Ovárica Rama ovárica de la Arteria Uterina Arteria Ovárica: pasa por el lig suspensorio y después entre las 2 capas del lig ancho, hasta que llega al mesovario, en el cual pasa para llegar al hilio. Rama ovárica de la Arteria Uterina: pasa por fuera del lig ancho hacia el mesovario donde termina anastomosándose con la Arteria ovárica.
  • 27. Arteria Ovárica Rama ovárica de la art uterina
  • 28. Las venas empiezan como un plexo que se anastomosa con el plexo uterino.  Los vasos linfáticos se dirigen hacia arriba y desembocan en los ganglios lumbares (o aórticos).  El ovario esta inervado por el plexo ovárico, cuyas fibras son en gran parte vasomotoras.
  • 29. La palabra griega Salpinx; quiere decir trompeta o tubo se utiliza para referirse a las trompas de Falopio. Cada trompa mide unos 10 cm de largo.
  • 30. Se localiza en el borde superior libre y entre las dos capas del ligamento ancho. Se dirige por fuera del útero hacia el extremo uterino del ovario. Después pasa hacia arriba, sobre el borde mesovárico, se arquea sobre el extremo tubárico, y termina en el borde libre y la cara interna.
  • 31.
  • 32. Conducen los óvulos desde los ovarios hasta la cavidad del útero. Conducen espermatozoides en dirección opuesta. Aquí ocurre generalmente la fecundación de un ovulo.
  • 33. Esta subdividida en 4 partes, al pasar del ovario al útero son: Porción Pabellón Ampolla Istmo intersticial (infundíbulo) (uterina)
  • 35. Se parece a un embudo.  Este orificio abdominal mide 2mm y permite una comunicación de la cavidad  El orificio abdominal o peritoneal con el exterior del pélvico de la trompa de cuerpo. (No existe en el Falopio se localiza en el fondo hombre). del embudo y el óvulo entra en la trompa a través de el. Presenta:  Franjas ováricas (fimbrias): son prolongaciones irregulares delgadas que se proyectan desde los bordes del pabellón.
  • 36. Si el ovulo es o no fecundado, su El ovulo se Es recogido por las Pasa a través del movimiento a desprende del franjas ováricas orificio abdominal través de la ovario (fimbrias) de la trompa trompa toma de 3 o 4 días. La trompa de Falopio es el sitio mas común del embarazo ectópico.
  • 38. Parte mas larga y ancha  Es mas angosto. de la trompa.  Tiene paredes mas  Sus paredes son gruesas que la ampolla. relativamente delgadas.
  • 39. Se encuentra en la pared del útero y termina en la cavidad del útero con el Orificio Uterino.  Su diámetro mide 1mm.
  • 40. C/ trompa de Falopio tiene 3 capas: Mucosa Muscular Serosa Es el peritoneo del ligamento ancho.
  • 41. Ramas Pequeñas tubáricas ramas de de las art las art uterinas ováricas  Las venas tienen trayecto similar a las arterias.
  • 42. Arteria Uterina Rama Tubárica de la art uterina
  • 43. Drenaje Linfático Inervación Desembocan en los ganglios Plexos ováricos lumbares (o aórticos) Fibras de los plexos hipogástricos inferiores  Algunas fibras nerviosas son aferentes, otras, autónomas (capa mm) y vasomotoras (vasos sanguíneos)
  • 44. Tiene forma de pera invertida. Mide 8 cm largo, 4 cm ancho y 2 cm de espesor. Se designa con 2 palabras griegas: hystera y metra En la mujer nulípara, las paredes del útero son gruesas y musculares. El extremo inferior del útero forma un ángulo recto con la vagina Angulo de anteversión
  • 45. Es el órgano en el cual el óvulo fecundado anida y en el cual el producto crece y es nutrido hasta su nacimiento. Cavidad del Útero “Conducto de Parto” Cavidad de la Vagina
  • 46. Se encuentra en la pelvis. Su eje longitudinal aproximadamente en el eje de la abertura pélvica superior. Esta inclinado hacia un lado u otro. Comúnmente está ligeramente torcido. Cambia de posición con el grado de llenado de la vejiga y con el grado de dilatación del recto.
  • 47.
  • 48. Por debajo y por delante: Vejiga  Por arriba y por detrás: Recto
  • 49.
  • 50. Fondo Cuerpo Istmo Cuello
  • 52. 1. Fondo: Parte redondeada del útero. Se encuentra por arriba y por delante del plano de los orificios de las Trompas de Falopio. 2. Cuerpo: Parte principal; 2/3 partes del útero. Se extiende hacia abajo y hacia atrás al istmo. Tiene 2 caras y 2 bordes.
  • 53. • Por delante, separada de la vejiga. Cara Vesical • Por debajo, por el fondo de saco uterovesical. • Por arriba, separada del colon sigmoide. Cara intestinal • Por detrás, por el fondo de saco rectouterino. Bordes izquierdo • Relacionados con los ligamentos anchos. y derecho
  • 54. Cara intestinal del cuerpo del útero Saco rectouterino Ligamento ancho
  • 55. 3. Istmo: 4. Cuello uterino: Parte estrecha del útero. Se extiende hacia abajo y Mide aproximadamente 1 cm hacia atrás, desde el o menos de longitud. istmo hacia el orificio en la vagina. Parecido al cuerpo, muestra diferencias en su Parte menos móvil musculatura, epitelio y # de Se divide en 2 partes. glándulas.
  • 56. • Por delante; separada de la vejiga por tejido Parte conectivo laxo • Por detrás, separada del recto por el fondo del saco Supravaginal rectouterino. • Por fuera, relacionada con el uréter y la art uterina. • Se extiende hacia la vagina. Parte Vaginal • Su cavidad se comunica con la de la vagina por medio del orificio del útero.
  • 57. Utero: 3 capas Mucosa o Muscular o Serosa o Endometrio Miometrio Perimetrio 1. Endometrio: Difiere con la etapa del ciclo menstrual. Contiene numerosas glandulas. Recibe el nombre de decidua cuando un ovulo anida en la pared del utero.
  • 58. Parte entre el Parte entre el ovulo y la ovulo porción mas Resto del fecundado y la profunda de la endometrio cavidad del pared del útero. útero.
  • 59.
  • 60. 2. Miometrio: 3. Perimetrio: Parte mas grande el útero. Formada por el peritoneo. Durante el parto, la función de la mm uterina es tan importante como la forma de la pelvis ósea y el tamaño de la cabeza fetal.
  • 61. Es ancha por arriba en la entrada de las trompas de Falopio, disminuye a medida que se extiende hacia el istmo.  Es angosta en la sección sagital porque las paredes anterior y posterior están casi en contacto.
  • 62.
  • 63. Antevertido en la adulta. Anteflexionado Retrovertido, cuando la vejiga esta llena. Retroflexionado, cuando el cuerpo esta flexionado hacia atrás sobre el istmo.
  • 64.
  • 65. El peritoneo se repliega desde la cara superior de la vejiga hacia el istmo del útero y después pasa hacia arriba sobre la cara vesical del cuerpo. Esta reflexión forma el: ..::Fondo de saco uterovesical::.. El peritoneo pasa hacia abajo sobre la cara intestinal del cuerpo y sobre la cara posterior del cuello y la parte superior de la vagina, donde se repliega para disponerse por delante del recto. El receso formado por esta reflexión forma el: ..::Fondo de saco de Douglas::..
  • 66. Fondo de saco uterovesical Estructuras relacionadas
  • 67. Ligamento Ancho Capas:  Formado en el borde • Se dirige hacia delante lateral del útero por las dos Capa para continuar con el peritoneo que cubre el capas del peritoneo que anterior piso y la pared lateral cubren las caras vesical e de la pelvis. intestinal. • Se extiende hacia atrás, Capa desde el cuello del útero, con el nombre posterior del Pliegue rectouterino.
  • 68. Ubicada entre la trompa de Falopio y la línea que se dibuja a lo largo del ligamento ancho para formar el Contiene 2 mesovario. estructuras: Epoóforo Mesosalpinge Ligamento Paroóforo ancho Sus partes: Mesometrio
  • 69.
  • 70. Ligamento Redondo  Banda angosta, aplanada  El útero esta sostenido de tejido fibroso. Adherida por el diafragma al útero por debajo y por pélvico. delante de la entrada de la trompa de Falopio.
  • 71.
  • 72. Irrigación principal del útero Arterias uterinas.  Irriga el cuello y la parte superior de la vagina.  Aumentan de tamaño durante el embarazo.
  • 73.
  • 74. La sangre es regresada  Una anastomosis importante entre los sistemas venosos de del útero por medio la porta y sistémico es de un plexo venoso formada por venas que van que sigue la arteria por debajo del fondo de saco de Douglas y anastomosan el uterina. plexo venoso uterino con la vena hemorroidal (rectal) superior.
  • 75.
  • 76. Del fondo y parte Ganglios lumbares (o superior del cuello aórticos) Parte inferior del Ganglios iliacos externos cuerpo Linfáticos Vasos Ganglios iliacos externos, Del cuello internos (hipogástricos) y sacros. Cerca de la entrada de Ganglios inguinales las Trompas de Falopio superficiales Desembocan
  • 77. Recibe fibras autónomas y aferentes por medio de los, plexos utervaginales los cuales se dirigen a lo largo de las arterias uterinas.
  • 78. • Es muy dilatable. • Posee paredes anterior, posterior y laterales.
  • 79. Anterior: Posterior: Atravesada por el cuello. 9 cm de largo 7.5 cm de largo Laterales: Son mas rígidas.
  • 80.
  • 81. Fornix de la vagina Himen  El receso entre la porción  Pliegue que cierra vaginal del cuello (cérvix) y parcialmente el orificio de las paredes de la vagina se la vagina en el vestíbulo en denomina fondo de saco la mayoría de las mujeres (fornix) de la vagina. vírgenes.
  • 82. Órgano femenino de la copula. Extremo inferior del “conducto de parto” Conducto excretorio del producto de la menstruación.
  • 83. Vagina: 3 capas. Mucosa Muscular Fibrosa 1. Mucosa: » Sujeta a influencias hormonales. » Cambia con las etapas del ciclo ovárico. » Es gruesa y presenta rugosidades transversales: crestas o arrugas vaginales. » Columna rugosa anterior (pared anterior). » Columna rugosa posterior (pared posterior). » Caruncula o cresta uretral: formada por la uretra.
  • 85. 2. Muscular: 3. Fibrosa: » Musculo liso. Se continua con la parte de » Fibras mm en sentido la fascia pélvica visceral longitudinal. que rodea la vagina.
  • 86. La parte superior de la vagina esta irrigada por ramas de la: Arteria uterina  Se origina como 2 o 3 ramas de la hipogástrica Art vaginal (iliaca interna).  Proporciona ramas hacia delante y atrás de la vagina. Se anastomosan y forman 2 troncos longitudinales: Arterias ácigos anterior y posterior de la vagina.
  • 88. • Pasan a lo largo de la art uterina. Parte • Desembocan en los ganglios iliacos superior externos e internos (hipogástricos) Porción • Van con la art vaginal.  La sangre de la vagina • Desembocan en los ganglios iliacos desemboca en el media internos (hipogástricos) plexo venoso sagital. • Van hacia los ganglios sacros e Parte inferior iliacos comunes. Parte vaginal • Van hacia los ganglios inguinales adyacente al superficiales. himen
  • 89. La vagina esta inervada  En su porción inferior por el: la vagina esta inervada plexo uterovaginal. por el nervio pudendo.  Contiene fibras autónomas para el mm liso y vasomotoras.
  • 91. Por su cara anterior,  Lateral, la parte superior de relacionada con el cuello del la vagina se adhiere al útero. La uretra esta parametrio formando el fusionada con los 2/3 ligamento cervical lateral y inferiores de la pared las 2 capas del ligamento anterior de la vagina. ancho.  Por fuera, relacionada con la  Por su cara posterior, glándula vestibular mayor, el relacionada con el fondo del bulbo del vestíbulo y el mm saco de Douglas. bulbocavernoso. **Se separa de la vejiga, los uréteres y el recto por tejido conectivo.**
  • 92.
  • 93. Hacia los Por delante Por detrás lados Uretra Recto Uréteres Cualquier masa Ligamentos Porción vaginal presente en el desplazados o del cuello uterino fondo del saco de aumentados. Douglas. Ganglios Vejiga linfáticos Ovarios Cuerpo del útero desplazados o aumentados ESTRUCTURAS PALPABLES Trompas de POR LA VAGINA Falopio
  • 94.
  • 95. 1 Tesalonicenses 5:16-18 “Estad siempre gozosos, orad sin cesad, dad gracias en todo. Porque esta es la voluntad de Dios para con vosotros en Cristo Jesús.”