4. Visión fisiológica
S.XIX
Estar sano es tener
Ausencia de enfermedad
Definición de salud de la OMS
Promulgada el 7 de Abril de 1946
Salud es estar en completo
estado de bienestar físico, psíquico y
social y no solo la ausencia de
enfermedad
Visión clásica:
Sano es poder realizar
nuestras actividades
cotidianas:
Trabajo, sociedad y familia.
Definición de Salud
Colegio Médico de Chile, 1999:
La salud es un estado de equilibrio
dinámico entre las personas y
poblaciones por una parte, y el
ambiente y las condiciones en que
viven, por otra.
Concepto de Salud
5. Concepto de Salud
Definición de los revisionistas
“Un estado de bienestar físico, mental y
social, con capacidad de funcionamiento
y no únicamente la ausencia de
afecciones o enfermedades” (Milton
Terris, 1987)
6. Concepto de Salud
Concepto ecológico
“El estado de adaptación al medio y la
capacidad de funcionar en las mejores
condiciones en este medio” (René
Dubos)
7. Concepto de Salud
Concepto dinámico
“El logro del más alto nivel de bienestar
físico, mental y social y de capacidad de
funcionamiento que permitan los factores
sociales en los que viven inmersos el
individuo y la colectividad” (Luís
Salleras)
8. Concepto de Salud
Otras definiciones
Actitud gozosa ante la vida y una aceptación
alegre de las responsabilidades que la vida hace
recaer sobre el individuo (Sigerist, 1941)
“Forma gozosa de vivir autónoma, solidaria y
alegre” (Gol, 1976)
“La capacidad social para gozar de la vida, para
tener placer de vivir, para tener calidad de vida”
(Enrique Nájera, 1991)
9. Definición de salud de la OMS
Promulgada el 7 de Abril de 1946
Salud es estar en completo
estado de bienestar físico, psíquico y
social y no solo la ausencia de
enfermedad
Definición de Salud
Concepto de Salud
10. LA SALUD
Marc Lalonde 1974 (Ministro de Sanidad de Canadá).
Estudio que considera a la salud como el resultante de la
interacción de distintos factores que interrelacionan con
el individuo.
A estos factores se les denomina determinantes de salud:
■ la biología humana,
■ el medio ambiente,
■ los estilos de vida,
■ Servicios de salud.
Salud mas que un sistema
de atención
11. SAL
UD
B IOLOGIA HUMANA:
•CUERPO Y ORGANISMO INTERNO
•HERENCIA GENETICA
•PROCESOS DE MADURACION
Y ENVEJECIMIENTO.
MEDIO AMBIENTE :
•FISICO:ALIMENTOS, AIRE,
VIVIENDA, SUELOS, AREAS
VERDES, URBANIZACION, ETC.
•SOCIO-ECONOMICO: EMPLEO
• , EDUCACIÓN
ESTILOS DE VIDA
•CONDUCTAS ,ACTITUDES
•DECISIONES, VALORES
•HABITOS,
•CREENCIAS
SERVICIOS DE SALUD
•CANTIDAD, CALIDAD, ORDEN,
ÍNDOLE, DE PRESTACIONES
•SISTEMAS ATENCIÓN
12. LA SALUD DE LAS PERSONAS DEPENDE DE:
SALUD
Medio
Ambien
te
Estilos
de
Vida
Biología
Humana
Provisión
de Servicios
de Salud
(19%)
(43%) (27%)
(11%)
Adaptación de: “A new Perspective on the Health of Canadians” (Lalonde,M.1974) y
“An Epidemiological Model for Health Policy Analysis” (Dever,1976)
14. LA SALUD
“El goce del más alto grado de salud que se pueda lograr es uno de
los derechos fundamentales de cada ser humano, sin distinción de
raza, religión, creo político o condición económica y social”. OMS
16. Salud Pública
Rama de la Medicina cuyo interés
fundamental es la preocupación
por los fenómenos de salud en
una perspectiva colectiva
17. Salud Pública
“La salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las
enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud y la
eficiencia física mediante esfuerzos organizados de la
comunidad para:
- sanear el medio ambiente
- controlar las infecciones de la comunidad y
- educar al individuo en cuanto a los principios de la higiene
personal
- organizar servicios médicos y de enfermería para el
diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de las
enfermedades
- así como desarrollar la maquinaria social que le asegure a
cada individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado
para el mantenimiento de la salud". (Winslow 1920)
18. Salud Pública
Winslow cambió el término "salud física" por el de
"salud física y mental“.
Concepto de Salud OMS -> determina que una
buena parte del quehacer de la salud pública se
expanda hacia áreas nuevas y emergentes en las
sociedades contemporáneas.
Debe preocuparse tanto de enfermos como sanos
19. Salud Pública
"La ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las
discapacidades, prolongar la vida y fomentar la
salud y la eficiencia física y mental, mediante
esfuerzos organizados de la comunidad para sanear
el medio ambiente, controlar las enfermedades
infecciosas y no infecciosas, así como las lesiones;
educar al individuo en los principios de la higiene
personal, organizar los servicios para el diagnóstico
y tratamiento de las enfermedades y para la
rehabilitación, así como desarrollar la maquinaria
social que le asegura a cada miembro de la
comunidad un nivel de vida adecuado para el
mantenimiento de la salud". Milton Terris 1990
20. Salud Pública
“La Salud publica es la ciencia y el arte de organizar y dirigir los
esfuerzos colectivos destinados a proteger, promover y restaurar la
salud de los habitantes de una comunidad” (Piedrola Gil 1991)
21. Salud Pública
“La Salud pública es el esfuerzo organizado de la sociedad,
principalmente a través de sus instituciones de carácter publico, para
mejorar, promover, proteger y restaurar la salud de las poblaciones
por medio de actuaciones de alcance colectivo” (OPS 2002)
22. Salud Pública
Protección y mejora de la salud de los ciudadanos a través
de la acción, comunitaria, sobre todo por parte de los
organismos gubernamentales.
Su esencia consiste en que adopta una perspectiva basada
en grupos de gente o poblaciones.
23. Actores en la salud Pública
Sociedad
Estado
Lo Público no estatales
Lo privado
Profesiones y profesionales.
24. Conceptos de salud pública
La SP como acción gubernamental.
La SP como campo de accion de sector salud y otros sectores
La SP como acción de la comunidad organizada.
La SP se asimila a padecimientos de alta peligrosidad o frecuencia.
La SP aplicada al medio ambiente (SAB) o a la colectividad (Educación
masiva en salud).
La SP confundida con el sector público de salud
La SP como ciencia social a la que concurren un conjunto de
disciplinas (Epidemiología, Demografía, etc)
25. La SP comprende cuatro áreas
fundamentales:
Fomento de la vitalidad y la salud integral
Prevención de lesiones y enfermedades
infecciosas y no infecciosas
Organización y provisión de servicios para el
diagnóstico y tratamiento de enfermedades
Rehabilitación de personas enfermas o
incapacitadas para que alcancen el grado
más alto posible de actividad por si mismas
26. Fomento de la salud
Higiene persona
La educación sanitaria
Ejercicio físico
Prácticas dietéticas
Los códigos de conducta y autodisciplina
Sanidad ambiental
27. Prevención de la enfermedad
Vacunación
Abastecimiento de agua potable, sistemas de alcantarillado,
control sanitario
Conocimiento respecto a ECNT
Seguridad Laboral
28. Organización y provisión de servicios
Servicios sanitarios → médicos y personal médico asalariado que
trabaja en hospitales y centros de salud dependientes del
Estado.
29. Rehabilitación
Gran desarrollo de programas y servicios de
rehabilitación para mitigar la invalidez funcional
resultante de enfermedades o lesiones
Para que las personas puedan volver a desarrollar
sus actividades lo antes posible.
No sólo la recuperación física sino también la social
y vocacional son aspectos importantes de los
servicios de salud.
30. Problemas que interesan a la
SP
Se basan en:
La magnitud
La trascendencia
La vulnerabilidad
La factibilidad
31. Requerimientos de la SP
Estadística
Demografía
Epidemiología
Clínica
Economía
Administración
Ciencias Sociales
Cs. Políticas
Contar, medir
Información
Elaborar indicadores
Analizar
Evaluar opciones de
intervención
Intervenir
Evaluar
33. Funciones de la SP:
Conjunto de actuaciones que deben ser realizadas con fines concretos,
necesarios para la obtención del objetivo central.
La Salud de las Poblaciones
34. Funciones de la SP:
Bajo responsabilidad directa del Estado
(Ministerio de Salud)
Estado es el principal actor
institucional de la SP
35. Funciones esenciales de la SP
Esencial:
Lo que se considera fundamental e incluso
indispensable para alcanzar los
objetivos.
FESP:
Núcleo de la caracterización funcional de
todo el campo de la salud publica.
Requisitos indispensables para la salud
de las poblaciones.
Deben estar siempre presentes.
36. Funciones esenciales de la salud pública
Seguimiento, evaluación y análisis de la situación
de salud
Vigilancia y control (brotes epidemiológicos)
Promoción de la salud
Participación de los cuidadanos en la salud
Desarrollo de políticas y capacidad institucional
para la planificación en materia de SP (objetivos,
desarrollo, seguimiento y evaluacion de decisiones
políticas).
37. Funciones esenciales de la salud pública
Fortalecimiento de la capacidad institucional de
regulación y fiscalización.
Evaluación y promoción del acceso equitativo
de la población a los SS de salud necesarios.
Desarrollo de recurso humano y capacitación en
salud pública.
Garantía y mejoramiento de la calidad de los SS
de salud individuales y colectivos
Investigación
Reducción de las emergencias y desastres.