1. CAQUEXIA
La caquexia es un síndrome metabólico-sistémico complejo relacionado directamente con una
enfermedad subyacente, caracterizado por la pérdida y atrofia de la masa muscular con o sin
pérdida de tejido adiposo que provoca una intensa anorexia, astenia, pérdida de peso y déficit
de crecimiento en los niños, además está asociada a los procesos inflamatorios, la resistencia a
la insulina, disminución de reservas lipídicas y el aumento del recambio proteico tisular.
Santana, A; Savelli, D; Sena, E; Silva, C; Sosa, K.
Escuela “Luis Razetti”, Facultad de Medicina, UCV.
Cáncer
Alteraciones Metabólicas
GENERALIDADES
La caquexia es un síndrome metabólico complejo que
resulta del efecto opuesto entre dos fuerzas: uno el
intento del tumor por alterar el metabolismo del
huésped en su provecho y otro el intento desesperado
del huésped de aislar, deprivar de nutrientes y matar a
las células tumorales.
RELACIONES BIOQUÍMICAS
1.La secreción de citocinas en respuesta a cáncer aumenta
el catabolismo de la proteína hística por la vía de la
ubiquitina-proteasoma dependiente de ATP, de modo que
aumenta el gasto de energía.
2.Los pacientes son hipermetabólicos, tienen un aumento
considerable del índice metabólico basal.
3.Muchos tumores metabolizan glucosa de manera
anaeróbica para liberar lactato: este último a continuación
se usa para la vía de la gluconeogénesis en el hígado, que
consume energía con un gasto neto de 6ATP.
4.Aumento de la estimulación de proteínas desacopladoras
por citocinas, lo que lleva a termogénesis y aumento de la
oxidación de combustibles metabólicos.
5.Ocurre ingreso inútil de lípidos a ciclo porque la lipasa
sensible a hormona es activada por un proteoglicano
secretada por tumores, lo que da por resultado la liberación
de ácidos grasos desde el tejido adiposo, y reesterificacion
(con un costo de ATP) hacia triacilglicerol en el hígado, que
se exportan en VLDL.
INTRODUCCIÓN
Cáncer
Compuestos
Tumorales
Citoquinas
Caquexia
Fuente: Petruzelli, E. Cell Metabolism, 2014.
Referencias Bibliográficas: 1.Bender D, PhD y MayesP,PhD, Dsc. Capitulo 43: Nutrición, Digestión y Absorción. Harper. Bioquímica
Ilustrada. 29 Edición. Mc Graw Hill, Lange.2013. Página:423.
2. Sanz J, Rivera F, Lopez C, Lopez y Vega E. El síndrome anorexia caquexia. Articulo Psicooncologia. 2004 –( fecha de acceso: 27 de junio
2015). Disponible en:https://revistas.ucm.es/index.php/PSIC/article/viewFile/PSIC0404120101A/16184