2. OBJETIVOS
• Integrar conocimientos fundamentales de cs. médicas con el
desempeño clínico.
• Dominar conceptos de utilidad para ejercer el método clínico.
• Conocer estructura universal del método clínico y de su herramienta de
trabajo (ficha clínica).
• Conocer y dominar metodología de desarrollo de la entrevista actual de
un paciente.
4. Formación profesional clínica
Instrumentar
conductos
dentales
Anestesiar y extraer Tallar materiales de
dientes obturación dental
Clínica
Quirúrgica
Cs
Pre Clínico
Fdmtales.
Montar en Clínica
articulador
Ortopédica
RAZONAR
CLINICAMENTE ?
Clínica
médica
5. Modelo del desempeño clínico de profesiones médicas (C.D.)
en SISTEMA DE ATENCION DE SALUD
Ingreso Problema de datos Salida
Reconoce
salud = datos y
CONSULTA DE propone
SALUD terapias
Enfermo Profesional
competente
El desafío es reconocer lo màs correctamente los datos y
proponer lo màs correctamente las terapias
6. INGRESO A SISTEMA DE ATENCION DE SALUD
Estudio - Terapia - Control
Salida
Problema de Datos
Ingreso Reconoce
salud = datos y
CONSULTA DE propone
SALUD terapias
Enfermo Profesional
competente
7. Datos de salud = síntomas o signos.
Clínicos y no clínicos
Orales -
Escritos
Visuales
Audibles
Olfateables
Problema de Datos clínicos Reconoce
salud = Palpables
datos y
CONSULTA DE propone
SALUD terapias
HALLAZGO !!
Enfermo Profesional
competente
Imágenes
Datos NO
clínicos
Moleculares
8. METODO CLINICO. Definiciones generales
“ Ámbito de relación entre un enfermo
• Clínica y Método clínico y un profesional, basada en el
intercambio y búsqueda de datos que
• Historia y Ficha clínica
orientan a reconocer una enfermedad ”
• Signos, síntomas y Síndrome.
• Hipótesis diagnóstica.
• Diagnóstico clínico
• Pronóstico de la enfermedad
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
“Proceso sistemático de razonamiento
• Tratamiento
lógico basado en el método hipotético
deductivo que orienta a reconocer una
enfermedad”
9. METODO CLINICO. Definiciones generales
• Clínica y Método clínico
• Historia y Ficha clínica
• Signos, síntomas y Síndrome
• Hipótesis diagnóstica
• Diagnóstico clínico
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
• Tratamiento
• Pronóstico de la enfermedad
10. METODO CLINICO. Definiciones generales
• Clínica y Método clínico Dato 1 Dato 2
• Historia y Ficha clínica
• Síntomas, Signos y Síndrome Síntoma: Versión de Signo:
un problema de Comprobación de un
• Hipótesis diagnóstica salud problema de salud
• Diagnóstico clínico
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
• Tratamiento
Y
• Pronóstico de la enfermedad
11. METODO CLINICO. Definiciones generales
• Clínica y Método clínico Dato 1
?
?
• Historia y Ficha clínica
• Signos, síntomas y Síndrome
• Hipótesis diagnóstica
Dato 2
• Diagnóstico clínico
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
Dato 3
• Tratamiento
?
• Pronóstico de la enfermedad
Dato 4
12. METODO CLINICO. Definiciones generales
• Clínica y Método clínico
Conclusión clínica
• Historia y Ficha clínica
• Signos, síntomas y Síndrome
• Hipótesis diagnóstica
• Diagnóstico clínico
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
• Tratamiento
• Pronóstico de la enfermedad Jerárquico
13. METODO CLINICO. Definiciones generales
• Clínica y Método clínico
• Historia y Ficha clínica
• Signos, síntomas y Síndrome
• Hipótesis diagnóstica
• Diagnóstico clínico
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
• Tratamiento
• Pronóstico de la enfermedad
14. METODO CLINICO. Definiciones generales
• Clínica y Método clínico
• Historia y Ficha clínica
• Signos, síntomas y Síndrome
Clínica No
• Hipótesis diagnóstica Clínico
• Diagnóstico clínico
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
• Tratamiento
• Pronóstico de la enfermedad
15. METODO CLINICO. Definiciones generales
• Clínica y Método clínico
• Historia y Ficha clínica
Dg 1 Tto 1
• Signos, síntomas y Síndrome
• Hipótesis diagnóstica
• Diagnóstico clínico Dg 2
Tto 2
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
• Tratamiento Dg 3 Tto 3
• Pronóstico de la enfermedad
TRATAMIENTO DE URGENCIA - ELECTIVO
16. METODO CLINICO. Definiciones generales
• Clínica y Método clínico
• Historia y Ficha clínica
• Signos, síntomas y Síndrome
• Hipótesis diagnóstica
• Diagnóstico clínico
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
• Tratamiento
• Pronóstico de la enfermedad
Tiempo
17. 2a parte 1a clase.
Presentación del instrumento de
trabajo o ficha clínica.
18. Presentación del instrumento de trabajo o ficha clínica.
• Entrevista: (Identificación del enfermo, anamnesis próxima o enfermedad
actual, anamnesis remota personal, antecedentes personales y familiares).
• Examen físico:
– General:
– Segmentario: Cabeza y cuello
– Hipótesis diagnóstica Clínica
– Exámenes complementarios
– Diagnóstico (cliinico + ex. Complementarios)
– Pronóstico (de la enfermedad)
– Plan de tratamiento propuesto.
– Pronóstico (del tratamiento)
19. Presentación del instrumento de trabajo o ficha clínica.
• Entrevista:
– (Identificación del paciente Actual, remota personal, familiar)
• Examen físico:
– General:
– Segmentario: Cabeza y cuello
– Hipótesis diagnóstica Clínica
– Exámenes complementarios
– Diagnóstico (cliinico + ex. Complementarios)
– Pronóstico (de la enfermedad)
– Plan de tratamiento propuesto.
– Pronóstico (del tratamiento)
20. Presentación del instrumento de trabajo o ficha clínica.
• Entrevista:
– (Identificación del paciente Actual, remota personal, familiar)
• Examen físico:
– General:
– Segmentario: Cabeza y cuello
– Hipótesis diagnóstica Clínica
– Exámenes complementarios
– Diagnóstico (cliinico + ex. Complementarios)
– Pronóstico (de la enfermedad)
– Plan de tratamiento propuesto.
– Pronóstico (del tratamiento)
21. 2a clase.
Síndromes Clínicos.
• Inflamatorio (agudo / cronico)
– Tumoral.
– Doloroso.
– Movilidad dental
• Neoplásico.
• Traumatológico.
• Alteraciones del desarrollo corporal.
– Prenatal o Malformativo
– Postnatal o Deformativo
• Disfuncional estomatognático.