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Cerebrovascular
Un accidente cerebrovascular (ACV o ACVA), ictus
cerebral, apoplejía, derrame cerebral, golpe o ictus
apoplético, ataque cerebrovascular o ataque
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Las personas que tienen cardiopatía o mala circulación
a sus piernas causadas por estrechamiento de las
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Las píldoras anticonceptivas pueden aumentar las
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es mayor en mujeres que fuman y tienen más de 35
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Otras formas de ACV
Si se detiene el flujo sanguíneo durante más de unos pocos
segundos, el cerebro no puede recibir sangre y oxígeno. Las
células cerebrales pueden morir, causando daño permanente.
Hay dos tipos principales de accidente cerebrovascular: accidente
cerebrovascular isquémico y accidente cerebrovascular
hemorrágico.
El accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un vaso
sanguíneo que irriga sangre al cerebro resulta bloqueado por un
coágulo de sangre. Esto puede suceder de dos maneras:
Se puede formar un coágulo en una arteria que ya está muy
estrecha, lo cual se denomina accidente cerebrovascular
trombótico.
Un coágulo se puede desprender desde otro lugar en los vasos
sanguíneos del cerebro o alguna parte en el cuerpo y viajar hasta el
cerebro. Esto se denomina embolia cerebral o un accidente
cerebrovascular embólico.
Los accidentes cerebrovasculares isquémicos pueden ser
causados por el taponamiento de las arterias. La grasa, el
colesterol y otras sustancias se acumulan en la pared de las
arterias formando una sustancia pegajosa llamada placa.
Síntomas
Los síntomas del accidente cerebrovascular dependen de qué parte
del cerebro esté dañada. En algunos casos, es posible que una
persona ni siquiera se dé cuenta de que ha tenido un accidente
cerebrovascular.
Los síntomas generalmente se presentan de manera súbita y sin
aviso o pueden ocurrir a intervalos durante el primero o segundo
día. Los síntomas por lo general son más graves apenas sucede el
accidente cerebrovascular, pero pueden empeorar lentamente.
Se puede presentar un dolor de cabeza, especialmente si el
accidente cerebrovascular es causado por sangrado en el cerebro.
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Comienza repentinamente y puede ser intenso.
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esfuerzo o tose.
Mas síntomas
Otros síntomas dependen de la gravedad del accidente
cerebrovascular y de la parte del cerebro afectada. Los
síntomas pueden abarcar:
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Curas y medicamentos
El accidente cerebro vascular no tiene cura. Algunos
tratamientos posibles son la asistencia hospitalaria, los
medicamentos, las intervenciones transcatéter, la cirugía
y la rehabilitación.
A menudo, los accidentes cerebro vasculares se deben
a algún tipo de enfermedad cardiovascular. En estos
casos, el tratamiento deberá orientarse a la causa de la
enfermedad cardiovascular. Las válvulas cardíacas
dañadas, por ejemplo, pueden ser reparadas o
reemplazadas quirúrgicamente. Los pacientes
con fibrilación auricular, un tipo de arritmia, pueden
tomar medicamentos diluyentes de la sangre
(anticoagulantes) para prevenir la formación de
coágulos. Los anticoagulantes orales y
la aspirina parecen disminuir el riesgo cerebro vascular
en pacientes con fibrilación auricular.
Tratamientos: mejor en uno mal en
               otro
 Hay diferentes tipos de medicamentos para
 tratar los accidentes cerebro vasculares. Los
 que son beneficiosos para un tipo de accidente
 cerebro vascular pueden incrementar el daño
 causado por otro tipo. Por ejemplo, los
 medicamentos capaces de disolver coágulos
 pueden ser eficaces en el tratamiento de un
 accidente cerebro vascular isquémico (causado
 por un coágulo sanguíneo), pero pueden
 incrementar el daño causado por un accidente
 cerebro vascular hemorrágico (derrame), porque
 pueden ocasionar un derrame de sangre en el
 cerebro.
Un mejor tratamiento
El activador del plasminógeno tisular (tPA) es un
disolvente de coágulos aprobado por la Administración
de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos. El tPA es
un importante adelanto en el tratamiento de accidentes
cerebro vasculares provocados por coágulos
sanguíneos, los cuales constituyen alrededor del 88 por
ciento de los casos. Aunque el tPA no puede utilizarse
en todos los casos de accidente cerebro vascular (ya
que puede ocasionar un derrame de sangre en el
cerebro) ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de
accidentes cerebro vasculares isquémicos cuando se lo
administra dentro de las tres horas siguientes a la
aparición de los síntomas.
Ayudas
Al llegar al hospital tras sufrir un accidente cerebro
vascular, el paciente podría recibir
medicamentos anticoagulantes (warfarina)
o antiplaquetarios (aspirina, ticlopidina o clopidogrel) a
fin de prevenir la formación de otro coágulo sanguíneo.
También podría recibir un analgésico si tiene un dolor de
cabeza muy fuerte.
La presión arterial puede elevarse durante un accidente
cerebro vascular, porque el organismo trata de
compensar por la reducción del flujo de sangre al
cerebro. Por este motivo, podría no ser recomendable
tratar de reducir la presión arterial inmediatamente
después de un accidente cerebro vascular,
especialmente en pacientes con hipertensión arterial
crónica, ya que autorregulan el flujo de sangre al
cerebro de manera diferente.
Rehabilitación
El accidente cerebro vascular es una de las principales
causas de discapacidades de larga duración en los
Estados Unidos. Los sobrevivientes de un accidente
cerebro vascular deben enfrentarse a una variedad de
problemas mentales y físicos, según la gravedad del
daño cerebral. Con rehabilitación, la mayoría de los
sobrevivientes de un accidente cerebro vascular pueden
mejorar su calidad de vida.
El objetivo de la rehabilitación es ayudar a los
sobrevivientes a reducir su dependencia de las personas
encargadas de su cuidado y mejorar su capacidad física.
Las claves de una rehabilitación exitosa incluyen la
actitud del sobreviviente, la destreza del equipo de
rehabilitación y el apoyo y la cooperación de los
familiares y amigos.
Formas de rehabilitación
Según la Asociación Nacional de Ataque Cerebral de los
Estados Unidos (NSA), existen diversas opciones en lo
que hace a la rehabilitación, según la gravedad del
accidente cerebro vascular, entre ellas:
Una unidad de rehabilitación hospitalaria.
Un hospital de rehabilitación.
Tratamiento domiciliario.
Tratamiento ambulatorio.
Un establecimiento de atención a largo plazo que brinde
tratamiento y servicios de enfermería especializada.
Consecuencias
Las neuronas del cerebro tienen hambre de oxígeno y glucosa que
son suministrados por los vasos sanguíneos en el cerebro. Mientras
que el cerebro representa sólo el 5% del peso del cuerpo, las
neuronas consumen un 20% de oxígeno y nutrientes del consumo
total del cuerpo.
Un derrame cerebral consiste en una interrupción del suministro de
sangre en un área del cerebro: o bien una isquemia (un coágulo en
un vaso) o como consecuencia de una hemorragia. Privadas de
oxígeno y glucosa, las neuronas que se encuentran en la zona
afectada mueren en minutos. La consecuencia es una alteración del
procesamiento de la información y de la transmisión a través del
sistema nervioso en el lugar del derrame. Esto crea una serie de
problemas físicos tal como hemiplejia, afasia o déficits cognitivos.
Un accidente cerebro vascular es una emergencia, ya que en
algunos casos, si el paciente llega al hospital en las primeras horas
tras el ACV isquémico, puede recurrir a un tratamiento llamado
'trombolisis "destinada a re-perfusión de la zona del infarto. Si tiene
éxito, algunos de los tejidos neuronales se pueden guardar y, por
tanto limitar las inhabilidades.

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  • 1. Accidente Cerebrovascular Un accidente cerebrovascular (ACV o ACVA), ictus cerebral, apoplejía, derrame cerebral, golpe o ictus apoplético, ataque cerebrovascular o ataque cerebral es la pérdida de funciones cerebrales producto de interrupción del flujo sanguíneo al cerebro y que origina una serie de síntomas variables en función del área cerebral afectada.
  • 2. Factores de riesgo La hipertensión arterial es el factor de riesgo número uno para accidentes cerebrovasculares. Los siguientes factores también incrementan el riesgo: Fibrilación auricular Diabetes Antecedentes familiares de la enfermedad Colesterol alto Aumento de la edad, especialmente después de los 55 años Raza (las personas de raza negra son más propensas a morir de un accidente cerebrovascular)
  • 3. Las Causas Las personas que tienen cardiopatía o mala circulación a sus piernas causadas por estrechamiento de las arterias también son más propensas a sufrir un accidente cerebro vascular. La posibilidad de un accidente cerebrovascular es mayor en personas que llevan un estilo de vida malsano por: Tener sobrepeso u obesidad Consumir alcohol en exceso Consumir demasiada grasa o sal Fumar Consumir cocaína y otras drogas ilícitas Las píldoras anticonceptivas pueden aumentar las probabilidades de tener coágulos sanguíneos. El riesgo es mayor en mujeres que fuman y tienen más de 35 años.
  • 4. Otras formas de ACV Si se detiene el flujo sanguíneo durante más de unos pocos segundos, el cerebro no puede recibir sangre y oxígeno. Las células cerebrales pueden morir, causando daño permanente. Hay dos tipos principales de accidente cerebrovascular: accidente cerebrovascular isquémico y accidente cerebrovascular hemorrágico. El accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un vaso sanguíneo que irriga sangre al cerebro resulta bloqueado por un coágulo de sangre. Esto puede suceder de dos maneras: Se puede formar un coágulo en una arteria que ya está muy estrecha, lo cual se denomina accidente cerebrovascular trombótico. Un coágulo se puede desprender desde otro lugar en los vasos sanguíneos del cerebro o alguna parte en el cuerpo y viajar hasta el cerebro. Esto se denomina embolia cerebral o un accidente cerebrovascular embólico. Los accidentes cerebrovasculares isquémicos pueden ser causados por el taponamiento de las arterias. La grasa, el colesterol y otras sustancias se acumulan en la pared de las arterias formando una sustancia pegajosa llamada placa.
  • 5. Síntomas Los síntomas del accidente cerebrovascular dependen de qué parte del cerebro esté dañada. En algunos casos, es posible que una persona ni siquiera se dé cuenta de que ha tenido un accidente cerebrovascular. Los síntomas generalmente se presentan de manera súbita y sin aviso o pueden ocurrir a intervalos durante el primero o segundo día. Los síntomas por lo general son más graves apenas sucede el accidente cerebrovascular, pero pueden empeorar lentamente. Se puede presentar un dolor de cabeza, especialmente si el accidente cerebrovascular es causado por sangrado en el cerebro. El dolor de cabeza: Comienza repentinamente y puede ser intenso. Ocurre al estar acostado. Lo despierta. Empeora cuando se cambia de posición o cuando se agacha, hace esfuerzo o tose.
  • 6. Mas síntomas Otros síntomas dependen de la gravedad del accidente cerebrovascular y de la parte del cerebro afectada. Los síntomas pueden abarcar: Cambio en la lucidez mental (incluyendo coma, somnolencia y pérdida del conocimiento). Cambios en la audición. Cambios en el sentido del gusto. Cambios en la sensibilidad que afectan el tacto y la capacidad para sentir el dolor, la presión o temperaturas diferentes. Torpeza. Confusión o pérdida de memoria.
  • 7. Mas síntomas Dificultad para deglutir. Dificultad para leer o escribir. Mareos o sensación anormal de movimiento (vértigo). Falta de control de esfínteres. Pérdida del equilibrio. Pérdida de la coordinación. Debilidad muscular en la cara, el brazo o la pierna (por lo regular sólo en un lado). Entumecimiento u hormigueo en un lado del cuerpo. Cambios emocionales, de personalidad y estado de ánimo. Problemas con la vista, incluyendo disminución de la visión, visión doble o ceguera total. Problemas para hablar o entender a otros que estén hablando. Problemas para caminar.
  • 8. Curas y medicamentos El accidente cerebro vascular no tiene cura. Algunos tratamientos posibles son la asistencia hospitalaria, los medicamentos, las intervenciones transcatéter, la cirugía y la rehabilitación. A menudo, los accidentes cerebro vasculares se deben a algún tipo de enfermedad cardiovascular. En estos casos, el tratamiento deberá orientarse a la causa de la enfermedad cardiovascular. Las válvulas cardíacas dañadas, por ejemplo, pueden ser reparadas o reemplazadas quirúrgicamente. Los pacientes con fibrilación auricular, un tipo de arritmia, pueden tomar medicamentos diluyentes de la sangre (anticoagulantes) para prevenir la formación de coágulos. Los anticoagulantes orales y la aspirina parecen disminuir el riesgo cerebro vascular en pacientes con fibrilación auricular.
  • 9. Tratamientos: mejor en uno mal en otro Hay diferentes tipos de medicamentos para tratar los accidentes cerebro vasculares. Los que son beneficiosos para un tipo de accidente cerebro vascular pueden incrementar el daño causado por otro tipo. Por ejemplo, los medicamentos capaces de disolver coágulos pueden ser eficaces en el tratamiento de un accidente cerebro vascular isquémico (causado por un coágulo sanguíneo), pero pueden incrementar el daño causado por un accidente cerebro vascular hemorrágico (derrame), porque pueden ocasionar un derrame de sangre en el cerebro.
  • 10. Un mejor tratamiento El activador del plasminógeno tisular (tPA) es un disolvente de coágulos aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos. El tPA es un importante adelanto en el tratamiento de accidentes cerebro vasculares provocados por coágulos sanguíneos, los cuales constituyen alrededor del 88 por ciento de los casos. Aunque el tPA no puede utilizarse en todos los casos de accidente cerebro vascular (ya que puede ocasionar un derrame de sangre en el cerebro) ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de accidentes cerebro vasculares isquémicos cuando se lo administra dentro de las tres horas siguientes a la aparición de los síntomas.
  • 11. Ayudas Al llegar al hospital tras sufrir un accidente cerebro vascular, el paciente podría recibir medicamentos anticoagulantes (warfarina) o antiplaquetarios (aspirina, ticlopidina o clopidogrel) a fin de prevenir la formación de otro coágulo sanguíneo. También podría recibir un analgésico si tiene un dolor de cabeza muy fuerte. La presión arterial puede elevarse durante un accidente cerebro vascular, porque el organismo trata de compensar por la reducción del flujo de sangre al cerebro. Por este motivo, podría no ser recomendable tratar de reducir la presión arterial inmediatamente después de un accidente cerebro vascular, especialmente en pacientes con hipertensión arterial crónica, ya que autorregulan el flujo de sangre al cerebro de manera diferente.
  • 12. Rehabilitación El accidente cerebro vascular es una de las principales causas de discapacidades de larga duración en los Estados Unidos. Los sobrevivientes de un accidente cerebro vascular deben enfrentarse a una variedad de problemas mentales y físicos, según la gravedad del daño cerebral. Con rehabilitación, la mayoría de los sobrevivientes de un accidente cerebro vascular pueden mejorar su calidad de vida. El objetivo de la rehabilitación es ayudar a los sobrevivientes a reducir su dependencia de las personas encargadas de su cuidado y mejorar su capacidad física. Las claves de una rehabilitación exitosa incluyen la actitud del sobreviviente, la destreza del equipo de rehabilitación y el apoyo y la cooperación de los familiares y amigos.
  • 13. Formas de rehabilitación Según la Asociación Nacional de Ataque Cerebral de los Estados Unidos (NSA), existen diversas opciones en lo que hace a la rehabilitación, según la gravedad del accidente cerebro vascular, entre ellas: Una unidad de rehabilitación hospitalaria. Un hospital de rehabilitación. Tratamiento domiciliario. Tratamiento ambulatorio. Un establecimiento de atención a largo plazo que brinde tratamiento y servicios de enfermería especializada.
  • 14. Consecuencias Las neuronas del cerebro tienen hambre de oxígeno y glucosa que son suministrados por los vasos sanguíneos en el cerebro. Mientras que el cerebro representa sólo el 5% del peso del cuerpo, las neuronas consumen un 20% de oxígeno y nutrientes del consumo total del cuerpo. Un derrame cerebral consiste en una interrupción del suministro de sangre en un área del cerebro: o bien una isquemia (un coágulo en un vaso) o como consecuencia de una hemorragia. Privadas de oxígeno y glucosa, las neuronas que se encuentran en la zona afectada mueren en minutos. La consecuencia es una alteración del procesamiento de la información y de la transmisión a través del sistema nervioso en el lugar del derrame. Esto crea una serie de problemas físicos tal como hemiplejia, afasia o déficits cognitivos. Un accidente cerebro vascular es una emergencia, ya que en algunos casos, si el paciente llega al hospital en las primeras horas tras el ACV isquémico, puede recurrir a un tratamiento llamado 'trombolisis "destinada a re-perfusión de la zona del infarto. Si tiene éxito, algunos de los tejidos neuronales se pueden guardar y, por tanto limitar las inhabilidades.